組織學(xué)與胚胎學(xué)內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌細胞

具有內(nèi)分泌功能的神經(jīng)元DNES消化道、呼吸道內(nèi)分散的內(nèi)分泌細胞APUD-Cell甲狀腺腎上腺垂體甲狀旁腺松果體內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成（1）概述現(xiàn)在是1頁\一共有42頁\編輯于星期日圖11-1人體主要內(nèi)分泌腺解剖學(xué)位置示意圖現(xiàn)在是2頁\一共有42頁\編輯于星期日內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)生長發(fā)育和各種代謝控制生殖影響免疫功能和行為是機體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)，與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成?，F(xiàn)在是3頁\一共有42頁\編輯于星期日a.Capsule：CTb.parenchyma:

endocrinecellsarrangedintonest,cord,clusterorfollicle,erstitium:

CT,richincapillariestheylackexcretoryducts.(2)

GeneralstructureofendocrineglandsTargetorgansortargetcells現(xiàn)在是4頁\一共有42頁\編輯于星期日現(xiàn)在是5頁\一共有42頁\編輯于星期日

(3)內(nèi)分泌細胞的分類含氮激素分泌細胞類固醇激素分泌細胞代表性腺、腎上腺皮質(zhì)甲狀腺、甲狀旁腺、垂體遠側(cè)部、APUD細胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體細胞器滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、管狀嵴線粒體和脂滴多和膜包分泌顆粒多現(xiàn)在是6頁\一共有42頁\編輯于星期日分泌含氮激素細胞

RER、Golgi、secretorygranules分泌類固醇激素細胞SER、mit、lipiddroplet、rawmaterials現(xiàn)在是7頁\一共有42頁\編輯于星期日2.Thyroid(甲狀腺)

locatedintheanteriorpartoftheneck,immediatelybelowthelarynx(喉).consistsoftwolaterallobes(側(cè)葉)connectedbyanisthmus(峽部).來自胚胎甲狀舌管，在第11w時，開始分泌甲狀腺素。

現(xiàn)在是8頁\一共有42頁\編輯于星期日甲狀腺（thyroidgland）

被膜capsule：實質(zhì)：濾泡（follicle）濾泡旁細胞（follicularcell）

間質(zhì)interstitium：fenestretedcapillaries,CT現(xiàn)在是9頁\一共有42頁\編輯于星期日Follicularepithelialcells:squamous(扁平)tolowcolumnar(矮柱狀)inshape,dependingonthestateoftheiractivity;具有雙向分泌功能；synthesizeandsecretethehormonesthyroxine(T3,T4)；現(xiàn)在是10頁\一共有42頁\編輯于星期日粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體碘化溶酶體氨基酸甲狀腺球蛋白前體分泌顆粒膠質(zhì)甲狀腺素(T3,T4)

現(xiàn)在是11頁\一共有42頁\編輯于星期日PhysiologicaleffectsofT3andT4stimulatethebasalrateofmetabolism（新陳代謝）.influencebodygrowthandtheexcitability（興奮）ofnervoussystem.SecretionofT4andT3isunderthecontrolofTSHsecretedbytheanteriorhypophysis(垂體前葉).甲亢現(xiàn)在是12頁\一共有42頁\編輯于星期日MedicalApplication

Adietlowiniodinehindersthesynthesisofthyroidhormones,causinghypothyroidism(甲狀腺功能減退).Thyroidhypertrophy（肥大）asaresultofincreasedthyrotropin（促甲狀腺激素）secretioncausesthedisorderknownasiodinedeficiencygoiter(甲狀腺腫).Childrenwhoarehypothyroidarecalledcretins(呆小癥);cretinismischaracterizedbyarrestedphysicalandmentaldevelopment.Hyperthyroidism甲狀腺機能亢進,whichduetoanimmunologicdysfunction,PatientswithGraves格雷夫斯病diseaseexhibitdecreasedbodyweight,nervousness,eyeprotrusion,asthenia,andacceleratedheartrate.ThyroidDisorders現(xiàn)在是13頁\一共有42頁\編輯于星期日

Parafollicularcells(濾泡旁細胞)：

locatedbetweenthefollicularcellsandbasalbamina;

pale-stainingandroundedorpolygonalinshape;

responsiblefortheproductionofcalcitonin(降鈣素),whichlowersbloodcalciumlevel.現(xiàn)在是14頁\一共有42頁\編輯于星期日Thyroidbloodvessel(SEM)thedensenetworkofcapillariesarroundeachfollicleisclearlyshown現(xiàn)在是15頁\一共有42頁\編輯于星期日3.Parathyroid甲狀旁腺oxyphilcells(嗜酸性細胞)chiefcells(主細胞)

現(xiàn)在是16頁\一共有42頁\編輯于星期日HE染色胞質(zhì)著色淺。分泌顆粒：甲狀旁腺激素1.作用于骨細胞和破骨細胞，使骨鹽溶解2.促進腸和腎小管吸收鈣主細胞（chiefcell）嗜酸性細胞（oxyphilcell）功能不清。血鈣升高現(xiàn)在是17頁\一共有42頁\編輯于星期日甲狀旁腺激素分泌不足血鈣下降神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增強現(xiàn)在是18頁\一共有42頁\編輯于星期日4.Adrenalgland(腎上腺)

（1）腎上腺的結(jié)構(gòu)被膜

球狀帶(zonaglomerulose)皮質(zhì)束狀帶(zonafasciculate)

網(wǎng)狀帶(zonareticularis)髓質(zhì)——有血竇,少量C.T.,中央靜脈,交感神經(jīng)節(jié)細胞等;腎上腺素細胞→使心率加快含嗜鉻細胞去甲腎上腺素細胞→使血壓升高.※現(xiàn)在是19頁\一共有42頁\編輯于星期日球狀帶（zonaglomerulosa）→腎遠曲小管和集合小管重吸收Na+及排出K+→胃黏膜、唾液腺和汗腺吸收Na+鹽皮質(zhì)激素（mineralocorticoid）受腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)醛固酮（aldosterone）細胞排列呈球狀現(xiàn)在是20頁\一共有42頁\編輯于星期日束狀帶（zonafasciculata）細胞排成單行或雙行，胞質(zhì)內(nèi)含大量脂滴。皮質(zhì)醇（cortisol）皮質(zhì)酮（corticosterone）糖皮質(zhì)激素（glucocorticoid）1.抗炎2.抑制免疫3.促進三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝現(xiàn)在是21頁\一共有42頁\編輯于星期日細胞索相互吻合成網(wǎng)，染色較深。網(wǎng)狀帶（zonareticularis）分泌雄激素及少量的糖皮質(zhì)激素和雌激素?，F(xiàn)在是22頁\一共有42頁\編輯于星期日

球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶位置被膜下方球狀帶深面近髓質(zhì)Ｃ排列球團狀索團狀Ｃ索吻合成網(wǎng)Ｃ形態(tài)小,柱狀大多邊形，較束狀帶Ｃ小色深核色淺,胞色深,含脂色素質(zhì)淺(脂滴多)分泌(H)鹽皮質(zhì)Ｈ糖皮質(zhì)Ｈ雄，雌Ｈ腎上腺皮質(zhì)

現(xiàn)在是23頁\一共有42頁\編輯于星期日腎上腺糖皮質(zhì)激素↑面圓而紅軀干肥胖高血壓高血糖閉經(jīng)多毛等腎上腺皮質(zhì)機能亢進：皮質(zhì)醇增多(cushing綜合癥)臨床聯(lián)系：現(xiàn)在是24頁\一共有42頁\編輯于星期日細胞排列成索或團，胞質(zhì)內(nèi)含黃褐色的嗜鉻顆粒。腎上腺髓質(zhì)（adrenalmedulla）髓質(zhì)細胞：又稱嗜鉻細胞（chromaffincell）交感神經(jīng)節(jié)細胞根據(jù)分泌顆粒所含激素分為1.腎上腺素細胞：數(shù)量多分泌腎上腺素2.去甲腎上腺素細胞：數(shù)量少分泌去甲腎上腺素現(xiàn)在是25頁\一共有42頁\編輯于星期日（2）腎上腺的血管分布及與皮髓質(zhì)間的關(guān)系

腎上腺的大部分血液是經(jīng)皮質(zhì)到達髓質(zhì)的,因此進入髓質(zhì)的血液中含有豐富的皮質(zhì)激素。其中糖皮質(zhì)激素能激活髓質(zhì)細胞內(nèi)的苯乙醇胺N-甲基轉(zhuǎn)移酶可使去甲腎上腺素甲基化成為腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)與髓質(zhì)在功能上是密切相關(guān)的一個整體?，F(xiàn)在是26頁\一共有42頁\編輯于星期日5.Hypophysis(垂體):

垂體腺垂體神經(jīng)垂體遠側(cè)部(前葉)中間部神經(jīng)部(后葉)正中隆起結(jié)節(jié)部漏斗柄漏斗現(xiàn)在是27頁\一共有42頁\編輯于星期日(2)腺垂體各部結(jié)構(gòu)

遠側(cè)部(parsdistalis)——生長激素細胞,GH

嗜酸性細胞

催乳激素細胞,PRL促甲狀腺激素細胞,TSH

嗜堿性細胞促腎上腺皮質(zhì)激素細胞,ACTH促性腺激素細胞FSHLH(or間質(zhì)細胞刺激素)

嫌色細胞多，嗜色細胞的幼稚階段。(acidophilcells)(basophilcells)

(chromophobecells)現(xiàn)在是28頁\一共有42頁\編輯于星期日現(xiàn)在是29頁\一共有42頁\編輯于星期日嗜酸性細胞（acidophiliccell）①生長激素細胞（somatotroph）生長激素（somatotropin，growthhormone，GH）促進生長和代謝，尤可刺激骺軟骨生長，使骨增長。②催乳激素細胞（lactotroph）催乳激素（prolactin，lactotrophichormone，LTH）促進乳腺發(fā)育和乳汁分泌。分泌過盛：兒童：巨人癥成人：肢端肥大癥分泌不足：兒童：侏儒癥現(xiàn)在是30頁\一共有42頁\編輯于星期日嗜堿性細胞（hasophiliccell）①促甲狀腺激素細胞促甲狀腺激素（TSH）②促性腺激素細胞卵泡刺激素（FSH）女性：促排卵及黃體形成男性：間質(zhì)細胞刺激素（ICSH）刺激睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素女性：促進卵泡發(fā)育男性：刺激支持細胞合成雄激素結(jié)合蛋白黃體生成素（LH

）③促腎上腺皮質(zhì)激素細胞促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）促脂解素（LPH）現(xiàn)在是31頁\一共有42頁\編輯于星期日(5)下丘腦與腺垂體的關(guān)系

大腦基底動脈環(huán)

垂體上動脈

下丘腦——

弓狀核漏斗(第一級毛細血管網(wǎng))

(釋放激素或釋放抑制激素)垂體門微靜脈

垂體門脈系統(tǒng)

遠側(cè)部(第二級毛細血管網(wǎng))

靶器官,靶細胞

重點現(xiàn)在是32頁\一共有42頁\編輯于星期日中間部（parsintermedia）

魚類和兩棲類：黑素細胞刺激素（MSF）使皮膚黑素細胞的黑素顆粒向突起內(nèi)擴散，體色變黑。大小不等濾泡，腔內(nèi)含膠質(zhì)?，F(xiàn)在是33頁\一共有42頁\編輯于星期日垂體細胞:即神經(jīng)膠質(zhì)細胞，具有支持和營養(yǎng)的作用。無髓神經(jīng)纖維(赫令體)，少量C.T.和較豐富的血竇組成。神經(jīng)部（parsnervosa）現(xiàn)在是34頁\一共有42頁\編輯于星期日神經(jīng)垂體（neurohypophysis）

赫令體(Herringbody):下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌的激素沿神經(jīng)纖維流向神經(jīng)垂體，在軸突的路徑中可見局部膨大，HE染色的切片上呈大小不等的嗜酸性團塊,是下丘腦分泌激素的儲存和運輸形式.現(xiàn)在是35頁\一共有42頁\編輯于星期日(4)下丘腦與神經(jīng)垂體的關(guān)系

下丘腦——室上核(抗利尿激素,ADH),室旁核(催產(chǎn)素OT)

赫令體

神經(jīng)部,竇狀毛細血管

靶器官,靶細胞

現(xiàn)在是36頁\一共有42頁\編輯于星期日(4)下丘腦和腺垂體與其他內(nèi)分泌腺的相互關(guān)系

一方面，下丘腦弓狀核等處的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌的釋放激素和釋放抑制激素，通過垂體門脈系統(tǒng)調(diào)節(jié)腺垂體各種腺細胞的分泌活動；腺垂體分泌的各種激素又調(diào)節(jié)相應(yīng)的靶器官和靶細胞的分泌活動。另一方面，靶細胞的分泌物或某種物質(zhì)（如血糖、血鈣等）的濃度變化，反過來又影響相應(yīng)內(nèi)分泌腺的分泌活動，這種調(diào)節(jié)稱為反饋?，F(xiàn)在是37頁\一共有42頁\編輯于星期日現(xiàn)在是38頁\一共有42頁\編輯于星期日席漢氏綜合征產(chǎn)后大出血垂體前葉血液循環(huán)障礙前葉組織壞死多種前葉激素分泌不足腎上腺皮質(zhì)功能低下持續(xù)閉經(jīng)，性欲減退精神淡漠，畏寒血壓低，面色蒼白，體重降低性腺功能低下

甲狀腺功能低下

乳房萎縮長期閉經(jīng)毛發(fā)脫落現(xiàn)在是39頁\一共有42頁\編輯于星期日除了上述獨立的內(nèi)分泌腺外，人體許多器官內(nèi)還存在著大量散在的內(nèi)分泌細胞。統(tǒng)稱為攝取胺前體脫羧細胞(amineprecursorupta