2022年吉林省白山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2022年吉林省白山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.以下關于上頜骨后面的解剖結構的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側的移行處

C.后面下部有較粗糙的關節(jié)結節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

2.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

3.下述關于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

4.細菌侵入前，酸已擴散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結構較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細菌侵入層E.壞死崩解層

5.33．面部的運動神經是

A.三叉神經B.舌神經C.面神經D.耳大神經E.眼神經

6.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結B.頦下淋巴結C.耳前淋巴結D.頰淋巴結E.面淋巴結

8.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

9.下列關于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均6.0

10.唾液不具有下列哪一點性質A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

二、A1型題(10題)11.82．有下列情形之一的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，除了

A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿1年的

B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起不滿2年的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起已滿2年的

D.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿1年的

E.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的

12.相對恒牙而言，乳牙髓腔的特點是

A.根管細B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小

13.56．首選紅霉素治療的肺炎為

A.厭氧菌所致肺炎B.革蘭陽性球菌性肺炎C.嗜肺軍團桿菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎

14.欲檢測血清中一種微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是

A.免疫熒光技術B.ELISA法C.雙向瓊脂擴散法D.單向瓊脂擴散法E.對流免疫電泳

15.74．能防止牙膏接觸空氣而硬化并使劑型保持穩(wěn)定的是

A.摩擦劑B.潔凈劑C.膠粘劑D.潤濕劑E.防腐劑

16.62．不屬于窩溝封閉適應證的是A.對側同名牙有患齲傾向B.對側同名牙有齲C.已充填完好的牙D.牙面窩溝可疑齲E.牙面窩溝較深

17.48．以下哪項不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)

A.上皮不全角化B.基底細胞液化變性C.黏膜固有層淋巴細胞帶狀浸潤D.出現(xiàn)膠樣小體E.膠原纖維變性

18.19．放射性骨壞死的發(fā)生與下列何種因素關系最為密切

A.射線種類B.個體耐受性C.照射方式D.局部防護E.照射劑量

19.在整理分析資料時，欲知道一組觀察值的變異程度常計算

A.平均值B.標準差C.構成比D.百分率E.標準誤

20.31．臨床常用的根管消毒方法是

A.根管蕩洗B.根管封藥C.微波處理D.電解治療E.高頻電療

三、B1型題(10題)21.94．邊緣過長可產生

A.冠粘固后，出現(xiàn)食物嵌塞

B.冠粘固后，出現(xiàn)食物滯留

C.冠粘固后，出現(xiàn)食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣變黑

E.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣蒼白

22.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

23.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

24.124．舌下腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

25.93．鼻腭管囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

26.85．白斑粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網狀損害

E.白色、灰白色均質型較硬的斑塊

27.根據(jù)下面內容，回答題

A．上皮增厚，上皮細胞內水腫

B．不典型增生

C．基底細胞層液化變性，固有層淋巴細胞浸潤帶

D．棘層松懈

E．上皮下皰

白斑的組織病理特征是

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28.位于咀嚼肌與下頜支外側骨壁之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

29.

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30.87．間葉組織的惡性腫瘤稱為

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實質樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

四、A型題（綜合練習）(3題)31.扁桃體Ⅲ度腫大應達到如下條件A.A.扁桃體不超過咽腭弓

B.扁桃體不超過舌腭弓

C.扁桃體剛及咽腭弓

D.扁桃體剛及舌腭弓

E.扁桃體超過咽腭弓，并達到中線

32.按體積算，牙釉質中無機物所占比例為A.A.96%B.97%C.86%D.98%E.87%

33.醫(yī)療機構配制的制劑，應當符合以下要求，除了A.A.應當是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種

B.可以部分在市場銷售

C.必須按照規(guī)定進行質量檢驗

D.憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構使用

E.不得在市場銷售

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.醫(yī)療機構告知接診醫(yī)生

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區(qū)域內的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.表達阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結構基因D.調節(jié)基因E.操縱基因

36.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質性物質。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內導管增生，小葉內部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結構。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質瘤B.牙成釉細胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細胞纖維芽瘤

參考答案

1.B考點：上頜骨解剖結構

2.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

3.B考點：固有口腔境界

4.C細菌侵入前，酸已擴散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質小管結構較完整，這是脫礦層的特點．

5.C面部的運動神經是面神經，面神經的面部分支從面神經上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉肌；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦?。虎垲i肌，支配頸闊肌

6.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.B淋巴管是由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經過一個或多個淋巴結，從而把淋巴細胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結。

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

9.A唾液含水分約占99.4%，固體物質約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

10.D解析：口腔內的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經過唾液腺導管時，由于導管上皮細胞對電解質的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

11.C見《醫(yī)師法》第十五條。該條規(guī)定受刑罰完畢滿2年者，或受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自開始已滿2年者，可以給予注冊。A、B、D、E都不符合該條件，而C符合條件，故應排除。

12.D按牙體比例，乳牙髓室較恒牙者大。乳牙髓腔形態(tài)與乳牙外形相似，表現(xiàn)為髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大，根尖孔亦大。

13.C紅霉素，臨床主要應用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染（以上適用于不耐青霉素的患者對于軍團菌肺炎和支原體肺炎，本品可作為首選藥應用。尚可應用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等

14.B免疫熒光技術通常用來檢測細胞或組織切片中的抗原／抗體，不適用于對血清中小分子肽的檢測，因此可排除A。血清中小分子肽為可溶性抗原，備選答案B、C、D、E提及的方法均可用來檢測。其中ELISA為免疫標記技術，其靈敏度明顯高于瓊脂擴散試驗，故本題選B?？键c：常用免疫等檢測方法的原理和應用

15.D潤濕劑占牙膏組成的20%-40%，其作用是保持濕潤，防止接觸空氣而硬化，并使劑型保持穩(wěn)定。容易誤選摩擦劑

16.C窩溝封閉適應證：深窩溝，尤其是可以卡住探針的（包括可疑齲）；患者其他牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向的人應當行窩溝封閉；兒童牙齒萌出后到達牙合面即適宜做窩溝封閉，一般在萌出4年之內

17.E解析：扁平苔蘚的病理表現(xiàn)包括：在粘膜的白色條紋處，上皮有不全角化層，在粘膜發(fā)紅區(qū)則無上皮角化。棘層增生較多，也可見棘層萎縮。上皮釘突不規(guī)則延長，少數(shù)釘突尖端變鋸齒狀，基底細胞液化變性，固有層見淋巴細胞浸潤帶。在上皮的棘層、基底層或固有層可見膠樣小體。綜上所述，可見答案E是錯誤的。

18.E放射性骨壞死常累及下頜骨，發(fā)生于頭頸部腫瘤治療后，X線可引起無菌性變，因為骨質喪失了有活力的成骨細胞和破骨細胞

19.B說明一組觀察值的變異程度應計算標準差，故B正確。標準差常伴隨平均值一起使用，但平均值不適用于表示觀察值的變異程度，因此A錯誤。標準誤是用以說明抽樣誤差的大小，因此E錯誤。構成比和百分率顯然都不能表示觀察值的。變異程度，因此C、D錯誤。故本題應選B.本題易選E.部分考生看到題干中所述變異程度，故粗心的認為是指誤差的比較，故選標準誤。掌握常用的統(tǒng)計指標的概念可以避免犯錯。

20.B根管封藥和根管沖洗是臨床常用的根管消毒方法

21.E齦緣蒼白一般是由于冠邊緣過長深入齦溝,壓迫牙齦導致。

22.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

23.D兩側翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側翼外肌收縮，則使下頜骨轉向對側；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

24.E腮腺、味腺為純漿液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺為純黏液腺，頜下腺為漿液性腺泡為主混合腺，舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡為主的混合腺。

25.C發(fā)病多在30～60歲，男女比例為3∶1。常見的臨床表現(xiàn)是腭中線前方的腭乳頭有邊界清晰的局部不隆起。X線特點為：病變位于上頜中線和左右中切牙牙根之間或后方，多呈圓形或心形低密度改變。囊腫常出現(xiàn)在切牙的后方或囊腫發(fā)生于切牙孔

26.E好發(fā)于沿牙齒咬合線的頰粘膜，舌背，硬腭和下唇，外觀和范圍不一，為界限清楚的白色光滑斑點，斑片，呈乳白色肥厚性斑塊者，表面可粗糙，無光澤觸之較硬，角化明顯時發(fā)生裂腺，出血，繼而可發(fā)生潰瘍，一般無自覺癥狀，偶見輕微疼痛或針刺感，若除去局部刺激因素，部分可恢復正常。

27.B此題暫無解析

28.C翼下頜間隙位于下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結，并有頜外動脈、面前靜脈、舌神經、舌下神經通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側骨壁之間，所以135題選C。考點：口腔頜面部間隙