2023年四川省雅安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2023年四川省雅安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

2.唾液不具有下列哪一點(diǎn)性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時(shí)多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

3.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

5.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

6.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

7.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

8.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

9.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

二、A1型題(10題)11.41．化膿性頜骨骨髓炎臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.男性多于女性B.多發(fā)生于青壯年C.約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上D.主要發(fā)生于上頜骨E.病原菌主要為金黃色葡萄球菌

12.51．生殖技術(shù)的合理使用必須遵循維護(hù)社會公益原則，其中規(guī)定同二供精者的精子最多只能

A.提供給2名婦女受孕B.提供給3名婦女受孕C.提供給4名婦女受孕D.提供給5名婦女受孕E.提供給6名婦女受孕

13.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.物質(zhì)氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP

B.氧化磷酸化過程發(fā)生在線粒體內(nèi)

C.氧化磷酸化過程有3個(gè)連結(jié)部位

D.氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈

E.經(jīng)兩種呼吸鏈均產(chǎn)生3分子ATP

14.54．牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是

A.外力直接作用于牙槽突

B.伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂

C.骨折咬合錯(cuò)亂

D.搖動損傷區(qū)某一牙時(shí)，鄰近牙及骨折片隨之移動

E.伴牙折或牙脫位

15.可以增強(qiáng)修復(fù)體與制備體固位力的固位形除外的是

A.針道形B.倒凹形C.溝D.箱狀E.鳩尾

16.10．囊腫屬于

A.腫瘤B.非真性腫瘤C.腫瘤液化D.含液體的腫瘤E.體液在體內(nèi)的異常存積

17.39．腎病綜合征患者，下列哪項(xiàng)病理類型初次治療可單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，而不同時(shí)加用細(xì)胞毒藥物

A.輕度系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.Ⅰ期膜性腎病E.新月體性腎小球腎炎

18.39．牙支持式義齒適用于

A.缺牙數(shù)目多、間隙大，缺隙一端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

B.缺牙數(shù)目多、間隙大，缺隙兩端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

C.缺牙數(shù)目多、間隙大，缺隙一端有基牙，且基牙不穩(wěn)固者

D.缺牙數(shù)目少、間隙小，缺隙一端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

E.缺牙數(shù)目少、間隙小，缺隙兩端有基牙，且基牙穩(wěn)固者

19.3．普魯卡因過敏延遲反應(yīng)常見的是

A.藥疹B.蕁麻疹C.過敏性紫癜D.血管神經(jīng)性水腫E.哮喘

20.66．固有牙槽骨

A.又稱束骨B.不含哈弗系統(tǒng)C.屬于松質(zhì)骨D.不含穿通纖維E.X線表現(xiàn)為硬骨板，其礦化程度高于一般的密質(zhì)骨

三、B1型題(10題)21.106．雙側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)最佳時(shí)機(jī)為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

22.122．屬于呼吸鏈中的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

23.98．在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成的囊腫是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

24.108．光化學(xué)煙霧

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

25.85．屬于物理性因素的是

A.過度吸煙與飲酒

B.殘根、殘冠和不良修復(fù)體

C.EB病毒

D.多種維生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制關(guān)于腫瘤的致病因素

26.95．腫脹以下頜角為中心的是

A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染

27.144．屬于病人和受試者權(quán)利的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

28.抑郁癥首選

A.碳酸鋰B.丙米嗪(米帕明)C.氯丙嗪D.奮乃靜E.五氟利多

29.93．鵝口瘡的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應(yīng)用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

30.93．下頜前牙排列過于向舌側(cè)傾斜

A.哨音B.惡心C.咬頰D.咬舌E.彈響

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下牙槽動脈A.A.穿過棘孔的動脈分支是

B.穿過下頜孔的動脈分支是

C.穿過眶下孔的動脈分支是

D.穿過切牙孔的動脈分支是

E.穿過蝶腭孔的動脈分支是

32.下述下頜中切牙的形態(tài)特征中哪個(gè)不正確A.A.下頜中切牙是恒牙中最小的

B.下頜中切牙切緣平直，近遠(yuǎn)中切角相等

C.下頜中切牙切緣比頸緣寬

D.遠(yuǎn)中接觸區(qū)靠近切角，近中接觸區(qū)離切角稍遠(yuǎn)

E.下頜中切牙舌側(cè)窩不明顯

33.關(guān)于胰島素的藥理作用，錯(cuò)誤的描述是A.A.促進(jìn)葡萄糖的氧化和酵解

B.促進(jìn)脂肪合成

C.促進(jìn)糖原分解

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成并抑制其分解

E.加強(qiáng)心肌收縮力

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

35.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

38.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

參考答案

1.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

2.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個(gè)體和分泌時(shí)間而異。如談話、睡眠或晨起床時(shí)多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時(shí)，滲透壓可接近血漿，達(dá)300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過唾液腺導(dǎo)管時(shí)，由于導(dǎo)管上皮細(xì)胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

3.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

4.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

5.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

6.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

7.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

8.D考點(diǎn)：涎腺疾病

9.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

10.A此題暫無解析

11.D由細(xì)菌感染以及物理或化學(xué)因素，使頜骨產(chǎn)生的炎性病變，稱為頜骨骨髓炎。急性期骨髓炎以疼痛、發(fā)熱、膿腫等為主要癥狀，慢性期以局部紅腫、溢膿、創(chuàng)口不愈、死骨暴露等為主要癥狀。下頜骨多見，新生兒多見于上頜骨。感染來源多樣，引起感染的病原菌種類也較多。臨床上很多患者病情遷延不愈，影響進(jìn)食、言語，是一類治療較為困難的感染性疾病。

12.D從人類輔助生殖技術(shù)維護(hù)社會公益的原則出發(fā)，一個(gè)供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。

13.E氧化磷酸化是指在生物氧化中伴隨著ATP生成的作用。氧化磷酸化涉及兩條呼吸鏈，一條為NADH氧化呼吸鏈，生成3個(gè)ATP；另一條為FADH2氧化呼吸鏈，生成2個(gè)ATP。綜上，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是E，故本題選E?？键c(diǎn)：氧化磷酸化特點(diǎn)

14.D牙槽骨骨折常伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂傷，搖動損傷區(qū)某一牙時(shí)，可見鄰近數(shù)牙及骨折片隨之移動，骨折片可移位，引起咬合錯(cuò)亂并常有牙折或牙脫位。

15.B增加輔助固位，如設(shè)計(jì)溝固位形、針道固位形和箱狀固位形固位。

16.B囊腫是非真性腫瘤，一種良性疾病，它可以長在人體表面，也可以長在內(nèi)臟里；囊腫就是長在體內(nèi)某一臟器、囊狀的良性包塊，其內(nèi)容物的性質(zhì)是液態(tài)的。

17.A輕度系膜增生性腎小球腎炎是腎病綜合征中較輕的病理類型，對單用激素的治療反應(yīng)相對較好，初治應(yīng)首先單用激素，對于激素依賴型和激素抵抗型的病例可加用細(xì)胞毒藥物。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎對激素?zé)o效，聯(lián)合細(xì)胞毒藥物療效仍不滿意。局灶節(jié)段性腎小球硬化大多數(shù)對激素及細(xì)胞毒藥物治療反應(yīng)。Ⅰ期膜性腎病以對癥降尿蛋白為主。新月體性腎小球腎炎首選血漿置換或激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療

18.E牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)目少、間隙小，缺隙兩端有基牙，且基牙穩(wěn)固者。

19.D血管神經(jīng)性水腫是最常見的普魯卡因過敏延遲反應(yīng)，紅斑、瘙癢、皮疹、蕁麻疹、水腫，偶爾致心血管休克或虛脫

20.A固有牙槽骨，襯于牙槽窩內(nèi)壁，包繞牙根與牙周膜相鄰，在牙槽嵴處與外骨板相連。它是一層多孔的骨板又稱為篩狀板。由于固有牙槽骨很薄，無骨小梁結(jié)構(gòu)，在X線片表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線，稱硬骨板，是檢查牙周組織的重要標(biāo)志。牙周組織發(fā)生炎癥時(shí)，硬骨板首先消失

21.C一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在三至六個(gè)月左右手術(shù)為宜，雙側(cè)唇裂則略推遲在六至十二個(gè)月最佳

22.D該酶的作用是先與NADH結(jié)合并將NADH上的兩個(gè)高勢能電子轉(zhuǎn)移到其FMN輔基上，使NADH氧化，并使FMN還原,屬于呼吸鏈中的酶

23.E含牙囊腫又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

24.A放射線照射存在致畸作用，光化學(xué)煙霧屬于一次性吸入的急性中毒

25.B殘根、殘冠和不良修復(fù)體長期會刺激牙齦牙周組織造成炎癥

26.B咬肌間隙感染主要表現(xiàn)是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)紅腫、跳痛、壓痛．有嚴(yán)重開口受限，若長期膿液蓄積易形成下頜骨支部的邊緣性骨髓炎

27.A屬于病人和受試者權(quán)利的是知情權(quán)

28.B考點(diǎn)：精神類藥的臨床應(yīng)用

29.B鵝口瘡又稱為雪口，就是由白色念珠菌感染而在口腔黏膜的表面形成白色斑膜的疾病。常見于新生兒和嬰幼兒、營養(yǎng)不良、慢性腹瀉、長期使用廣譜抗生素和激素的患兒，新生兒多由產(chǎn)道的感