基礎(chǔ)護(hù)理 第十五節(jié)病情觀察和危重病人的搶救附有答案

基礎(chǔ)護(hù)理第十五節(jié)病情觀察和危重病人的搶救[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.病人,男性,39歲。近日來咳嗽,食欲減退,四肢乏力。人院時(shí)病人面色晦暗,消瘦,結(jié)核菌檢查結(jié)果為陰性，診斷為肺結(jié)核。病人呈現(xiàn)的面容屬于（）[單選題]*A.急性病容B慢性病容(正確答案)C..病危面容D..二尖瓣面容E.貧血面容2.患兒,男,8歲。來院時(shí)表情痛苦,呼吸急促,面頰潮紅，鼻翼扇動(dòng)。這種面容表情稱之為（）[單選題]*A.甲亢面容B.急性面容(正確答案)C.慢性面容D.脫水面容E.貧血面容3.病人,女性,36歲。因車禍后致腦出血入院。人院后呼之不應(yīng),無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)。該病人的意識(shí)為（）[單選題]*A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.意識(shí)淡漠D昏迷(正確答案)E.定向力障礙4.病人,男性,60歲,肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，該病人的意識(shí)狀態(tài)是（）[單選題]*A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.淺昏迷(正確答案)E.意識(shí)模糊5.護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬動(dòng)身體將其喚醒。問:“現(xiàn)在是什么時(shí)候?”答:“我不吃飯?！彪S即又很快人睡。該病人的意識(shí)狀態(tài)屬于（）[單選題]*A.淺昏迷B.譫妄C.深昏迷D.嗜睡E昏睡(正確答案)6.瞳孔散大是指（）[單選題]*A.小于2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mmE.大于5mm(正確答案)7.腦水腫病人脫水治療時(shí)可選用（）[單選題]*A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶E.20%甘露醇(正確答案)8.晚期癌癥病人鎮(zhèn)痛時(shí)可選用（）[單選題]*A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶(正確答案)E.20%甘露醇9.病人,男性,68歲。因腦出血后昏迷,現(xiàn)眼瞼不能閉合。護(hù)士可采取的措施是（）[單選題]*A.滴眼藥水B.熱敷眼部C.干紗布遮蓋D.按摩雙眼瞼E蓋凡士林紗布(正確答案)10.病人,男性,65歲。肺炎人院。T38.2℃，P110次/min,R26次/min，口唇發(fā)紺。家屬來探視時(shí)見病人在吸氧,詢問為什么要吸氧。護(hù)士的正確回答是（）[單選題]*A.吸氧后病很快好起來B.因?yàn)椴∪擞腥毖醣憩F(xiàn)(正確答案)C.只要是肺炎就得吸氧D.請(qǐng)去問主管醫(yī)生E.吸氧只有益處，沒有壞處11.氧氣筒的減壓器可將來自氧氣筒內(nèi)的壓力降低至（）[單選題]*A.0.1-0.2MPaB.0.2~0.3MPa(正確答案)C.0.3-0.4MPaD.0.4-0.5MPaE.0.5-0.6MPa12.裝氧氣表前打開氧氣簡(jiǎn)總開關(guān)的目的是（）[單選題]*A.檢查筒內(nèi)是否有氧氣B.測(cè)試簡(jiǎn)內(nèi)氧氣壓力C.清潔氣門，防止飛塵吹人氧氣表內(nèi)(正確答案)D.估計(jì)簡(jiǎn)內(nèi)氧氣流量E.了解氧氣流出是否通暢13.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧，導(dǎo)管插人的長(zhǎng)度為（）[單選題]*A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的2/3(正確答案)E.鼻尖至耳垂的3/414.患兒，女，2歲。因呼吸困難需氧療,最合適的給氧方法是（）[單選題]*A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法(正確答案)15患兒,男,3歲。因高熱后驚厥急送醫(yī)院急診科?；純簭募痹\科去病房的過程中，最佳的吸氧方式是（）[單選題]*A.鼻導(dǎo)管B.面罩C.頭罩D.鼻塞E.氧氣枕(正確答案)16.采用面罩給氧時(shí),氧流量一般為（）[單選題]*A.2~4L/minB.4~6L/minC.6~8L/min(正確答案)D.8-10L/minE.10~12L/min17.關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.氧氣簡(jiǎn)應(yīng)放在陰涼處B.用氧時(shí),先調(diào)氧流量再插管C.停氧時(shí)，先關(guān)氧氣開關(guān)再拔管(正確答案)D.氧氣簡(jiǎn)內(nèi)的氧氣不可用盡E.鼻導(dǎo)管給氧時(shí),鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換兩次以上18病人,男性,65.歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作經(jīng)吸氧后好轉(zhuǎn)。停用氧氣時(shí)護(hù)士應(yīng)首先（）[單選題]*A.關(guān)流量表B.取下濕化瓶C.關(guān)總開關(guān)天D.拔出鼻導(dǎo)管(正確答案)E.拔出鼻導(dǎo)管的玻璃接管19.病人,男性,56歲。因肺心病需要吸氧,錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A.插管前用濕棉簽清潔鼻腔B.插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C.先調(diào)節(jié)好流量再插管D.給氧期間不可隨意調(diào)節(jié)氧流量E停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開關(guān)(正確答案)20.患兒,女,1歲。細(xì)菌性肺炎人院,目前患兒煩躁不安，呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧。適宜該患兒吸氧方式為（）[單選題]*A.單側(cè)鼻導(dǎo)管法B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.頭罩法(正確答案)21.病人,女性,65歲?；挤涡牟?年,現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難同時(shí)合并精神癥狀，應(yīng)采取的給氧方法是（）[單選題]*A.高流量給氧B.高濃度給氧C.高壓給氧D.低流量、低濃度持續(xù)性給氧(正確答案)E.乙醇濕化給氧22.吸氧流量為3L/min，氧濃度為（）[單選題]*A.29%B.33%(正確答案)C.37%D.41%E.45%23.病人,女性,60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征，給予面罩吸氧。為了使吸入氧濃度能達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至（）[單選題]*A.10L/minB.8L/min(正確答案)C.6L/minD.4L/minE.2L/min24.關(guān)于電動(dòng)吸引器吸痰的操作方法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.成人吸痰負(fù)壓為40.0~53.3kPaB.插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)反折吸痰管末端C.先吸氣管內(nèi)分泌物，再吸口腔內(nèi)分泌物(正確答案)D.導(dǎo)管退出后,應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗E.吸痰前,先用生理鹽水試吸25.每次吸痰的時(shí)間不應(yīng)超過（）[單選題]*A.5秒B.10秒C.15秒(正確答案)D.20秒E.25秒26.吸痰時(shí)若痰液黏稠，護(hù)士可采取的措施不包括（）[單選題]*A.協(xié)助病人變換體位B.配合叩擊C.使用超聲霧化吸人D.滴人化痰藥物E.增加負(fù)壓(正確答案)27.治療盤內(nèi)吸痰用物更換的時(shí)間為（）[單選題]*A.每次吸痰后B每日1~2次(正確答案)C.每日1次D.每周1次E.每周2次28.下列關(guān)于電動(dòng)吸引器吸瘓的操作方法,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.操作先檢查吸引器性能B.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0~53.3kPaC.痰液黏稠可叩拍胸背部D.可連續(xù)吸引1分鐘(正確答案)E.治療盤內(nèi)吸爽用物每天更換1~2次(29~31題共用題干)

病人,男性，60歲。因腦血管意外昏迷人院。查體:呼吸道有較多分泌物，肺部聽診呈濕啰音。

29.護(hù)士為該病人吸痰時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0~53.3kPaB.病人頭部轉(zhuǎn)向操作者C.先插管再啟動(dòng)吸引器(正確答案)D.吸管從深部向上提出，左右旋轉(zhuǎn)吸痰E.吸痰前采用超聲霧化吸入30.該病人眼臉不能閉合，眼部護(hù)理首選的措施是（）[單選題]*A.按摩雙眼瞼B.熱敷眼部C.消毒紗布遮掩D.滴眼藥水E.蓋凡士林紗布(正確答案)31.為該病人吸氧時(shí)氧流量為2L/min,其氧濃度是（）[單選題]*A.21%B.5%C.29%(正確答案)D.33%E.37%32.病人,女性，35歲。與家人爭(zhēng)吵后服下敵敵畏。洗胃時(shí)每次灌入的溶液量為（）[單選題]*A.100~200mlB.200~300mlC.300~500ml(正確答案)D.400~600mlE.500~800ml33.急診室接診一位中毒病人，已意識(shí)不清，陪同人員不清楚病人服用哪種中毒物質(zhì)。護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是（）[單選題]*A.牛奶B.生理鹽水(正確答案)C.2%-4條硬酸氫鈉D.1:15000高錳酸鉀E.肥皂水34.下列哪種藥物中毒時(shí)需懇腿牛奶（）[單選題]*A.鹽酸B.氫氧化鈉C.磷化鋅(正確答案)D.來蘇水E.苯酚35.病人張某，急性中毒，但意識(shí)清楚合作，可采用的洗胃方法是（）[單選題]*A.口服催吐法(正確答案)B.電動(dòng)吸引洗胃法C.漏斗胃管洗胃法D.注射器洗胃法E.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法(36~37題共用題干)

病人,男性，29歲，安眠藥中毒,處于昏迷狀態(tài),須立即進(jìn)行漏斗法洗胃。

36.適宜的洗胃液是（）[單選題]*A.1:15000~1:20000高錳酸鉀(正確答案)B.1%鹽水C.2%~4%碳酸氫鈉D.5%醋酸E.0.1%硫酸銅37.每次灌入的洗胃液量為（）[單選題]*A.100~300mlB.300~500ml(正確答案)C.500~700mlD.700~900mlE.10000~20000ml38.病人,男性,因敵百蟲中毒急送醫(yī)院,護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是（）[單選題]*A.2%~4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)B.1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液C.5%醋酸D.溫開水或生理鹽水E.蛋清水39病人,女性，29歲。口服安定100片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，急診來院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.立即洗胃B.不宜催吐C硫酸鎂導(dǎo)瀉(正確答案)D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測(cè)生命體征40.病人,女性，60歲。因午飯時(shí)食用了發(fā)芽的馬鈴薯導(dǎo)致食物中毒,到急診就診后醫(yī)生要對(duì)其進(jìn)行洗胃。首選的洗胃液是（）[單選題]*A.5%醋酸B.1%~3%鞣酸C.高錳酸鉀溶液D.1%活性炭懸浮液(正確答案)E.硫酸鎂41.病人，女性，26歲。因與男友發(fā)生口角服樂果10ml，半小時(shí)后腹痛、惡心、嘔吐來急診。入院查體:神清，HR80次/minR16次/minBP110/80mmHg，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm。遵醫(yī)囑立即給予洗胃。下列護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.使用1:5000高錳酸鉀溶液作為洗胃液B.洗胃液溫度40℃左右為宜25:380C.每次洗胃液量以500~600ml為宜D洗胃前應(yīng)先收集胃內(nèi)容物做毒物鑒定(正確答案)E.按照慢進(jìn)慢出,先出后入的原則洗胃42、患兒,男3歲。誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后,被送至醫(yī)院意診。護(hù)士立即實(shí)施口服洗胃。首選的洗胃溶液是（）[單選題]*A.1%氯化鈉A.2%~4%碳酸氫鈉C.3%過氧化氫D.5%鞣酸E.0.5%硫酸鋼(正確答案)43.簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次人肺的空氣量約為（）[單選題]*A.200~300mlB.300~400mlC.400~500mlD.500~600ml(正確答案)E.1000~1500ml44.人工呼吸機(jī)的工作原理是借助機(jī)械動(dòng)力建立（）[單選題]*A.肺泡與氣道通口的壓力差(正確答案)B.肺泡與肺靜脈人口的壓力差C.肺泡與肺動(dòng)脈人口的壓力差D.肺動(dòng)脈與肺靜脈入口的壓力差E.肺靜脈與肺動(dòng)脈入口的壓力差45.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，吸/呼比值應(yīng)為（）[單選題]*A.1:1~1:2.0B.1:1.5~1:2.0C.1:1.5~1:2.5D:1:1.5~1:3.0(正確答案)E.1:2.0~1:3.046.病人,男性,65歲