2021年甘肅省白銀市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2021年甘肅省白銀市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門(mén)

2.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

3.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

4.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周?chē)挠坞x齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

5.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

6.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對(duì)臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評(píng)定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評(píng)定

7.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

8.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

9.與感覺(jué)功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

10.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

二、A1型題(10題)11.婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是指

A.進(jìn)行性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)的教育

B.進(jìn)行遺傳病知識(shí)的教育

C.對(duì)有關(guān)婚配問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

D.對(duì)有關(guān)生育保健問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

E.對(duì)嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病等的檢查

12.58．口腔科感染控制的最突出問(wèn)題

A.是對(duì)控制感染的正確估價(jià)B.對(duì)消毒滅菌原理知之不多C.對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)D.消毒滅菌缺少?lài)?yán)格分類(lèi)E.手機(jī)頭消毒較困難

13.在流行病學(xué)研究方法中，實(shí)驗(yàn)性研究與觀(guān)察性研究的根本區(qū)別是

A.隨機(jī)抽樣B.設(shè)立對(duì)照組C.均衡性檢驗(yàn)D.控制樣本含量E.人為控制研究條件

14.27．下列燒傷急救原則中，正確的是

A.凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開(kāi)

B.凡有燒傷者，一律用哌替啶止痛

C.熱液燙傷者，不能用較干凈冷水浸泡

D.應(yīng)就地給予清創(chuàng)

E.立即消除燒傷原因

15.26．青霉素的主要作用機(jī)制是

A.抑制胞壁黏肽合成酶B.抑制菌體蛋白質(zhì)合成C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制RNA多聚酶E.增加胞質(zhì)膜通透性

16.關(guān)于NK細(xì)胞正確的敘述是

A.發(fā)現(xiàn)具有特異性抗原識(shí)別受體

B.具有MHC的限制性

C.具有ADCC效應(yīng)

D.分泌與TH2相同的細(xì)胞因子

E.具有抗體產(chǎn)生作用

17.69．大咯血的定義為日咯血量大于

A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml

18.18．非牙髓性根尖周炎的來(lái)源是

A.深齲B.牙周病C.深楔狀缺損D.咬合創(chuàng)傷E.重度磨損

19.65．Warthin瘤又稱(chēng)

A.腺樣囊腺瘤B.乳頭狀淋巴囊腺瘤C.乳頭狀腺瘤D.淋巴樣腺瘤E.管狀腺瘤

20.56．理想根管消毒藥應(yīng)具備的條件如下，除外

A.殺菌力強(qiáng)B.性能穩(wěn)定C.滲透性不強(qiáng)D.不使牙齒染色E.不刺激根尖周組織

三、B1型題(10題)21.

比較理想的冷凍麻醉藥是

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22.

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23.106．治療急性壞死性齦炎患者，應(yīng)首選的藥物是

A.四環(huán)素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.鏈霉素

24.

丁卡因用作表面麻醉時(shí)的常用濃度

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25.98．在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成的囊腫是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

26.與感覺(jué)功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

27.116．新生兒頜骨骨髓炎好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

28.112．眶下間隙感染多來(lái)源于

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

29.95．室速及室顫多見(jiàn)于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

30.117．再生障礙性貧血

A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無(wú)出血D.有出血而無(wú)貧血E.無(wú)出血亦無(wú)貧血

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人，醫(yī)生停止采用人工干預(yù)方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過(guò)程稱(chēng)為A.A.醫(yī)生助死B.積極安樂(lè)死C.消極安樂(lè)死D.自愿安樂(lè)死E.非自愿安樂(lè)死

32.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥是由于A.A.氟攝入量不足B.嬰幼兒時(shí)期服用四環(huán)素C.營(yíng)養(yǎng)不良D.嬰幼兒時(shí)期牙發(fā)育時(shí)患風(fēng)疹、麻疹等E.遺傳

33.能夠改變唾液滲透壓得組織是A.A.閏管B.紋管C.排泄管D.漿液性腺泡E.黏液性腺泡

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.表達(dá)阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

36.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線(xiàn)片見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

參考答案

1.B考點(diǎn)：固有口腔境界

2.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱(chēng)Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

3.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

4.D位于牙頸周?chē)挠坞x齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

5.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過(guò)一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

6.E牙列缺失后的咀嚼功能評(píng)定對(duì)臨床診斷與治療無(wú)意義。

7.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

8.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

9.B電鏡觀(guān)察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

10.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

11.E《母嬰保健法》第8條規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容為疾病檢查，其疾病包括：嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病。備選答案A、B的有關(guān)內(nèi)容屬婚前保健開(kāi)展的工作，婚前保健與婚前醫(yī)學(xué)檢查是兩個(gè)概念，因此A、B錯(cuò)誤。備選答案C與D的有關(guān)婚配和生育保健醫(yī)學(xué)意見(jiàn)問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)是在醫(yī)學(xué)檢查之后的處理意見(jiàn)，與婚前醫(yī)學(xué)檢查有聯(lián)系，但不是一回事，因此C、D錯(cuò)誤。故本題選E?？键c(diǎn)：婚前醫(yī)學(xué)檢查的內(nèi)容

12.A口腔醫(yī)院和口腔科診所環(huán)境存在著感染的實(shí)際危險(xiǎn)，所以有關(guān)感染控制的管理已成為現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐不可分割的一部分。各醫(yī)院和診所對(duì)常用的消毒方法和原理都有一定的認(rèn)識(shí)，只要配備相應(yīng)的設(shè)備，常規(guī)的消毒滅菌是可以做到的。各種措施是有，但是消毒滅菌的效果如何卻是容易忽視的問(wèn)題，也是應(yīng)當(dāng)引起重視的問(wèn)題。

13.E流行病學(xué)研究以觀(guān)察法為主，與觀(guān)察法相對(duì)應(yīng)的是實(shí)驗(yàn)法。實(shí)驗(yàn)法與觀(guān)察法的不同之處在于實(shí)驗(yàn)者可人為掌握事物變化的條件，在控制了多種外部因子的條件下進(jìn)行，因而提高了研究結(jié)果的真實(shí)性和可靠性。故本題選E?？键c(diǎn)：流行病學(xué)的研究方法與基本特征

14.E發(fā)生燒燙傷后的早期最佳處理方案是立即消除燒傷原因加局部降溫，沖洗的時(shí)間越早越好，即使燒燙傷時(shí)已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。

15.A青霉素是抗菌素的一種，是指分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類(lèi)抗生素，是由青霉菌中提煉出的抗生素。

16.C考點(diǎn)：NK細(xì)胞

17.D通常大咯血是指：1次咯血量超過(guò)100ml，或24h內(nèi)咯血量超過(guò)500ml以上者。

18.D牙髓性根尖周炎的來(lái)源是深齲、牙周病、牙體不同程度的磨損

19.B腺淋巴瘤又稱(chēng)乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺，這是腺淋巴瘤所特有的。可能與其組織來(lái)源有關(guān)。發(fā)生在腮腺內(nèi)的常見(jiàn)部位是腮腺的后份表面及其下極。腺淋巴瘤可發(fā)生于任何年齡，但以40～70歲為好發(fā)年齡，兒童極少見(jiàn)。主要罹患于男性

20.C解析：理想根管消毒藥要求有強(qiáng)滲透性，可以滲透進(jìn)入牙本質(zhì)小管并通過(guò)牙本質(zhì)小管到達(dá)根尖周組織，才可發(fā)揮作用。

21.E暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶(hù)分享筆記

22.C此題暫無(wú)解析

23.C主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體，首選甲硝銼，有較強(qiáng)的抗厭氧菌性

24.D此題暫無(wú)解析

25.E含牙囊腫又稱(chēng)濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

26.B電鏡觀(guān)察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

27.C新生兒上頷骨骨髓炎一般很少形成大塊死骨，這是因?yàn)樯项M骨質(zhì)松軟，骨密質(zhì)較薄而又富有多數(shù)營(yíng)養(yǎng)孔，化膿性炎癥容易突破骨板向外發(fā)展，但常有眶下緣或顴骨的骨質(zhì)破壞，形成顆粒狀死骨從瘺管排出。如果炎癥不能得到及早控制，上頜乳牙牙胚可因炎癥損傷而在以后影響牙的正常萌出。

28.D眶下