有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與血液灌流

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與血液灌流

PubMed

organophosphatepoisoningANDhemoperfusionInacute

organophosphate

poisoning,theefficacyof

hemoperfusion

onclinicalstatusandmortality.JIntensiveCareMed,2005,20(6):346-350.Experiencewith

hemoperfusion

for

organophosphatepoisoning.CritCareMed,1992,20(11):1538-1543.Useof

hemoperfusion

andcholinesteraseinacutepoisoningwithorganophosphatecholinesteraseinhibitors-clinicalanalysisof50patients.VnitrLek.1991,37(7-8):645-651.Slovak.Useof

hemoperfusion

inthetreatmentofacutepoisoningwithorallyadministeredorganophosphatecompounds.PolTygLek,1987,42(11):318-321.Polish.Theroleof

hemoperfusion

inthecomprehensivetreatmentoforganophosphatepesticidepoisoning.VnitrLek,1983,29(12):1191-5.Slovak.Combined

hemoperfusion-hemodialysisin

organophosphatepoisoning.JApplToxicol.1981,1(4):199-201.Hemoperfusion

withcoatedactivatedcharcoalinthetreatmentof

organophosphate

poisoning.ActaPharmacolToxicol(Copenh).1977,41Suppl2:85-90.Probableprogressinthetherapyof

organophosphatepoisoning:extracorporealhemodialysisand

hemoperfusion.ArchToxicol,1976,35(3):221-227.實(shí)驗(yàn)研究血液灌流對有機(jī)磷農(nóng)藥清除的作用（狗）

于笑霞，河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2005,14（4）：282-285.

滄州市重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目雄性狗10只，體重18～20kg，50％的對硝基苯基硫代磷酸酯(E1605)，瑞典Gambm150c炭腎和血液灌流機(jī)E1605200mg／kg注入胃內(nèi)，20min后予以5000rnl清水洗胃HP2h，血流速度175ml／min活性炭血液灌流對有機(jī)磷農(nóng)藥敵敵畏和解毒藥阿托品的作用

何躍忠，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院，中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2005，14（4）：279-281990l0.9％氯化鈉+10l80％的敵敵畏乳油，混勻成A液；取A液20l加入到100ml血液中混勻；取5g活性炭裝到模擬活性炭罐中，用50ml生理鹽水沖洗30min后，將活性炭罐和混勻人血裝到模擬的閉合灌流系統(tǒng)裝置中，灌流前留取100l送檢，啟動輸液泵，開始灌流；每隔20min取樣100l，行氣相色譜儀檢測。血液灌流對兔甲胺磷中毒血中毒物清除的實(shí)驗(yàn)研究（兔）

盧中秋，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院，中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2009，18（8）：856-859

浙江省教育廳資助課題白兔16只，甲胺磷標(biāo)準(zhǔn)品：純度≥99％(浙江菱化集團(tuán))，用水配成5mg／m1溶液。HA230型樹脂(珠海麗珠)。HX300動物呼吸機(jī)(成都泰盟科技）；甲胺磷20mg／kg灌胃，20min后清水洗胃；自制的灌流器，染毒60min后HP，平均灌流時(shí)間90min；氣相色譜法。活性炭血液灌流治療急性重度敵敵畏中毒的實(shí)驗(yàn)研究（犬）

何躍忠，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院，中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2009，4（2）：81-84活性炭血液灌流治療急性重度敵敵畏中毒的實(shí)驗(yàn)研究（犬）

何躍忠，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院，中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2009，4（2）：81-84活性炭血液灌流治療急性重度敵敵畏中毒的實(shí)驗(yàn)研究（犬）

何躍忠，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院，中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2009，4（2）：81-84比格犬10只，體重l0～12kg，靜注敵敵畏100mg／kg；全身含量=100mg／kg×體重(l0～12)kg=(1000~1200)mg；血液總量=（10~12）×8%≈800~960ml；血漿總量=（800~960）ml×HCT（約50%）≈400~480ml；靜注敵敵畏半小時(shí)后血漿濃度23g/ml血中敵敵畏的含量=23g/ml×（400~480）ml=9200~11040g=9.2~11.0mg血中敵敵畏的含量僅占全身含量≈1%HP2h清除敵敵畏的估計(jì)量=(7.536-1.306)g/ml×（400~480）ml=2492~2990g≈2.5~3mg=全身含量千分之三臨床研究

Experiencewithhemoperfusionfororganophosphatepoisoning（人）

IntensiveCareUnit,HospitalNuestraSe?oradeCandelaria,Tenerife,Spain

CritCareMed，1992，20(11):1538-1543.Tenpatientsunderwentonetothreehemoperfusions.noneofthepatientscould>0.1%ofthetotalabsorbedpoisonberemovedbyhemoperfusion.NochangesinsymptomswereobservedaftertheseproceduresFattissueconcentrationsoftheinsecticidewere20to50timeshigherthantheconcentrationsinplasma.10daysafterpoisoning,apowerfulcathartictreatmentindicatedthepersistenceofgutcontentTherapeuticefficacyofcharcoalhemoperfusioninpatientswithacuteseveredichlorvospoisoning

Pengai,DrumTowerHospital,ActaPharmacolSin,2004,25(1)：15-21108cases(1995.07~2001.06),HPgroup67apts,non-HPgroup41aptsbloodpump(ZhongliElectricalEquipmentCompany)activatedcharcoal(ZiboPharmaceutical).160-l80mL／min,1~3HP×2h．氣相色譜法測定灌流器進(jìn)端和出端DDVP濃度（0h，1.5h，5例）Therapeuticefficacyofcharcoalhemoperfusioninpatientswithacuteseveredichlorvospoisoning

Pengai,DrumTowerHospital,ActaPharmacolSin,2004,25(1)：15-21敵敵畏中毒血液灌流吸附作用的定量研究

歐陽凌霞，普陀區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科，中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2008,17（4）：420-421

舟山市衛(wèi)生局立項(xiàng)課2002.01.01-2006.10.01日普陀區(qū)醫(yī)院重度敵敵畏中毒41例，HP20例：未進(jìn)行HP21例。采用Gambro300c、150c或亞太250g、160g灌流器；自2004.01.01起，HP開始前留取外周靜脈血5rnl、灌流1h、2h時(shí)分別留取灌流器人口和出口血標(biāo)本各5rnl，HP結(jié)束后每6h留取外周靜脈血標(biāo)本共5次，有12例檢測了敵敵畏濃度；清除率(rnl／min)=(CiCo)／Ci×血流量(ml／min)