2021年四川省廣元市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年四川省廣元市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

2.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

3.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

4.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

6.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

7.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

8.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

9.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

10.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

二、A1型題(10題)11.46．黏液表皮樣癌內(nèi)，瘤細(xì)胞為

A.黏液樣表皮細(xì)胞B.產(chǎn)黏液樣表皮細(xì)胞C.黏液細(xì)胞和表皮細(xì)胞D.黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞E.鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞

12.26．固定義齒設(shè)計(jì)活動(dòng)連接體主要的目的在于減少活動(dòng)連接端基牙的

A.數(shù)目B.固位力C.扭力D.力E.支持力

13.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

14.24．組織學(xué)表現(xiàn)為惡性者所占比例很高的疾病是

A.白斑B.紅斑C.扁平苔蘚D.慢性盤狀紅斑狼瘡E.口腔黏膜下纖維化

15.73．目前控制菌斑的最常用方法是

A.刷牙B.牙線C.藥物含漱D.潔治E.牙簽

16.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)加重感染的原因是

A.激素用量不足B.病人對(duì)激素產(chǎn)生耐受性C.病原體對(duì)激素產(chǎn)生耐受性D.激素降低機(jī)體的防御能力E.激素促進(jìn)細(xì)菌的生長繁殖

17.14．預(yù)防阻塞性肺氣腫的首要措施是

A.預(yù)防呼吸道感染B.戒煙C.控制大氣污染D.增強(qiáng)免疫能力E.職業(yè)粉塵防護(hù)

18.72．慢性齦炎時(shí)，自上皮下方的炎癥細(xì)胞浸潤層依次是

A.淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞E.肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞

19.22．我國制定的《人胚胎干細(xì)胞研究指導(dǎo)原則》規(guī)定中，允許

A.研究性克隆

B.通過體細(xì)胞核移植獲得的囊胚培養(yǎng)已15天用于人胚干細(xì)胞研究

C.將人胚植入動(dòng)物的生殖系統(tǒng)

D.將體細(xì)胞核移植獲得的囊胚植入人的子宮

E.買賣人類配子、受精卵、胚胎

20.18．檢查咬肌間隙感染后有無邊緣性骨髓炎，最常拍的X線片是

A.下頜骨側(cè)位片B.下頜升支切線位片C.下頜曲面斷層片D.下頜體腔片E.下頜骨橫斷曲面斷層片

三、B1型題(10題)21.89．起固位作用，防止義齒向脫位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

22.106．既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

23.93．鑄造全冠的特點(diǎn)

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)不能密合

D.修復(fù)體強(qiáng)度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

24.

口咽部血腫或舌根部腫脹

查看材料

25.支配舌體運(yùn)動(dòng)的是

A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下頜神經(jīng)

26.

頜骨囊腫X線表現(xiàn)為

查看材料

27.

細(xì)菌已侵入、繁殖并引起急性炎癥、壞死、化膿的創(chuàng)口屬于查看材料

28.115．左下第一乳磨牙近遠(yuǎn)中牙合面大面積齲壞已做完根管治療選擇

A.銀汞充填B.復(fù)合體充填C.光敏樹脂D.嵌體E.預(yù)成冠

29.101．DNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

30.96．懸空式橋體齦面至牙槽嵴粘膜的距離至少為

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.牙髓的組織學(xué)分層由外向內(nèi)正確的是

A.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、多細(xì)胞層、：無細(xì)胞層和髓核

B.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、無細(xì)胞層、多細(xì)胞層和髓核

C.髓核、多細(xì)胞層、無細(xì)胞層和成牙本質(zhì)細(xì)胞層

D.髓核、無細(xì)胞層、多細(xì)胞層和成牙本質(zhì)細(xì)胞層

E.成牙本質(zhì)細(xì)胞層、髓核、無細(xì)胞層、多細(xì)胞層

32.兩側(cè)球狀突在中線處形成A.A.鼻翼B.鼻淚管C.人中D.上唇E.上頜骨

33.釉質(zhì)新生線可見于A.A.恒尖牙B.恒切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

35.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

38.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

39.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細(xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

參考答案

1.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

2.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

3.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

4.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

5.D考點(diǎn)：涎腺疾病

6.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

7.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

8.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

9.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

10.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

11.D黏液表皮樣癌是由黏液細(xì)胞，中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成的惡性涎腺上皮性腫瘤，可伴有柱狀細(xì)胞，透明狀細(xì)胞和大嗜酸性粒細(xì)胞的形態(tài)特征。也稱為混合性表皮樣和黏液分泌性癌，黏液表皮樣瘤。腫瘤實(shí)質(zhì)由黏液細(xì)胞，表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成，選項(xiàng)A和C說法不全面。選項(xiàng)B和E說法錯(cuò)誤。只有選項(xiàng)D說法全面且正確，故本題選D。考點(diǎn)：黏液表皮樣癌的組織病理構(gòu)成

12.C

13.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

14.B口腔白斑惡變率為30％'---'50％，扁平苔蘚其惡變率約為1％，慢性盤狀紅斑狼瘡惡變率為．35％～0．50％，口腔黏膜下纖維化惡變率低，紅斑惡變率比較高相比較其他口腔癌前病變而言，所以紅斑惡變率最高，故本題選B?？键c(diǎn)：黏膜惡性變疾病

15.A控制牙菌斑最有效簡(jiǎn)單的方法是刷牙，早晚各一次

16.D考點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)

17.B

18.B慢性齦炎的病理變化與早期牙周炎的病理變化一致。始發(fā)期：急性滲出，中性粒細(xì)胞；早期病變：T淋巴細(xì)胞，結(jié)合上皮增生；病損確立期：B淋巴細(xì)胞，結(jié)合上皮無根方增殖。

19.A2004年1月科技部和衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《人胚胎干細(xì)胞研究指導(dǎo)原則》，以規(guī)范我國人類胚胎干細(xì)胞的研究和應(yīng)用。第一條為了使我國生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人胚胎干細(xì)胞研究符合生命倫理規(guī)范，保證國際公認(rèn)的生命倫理準(zhǔn)則和我國的相關(guān)規(guī)定得到尊重和遵守，促進(jìn)人胚胎于細(xì)胞研究的健康發(fā)展，制定本指導(dǎo)原則。第二條本指導(dǎo)原則所稱的人胚胎干細(xì)胞包括人胚胎來源的干細(xì)胞、生殖細(xì)胞起源的干細(xì)胞和通過核移植所獲得的干細(xì)胞。第三條凡在中華人民共和國境內(nèi)從事涉及人胚胎干細(xì)胞的研究活動(dòng)，必須遵守本指導(dǎo)原則。第四條禁止進(jìn)行生殖性克隆人的任何研究

20.B主主要用于觀察下頜升支外側(cè)密質(zhì)骨有無膨出、增生及破壞，可以檢查有無下頜骨骨髓炎的發(fā)生

21.A卡臂尖位于基牙軸面倒凹區(qū)，可防止義齒he向脫位，起到固位作用

22.C腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體，通過興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣，舒張支氣管，改善通氣功能，并抑制過敏介質(zhì)的釋放，產(chǎn)生平喘效應(yīng)，還能抑制血管內(nèi)皮通透性增高，促進(jìn)黏液分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌表面活性物質(zhì)。同時(shí)興奮支氣管黏膜血管α受體，引起黏膜血管過度收縮，毛細(xì)血管壓增加，這可能導(dǎo)致黏膜水腫和充血加重，減弱平喘效應(yīng)

23.A鑄造全冠是全冠修復(fù)體的一種，是由鑄造工藝完成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的金屬修復(fù)體，它與牙體的接觸面積大，與牙體組織密合，固位力強(qiáng)，自身強(qiáng)度大，對(duì)牙的保護(hù)作用好

24.D此題暫無解析

25.C支配舌運(yùn)動(dòng)的主要是舌下神經(jīng)，故131題選C，舌的一般感覺和味覺在舌背的不同位置，其神經(jīng)分布不同：舌前2/3的一般感覺由舌神經(jīng)管理，味覺由導(dǎo)入舌神經(jīng)的鼓索味覺纖維支配；舌后1／3兩側(cè)的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)管理，故132題選B?？键c(diǎn)：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)考點(diǎn)：舌部神經(jīng)的支配

26.E此題暫無解析

27