2022年貴州省六盤水市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022年貴州省六盤水市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

2.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)

3.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

4.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.局部浸潤(rùn)擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

6.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

7.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

8.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

9.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

10.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

二、A1型題(10題)11.74．能防止牙膏接觸空氣而硬化并使劑型保持穩(wěn)定的是

A.摩擦劑B.潔凈劑C.膠粘劑D.潤(rùn)濕劑E.防腐劑

12.骨上袋的病理變化主要是

A.假性牙周袋B.牙槽骨無吸收C.牙槽骨高度降低D.固有牙槽骨吸收E.牙周膜皮環(huán)明顯

13.27．中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是

A.垂體后葉素水劑B.油劑鞣酸加壓素(長(zhǎng)效尿崩停)C.去氨加壓素(彌凝)D.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)E.氯磺丙脲

14.在利于固位的解剖形態(tài)中，不包括

A.腭蓋高聳B.牙槽嵴豐滿C.牙弓寬大D.黏膜厚薄適宜E.系帶附著位置距牙槽嵴頂近

15.1．關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述錯(cuò)誤的是

A.抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似

B.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位

C.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度

D.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大

E.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合

16.14．免疫熒光檢查時(shí)，病變上皮細(xì)胞之間呈現(xiàn)網(wǎng)狀的熒光圖形，提示為

A.白斑B.類天皰瘡C.紅斑狼瘡D.類天皰瘡樣扁平苔蘚E.尋常性天皰瘡

17.63．窩溝封閉劑的組成成分中沒有

A.樹脂基質(zhì)B.磷酸C.稀釋劑D.引發(fā)劑E.填料

18.65．在碳水化合物中致齲性最強(qiáng)的是

A.果糖B.蔗糖C.麥芽糖D.乳糖E.淀粉

19.7．總膽紅素水平至少多少可發(fā)生黃疸

A.＞1mg/dlB.＞2mg/d1C.＞3mg/d1D.＞4mg/d1E.＞5mg/dl

20.8．獲得性免疫缺陷綜合征的病原體是

A.DNA病毒B.RNA病毒C.革蘭陽性菌D.革蘭陰性菌E.蒼白螺旋體

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．包扎止血

B．填塞止血

C．結(jié)扎止血

D．指壓止血

E．以上均正確

上頜骨骨折，鼻出血可采用

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22.抑郁癥首選

A.碳酸鋰B.丙米嗪(米帕明)C.氯丙嗪D.奮乃靜E.五氟利多

23.體現(xiàn)不傷害原則的是

A.杜絕對(duì)病人的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)

D.對(duì)病人一視同仁

E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者

24.119．用于治療光化性唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

25.

牙齒磨耗取決于查看材料

26.99．不是主要的醫(yī)院內(nèi)感染常見傳播途徑是

A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲媒傳播

27.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

28.98．二型觀測(cè)線是A.基牙的遠(yuǎn)、近缺隙側(cè)均有明顯的倒凹

B.基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線

C.基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線

D.基牙向頰側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測(cè)線

E.基牙向舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測(cè)線

29.頜面部創(chuàng)傷處理時(shí)，請(qǐng)選擇適當(dāng)?shù)闹寡椒ìF(xiàn)場(chǎng)急救，出現(xiàn)顳部較嚴(yán)重的出血時(shí)A.顳淺動(dòng)脈壓迫法B.面動(dòng)脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法

30.128．麥克爾細(xì)胞(Merkelcell)

A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.舌根是哪對(duì)鰓弓形成的A.第一對(duì)鰓弓B.第一、二、三對(duì)鰓弓C.第二、三、四對(duì)鰓弓D.第三、四、五對(duì)鰓弓E.笫四、五、六對(duì)鰓弓

32.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要進(jìn)行尸檢的，尸檢時(shí)間應(yīng)在死亡

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)

33.膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管間牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.小球間牙本質(zhì)E.罩牙本質(zhì)

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

38.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

39.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

參考答案

1.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

2.C考點(diǎn)：疣狀癌

3.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

4.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

5.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

6.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

7.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

8.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

9.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

10.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

11.D潤(rùn)濕劑占牙膏組成的20%-40%，其作用是保持濕潤(rùn)，防止接觸空氣而硬化，并使劑型保持穩(wěn)定。容易誤選摩擦劑

12.C骨上袋牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)纳戏?，牙槽嵴水平吸收，高度降低。故本題選C?？键c(diǎn)：牙周炎活動(dòng)期的病理變化

13.C中樞性尿崩癥是精氨酸加壓素又稱抗利尿激素嚴(yán)重或部分缺乏引起的尿崩癥。最適宜的治療是激素代替療法：去氨加壓素鞣酸加壓素，垂體后葉素。BCD為抗利尿藥物。E是精氨酸加壓素抑制劑。

14.E系帶附著位置距牙槽嵴頂近易造成患者張口義齒脫落。

15.C競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑往往和底物在結(jié)構(gòu)上有某些相似之處，不選A。二者可能競(jìng)爭(zhēng)與酶分子的同一部位結(jié)合，不選B。增加底物的濃度可以減弱這種抑制作用，并最終達(dá)到最大反應(yīng)速度，C錯(cuò)誤。當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大，不選D。抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合，不選E。故選C。

16.E組織病理為表皮內(nèi)大皰、棘層松解，皰液內(nèi)有棘層松解細(xì)胞。直接免疫熒光檢查見表皮細(xì)胞間有免疫熒光陽性。

17.B窩溝封閉劑的組成成分有合成有機(jī)高分子樹脂稀釋劑、引發(fā)劑、輔助劑(溶劑、填料、氧化物、涂料等)。①樹脂基質(zhì)：雙酚A一甲基丙烯酸縮水甘油酯。②稀釋劑：活性單體。③引發(fā)劑：白凝引發(fā)劑：過氧化苯日醛、芳香胺；紫外光固化引發(fā)劑：安息香醚類；可見光固化引發(fā)劑：二酮類光敏劑如樟腦脂。所以不選A、C、D、E，故本題選B?？键c(diǎn)：窩溝封閉劑的組成成分

18.B蔗糖是致病菌代謝的主要提供者

19.B當(dāng)血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時(shí)，稱隱性黃疸或亞臨床黃疸；當(dāng)血清總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時(shí)，臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸，也稱為顯性黃疸

20.B獲得性免疫缺陷綜合征是由人類免疫缺陷病毒感染引起，該病毒屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科的慢病毒，病毒體圓柱狀的核心為兩條正極性的單鏈RNA借氫鍵在5'-末端連接而成，攜帶有RNA反轉(zhuǎn)錄酶、核衣殼蛋白P24，是一種RNA病毒。

21.B此題暫無解析

22.B考點(diǎn)：精神類藥的臨床應(yīng)用

23.A考點(diǎn)：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

24.A光化性唇炎又稱為日光性唇炎，由于過度照射日光所引起，分為急性和慢性兩種。是由紫外線過敏造成。多見于戶外工作者，全身治療：可應(yīng)用氯喹進(jìn)行治療，氯喹具有增強(qiáng)抗紫外線、抗組胺的作用，應(yīng)用時(shí)注意副作用。長(zhǎng)期應(yīng)用氯喹注意復(fù)查眼底和血象。

25.E此題暫無解析

26.E蟲媒傳播不是醫(yī)院內(nèi)感染的常見途徑，醫(yī)院等場(chǎng)所消毒衛(wèi)生方面較嚴(yán)格，很少會(huì)有飛蟲等傳播媒介

27.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，