布氏桿菌的學(xué)習(xí)材料

布氏桿菌的學(xué)習(xí)材料第1頁/共44頁

布魯氏菌病（Brucellosis簡稱布?。┦怯刹剪斒暇鹑诵蠊不嫉牡胤叫詡魅静?其特征是家畜生殖器官和胎膜發(fā)炎,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、不育和各種組織的局部炎性病灶.

引起人的傳染變態(tài)反應(yīng)。臨床可出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、生殖系統(tǒng)改變以及某些患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)方面的癥狀。

第2頁/共44頁病原學(xué)布魯氏菌屬（Brucella)包括6個(gè)種19個(gè)生物型。即：羊種布氏菌（Brmelitensis)1、2、3型牛種布氏菌（Brabortus)1、2、3、4、5、6、7、9型豬種布氏菌（Brsuis)1、2、3、4、5型沙漠森林野鼠種布氏菌（Brneotomae)綿羊附睪種布氏菌（Brovis)犬種布氏菌（Brcanis)第3頁/共44頁第4頁/共44頁

布病的特點(diǎn)1.布病是人畜共患病：人畜都得病。2.布病是自然疫源性疾病：從許多野生動(dòng)物分離出布氏菌。3.布病是傳染病：屬于乙類傳染病。4.布病是職業(yè)?。吼B(yǎng)殖、屠宰人員、皮毛乳肉加工的從業(yè)人員，實(shí)驗(yàn)室工作人員都可能感染布病。5.布病是地方?。河幸欢ǖ牡胤叫?，凡有畜牧業(yè)的地區(qū)都可能有布病的存在。第5頁/共44頁病菌的生物學(xué)特性臨診檢疫要點(diǎn)主要檢疫方法對人的危害第6頁/共44頁一生物學(xué)性狀1、G—短小桿菌，無芽孢，無鞭毛；小布魯菌0.6-1.5μm第7頁/共44頁形態(tài)與染色

第8頁/共44頁電鏡下的布氏桿菌第9頁/共44頁2、培養(yǎng)特性

本菌為需氧菌。牛布魯斯菌初次分離時(shí)要在5%-10%CO2環(huán)境下始能生長,營養(yǎng)要求高，在普通培養(yǎng)基生長較遲緩，加入血清或肝浸液等可促進(jìn)生長。經(jīng)37℃培養(yǎng)48h可長出微小、透明、無色的光滑菌落。有毒株形成S菌落第10頁/共44頁第11頁/共44頁3、生化反應(yīng)

本屬細(xì)菌大多數(shù)能分解尿素和產(chǎn)H2S，根據(jù)H2S產(chǎn)生多少和在堿性染料中的生長情況，可鑒別牛、羊和豬3種布魯斯菌.分解尿素（脲酶活性：豬>羊>牛）產(chǎn)生H2S（產(chǎn)生能力：豬>牛>羊）4、抗原與分型，A抗原和M抗原，不同菌含量不同可供鑒別牛A：M=20：1羊A：M=1：20豬A：M=2：1第12頁/共44頁5、抵抗力強(qiáng)

本菌抵抗力較強(qiáng)。在土壤、皮毛、肉和乳制品及水中可生存數(shù)周至數(shù)月。但在濕熱60℃10min死亡；直射日光下10-20min死亡；3%來蘇兒中數(shù)分鐘死亡第13頁/共44頁臨診檢疫要點(diǎn)流行病學(xué)臨床癥狀剖檢特征第14頁/共44頁流行病學(xué)易感動(dòng)物多種動(dòng)物對羊、牛、豬等三種布魯氏菌均有不同程度的感受性；但自然病例主要見于牛、山羊、綿羊和豬，母畜較公畜易感性大，成年家畜較幼畜易感性高。傳染源病畜是本病的傳染源，除不定期地隨乳汁、精液、膿汁排出外，主要是在母畜流產(chǎn)時(shí)大量隨后胎兒、胎衣、羊水、子宮陰道分泌物以及乳汁等排出于體外第15頁/共44頁傳播途徑:主要是消化道，其次是生殖道（尤其在豬）和皮膚、黏膜，實(shí)際上所有任何途徑均可感染。流行特點(diǎn):地方流行，產(chǎn)仔季節(jié)以及畜群大批發(fā)生流產(chǎn)時(shí)，是本病大規(guī)模傳播的時(shí)期。第16頁/共44頁臨床特征潛伏期長短不一，短者2周，長者可達(dá)半年。牛、羊、豬布魯氏菌病癥狀基本相似。第17頁/共44頁母畜:

懷孕母畜流產(chǎn)是本病主要癥狀，以懷孕后期多見。流產(chǎn)胎兒多為死胎，或許出生弱胎。多數(shù)母牛在流產(chǎn)后伴發(fā)胎衣停滯或子宮內(nèi)膜炎。羊、豬流產(chǎn)，則很少發(fā)生胎衣停滯現(xiàn)象，但易發(fā)子宮內(nèi)膜炎和關(guān)節(jié)炎。多數(shù)流產(chǎn)一次，二次的少。。第18頁/共44頁第19頁/共44頁第20頁/共44頁第21頁/共44頁

公畜

公畜除關(guān)節(jié)受害以外，往往侵害生殖器官，發(fā)生睪丸炎，睪丸腫大、陰囊增厚硬化、性機(jī)能降低，甚至不能配種。雞、鴨等的癥狀表現(xiàn)特殊，多呈腹瀉和虛脫第22頁/共44頁布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎布氏桿菌性睪丸炎第23頁/共44頁剖檢特征

子宮表面覆以黃色壞死物，或污灰色膿汁。胎膜由于水種而肥厚，呈膠樣浸潤外觀，表現(xiàn)覆以纖維素和膿汁。流產(chǎn)胎兒主要為敗血癥病變，脾臟和淋巴結(jié)腫大，肝臟中出現(xiàn)壞死灶。流產(chǎn)之后常繼發(fā)子宮炎，子宮炎持續(xù)數(shù)月以上。輸卵管腫大，卵巢發(fā)炎。第24頁/共44頁公牛患布魯氏菌病時(shí)，可以發(fā)生化膿壞死性睪丸和副睪炎。羊、豬布魯氏菌病與牛大體一致。第25頁/共44頁主要檢疫方法

布魯斯菌病的臨床癥狀復(fù)雜，又多不典型，常表現(xiàn)為慢性或隱性感染，其診斷和檢疫主要依靠血清學(xué)檢查及變態(tài)反應(yīng)檢查。細(xì)菌學(xué)檢查僅用于發(fā)生流產(chǎn)的動(dòng)物和其他特殊情況。第26頁/共44頁1·細(xì)菌學(xué)檢查病料最好用流產(chǎn)胎兒的胃內(nèi)容物、肺、肝和脾以及流產(chǎn)胎盤和羊水等。也可采用陰道分泌物、乳汁、血液、精液、尿液以及急宰病畜的子宮、乳房、精囊、睪丸、附睪、淋巴結(jié)、骨髓和其他有局部病變的器官。第27頁/共44頁顯微鏡檢查病料直接涂片，作革蘭氏和柯茲洛夫斯基染色鏡檢。若發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性、鑒別染色為紅色的球狀桿菌或短小桿菌，即可作出初步的疑似診斷。此法更適合于作流產(chǎn)材料及流產(chǎn)數(shù)日月內(nèi)的陰道分泌物檢查。第28頁/共44頁2·血清學(xué)檢查有多種檢查方法，歸納起來不外乎血清中布氏桿菌抗體檢查和病料中布氏桿菌檢查兩類方法。用已知抗體可檢查病料中是否存在布氏桿菌，或分離培養(yǎng)物是否為布氏桿菌，比細(xì)菌學(xué)檢查法簡便快速，因而具有較大實(shí)用價(jià)值。常用方法有凝集試驗(yàn)、熒光抗體技術(shù)、反向間接血凝試驗(yàn)、間接炭凝集試驗(yàn)以及免疫酶組化法染色等。第29頁/共44頁試管凝集反應(yīng)（SAT）示意圖(1)稀釋血清1:251:501:1001:4000.50.5棄去稀釋度1:200AgAgAgAgAgAb第30頁/共44頁結(jié)果判定：根據(jù)各管中上層液體的清亮度記錄凝集反應(yīng)程度（滴度），特別是50%清亮度（++）對判定結(jié)果關(guān)系較大，一定要與比濁管對比判定。++++等于完全凝集，上層液100%清亮。+++等于幾乎完全凝集，上層液75%清亮。++等于顯著凝集，上層液50%清亮。+等于有凝集出現(xiàn)，液體25%清亮。-等于無凝集，液體不清亮。人的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1:100++為陽性，1:50++為可疑。第31頁/共44頁3·變態(tài)反應(yīng)檢查

皮膚變態(tài)反應(yīng)一般在感染后的20～25d出現(xiàn)，因此不宜作早期診斷。本法適于動(dòng)物的大群檢疫，主要用于綿羊和山羊，其次為豬。第32頁/共44頁凝集反應(yīng)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間各有特點(diǎn)。即動(dòng)物感染布氏桿菌后，首先出現(xiàn)凝集反應(yīng)，消失較早;其次出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)，消失較晚；最后出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)，保持時(shí)間也較長。在感染初期階段，凝集反應(yīng)常為陽性，補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)或?yàn)殛栃曰驗(yàn)殛幮?，變態(tài)反應(yīng)則為陰性。到晚期慢性或恢復(fù)階段，則凝集反應(yīng)與補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)均轉(zhuǎn)為陰性，僅變態(tài)反應(yīng)呈現(xiàn)陽性。因此有人主張，為了徹底消除各類病畜，應(yīng)同時(shí)使用三種方法進(jìn)行綜合診斷。第33頁/共44頁動(dòng)物在感染布氏桿菌7～15d可出現(xiàn)抗體，檢測血清中的抗體是布氏桿菌病診斷和檢疫的主要手段。方法多，各有所長，目前還沒有一種完美的方法。因此在實(shí)際工作中，最好用一種以上的方法相互配合。第34頁/共44頁

檢疫后處理第35頁/共44頁對人的危害第36頁/共44頁臨床表現(xiàn)臨床癥狀和體征潛伏期：1~3周，平均為2周。發(fā)病和前驅(qū)期癥狀：多數(shù)病例發(fā)病緩慢，發(fā)病急驟者約占10%。起病緩慢者前驅(qū)期癥狀類似重感冒。經(jīng)口感染者常見頸部淋巴結(jié)腫大。起病急劇者一般沒有前驅(qū)期癥狀。第37頁/共44頁主要癥狀發(fā)熱：是常見臨床表現(xiàn)之一，可見于各期病人，常伴有寒戰(zhàn)，關(guān)節(jié)肌肉痛、頭痛、食欲減退以及大量出汗等癥狀。熱型不一，變化多樣。4.2531無熱0.413稽留熱9.3363馳張熱12.7893間歇熱15.36112不規(guī)則熱42.11307低熱15.78115波狀熱構(gòu)成比（%）例數(shù)熱型布病患者在高燒時(shí)一般神志清醒，甚至自覺尚好，但體溫下降時(shí)自覺癥狀增多，并加劇，這種高熱與病況相矛盾的現(xiàn)象為布病所特有。第38頁/共44頁多汗多汗為布病主要癥狀之一，尤以急性期患者為甚。特別是晚上增多。與一般發(fā)熱疾病不同的是出汗相當(dāng)嚴(yán)重，體溫下降時(shí)更為明顯，?？蓾裢敢卵?，使患者感到緊張、煩燥，甚至影響睡眠。大量出汗可以導(dǎo)致虛脫。第39頁/共44頁骨關(guān)節(jié)肌肉等疼痛急慢性布病患者都可以發(fā)生骨關(guān)節(jié)與肌肉疼痛。急性期呈游走性，主要在大關(guān)節(jié)，疼痛劇烈。慢性期局限于某一部位，以骶、骼、膝、肩、肘、踝等處常見，常因勞累或氣候變化而加重。頭痛、腦膜刺激癥狀、眼眶內(nèi)痛和眼球脹痛。神經(jīng)痛：腰骶神經(jīng)、肋間神經(jīng)、坐骨神經(jīng)第40頁/共44頁乏力這一癥狀為全