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氯化鉀注射液的配伍禁忌島素,以促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),故可以治療高血所以補(bǔ)鉀的時(shí)候自然不能以高濃度的葡萄糖(10%或50%)做溶媒,而需以5%葡萄糖做點(diǎn)不明白,期待大家的答案常會(huì)遇到需要補(bǔ)鉀和補(bǔ)鈉的患者,通常情況下我們是把氯化鉀注射液加入媒來(lái)使用。度糖用于治療高血鉀,所以只能選用等滲糖——5%葡萄糖注射液。不宜選用氯化鈉作為溶因則是,細(xì)胞外液容積由鈉平衡來(lái)調(diào)節(jié),細(xì)胞內(nèi)液容積由游離水平衡來(lái)調(diào)節(jié),通常上考慮,等同于給予純水或游離水;而生理鹽水(滲透壓為308毫滲/公斤)不含游離水,靜脈輸液后,其鈉鹽全部留在細(xì)胞外液里,并按比例在血漿和間隙液細(xì)胞轉(zhuǎn)移的“泵-漏”機(jī)制,靜脈補(bǔ)鉀的同時(shí)滴注鈉鹽有的醫(yī)生會(huì)反問(wèn):有些糖尿病患者和手術(shù)后處于應(yīng)激狀態(tài)(血糖偏高)的患者不能用先應(yīng)與內(nèi)分泌醫(yī)生探討25克糖(5%葡萄糖500毫升)對(duì)血糖的個(gè)中等大小蘋(píng)果的含糖量緩慢(大約為1.3小時(shí))靜脈給藥。而機(jī)(如中樞神經(jīng)細(xì)胞、紅細(xì)胞等)必須由葡萄糖供能,每日總方式與普通補(bǔ)鉀有實(shí)質(zhì)差別,若醫(yī)生執(zhí)意對(duì)于類(lèi)似醫(yī)囑錯(cuò)誤,藥師需注意說(shuō)服方式,應(yīng)趁熱打鐵,可以在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào);也可以查閱充足的證據(jù)并形成書(shū)面文件;還可遵循統(tǒng)一的規(guī)定,與終端住院藥房或輸液配置中。用,禁忌與其他藥品混合配伍使用?!边x用靜脈注射或滴注給藥。必須選用靜脈注射或滴注給床使用應(yīng)辨證用藥,嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的功推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療間以及藥物相互作用等問(wèn)題。對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。6.對(duì)老人、兒童、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎7.用法用量:mlml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補(bǔ)鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和超過(guò)0.75g/小時(shí)(10mmol/小時(shí)),每日補(bǔ)鉀量為3~4.5g(40~60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí),如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動(dòng)過(guò)速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)等威脅生命的嚴(yán)重心率失常時(shí),鉀鹽濃度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小時(shí)(20mmol/小時(shí)),補(bǔ)鉀量可達(dá)每日10g或以上。如病情危發(fā)生。小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計(jì)算。 (忌直接靜脈滴注與
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