2021年貴州省遵義市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年貴州省遵義市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.局部浸潤擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

2.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

4.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

5.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

6.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

7.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

8.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

9.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

二、A1型題(10題)11.6．核酸的基本組成單位是

A.核糖與脫氧核糖B.嘌呤堿和嘧啶堿C.核苷D.核苷酸E.寡核苷酸

12.不屬于氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)的是

A.神經(jīng)肌肉阻滯B.二重感染C.過敏反應(yīng)D.‘腎毒素E.耳毒性

13.18．可能經(jīng)由空氣傳播的疾病是

A.HBVB.單純皰疹病毒C.破傷風(fēng)病毒D.淋病雙球菌E.水痘病毒

14.61．腸熱癥發(fā)病1周內(nèi)，檢出傷寒沙門菌最高陽性率的方法是

A.血培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.便培養(yǎng)D.痰培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)

15.8．翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示

A.牙槽嵴頂B.下頜管位置C.根折部位D.根尖病變類型E.上頜竇分隔

16.52．下列有關(guān)舌乳頭的描述，錯(cuò)誤的是

A.絲狀乳頭司一般感覺B.菌狀乳頭司味覺C.輪廓狀乳頭位于界溝前方D.葉狀乳頭位于舌側(cè)緣后部E.舌后1/3舌乳頭較少

17.29．凡有創(chuàng)傷史者，遇有下列情況均應(yīng)疑有腹內(nèi)臟器損傷，除外

A.傷后早期出現(xiàn)休克征象B.傷后有明顯腹膜刺激征C.Grey-Turner征D.有氣腹表現(xiàn)E.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音

18.45．牙齦炎最常見的主訴癥狀是

A.疼痛B.牙齒發(fā)癢C.口腔干燥D.牙齦出血E.牙周腫膿

19.36．下列有關(guān)卡環(huán)固位的表述中正確的是

A.卡臂位于基牙軸面倒凹區(qū)，起固位作用

B.卡臂位于基牙軸面非倒凹區(qū)，起固位作用

C.卡臂尖位于基牙軸面倒凹區(qū)，起固位作用

D.卡臂尖位于基牙軸面非倒凹區(qū)，起固位作用

E.卡臂起始部位于基牙軸面倒凹區(qū)，起固位作用

20.62．惡性淋巴瘤確診依據(jù)為

A.典型的臨床表現(xiàn)B.淋巴結(jié)病理學(xué)檢查C.B型超聲檢查D.影像學(xué)檢查E.血清學(xué)檢查

三、B1型題(10題)21.75．黏液表皮樣癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成

22.96．Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

23.103．受傷6～8小時(shí)內(nèi)的戰(zhàn)地傷口應(yīng)

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染傷口處理

24.94．塑料全冠的特點(diǎn)

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)不能密合

D.修復(fù)體強(qiáng)度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

25.88．慢性腎盂腎炎表現(xiàn)為

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實(shí)質(zhì)樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

26.90．金瓷冠基底冠的金瓷銜接處的角度為

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

27.89．頜下間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

28.

創(chuàng)傷性潰瘍的診斷依據(jù)是查看材料

29.89．起固位作用，防止義齒向脫位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

30.113．主導(dǎo)管擴(kuò)張呈臘腸狀，分支導(dǎo)管擴(kuò)張A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意義是A.A.保證兒童能學(xué)會(huì)說話

B.保證兒童能咀嚼進(jìn)食

C.保證兒童面容正常

D.乳牙的咀嚼力對兒童頜骨的增長和恒牙的萌出是一種刺激

E.保證兒童整個(gè)食物消化過程完整

32.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

33.描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.A.季節(jié)性、周期性、短期波動(dòng)

B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動(dòng)

C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

D.季節(jié)性、周期性、長期趨勢

E.暴發(fā)、流行、長期趨勢

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

35.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

38.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

參考答案

1.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A。基底細(xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

2.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

3.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

4.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D。口腔黏膜上皮來源于外胚層和部分內(nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

5.B考點(diǎn)：固有口腔境界

6.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

7.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

8.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

9.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

10.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

11.D核酸的基本組成單位叫核苷酸，共8種，都由一分子磷酸、一分子五碳糖（核糖或脫氧核糖）和一分子含氮堿基（五種中的一種：A、C、G、T、U）構(gòu)成。核酸是由許多核苷酸聚合成的生物大分子化合物，為生命的最基本物質(zhì)之一。

12.B氨基糖苷類的主要不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性，尤其是在兒童和老人更易引起。除此之外，還有神經(jīng)肌麻痹和變態(tài)反應(yīng)的不良反應(yīng)。故本題選B?？键c(diǎn)：氨基糖苷類的不良反應(yīng)

13.E對于沒有接種過水痘疫苗的患兒來說的話，都具有一個(gè)普遍的易感性，主要的傳播途徑是通過接觸和空氣傳播，因此對于有這種高危因素的情況下，需要密切觀察有無發(fā)熱和皮疹的情況

14.A解析：腸熱癥發(fā)病的1～2周內(nèi)病原菌兩次進(jìn)入血流引起菌血癥。菌血癥間期病原菌在肝臟、膽囊、骨髓、脾臟中繁殖。發(fā)病1～2周內(nèi)采取標(biāo)本時(shí)可取患者血液或骨髓穿刺標(biāo)本培養(yǎng)陽性率較高。發(fā)病2～3周后病原菌從糞便或尿液中排出體外。于發(fā)病2～3周后應(yīng)采集患者糞便或尿液標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)出病原菌陽性率較高。沙門菌是腸道傳播的病原菌，不存在于患者痰中。腸熱癥發(fā)病2～3周后病原菌才從糞便后尿液中排出。

15.A翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示牙槽嵴頂，診斷正確性高

16.E舌背黏膜粗糙，舌后1／3無乳頭，舌前2／3遍布乳頭，有下列四種：①絲狀乳頭：數(shù)目最多，體積甚小，布于舌體之上面，司一般感覺。②菌狀乳頭：數(shù)目較少，散于絲狀乳頭之間，司味覺。③輪廓乳頭：一般為7～9個(gè)，體積最大，排列于界溝前方，司味覺。④葉狀乳頭：為5～8條并列皺襞，位于舌側(cè)緣后部，司味覺

17.C

18.D牙齦炎最常見的主訴是牙齦出血，齦炎很少有牙齦疼痛，大多數(shù)情況下是患者發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)牙齦出血后才來就診

19.C卡環(huán)臂為卡環(huán)的游離部，富有彈性?？ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的主要部分。當(dāng)義齒戴入時(shí)，藉卡環(huán)固位臂臂端的彈性，通過基牙牙冠的外形突點(diǎn)進(jìn)入倒凹區(qū)。當(dāng)脫位力起作用時(shí)，則起阻止義齒向he向脫位的作用?？ōh(huán)固位臂在經(jīng)基牙外形高點(diǎn)進(jìn)出倒凹區(qū)的過程中，其對基牙產(chǎn)生的水平分力應(yīng)該被相應(yīng)設(shè)計(jì)的卡環(huán)對抗臂或?qū)矫姘?、小連接體等抵消掉，以避免側(cè)向力對基牙的損傷?？ōh(huán)臂起始部分應(yīng)較堅(jiān)硬，放置在非倒凹區(qū)，起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位?？ōh(huán)臂的形態(tài)依所用材料和制作方法不同，常用的有圓形、半圓形和扁平形三種。

20.B解析：惡性淋巴瘤的確診只能靠病理學(xué)檢查，主要是淋巴結(jié)病理學(xué)檢查，而其余4項(xiàng)有輔助診斷作用，但不能確診。

21.E黏液表皮樣癌以表皮樣細(xì)胞、產(chǎn)黏液細(xì)胞和中間型細(xì)胞為特征。不同類型的細(xì)胞比例和所形成的結(jié)構(gòu)在腫瘤內(nèi)和腫瘤間均有不同。腫瘤通常為多囊性伴實(shí)性成分，有時(shí)以實(shí)性成分為主。有些腫瘤有清楚的邊界，但腺實(shí)質(zhì)有明顯的浸潤。囊性腔隙襯覆黏液細(xì)胞并且伴有基底樣或立方狀的中間細(xì)胞，還有不多見的多邊形表皮樣細(xì)胞，但角化罕見。黏液細(xì)胞體積大，胞質(zhì)蒼白，核位于細(xì)胞周邊，一般少于總的腫瘤細(xì)胞的10%。中間細(xì)胞通常在腫瘤中占多數(shù)。局部硬化和/或黏液外溢伴炎癥也較常見。神經(jīng)侵犯、壞死、核分裂增加或間變不常見。在腫瘤的邊緣，淋巴細(xì)胞浸潤伴生發(fā)中心的形成可能相似于淋巴結(jié)侵犯。

22.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動(dòng)脈，常常引起心動(dòng)過緩或者房室傳導(dǎo)阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

23.B對感染傷口（包括污染嚴(yán)重的傷口及戰(zhàn)地傷口）一般只行清創(chuàng)術(shù)，以后視傷口情況或延期縫合或開放引流。對污染傷口若在8小時(shí)以內(nèi)均行清創(chuàng)后一期縫合，這一原則也適于血運(yùn)豐富的頭面部受傷時(shí)間在48小時(shí)以內(nèi)者。污染傷口若在12～24小時(shí)以內(nèi)者則行清創(chuàng)術(shù)并一期縫合，傷口內(nèi)放置膠片引流醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

24.D塑料全冠，鑒于塑料的硬度較差，修復(fù)體的強(qiáng)度較差，一般用于取模后的臨時(shí)牙

25.E腫瘤分為三類：1良性腫瘤一般可稱瘤常見的良性腫瘤有纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2惡性腫瘤惡性腫瘤在組織上分為兩類源于上皮組織者為癌；源于間葉組織者為肉瘤，同時(shí)有上皮及間葉組織的惡性腫瘤為癌肉瘤。常見的惡性腫瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、惡性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3臨界性腫瘤腫瘤組織屬良性，但其發(fā)展有惡變傾向。如腮腺混合瘤、腹壁硬纖維瘤等。

26.D金瓷冠基底冠的金瓷銜接處的為90°角

27.C頜下間隙切開引流的切口部位、長度，應(yīng)參照膿腫部位、皮膚變薄的區(qū)域決定。一般在下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口；切開皮膚、頸闊肌后，血管鉗鈍性分離進(jìn)入膿腔。如系淋巴結(jié)內(nèi)膿腫應(yīng)分開淋巴結(jié)包膜，同時(shí)注意多個(gè)淋巴結(jié)膿腫的可能，術(shù)中應(yīng)仔細(xì)檢查，予以分別引流。

28.C此題暫無解析

29.A卡臂尖位于基牙軸面倒凹區(qū)，可防止義齒he向脫位，起到固位作用

30.C阻塞性腮腺炎腮腺造影顯示主觀、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、部分?jǐn)U張，呈臘腸樣改變。

31.D乳牙的保存及乳牙列完整對于充分發(fā)揮乳牙的咀嚼力具有重要意義，因?yàn)榫捉懒和M骨的增長發(fā)育和恒牙的萌出是一種刺激。

32.A上頜動(dòng)脈的第