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目錄HYPERLINK\l"_Toc276484025"一工程概況2HYPERLINK\l"_Toc276484026"二編制依據(jù)2HYPERLINK\l"_Toc276484027"三施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電計(jì)劃2HYPERLINK\l"_Toc276484028"四安全用電技術(shù)措施和組織措施3HYPERLINK\l"_Toc276484029"(一)安全用電技術(shù)措施3HYPERLINK\l"_Toc276484030"(二)安全用電組織措施4HYPERLINK\l"_Toc276484031"五臨時(shí)用電應(yīng)急救援預(yù)案7(一)臨時(shí)用電安全預(yù)案的目的7(二)臨時(shí)用電救援預(yù)案8HYPERLINK\l"_Toc276484034"六預(yù)防措施12一、工程概況湖北谷竹高速公路XX合同段位于xxxx鄉(xiāng)境,起點(diǎn)位于xx鄉(xiāng)佛洞村,樁號(hào)K128+984.979,路線向西前行經(jīng)雞冠石至窯場(chǎng)村,設(shè)xx互通連接省道S305,經(jīng)八道河,折向西北經(jīng)陳家鋪村到界山村至xx界,到達(dá)本合同段終點(diǎn),樁號(hào)K140+620,合同段全長(zhǎng)11.635021公里。主要工程量包括xx互通立體交叉一處,主線橋橋梁2004.24m/8座;佛洞分離式立交、雞冠石分離式立交、窯場(chǎng)分離式立交、界山分離式立交和龍脖頸分離式立交橋共計(jì)803.91m,K134+309陳家鋪大橋100.335m,余家灣大橋741.5m,界山大橋357m;土石方工程:利用方:1521578.7m3;挖方:2435969.7m3;蓋板涵洞28道,通道式涵洞5道,圓管涵3道。二、編制依據(jù)1)、《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59-99)2)、《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ46—2005)3)、《建筑工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》4)、《建筑電氣設(shè)計(jì)手冊(cè)》5)、施工現(xiàn)場(chǎng)總體平面布置圖三、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電計(jì)劃本合同段設(shè)變壓器共六臺(tái)。為了滿足施工用電的要求,根據(jù)實(shí)際情況,變壓器安裝位置如下:序號(hào)變壓器計(jì)劃安裝裝地點(diǎn)功率供電范圍1K129+6000附近300KVAK129+2777佛洞分離離式立交、K1300+0399雞冠石分分離式立交交2K132+7000附近1000KVAAK132+0000~K1132+5500第一梁場(chǎng)場(chǎng)、xx互通、對(duì)對(duì)應(yīng)主線K1322+6500處xx中學(xué)對(duì)對(duì)面集中砼砼拌合場(chǎng)3對(duì)應(yīng)主線K1332+6000xx小學(xué)對(duì)面100KVA項(xiàng)目部及實(shí)驗(yàn)室室4K134+3000K附近200KVAK134+3009陳家鋪大大橋5K137+2000附近1000KVAAK136+6110~K1137+3310第二梁場(chǎng)場(chǎng)、K1377+8099余家灣大大橋、K1388+5344界山大橋橋6K139+5000附近400KVAK139+1666.5界山分離離、K1399+9099龍脖頸分分離21標(biāo)計(jì)劃安裝變壓壓器合計(jì)六六臺(tái)3000KVAA為保證施工的連續(xù)性,防止因停電造成停工,故各自備100kVA、50KVA柴油發(fā)電機(jī)各一臺(tái),供臨時(shí)應(yīng)急使用。四、施工工序及工藝當(dāng)電源供應(yīng)不足時(shí),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)及時(shí)錯(cuò)開(kāi)高功率施工機(jī)械使用時(shí)間,如對(duì)焊機(jī)及其它的作業(yè)時(shí)間相互錯(cuò)開(kāi),以保證外電源滿足要求。線型選擇:總配電房到配電箱必須采用五蕊電纜連接;一級(jí)配電箱到二級(jí)分配電箱和二級(jí)分配電箱至末級(jí)開(kāi)關(guān)箱,可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工需要而定。線路的架設(shè):為保證施工安全,電源總分配電房的主干線到主要用電點(diǎn)的次干線均應(yīng)架空架設(shè)。各層施工用電,及臨時(shí)性手動(dòng)機(jī)動(dòng)的用電點(diǎn),應(yīng)由架空開(kāi)關(guān)箱接出,用橡皮電線,并盡可能高處架行。施工照明用電,屬于定點(diǎn)照射的架設(shè),且相對(duì)固定對(duì)于臨時(shí)性施工照明,也應(yīng)架設(shè)且應(yīng)用電纜線。生活用電:生活區(qū)用電應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定,按室內(nèi)照明的規(guī)程進(jìn)行架設(shè)用電的調(diào)度和備用。本工程的電源點(diǎn)能充分供電且可以滿足施工要求,仍需做好施工調(diào)度,考慮以下原因:1、外電源壓負(fù)荷不能達(dá)到滿載的情況。2、外單位配合工程施工進(jìn)場(chǎng)后要提供的用電要求,當(dāng)遇到上述情況時(shí),工地要搞好用電調(diào)度,如屬于現(xiàn)場(chǎng)加工用電,以改變班次相錯(cuò)用時(shí)間,焊接作業(yè)盡可能避開(kāi)用電高峰。五、施工安全保證措施(一)安全用電技術(shù)措施1、施工現(xiàn)場(chǎng)配電應(yīng)遵照?施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范?的規(guī)定進(jìn)行布置,本供電系統(tǒng)采用TN-C-S保護(hù)導(dǎo)體和中性導(dǎo)體分離接地系統(tǒng),在三相五線制供電系統(tǒng)中必須做到三級(jí)配電二級(jí)保護(hù)的要求。2、每個(gè)電氣設(shè)備必須做到“一機(jī)一閘一漏一箱”的要求,線路標(biāo)志要分明,線頭引出要整潔,各電箱要有門(mén)有鎖,做到防雨防潮的要求,采用的電氣設(shè)備應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,并應(yīng)有合格證件,設(shè)備應(yīng)有銘牌,使用中的電氣設(shè)備應(yīng)保持良好的工作狀態(tài)。3、配電室必須做到“四防和一通”的要求,取出防火、防潮濕、防水、防動(dòng)物和保持通風(fēng)良好,室內(nèi)應(yīng)備有絕緣設(shè)備,還應(yīng)備有匹配的電氣滅火消防器材,應(yīng)急照明等安全用具。(二)安全用電組織措施1、建立臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)和安全用電技術(shù)措施的編制、審批制度,并建立相應(yīng)的技術(shù)檔案。2、建立技術(shù)交底制度。向?qū)I(yè)電工、各類(lèi)用電人員介紹臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)和安全用電技術(shù)措施的總體意圖,技術(shù)內(nèi)容和注意事項(xiàng),并應(yīng)在技術(shù)交底文字資料上履行交底人和被交底人的簽字手續(xù),注明交底日期。3、建立安全檢查制度。從臨時(shí)用電工程開(kāi)始,定期對(duì)臨時(shí)用電工程進(jìn)行檢測(cè),主要內(nèi)容是:接地電阻值,電氣設(shè)備絕緣電阻值,漏電保護(hù)器動(dòng)作參數(shù)等。4、建立電氣維修制度,加強(qiáng)日常和定期維修工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除隱患,并建立維修工作記錄,記載維修時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備內(nèi)容、技術(shù)措施、處理結(jié)果、維修人員、驗(yàn)收人員等。5、建立工程拆除制度。工程竣工后,臨時(shí)用電工程的拆除應(yīng)有統(tǒng)一的組織指揮,并須規(guī)定拆除時(shí)間、人員、程序、辦法、注意事項(xiàng)和防護(hù)措施等。6、建立巡回檢查和評(píng)估制度。施工管理部門(mén)和企業(yè)要JGJ59-99?建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)?定期對(duì)現(xiàn)場(chǎng)用電安全情況進(jìn)行檢查評(píng)比。7、建立安全用電責(zé)任制,對(duì)臨時(shí)用電工程各部位的操作、監(jiān)護(hù)、維修分配、分塊、分機(jī)落實(shí)到人,并輔以必要的獎(jiǎng)懲。8、建立安全教育和培訓(xùn)制度。定期對(duì)專(zhuān)業(yè)電工和各類(lèi)用電人員進(jìn)行用電安全教育和培訓(xùn)。凡上崗人員必須持有關(guān)部門(mén)核發(fā)的上崗證書(shū),嚴(yán)禁無(wú)證上崗。(三)安全用電防火措施(1)合理正確選擇導(dǎo)線截面,從理論上杜絕線路超負(fù)荷使用,保護(hù)裝置要認(rèn)真選擇,當(dāng)線路上出長(zhǎng)期超負(fù)荷時(shí),能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)動(dòng)作保護(hù)線路。(2)導(dǎo)線架空敷設(shè)時(shí)其安全距離必須滿足規(guī)范要求,當(dāng)配電線路采用熔斷作短路保護(hù)時(shí),熔體額定電流一定要小于電纜或穿管絕緣導(dǎo)線允許截流的2.5倍,或明敷絕緣導(dǎo)線允許截流量的1.5倍。經(jīng)常教育用電人員正確執(zhí)行安全操作規(guī)程,避免作業(yè)不當(dāng)造成火災(zāi)。(3)電氣操作人員要認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范,正確接導(dǎo)線,接線柱要壓牢、壓實(shí)。各種開(kāi)關(guān)插頭要壓按牢固。銅鋁連接時(shí)要有過(guò)渡端子,多股導(dǎo)線要用端子或涮錫后再與設(shè)備安裝,以防加大電阻引起火災(zāi)。(4)配電室的耐火等級(jí)要大于三級(jí),室內(nèi)配置砂箱和絕緣滅火器。嚴(yán)格執(zhí)行變壓器的運(yùn)行檢修制度,按季度每年進(jìn)行四次停電清掃和檢查?,F(xiàn)場(chǎng)中的電動(dòng)機(jī)嚴(yán)禁超載使用,電機(jī)周?chē)鸁o(wú)易燃物,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。(5)施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)嚴(yán)禁使用電爐,使用碘鎢燈時(shí),燈與易燃物間距要大于30cm,室內(nèi)不準(zhǔn)使用功率超過(guò)100W的燈光。嚴(yán)禁使用床頭燈。(6)使用焊機(jī)時(shí)要執(zhí)行用火證制度,并有人監(jiān)護(hù),施焊周?chē)荒艽嬖谝兹嘉矬w,并備齊防火設(shè)備,電焊機(jī)要放在通風(fēng)良好的地方。(7)施工現(xiàn)場(chǎng)的較大設(shè)備和有可能產(chǎn)生靜電的電氣設(shè)備要做好防雷接地和防靜電措施,以免雷電靜電火花引起火災(zāi)。(8)存放易燃?xì)怏w,易燃物倉(cāng)庫(kù)內(nèi)的照明裝置一定要采用防爆型設(shè)備,導(dǎo)線敷設(shè),燈具安裝,導(dǎo)線與設(shè)備連接均應(yīng)滿足有關(guān)規(guī)范要求。(9)配電箱,開(kāi)關(guān)箱內(nèi)嚴(yán)禁存放雜物及易燃物體,并派人員負(fù)責(zé)定期清掃。(10)設(shè)有消防設(shè)施的施工現(xiàn)場(chǎng),消防泵的電源要由單獨(dú)配電箱中引出專(zhuān)用回路供電,而且此回路不得設(shè)置漏電保護(hù)器,當(dāng)電源發(fā)生接地故障時(shí)可以設(shè)單相接地報(bào)警裝置,有條件時(shí),此回路供電應(yīng)由兩個(gè)電源供電,供電線路應(yīng)在末端可切換。(11)施工現(xiàn)場(chǎng)建立防火檢查制度,強(qiáng)化電氣防火導(dǎo)體制,建立電氣防火隊(duì)。(12)施工現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生電氣火災(zāi)應(yīng)注意以下事項(xiàng):①迅速切斷電源,以免事態(tài)擴(kuò)大,切斷電源時(shí)應(yīng)戴絕緣手套,使用有絕緣柄的工具,當(dāng)火場(chǎng)離開(kāi)關(guān)較遠(yuǎn)需剪斷電線時(shí),火線和零線應(yīng)分開(kāi)錯(cuò)位剪斷,以免在鉗口處造成短路,并防止電源線掉在地上造成短路使人員觸電。②當(dāng)電源因其它原因不能及時(shí)切斷時(shí),一方面派人去總箱或分箱拉閘,另一方面及時(shí)滅火,滅火時(shí)人體的各部位與帶電體應(yīng)保持一定距離,必須穿戴絕緣用品。③撲滅電氣火災(zāi)時(shí)要用絕緣性能好的滅火器如干粉滅火器、二氧化碳滅火器、1211滅火器或干燥砂子,嚴(yán)禁使用導(dǎo)電滅火劑進(jìn)行撲救。六、臨時(shí)用電計(jì)算書(shū)及相關(guān)計(jì)算簡(jiǎn)詳圖1、徐家溝特大橋1臺(tái)800KW變壓器:(1)按工程最大裝機(jī)容量考慮。(2)配電線路敷設(shè),現(xiàn)場(chǎng)施工用電電線沿外圍架空敷設(shè)。序號(hào)機(jī)械(設(shè)備)型號(hào)規(guī)格數(shù)量額定功率(KKW)總功率(KW))備注1砼平板振動(dòng)器2B-1.53臺(tái)2.24.4備用1臺(tái)2砼插入式振動(dòng)器器ZX-505臺(tái)1.57.5備用1臺(tái)3鋼筋切斷機(jī)GJ5-404臺(tái)2.28.84對(duì)焊機(jī)UN-1003臺(tái)100300備用1臺(tái)5鋼筋彎曲機(jī)WJ40-14臺(tái)2.28.86鋼筋切割機(jī)WJ-4003臺(tái)397鋼筋彎箍機(jī)WJ-802臺(tái)368交流電焊機(jī)BX-50012臺(tái)20240用電時(shí)間錯(cuò)開(kāi)9卷?yè)P(yáng)機(jī)JK-0.540臺(tái)7.5300用電時(shí)間錯(cuò)開(kāi)10高壓水泵IS65-400-3155B2臺(tái)10.521揚(yáng)程50m11750拌合系統(tǒng)統(tǒng)JS7501臺(tái)303012活塞式空壓機(jī)W-2.85//510臺(tái)75750不同時(shí)使用,用用電時(shí)間錯(cuò)錯(cuò)開(kāi)13活塞式空壓機(jī)W3.2/720臺(tái)22440不同時(shí)使用,用用電時(shí)間錯(cuò)錯(cuò)開(kāi)(3)機(jī)械設(shè)備總用電量計(jì)算表(4)、施工用電計(jì)劃:a、施工用電總荷為729KW(其中電焊機(jī)計(jì):5臺(tái)100KVA;卷?yè)P(yáng)機(jī)計(jì):10臺(tái)75KW;W-2.85/5活塞式空壓機(jī)計(jì):2臺(tái)150KW;W3.2/7活塞式空壓機(jī)計(jì):5臺(tái)110KW)b、照明估算為50KWc、生活照明估算為10KWd、總負(fù)荷q=729+50+10=789KW總用電量的計(jì)算:ΣP1P=1.10×(K1——+K2Σ2P2+K3Σ3P3+K4Σ4P4)COSΦ式中:P——供電設(shè)備總需要容量(KVA)P1——電動(dòng)機(jī)額定功率(KW)P2——電焊機(jī)額定容量(KVA)P3——室內(nèi)照明容量(KW)P4——室外照明容量(KW)COSΦ——電動(dòng)機(jī)的功率系數(shù)取0.7其中K1取0.7、K2取0.75、K3取0.8、K4取0.8279.1P=1.1×(0.7×——+0.75×100+0.8×10+0.8×50)=402.1KVA0.7用電時(shí)間錯(cuò)開(kāi),電源可滿足施工需要。七、應(yīng)急救援預(yù)案(一)臨時(shí)用電安全預(yù)案的目的觸電事故是公路企業(yè)用電常發(fā)的事故,也是企業(yè)人身傷亡事故的主要類(lèi)型。從觸電者的最終傷害程度來(lái)看,當(dāng)觸電者搶救及時(shí)、方法正確是極有可能獲救的。編制觸電事故應(yīng)急預(yù)案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來(lái),把事故的人員傷亡減少到最小程度。施工單位,每年一次組織全隊(duì)伍從事生產(chǎn)的員工學(xué)習(xí)觸電急救方法,要求能夠較熟練地掌握,并在事故搶救過(guò)程中準(zhǔn)確采取應(yīng)急措施。(二)臨時(shí)用電救援預(yù)案發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)立即使觸電人員脫離電源;脫離電源方法如下:(1)、高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周?chē)鷰щ姴糠直匾陌踩嚯x,保證自己免受電擊。(2)、低壓觸電脫離方法:低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開(kāi),切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。(3)、桿塔觸電脫離方法:高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電,應(yīng)迅速切斷線路電源的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,對(duì)低壓帶電線路,由救護(hù)人員立即登桿至能確保自己安全的位置,系好自己的安全帶后,用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后,應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平臺(tái)上。解脫電源后,可能會(huì)造成高處墜落而再次傷害的,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。(4)、落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。(5)、發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報(bào),明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù);調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)情況,決定停電范圍,下達(dá)停電指令。(6)根據(jù)其受傷程度,決定采取合適的救治方法,同時(shí)用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救,并派人等侯在交叉路口處,指引救護(hù)車(chē)迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng),爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。(7)、搶救方法如下:ⅰ、觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。ⅱ、觸電傷員如神志志不清者,應(yīng)應(yīng)就地仰面面平躺,且且確保氣道道暢通,并并用5秒時(shí)間,呼呼叫傷員或或輕拍其肩肩部,以判判斷傷員是是否意識(shí)喪喪失,禁止止搖動(dòng)傷員員頭部呼叫叫傷員。ⅲ、觸電后又摔傷的的傷員,應(yīng)應(yīng)就地仰面面平躺,保保持脊柱在在伸直狀態(tài)態(tài),不得彎彎曲;如需需搬運(yùn),應(yīng)應(yīng)用硬模板板保持仰面面平躺,使使傷員身體體處于平直直狀態(tài),避避免脊椎受受傷。ⅳ、呼吸、心跳情況況的判定ⅴ、 觸電傷員如意識(shí)識(shí)喪失,應(yīng)應(yīng)在10秒內(nèi),用用看、聽(tīng)、試試的方法,判定傷員呼吸、心心跳情況。看——看傷員的胸部、腹腹部有無(wú)起起伏動(dòng)作。聽(tīng)——用耳貼近用傷員員的口鼻處處,聽(tīng)有無(wú)無(wú)呼氣聲音音。試——試測(cè)口鼻有無(wú)呼呼氣的氣流流,再用兩兩手指輕試試一側(cè)(左左或右)喉喉結(jié)旁凹陷陷處的頸動(dòng)動(dòng)脈有無(wú)搏搏動(dòng)。ⅵ、若看、聽(tīng)、試結(jié)結(jié)果,既無(wú)無(wú)呼吸又無(wú)無(wú)頸動(dòng)脈搏搏動(dòng),則可可判定為呼呼吸、心跳跳停止。ⅶ、心肺復(fù)蘇法觸電傷員的呼吸吸和心跳均均已停止時(shí)時(shí),應(yīng)立即即按心肺復(fù)復(fù)蘇法中支支持生命的的三項(xiàng)基本本措施進(jìn)行行搶救。三三項(xiàng)基本措措施:通暢氣道;口對(duì)口(鼻)人人工呼吸;;胸外按壓(人工工循環(huán))。ⅷ、通暢氣道:觸電電傷員呼吸吸停止,重重要的是應(yīng)應(yīng)始終確保保氣道通暢暢。如發(fā)現(xiàn)現(xiàn)傷員口內(nèi)內(nèi)有異物,可可將其身體體及頭部同同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),并并迅速用一一個(gè)手指或或用兩手指指交叉從口口角處插入入,取出異異物。操作作中要注意意防止將異異物推到咽咽喉深部。通暢氣道可采用用仰頭抬頦頦法。用一一只手放在在觸電者前前額,另一一只手的手手指將其下下頜骨向上上抬起,兩兩手協(xié)同將將頭部推向向后仰,舌舌根隨之抬抬起,氣道道即可通暢暢,嚴(yán)禁用用枕頭或其其他物品墊墊在傷員頭頭下。頭部部抬高前傾傾,會(huì)加重重氣道的阻阻塞,且使使胸外按壓壓時(shí)心臟流流向腦部的的血流減少少,甚至消消失。ⅸ、口對(duì)口(鼻)人人工呼吸::在保持傷傷員氣道通通暢的同時(shí)時(shí),救護(hù)人人員用放在在傷員額頭頭上的手指指,捏住傷傷員的鼻翼翼,在救護(hù)護(hù)人員深吸吸氣后,與與傷員口對(duì)對(duì)口緊合,在在不漏氣的的情況下,先先連續(xù)大口口吹氣兩次次,每次1秒—5秒。如兩兩次吹氣后后試測(cè)頸動(dòng)動(dòng)脈仍無(wú)搏搏動(dòng),可判判斷心跳已已經(jīng)停止,要要立即同時(shí)時(shí)進(jìn)行胸外外按壓。除開(kāi)始時(shí)大口吹吹氣兩次外外,正常口口對(duì)口(鼻鼻)呼吸的的吹氣量不不需過(guò)大,以以免引起胃胃膨脹。吹吹氣和放松松時(shí)要注意意傷員胸部部應(yīng)有起伏伏的呼吸動(dòng)動(dòng)作。吹氣氣時(shí)如有較較大阻力,可可能是頭部部后仰不夠夠,應(yīng)及時(shí)時(shí)糾正。觸電傷員如牙關(guān)關(guān)緊閉,可可口對(duì)鼻進(jìn)進(jìn)行人工呼呼吸??趯?duì)對(duì)鼻人工呼呼吸吹氣時(shí)時(shí),要將傷傷員觜唇緊緊閉,防止止漏氣。ⅹ、胸外按壓:正確確的按壓位位置是保證證胸外按壓壓效果的重重要前提。確確定正確按按壓位置的的步驟如下下:右手的食指和中中指沿觸電電傷員的右右側(cè)肋弓下下緣向上,找找到肋骨和和胸骨接合合處的中點(diǎn)點(diǎn);兩手指并齊,中中指放在切切跡中點(diǎn)(劍劍突底部),食食指平放在在胸骨下部部;另一只手的掌根根緊抬食指指上緣置于于胸骨上,即即為正確的的按壓位置置。正確的按壓姿勢(shì)勢(shì)是達(dá)到胸胸外按壓效效果的基本本保證。正正確的按壓壓姿勢(shì)如下下:使觸電電傷員仰面面躺在平硬硬的地方,救救護(hù)人員站站立或跪在在傷員一側(cè)側(cè)肩旁,兩兩肩位于傷傷員胸骨正正上方,兩兩臂伸直,肘肘關(guān)節(jié)固定定不屈,兩兩手掌根相相疊,手指指翹起,不不接觸傷員員胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)點(diǎn),利用上上身的重力力,垂直將將正常成人人胸骨壓陷陷3cm——5cm(兒童和和瘦弱者酌酌減);按壓至要求程度度后,立即即全部放松松,但放松松時(shí)救護(hù)人人員的掌根根不得離開(kāi)開(kāi)胸壁。按按壓必須有有效,其標(biāo)標(biāo)志是按壓壓過(guò)程中可可以觸及到到頸動(dòng)脈搏搏動(dòng)。操作頻率如下::胸外按壓要以均均勻速度進(jìn)進(jìn)行,每分分鐘80次左右,每每次按壓和和放松的時(shí)時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)對(duì)口(鼻)人人工呼吸同同時(shí)進(jìn)行,其其節(jié)奏為::?jiǎn)稳藫尵染葧r(shí),每按按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)復(fù)進(jìn)行;雙雙人搶救時(shí)時(shí),每按壓壓5次后由另另一人吹氣氣1次(5:1),反復(fù)復(fù)進(jìn)行。(8)、搶救過(guò)程中中的再判定定ⅰ、按壓吹氣1分鐘鐘后(相當(dāng)當(dāng)于單人搶搶救時(shí)做了了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)環(huán)),應(yīng)用用看、聽(tīng)、試試方法在5秒——7秒時(shí)間內(nèi)內(nèi)完成對(duì)傷傷員呼吸和和心跳是否否恢復(fù)的再再判定。ⅱ、 若判定頸動(dòng)脈已已有搏動(dòng)但但無(wú)呼吸,則則暫停胸外外按壓,而而再進(jìn)行2次口對(duì)口口人工呼吸吸,接著每每5秒時(shí)間吹吹氣1次(即每每分鐘12次)。如如脈搏和呼呼吸均未恢恢復(fù),則繼繼續(xù)堅(jiān)持心心肺復(fù)蘇法法搶救。ⅲ、搶救過(guò)程中傷員員的移動(dòng)與與轉(zhuǎn)院ⅳ、心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)堅(jiān)持進(jìn)行,不不要為方便便而隨意移移動(dòng)傷員,如如確實(shí)需要要移動(dòng)時(shí),搶搶救中
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