慢性病與其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)技術(shù)

什么是監(jiān)測(cè)？

第一頁，共118頁。什么是監(jiān)測(cè)？

監(jiān)測(cè)就是指監(jiān)管并檢測(cè)。如PM2.5監(jiān)測(cè)、水質(zhì)監(jiān)測(cè)、傳染病監(jiān)測(cè)、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等第二頁，共118頁。公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)長(zhǎng)期、連續(xù)地、系統(tǒng)地收集健康相關(guān)事件的資料，經(jīng)過分析、解釋后及時(shí)將信息反饋給所有應(yīng)該知道的人（如決策者、衛(wèi)生部門工作者和公眾等），并且利用監(jiān)測(cè)信息的過程。第一階段任務(wù)第二階段任務(wù)第三階段任務(wù)第三頁，共118頁。監(jiān)測(cè)與調(diào)查的區(qū)別

監(jiān)測(cè)是連續(xù)（重復(fù)）地收集資料、并分析和利用資料于公共衛(wèi)生政策和規(guī)劃，所要求了解的是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過程。而調(diào)查只是一次性的工作，是一次簡(jiǎn)單的流行病學(xué)調(diào)查。（2012年河南省“乙肝、丙肝、高血壓、糖尿病”流行病學(xué)調(diào)查）第四頁，共118頁。公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的種類與內(nèi)容傳染病監(jiān)測(cè)、慢性病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)流感癥狀監(jiān)測(cè)、發(fā)熱監(jiān)測(cè)、門診就醫(yī)情況等吸煙、飲酒、不健康飲食、體育鍛煉、吸毒等環(huán)境監(jiān)測(cè)、食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等第五頁，共118頁。第六頁，共118頁。第七頁，共118頁。慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)第八頁，共118頁。

慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集人群中主要慢性病現(xiàn)患情況及危險(xiǎn)因素的資料，通過分析及時(shí)了解慢性病及危險(xiǎn)因素的分布與動(dòng)態(tài)變化情況，并將結(jié)果上報(bào)反饋，為制定有效的干預(yù)措施和慢性病綜合防治評(píng)估體系提供科學(xué)依據(jù)的過程。兩項(xiàng)內(nèi)容：慢性病監(jiān)測(cè)（如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等）行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)（如吸煙、飲酒、膳食、體力活動(dòng)等）第九頁，共118頁。4背景13監(jiān)測(cè)對(duì)象及抽樣方法調(diào)查內(nèi)容與方法2目標(biāo)8組織形式與實(shí)施5現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查主要內(nèi)容6數(shù)據(jù)錄入與管理7質(zhì)量控制第十頁，共118頁。非傳染性疾病位列全球死因之首。為居民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來嚴(yán)重挑戰(zhàn)。慢性病致病因素的復(fù)雜性決定了慢病防治策略與措施的選擇，首要措施是疾病預(yù)防。綜合的、以人群為基礎(chǔ)的一級(jí)預(yù)防項(xiàng)目，是控制正在出現(xiàn)的慢性病流行的最符合成本效益的方法。一、背景第十一頁，共118頁。從一級(jí)預(yù)防的觀點(diǎn)來看，對(duì)已知能預(yù)測(cè)疾病的主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)，是一個(gè)適宜的工作起點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，慢性非傳染性疾病監(jiān)測(cè)是國(guó)家公共衛(wèi)生的一項(xiàng)基本職能。推薦慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)作為發(fā)展中國(guó)家慢性病監(jiān)測(cè)的優(yōu)先選擇。

2001年起，ＷＨＯ推出了階梯式監(jiān)測(cè)方法（STEPs），目的在于給低中收入國(guó)家提供開展慢性病行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)活動(dòng)的切入點(diǎn)，同時(shí)加強(qiáng)其監(jiān)測(cè)能力。到2010年底，已有59個(gè)國(guó)家根據(jù)STEPs的監(jiān)測(cè)方法開展了慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。第十二頁，共118頁。慢性病監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)是危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。我國(guó)的行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)始于1996年世界銀行衛(wèi)生VII貸款項(xiàng)目---健康促進(jìn)子項(xiàng)目。2004年，在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，中國(guó)CDC將我國(guó)成年人居民慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)列為中國(guó)CDC的重要工作之一。正式開展我國(guó)的慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)工作。WHO已將全球非傳染性疾病綜合監(jiān)測(cè)框架及一套自愿性全球目標(biāo)提交2013年第六十六屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過。第十三頁，共118頁。全球非傳染性疾病綜合監(jiān)測(cè)框架(25項(xiàng)指標(biāo))死亡率和發(fā)病率30-70歲人群心血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡的（無條件）概率每十萬人口癌癥發(fā)病率（按癌癥類別）危險(xiǎn)因素有害使用酒精（3）蔬菜和水果身體活動(dòng)（2）食鹽不飽和脂肪酸煙草使用（2）血糖/糖尿病血壓超重和肥胖（2）總膽固醇國(guó)家應(yīng)對(duì)宮頸癌篩查藥物治療和咨詢基本慢病藥物乙肝疫苗姑息療法食物供應(yīng)政策HPV疫苗第十四頁，共118頁。宮頸癌篩查率國(guó)家應(yīng)對(duì)監(jiān)測(cè)滿足全球監(jiān)測(cè)框架指標(biāo)危險(xiǎn)因素成人身體活動(dòng)不足率日人均食鹽攝入量空腹血糖升高/糖尿病患病率血壓升高/高血壓患病率成人超重率和肥胖率成人現(xiàn)在吸煙率總膽固醇升高/平均水平短暫性大量飲酒率蔬菜和水果攝入不足率危險(xiǎn)因素參加體育鍛煉的比例肥胖率高血壓/糖尿病規(guī)范管理率腦卒中發(fā)病率成人現(xiàn)在吸煙率血壓、血糖治療率人均每日食鹽攝入量監(jiān)測(cè)滿足慢病防治規(guī)劃指標(biāo)第十五頁，共118頁。只有及時(shí)掌握慢性病患病及主要危險(xiǎn)因素的有關(guān)信息，才能為政府部門及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生政策、確立防治工作重點(diǎn)提供有力的依據(jù)。中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中要求，“加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重威脅人民健康的傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病和出生缺陷等疾病的監(jiān)測(cè)與預(yù)防控制”；《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》提出，到2015年，全國(guó)50%的縣（區(qū)）應(yīng)開展慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。慢性病綜合防控示范區(qū)的創(chuàng)建。第十六頁，共118頁。掌握轄區(qū)不同人群:

慢病主要危險(xiǎn)因素（包括吸煙、飲酒、不合理膳食和身體活動(dòng)不足等）的分布特點(diǎn)和變化趨勢(shì)；身高、體重、腰圍、血壓等指標(biāo)的分布情況；高血壓、糖尿病、血脂異常的患病及控制情況；為制定慢病預(yù)防控制策略和措施提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為評(píng)估衛(wèi)生和相關(guān)政策及慢病防控項(xiàng)目的效果提供科學(xué)依據(jù)。二、目標(biāo)第十七頁，共118頁。

三、監(jiān)測(cè)對(duì)象及抽樣方法第十八頁，共118頁。監(jiān)測(cè)對(duì)象

一般為18歲及以上常住居民（調(diào)查前12個(gè)月內(nèi)在該地居住6個(gè)月及以上的居民）。調(diào)查對(duì)象通過抽樣的方式確定。第十九頁，共118頁。

慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)是主動(dòng)監(jiān)測(cè)的形式，通過定期開展橫斷面調(diào)查的方式獲得監(jiān)測(cè)資料，調(diào)查間隔的時(shí)間段可為1～3年，以獲得連續(xù)性的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)資料。監(jiān)測(cè)形式及時(shí)間間隔第二十頁，共118頁。抽樣方法(一)抽樣原則保證轄區(qū)代表性，兼顧經(jīng)濟(jì)有效的原則以及抽樣方案的可行性。社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、人口年齡和性別構(gòu)成要與全人群盡可能一致，兼顧地理分布等方面的均衡性。采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法第二十一頁，共118頁。樣本量的計(jì)算計(jì)算公式

N=

其中，置信水平α取95%（雙側(cè)），相應(yīng)的u=1.96;概率p

取9.2%（2012年河南省四病調(diào)查糖尿病患病率）；設(shè)計(jì)效率deff=1.5；相對(duì)誤差r=15%,d=p*r。根據(jù)以上取值，應(yīng)調(diào)查的最低樣本量約為2528人?？紤]15%的失訪率，監(jiān)測(cè)總樣本量為：

2528÷（1-15%）≈2975≈3000人(二)樣本量第二十二頁，共118頁。采用多階段分層整群抽樣的方法抽取調(diào)查對(duì)象抽樣階段樣本分配抽樣方法第一階段抽樣抽取5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、團(tuán)）與人口規(guī)模成比例的PPS抽樣第二階段抽樣抽取2個(gè)行政村（居委會(huì)、連）與人口規(guī)模成比例的PPS抽樣第三階段抽樣整群抽樣，抽取至少300人進(jìn)行調(diào)查簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣表1慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)抽樣方法與樣本分配(三)抽樣方法第二十三頁，共118頁。(四)調(diào)查方式集中式調(diào)查家庭走訪式調(diào)查多種方式的結(jié)合（集中式和入戶式）第二十四頁，共118頁。世界衛(wèi)生組織根據(jù)4條原則：對(duì)慢性病的發(fā)病和死亡影響最大通過有效的一級(jí)預(yù)防可以改變具備有效的測(cè)量方法測(cè)量滿足適當(dāng)?shù)膫惱韺W(xué)標(biāo)準(zhǔn)選擇了8個(gè)主要內(nèi)容開展監(jiān)測(cè)，即吸煙、飲酒、營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、肥胖、血壓、血糖和血脂。四、監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法第二十五頁，共118頁。詢問調(diào)查基本信息吸煙、飲酒、飲食、身體活動(dòng)狀況血壓、血糖、血脂等信息健康狀況身體測(cè)量身高體重腰圍（中心性肥胖的核心指標(biāo)）血壓實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血糖血脂糖化血紅蛋白等體重指數(shù)（BMI）近期的血糖控制情況第二十六頁，共118頁。

五、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

（一）調(diào)查前準(zhǔn)備

（二）現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施第二十七頁，共118頁。（一）調(diào)查前準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查3.人員培訓(xùn)4.調(diào)查場(chǎng)所5.調(diào)查問卷及相關(guān)資料6.編碼條和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)第二十八頁，共118頁。（一）調(diào)查前準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查

3.人員培訓(xùn)

4.調(diào)查場(chǎng)所

5.調(diào)查問卷及相關(guān)資料成立調(diào)查隊(duì)調(diào)查點(diǎn)制定具體調(diào)查工作計(jì)劃取得當(dāng)?shù)卣块T的支持和協(xié)助介紹危慢性病及其險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)的意義和目的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道和村/居委的配合，做好預(yù)約，爭(zhēng)取調(diào)查對(duì)象的理解、支持和配合。

6.編碼條和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)第二十九頁，共118頁。1、保持清晰的工作思路認(rèn)識(shí)到慢病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)的意義、目的和要求作為慢性病預(yù)防控制工作的基礎(chǔ)的基礎(chǔ)，一切慢性病工作的出發(fā)點(diǎn)來認(rèn)識(shí)。作為慢病防控專業(yè)隊(duì)伍一項(xiàng)基本工作、基本任務(wù)、基本技術(shù)來做；作為慢病防控專業(yè)隊(duì)伍提高業(yè)務(wù)技能、鍛煉技術(shù)隊(duì)伍、打好專業(yè)基礎(chǔ)的良好機(jī)會(huì)；作為慢病防控專業(yè)隊(duì)伍品牌工作，亮點(diǎn)工程去完成。

清晰的工作思路和周密的計(jì)劃、安排，是基礎(chǔ)。第三十頁，共118頁。2、爭(zhēng)取足夠的政策支持做好匯報(bào)—向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)：取得經(jīng)費(fèi)上的支持，提前墊支；讓領(lǐng)導(dǎo)了解本次監(jiān)測(cè)的內(nèi)容、要求及工作難度等；

—向衛(wèi)生行政部門：下發(fā)實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)組和工作組；

—向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)：明確意義、目的和要求，力爭(zhēng)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府上的支持和配合，民心工程；

—向中心內(nèi)部做好溝通：力爭(zhēng)各科支持、保證人員車輛。做好匯報(bào)，取得領(lǐng)導(dǎo)支持，是做好監(jiān)測(cè)工作的前提。第三十一頁，共118頁。3、組建良好的工作團(tuán)隊(duì)師資隊(duì)伍

地市人員—參與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、督導(dǎo)、質(zhì)控并參與部分現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；

（既是指揮員又是戰(zhàn)斗員）調(diào)查隊(duì)伍—組建合格的調(diào)查隊(duì)，各個(gè)崗位都要符合國(guó)家人員的要求，還要包括實(shí)驗(yàn)室、數(shù)據(jù)錄入、宣傳發(fā)動(dòng)人員質(zhì)控人員—各個(gè)崗位的質(zhì)量控制，可以兼職，但必須保證調(diào)查的全過程，以及實(shí)驗(yàn)室、數(shù)據(jù)錄入崗位等。（還包括領(lǐng)導(dǎo)組、技術(shù)組、宣傳發(fā)動(dòng)組、后勤保障組等等）第三十二頁，共118頁。4、做好充足的技術(shù)準(zhǔn)備認(rèn)真學(xué)習(xí)—相關(guān)技術(shù)方案、培訓(xùn)手冊(cè)、現(xiàn)場(chǎng)演練等；了解有關(guān)內(nèi)容、要求，吃透精神、做到完全掌握；制定方案—結(jié)合各自實(shí)際情況制定切實(shí)可行的實(shí)施方案；注重培訓(xùn)—按照方案和工作手冊(cè)的要求，認(rèn)真完成培訓(xùn)工作，包括方案、手冊(cè)、現(xiàn)場(chǎng)演練、測(cè)試等，每個(gè)調(diào)查員都必須考核合格方可上崗；質(zhì)控方案—制定切實(shí)可行的質(zhì)控方案，包括現(xiàn)場(chǎng)全過程、實(shí)驗(yàn)室、數(shù)據(jù)錄入等等。第三十三頁，共118頁。5、重視前期的宣傳動(dòng)員(1)對(duì)決策者的宣傳—對(duì)領(lǐng)導(dǎo)：前面提到的向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的三個(gè)匯報(bào)，其實(shí)回報(bào)的過程也是宣傳發(fā)動(dòng)的過程，也是取得他們支持的過程；要讓他們了解和明白慢病監(jiān)測(cè)工作的目的和任務(wù)，要讓他們了解和明白監(jiān)測(cè)的結(jié)果對(duì)政府制定政策提供科學(xué)依據(jù)的重要性，以及今后在慢病防控工作中的努力方向。對(duì)基層：項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)中心等基層組織是監(jiān)測(cè)工作的重要力量和支柱，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處領(lǐng)導(dǎo)，村委會(huì)、居委會(huì)干部、村醫(yī)等等。要讓基層領(lǐng)導(dǎo)明白本次慢病監(jiān)測(cè)工作是為民辦實(shí)事、改善官民關(guān)系的具體表現(xiàn)，是惠民工程；同時(shí)，也是指令性工作和政治任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)的支持與否，是本次慢病監(jiān)測(cè)能否順利開展、能否按時(shí)、保質(zhì)保量完成的關(guān)鍵因素；領(lǐng)導(dǎo)的重視程度，直接影響到本次慢病監(jiān)測(cè)工作的進(jìn)度和質(zhì)量。第三十四頁，共118頁。5、重視前期的宣傳動(dòng)員(2)對(duì)調(diào)查對(duì)象的宣傳—在基層工作人員的幫助下，對(duì)調(diào)查對(duì)象做好宣傳動(dòng)員工作。如在村、小區(qū)張貼告示或懸掛橫幅，發(fā)放慢性病防治相關(guān)宣傳單等。在基層工作者的協(xié)助下，向調(diào)查對(duì)象宣傳慢病調(diào)查的意義、目的和重要性，取得調(diào)查對(duì)象的積極配合。要讓調(diào)查對(duì)象明白，慢病監(jiān)測(cè)工作是黨和政府關(guān)心群眾、受惠于民的具體表現(xiàn)。同時(shí)，也可以結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、開展健康體檢等必須的內(nèi)容等等。還要讓調(diào)查對(duì)象按照要求配合調(diào)查工作，比如要求抽血必須空腹、中間不能吃東西，否則檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，是對(duì)調(diào)查對(duì)象不負(fù)責(zé)任等等。第三十五頁，共118頁。（一）調(diào)查前準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查

3.人員培訓(xùn)

4.調(diào)查場(chǎng)所

5.調(diào)查問卷及相關(guān)資料市級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)抽樣（視情況而定），監(jiān)測(cè)點(diǎn)疾控中心收集抽樣信息。抽樣信息上報(bào)內(nèi)容

6.編碼條和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)抽樣階段上報(bào)內(nèi)容第一、二階段鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、團(tuán)）抽樣信息行政村（居委會(huì)、連）抽樣信息第三階段村民/居民戶抽樣信息1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查

3.人員培訓(xùn)

4.調(diào)查場(chǎng)所第三十六頁，共118頁。第一階段抽樣監(jiān)測(cè)點(diǎn)市疾控中心所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道人口資料第一階段抽樣表抽取5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道第三十七頁，共118頁。第一階段抽樣表第三十八頁，共118頁。第二階段抽樣監(jiān)測(cè)點(diǎn)市疾控中心樣本鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道中村/居委會(huì)人口資料第二階段抽樣表每個(gè)樣本鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道抽取2個(gè)村/居委會(huì)第三十九頁，共118頁。第二階段抽樣表第四十頁，共118頁。第三階段抽樣監(jiān)測(cè)點(diǎn)市疾控中心樣本村/居委會(huì)中村民/居民小組人口資料第三階段抽樣表，抽取相應(yīng)的戶數(shù)，保證不少于300人第四十一頁，共118頁。第四十二頁，共118頁。抽樣----摸底登記調(diào)查戶被調(diào)查居民戶指所有在該居民戶內(nèi)共同居住、吃飯的人員組成的一個(gè)小群體包括保姆、雇工等非親緣關(guān)系的成員居民戶的確定主要根據(jù)戶籍資料與實(shí)際住戶核對(duì)后確定。注意排除集體戶和無人居住戶第四十三頁，共118頁。（一）調(diào)查前準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查

3.人員培訓(xùn)

4.調(diào)查場(chǎng)所及物資

5.調(diào)查問卷及相關(guān)資料

6.編碼條和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)各調(diào)查點(diǎn)視自身情況而定，可由市級(jí)疾控中心進(jìn)行培訓(xùn)，也可由本級(jí)疾控中心培訓(xùn)。調(diào)查場(chǎng)所準(zhǔn)備應(yīng)包括登記區(qū)、問卷調(diào)查區(qū)、身體測(cè)量區(qū)、采血及血樣處理區(qū)和質(zhì)控區(qū)。第四十四頁，共118頁。準(zhǔn)備充足的調(diào)查物資宣傳資料—包括：宣傳單、知情同意、宣傳折頁、宣傳條幅、宣傳海報(bào)、宣傳稿件、展板、預(yù)約信等等；調(diào)查耗材—包括：?jiǎn)柧?、測(cè)量工具、相關(guān)儀器、運(yùn)轉(zhuǎn)器材、采血耗材、登記表格、編碼條等等所有物資；調(diào)查場(chǎng)所—包括：選定調(diào)查地點(diǎn)、準(zhǔn)備桌椅凳子、配備電源、崗位設(shè)置、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查流程圖、順位編號(hào)等等；實(shí)驗(yàn)材料—儀器的校準(zhǔn)、性能的驗(yàn)證、統(tǒng)一批號(hào)的試劑；還包括現(xiàn)場(chǎng)采血的耗材等等。上述材料的準(zhǔn)備最好都有專人負(fù)責(zé)。第四十五頁，共118頁。（一）調(diào)查前準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查

3.人員培訓(xùn)

4.調(diào)查場(chǎng)所

5.調(diào)查問卷及相關(guān)資料

6.編碼條和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)省級(jí)提供調(diào)查問卷模板，各調(diào)查點(diǎn)可根據(jù)制定的方案調(diào)整問卷內(nèi)容。1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查

3.人員培訓(xùn)第四十六頁，共118頁。（一）調(diào)查前準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員2.抽樣調(diào)查

3.人員培訓(xùn)

4.調(diào)查場(chǎng)所

5.調(diào)查問卷及相關(guān)資料

6.編碼條和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)編碼條由各疾控中心自行印制實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)根據(jù)方案要求安排，若進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室血糖檢測(cè)，則血糖檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室要進(jìn)行性能驗(yàn)證（即實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控）第四十七頁，共118頁。（二）現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施第四十八頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組織實(shí)施1、選定合適的調(diào)查場(chǎng)所2、設(shè)置清晰合理的流程3、預(yù)約適當(dāng)?shù)恼{(diào)查對(duì)象4、保證良好的現(xiàn)場(chǎng)秩序5、現(xiàn)場(chǎng)完工后整理回收6、做好結(jié)果反饋工作第四十九頁，共118頁。1、選定合適的調(diào)查場(chǎng)所慢病監(jiān)測(cè)一般采用集中調(diào)查的方法進(jìn)行，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查場(chǎng)所最好選擇獨(dú)立的小院，如選擇社區(qū)服務(wù)站（村診所）、村委會(huì)、小學(xué)校等等。注意：既要考慮調(diào)查場(chǎng)所的相對(duì)安靜、獨(dú)立，還要考慮調(diào)查對(duì)象方便到達(dá)；同時(shí)，要保證足夠房間和供登記、問卷、身體測(cè)量、采血桌椅凳子；除調(diào)查的必備物資之外，準(zhǔn)備急救藥品、記錄服糖時(shí)間所需的鬧鐘、電子體重秤電池或多孔插電板、訂書機(jī)、書釘、透明膠帶、剪刀、時(shí)鐘、繩子、牛奶、點(diǎn)心、禮物，熱水、純凈水、水杯，取暖設(shè)備等。好要考慮電視、展板、休閑物資、醫(yī)師咨詢等。第五十頁，共118頁。2、設(shè)置清晰合理的流程現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查流程的設(shè)置要合理、清晰，最好在現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立放大的流程圖，保證調(diào)查對(duì)象能明白先做什么、在做什么，最后做什么。各個(gè)崗位要放置待數(shù)字順序的崗位標(biāo)牌或引導(dǎo)牌；各崗位完成內(nèi)容后，工作人員還要注意介紹調(diào)查對(duì)象下一步做什么。第五十一頁，共118頁。第五十二頁，共118頁。第五十三頁，共118頁。第五十四頁，共118頁。第五十五頁，共118頁。第五十六頁，共118頁。第五十七頁，共118頁。第五十八頁，共118頁。第五十九頁，共118頁。第六十頁，共118頁。第六十一頁，共118頁。第六十二頁，共118頁。第六十三頁，共118頁。分工建議人數(shù)職責(zé)協(xié)調(diào)管理1現(xiàn)場(chǎng)工作的協(xié)調(diào)管理登記2回收預(yù)約信，核對(duì)身份，貼問卷編碼條，指導(dǎo)填寫知情同意書發(fā)調(diào)查問卷，詢問、記錄糖尿病病史；采血、血樣處理、保存和檢測(cè)3-4采集空腹靜脈血和服糖后2小時(shí)靜脈血，在問卷上貼采血編碼；粘貼血樣分裝管的標(biāo)簽、血樣離心和分裝、保存、血糖檢測(cè)糖水準(zhǔn)備2準(zhǔn)備糖水，記錄采血時(shí)間。身體測(cè)量3-4身高、體重、腰圍和血壓的測(cè)量；問卷調(diào)查6人或以上個(gè)人問卷的調(diào)查質(zhì)控人員2對(duì)調(diào)查對(duì)象的問卷和完成調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)控，若有缺失的，現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行修正和補(bǔ)充，質(zhì)控完之后，調(diào)查對(duì)象方可領(lǐng)取禮品，離開現(xiàn)場(chǎng)。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員安排第六十四頁，共118頁。3、預(yù)約適當(dāng)?shù)恼{(diào)查對(duì)象開始現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作的前1-2天預(yù)約調(diào)查對(duì)象，如果組織理想的話，每天一個(gè)村50人不難完成，關(guān)鍵是調(diào)查對(duì)象的提前預(yù)約要做好，才能保證調(diào)查對(duì)象年齡、性別不出現(xiàn)偏差。盡量避免回頭重復(fù)進(jìn)行再調(diào)查。如果相鄰的兩個(gè)村莊同時(shí)進(jìn)行的話，以不超過70人為宜。第六十五頁，共118頁。66現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查登記

調(diào)查地點(diǎn)：

縣（區(qū)）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、團(tuán)）

村（居委會(huì)、連）時(shí)間：年月日

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查登記表家庭編號(hào)戶主姓名聯(lián)系方式調(diào)查對(duì)象信息姓名性別年齡空腹血2小時(shí)后血身體測(cè)量問卷第六十六頁，共118頁。4、保證良好的現(xiàn)場(chǎng)秩序血壓測(cè)量處要設(shè)置在相對(duì)安靜的房間，每次進(jìn)入房間測(cè)量的人員不要多，以3人為宜。一個(gè)測(cè)量，兩個(gè)靜坐休息等待測(cè)量?，F(xiàn)場(chǎng)設(shè)秩序維護(hù)員一名（可兼職）。職責(zé)是：提醒大家保持安靜、維持正常的調(diào)查順序，通知或提醒二次采血人員的采血時(shí)間，提醒調(diào)查對(duì)象最好在原地等待不要回家，二次采血前中間2個(gè)小時(shí)不能進(jìn)食、不能有大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)或到田間勞動(dòng)等等。血壓測(cè)量室的溫度以21-25度為宜。第六十七頁，共118頁。5、現(xiàn)場(chǎng)完工后的整理回收調(diào)查問卷、登記表、各種記錄表等有專人清點(diǎn)收集；現(xiàn)場(chǎng)使用的各種器材、工具等，應(yīng)有專人收集整理，避免丟失或者損壞，影響第二天的工作；醫(yī)療垃圾的處理；保持環(huán)境的整潔等。第六十八頁，共118頁。6、做好結(jié)果反饋工作現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)束后1周內(nèi)，以調(diào)查村/居委會(huì)為單位，將身體測(cè)量、血糖檢測(cè)結(jié)果反饋給調(diào)查對(duì)象若有其它的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，可根據(jù)指標(biāo)檢測(cè)時(shí)間要求，將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給調(diào)查對(duì)象第六十九頁，共118頁。

體檢結(jié)果通知單個(gè)人編號(hào)：_______________姓名：_______________性別：_______________年齡：_______________感謝您參加本次調(diào)查，下面是您的體檢結(jié)果，希望能給您一些幫助。檢查指標(biāo)本次檢查結(jié)果參考值范圍身高_(dá)__._厘米--體重__._千克（公斤）--體重指數(shù)*__._千克/米2<18.5消瘦18.5-23.9正常24.0-27.9超重≥28.0肥胖腰圍___._厘米正常參考值范圍：男性<85厘米女性<80厘米血壓收縮壓：___mmHg舒張壓：___mmHg正常參考值范圍：收縮壓<140mmHg舒張壓<90mmHg空腹血糖__._mmol/L<6.1mmol/L餐后2小時(shí)血糖__._mmol/L<7.8mmol/L*體重指數(shù)（BMI）計(jì)算公式：體重（千克，或公斤）÷身高（米）2

第七十頁，共118頁。

六、數(shù)據(jù)錄入與管理第七十一頁，共118頁。數(shù)據(jù)備份數(shù)據(jù)反饋數(shù)據(jù)錄入.每天應(yīng)對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份完成數(shù)據(jù)錄入后，對(duì)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行清理，并及時(shí)完成數(shù)據(jù)分析工作，出具數(shù)據(jù)分析報(bào)告。慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)一錄入程序由監(jiān)測(cè)點(diǎn)使用離線錄入方式，Epidata數(shù)據(jù)庫錄入數(shù)據(jù)備份第七十二頁，共118頁。數(shù)據(jù)錄入（Epidata錄入）第七十三頁，共118頁。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)束后現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前期現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)七、質(zhì)量控制第七十四頁，共118頁。技術(shù)方案準(zhǔn)備人員培訓(xùn)調(diào)查物質(zhì)準(zhǔn)備抽樣現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前期第七十五頁，共118頁。組成方案制定組和專家咨詢組完成技術(shù)方案制定工作;對(duì)整個(gè)修訂過程進(jìn)行記錄，留存各類文字、音像資料；開展現(xiàn)場(chǎng)預(yù)調(diào)查，對(duì)方案、問卷等進(jìn)行驗(yàn)證。技術(shù)方案準(zhǔn)備第七十六頁，共118頁。對(duì)培訓(xùn)的師資及培訓(xùn)對(duì)象提出要求統(tǒng)一編制培訓(xùn)材料和培訓(xùn)方案嚴(yán)格培訓(xùn)紀(jì)律，出勤率>95%建立培訓(xùn)人員電子檔案培訓(xùn)的質(zhì)控措施第七十七頁，共118頁。閉卷筆試:80分以上為及格測(cè)量考核:90分以上為及格培訓(xùn)的質(zhì)控措施第七十八頁，共118頁。成立現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作隊(duì)各類人員的資格要求各類人員職責(zé)明確組建現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查隊(duì)伍第七十九頁，共118頁。名稱人員來源工作職責(zé)內(nèi)容督導(dǎo)員省、市級(jí)疾控中心及相關(guān)機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查、技術(shù)支持、問卷抽查等現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查隊(duì)負(fù)責(zé)人縣/區(qū)疾控中心現(xiàn)場(chǎng)組織、協(xié)調(diào)、質(zhì)量控制技術(shù)指導(dǎo)、預(yù)約質(zhì)量控制員縣/區(qū)疾控中心協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)組織、審核問卷、技術(shù)指導(dǎo)、問卷抽查等相關(guān)質(zhì)量控制工作現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查問卷調(diào)查員縣/區(qū)疾控中心問卷調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查測(cè)量員縣(區(qū))疾控中心/其他機(jī)構(gòu)身體測(cè)量、體測(cè)工具校正現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查采血員縣/區(qū)疾控中心采血、血樣保存檢測(cè)員縣/區(qū)疾控中心血糖檢測(cè)、檢測(cè)儀器校對(duì)、血樣保存數(shù)據(jù)錄入員縣/區(qū)疾控中心數(shù)據(jù)錄入第八十頁，共118頁。監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作人員登記表

_______________________________縣（市/區(qū)）疾控中心姓名性別年齡工作單位技術(shù)職稱行政職務(wù)學(xué)歷a專業(yè)背景b承擔(dān)工作c（可填1個(gè)以上編號(hào)）聯(lián)系電話

a學(xué)歷：1-初中或以下2-高中/中專3-大專4-本科5-碩士或以上

b專業(yè)背景：1-預(yù)防醫(yī)學(xué)2-臨床醫(yī)學(xué)3-護(hù)理4-檢驗(yàn)5-管理6-其他

c承擔(dān)工作編號(hào)：1-負(fù)責(zé)人2-問卷調(diào)查3-身體測(cè)量4-實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)5-數(shù)據(jù)錄入6-質(zhì)控7-口腔檢查

填表人簽名：日期：年月日第八十一頁，共118頁。統(tǒng)一調(diào)查產(chǎn)品的品牌，規(guī)格和質(zhì)量要求，在采購時(shí)應(yīng)充分考慮器材到位的時(shí)間將工作手冊(cè)、問卷等文字材料做好充足的準(zhǔn)備。調(diào)查物資準(zhǔn)備第八十二頁，共118頁。調(diào)查工具及資料清單___________________縣（市/區(qū)）疾控中心名稱數(shù)量來源是否符合要求測(cè)量工具1.電子血壓計(jì)（電池）

2.體重計(jì)

3.身高坐高計(jì)

4.溫度計(jì)

5.計(jì)時(shí)器

6.腰圍尺

7.采血相關(guān)器材

8.小型離心機(jī)

9.貯血相關(guān)器材

10.血糖測(cè)試設(shè)備

11.醫(yī)用垃圾桶或垃圾袋

調(diào)查資料12.工作手冊(cè)

13.個(gè)人問卷

14.家庭問卷

15.預(yù)約信

16.知情同意書

17.條形碼

填表人簽名：日期：年月日第八十三頁，共118頁。保證人口資料的完整和可靠性資料來源、資料時(shí)效性收集戶人口資料，將不符合要求戶和空關(guān)戶去除完成抽樣過程抽樣第八十四頁，共118頁。嚴(yán)格按照抽樣要求完整的登記家庭成員信息嚴(yán)格按照抽樣方法確定調(diào)查對(duì)象戶置換率應(yīng)在10%以下,如實(shí)填寫置換原因抽樣第八十五頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前工作人員掌握工作方案和手冊(cè)內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)宣傳和動(dòng)員合理制定實(shí)施辦法(或工作計(jì)劃)預(yù)約，至少預(yù)約三次才可放棄（設(shè)計(jì)預(yù)約登記表）嚴(yán)格按照置換條件進(jìn)行置換調(diào)查問卷、編碼條及相關(guān)資料/工具的準(zhǔn)備第八十六頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查合理布置調(diào)查場(chǎng)所

設(shè)立清晰標(biāo)識(shí)和整體調(diào)查流程圖

調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)立登記處，登記工作人員核實(shí)調(diào)查對(duì)象信息，確保調(diào)查對(duì)象符合調(diào)查條件。血壓測(cè)量應(yīng)單獨(dú)安排房間身體測(cè)量時(shí)應(yīng)分男女測(cè)量間進(jìn)行，注意保護(hù)好被調(diào)查者的隱私。問卷調(diào)查員之間應(yīng)保持一定距離采血、化驗(yàn)應(yīng)單獨(dú)區(qū)域設(shè)被調(diào)查者休息場(chǎng)所

第八十七頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查調(diào)查問卷、資料和工具等等應(yīng)設(shè)專人管理調(diào)查隊(duì)負(fù)責(zé)人全面監(jiān)控、協(xié)調(diào)、組織調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)。對(duì)問卷調(diào)查、血壓測(cè)量等進(jìn)行質(zhì)控；根據(jù)需要及時(shí)召開現(xiàn)場(chǎng)總結(jié)會(huì)，收集調(diào)查中遇到的問題，予以解決。第八十八頁，共118頁。問卷調(diào)查問卷調(diào)查時(shí),嚴(yán)格按照問卷設(shè)置的順序詢問不要遺漏、準(zhǔn)確的解釋描述調(diào)查的問題避免誘導(dǎo)。質(zhì)控人員對(duì)每份的調(diào)查問卷當(dāng)天都要進(jìn)行核查并簽字，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。問卷調(diào)查員每完成一份調(diào)查表都要立即進(jìn)行自查。第八十九頁，共118頁。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查血壓血壓測(cè)量前確認(rèn)被調(diào)查者符合測(cè)量條件，包括避免飲用茶、咖啡等飲料；未服用影響血壓的藥物等；測(cè)量前1小時(shí)內(nèi)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)等。按要求進(jìn)行測(cè)量，每個(gè)被調(diào)查者測(cè)量三次第九十頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查血壓隨時(shí)注意周圍環(huán)境條件，包括人員是否過多嘈雜，室內(nèi)溫度是否在21攝氏度左右等。保證血壓測(cè)量能夠在平靜、有序的狀態(tài)下完成。第九十一頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查身體測(cè)量體重計(jì)，身高計(jì)等在每天開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前，需進(jìn)行統(tǒng)一校正、擺放到位。每一項(xiàng)測(cè)量項(xiàng)目要配備2人，便于糾正姿勢(shì)、核對(duì)讀數(shù)，防止差錯(cuò)。第九十二頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查身體測(cè)量身高測(cè)量時(shí)，被調(diào)查者的體姿是否符合要求。體重測(cè)量時(shí)，是否去除影響體重測(cè)量的衣、物。腰圍測(cè)量時(shí)，腰圍尺的位置是否符合要求。第九十三頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查督導(dǎo)督導(dǎo)員在調(diào)查開始后需到調(diào)查點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)。至少抽查5名調(diào)查員的資質(zhì)，發(fā)現(xiàn)沒有經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員，立刻取消其調(diào)查資格并安排人員審核其已完成的工作。調(diào)查員合格率應(yīng)為100%第九十四頁，共118頁。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查采血（略）被采血者必須符合采血要求。采血員應(yīng)符合方案對(duì)資質(zhì)的相關(guān)要求。及時(shí)提醒被采血者服葡萄糖水后2小時(shí)，進(jìn)行第二次采血。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行血樣的現(xiàn)場(chǎng)處理、運(yùn)輸、交接、保存。實(shí)驗(yàn)室必須經(jīng)過性能驗(yàn)證，每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控。第九十五頁，共118頁。調(diào)查完成后的質(zhì)控措施問卷收集保存血樣的運(yùn)輸和保存對(duì)被調(diào)查者的信息反饋數(shù)據(jù)處理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制第九十六頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后設(shè)專人負(fù)責(zé)問卷、質(zhì)控等表格的收集、整理和上報(bào)。設(shè)專人負(fù)責(zé)將需要反饋給被調(diào)查者的資料進(jìn)行收集、整理清點(diǎn)保存，按照要求反饋給被調(diào)查者。第九十七頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后采血后2周內(nèi)將血糖、血壓等結(jié)果反饋給被調(diào)查者。若有其它檢測(cè)指標(biāo)，應(yīng)根據(jù)檢測(cè)時(shí)間及時(shí)將結(jié)果反饋給被調(diào)查者。第九十八頁，共118頁?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后使用統(tǒng)一的錄入軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，所有問卷均要求二次錄入。并在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)上報(bào)。數(shù)據(jù)錄入誤差小于5‰。對(duì)上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、清理并及時(shí)反饋。第九十九頁，共118頁。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后設(shè)專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫的備份工作。制定相關(guān)規(guī)章制度，盡可能開發(fā)利用和數(shù)據(jù)，為政策制定、科研等提供幫助。第一百頁，共118頁。八、數(shù)據(jù)分析及監(jiān)測(cè)報(bào)告第一百零一頁，共118頁。

監(jiān)測(cè)報(bào)告的撰寫

明確目的：闡述什么問題

描述現(xiàn)象

闡明趨勢(shì)

分析原因提出建議明確讀者：針對(duì)哪些讀者政府官員居民

專業(yè)技術(shù)人員媒體體現(xiàn)：

科學(xué)性

專業(yè)性第一百零二頁，共118頁。

監(jiān)測(cè)報(bào)告的撰寫

根據(jù)讀者對(duì)象不同：1.給政府看的報(bào)告—政府關(guān)注的核心問題、簡(jiǎn)單明了、通俗易懂目的

引起政府的重視，促進(jìn)多部門合作，加大人力財(cái)力投入要求展示城鄉(xiāng)居民的慢性病及其危險(xiǎn)因素流行狀況及變化趨勢(shì)，特別是農(nóng)村地區(qū)嚴(yán)重展示城鄉(xiāng)居民慢性病及其危險(xiǎn)因素控制情況分析城鄉(xiāng)差別原因，提出建議2-3頁左右第一百零三頁，共118頁。

監(jiān)測(cè)報(bào)告的撰寫

根據(jù)讀者對(duì)象不同：2.給居民看的宣傳資料—通俗易懂、避免專業(yè)詞匯、圖文并茂，有措施、有建議展示慢性病及其危險(xiǎn)因素流行狀況的嚴(yán)重性及對(duì)健康危害（用數(shù)字、圖片說話）哪些是可預(yù)防控制的問題預(yù)防控制的措施是什么如何做第一百零四頁，共118頁。

監(jiān)測(cè)報(bào)告的撰寫

根據(jù)讀者對(duì)象不同：3.給媒體的報(bào)告（新聞稿）—精雕細(xì)琢，既要反映主要問題，又不要讓敏感問題引起媒體的炒作展示慢性病及其危險(xiǎn)因素對(duì)流行狀況嚴(yán)重性及對(duì)健康危害哪些是可預(yù)防控制的問題預(yù)防控制的措施是什么如何做（政府、專業(yè)機(jī)構(gòu)、居民等）第一百零五頁，共118頁。

監(jiān)測(cè)報(bào)告的撰寫

根據(jù)讀者對(duì)象不同：4.給專業(yè)人員看的報(bào)告—闡明調(diào)查內(nèi)容、方法和技術(shù)及分析方法等，附加表和圖，并有深入的分析及建議反映不同地區(qū)和人群的慢性病及其危險(xiǎn)因素流行狀況及變化趨勢(shì)的核心、擴(kuò)展信息等對(duì)政策和防控措施的效果評(píng)估提出建議和下一步研究方向字?jǐn)?shù)根據(jù)調(diào)查內(nèi)容確定（本內(nèi)容的報(bào)告至少20頁）第一百零六頁，共118頁。第一部分概述一、背景 二、監(jiān)測(cè)目的三、監(jiān)測(cè)對(duì)象、內(nèi)容與方法四、抽樣設(shè)計(jì)：多階段分層整群隨機(jī)湊樣五、統(tǒng)計(jì)分析方法：加權(quán)方法六、分析指標(biāo)相關(guān)定義和標(biāo)準(zhǔn)七、樣本代表性評(píng)價(jià) 八、質(zhì)量控制第二部分調(diào)查結(jié)果第三部分主要發(fā)現(xiàn)和建議慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)報(bào)告框架

第一百零七頁，共118頁。第一部分概述背景監(jiān)測(cè)目標(biāo)質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)對(duì)象內(nèi)容方法樣本代表性評(píng)價(jià)抽樣設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)及統(tǒng)計(jì)分析方法分析指標(biāo)及相關(guān)定義標(biāo)準(zhǔn)第一百零八頁，共118頁。第二部分調(diào)查結(jié)果第一百零九頁，共118頁。1.調(diào)查對(duì)象基本情況

調(diào)查對(duì)象年齡、性別構(gòu)成職業(yè)、文化程度、婚姻狀況等第一百一十頁，共118頁。慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)核心指標(biāo)體系飲酒率、有害飲酒率、危險(xiǎn)飲酒率、短暫性大量飲酒率飲酒患病率、知曉率、治療率、控制率、管理率高血壓蔬菜水果攝入不足率、紅肉攝入過多率、食鹽、食用油攝入量飲食患病率、知曉率、治療率、控制率、管理率糖尿病經(jīng)常鍛煉率、從不鍛煉率、身體活動(dòng)不足率、靜態(tài)行為時(shí)間身體活動(dòng)患病率血脂異?，F(xiàn)在吸煙（每日）率、吸煙量、開始每日吸煙年齡、戒煙率、二手煙暴露率吸煙超重率、肥胖率超重肥胖第一百一十一頁，共118頁。2.主要慢性病患病情況2.1超重與肥胖2.1.1體重指數(shù)（BodyMassIndex）體重（千克）/身高（米）22.1.2超重者中國(guó)肥胖問題工作組標(biāo)準(zhǔn)超重：BMI≥24.0，且BMI<28世界衛(wèi)生組織（WHO）標(biāo)準(zhǔn)超重：BMI≥25.0，且BMI<302.1.3肥胖者中國(guó)肥胖問題工作組標(biāo)準(zhǔn)肥胖：BMI≥28.0世界衛(wèi)生組織（WHO）標(biāo)準(zhǔn)肥胖：BMI≥30.02.1.4超重率超重者占總?cè)巳旱谋壤?.1.5肥胖率肥胖者占總?cè)巳旱谋壤?.2高血壓2.2.1高血壓患者收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg或已被鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)級(jí)或以上醫(yī)院診斷患有高血壓者。2.2.2高血壓患病率高血壓患者占調(diào)查人群的比例2.2.3高血壓知曉率高血壓患者中，已明確被鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)級(jí)或以上醫(yī)院診斷的高血壓患者的比例2.2.4高血壓治療率已明確被鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)級(jí)或以上醫(yī)院診斷的高血壓患者中，采取措施（包括生活方式干預(yù)和藥物治療）控制血壓者的比例2.2.5高血壓控制率采取措施（包括生活方式干預(yù)和藥物治療）控制血壓的高血壓患者中，血壓得到有效控制（收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg）的比例。2.3糖尿病2.3.1糖尿病患者