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第2頁共2頁內(nèi)科護(hù)理個(gè)人年終總結(jié)____年在全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了____年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護(hù)士長管理水平1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月____日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:____月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。2、分別于____月份、____月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。內(nèi)科護(hù)理個(gè)人年終總結(jié)(二)在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理1、有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。2、交接班制度執(zhí)行情況(一)交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行出國各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。(二)床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。二、分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。3、定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。三、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。1、護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。2、搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。3、護(hù)士長的管理:對(duì)年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力。4、加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。5、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。6、危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。7、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。四、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和??谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。五、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,??谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績。六、存在不足1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。2、低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。內(nèi)科護(hù)理個(gè)人年終總結(jié)(三)今年本著“鞏固優(yōu)勢(shì),穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作:⒈兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對(duì)制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞例。⒉配合股份制管理模式,抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù),合理使用護(hù)工,保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。⒊從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn),使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評(píng)議,名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。⒋加大對(duì)外宣傳力度,今年主持策劃了“護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng),得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日?qǐng)?bào)、天津電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。⒌注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核,合格率達(dá)。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育,倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng),向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。⒍迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績達(dá)標(biāo),總分,名列全市榜首。7.個(gè)人在自我建設(shè)方面:今年榮獲“市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工”稱號(hào);通過赴美國考察學(xué)習(xí),帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),本年度完成成國家級(jí)論文篇、會(huì)議論文篇及綜述篇。作為護(hù)理部主任、一名光榮的x黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作,親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗;努力提高自己的

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