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文檔簡(jiǎn)介
第一章測(cè)試精神障礙的診斷有客觀的生物學(xué)標(biāo)記。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A精神疾病的概念是(
)
A:受精神創(chuàng)傷后的情緒悲觀
B:以精神活動(dòng)失調(diào)為主要表現(xiàn)的疾病
C:精神疾病實(shí)際上是思想病
D:未達(dá)到個(gè)人目的的內(nèi)心矛盾
答案:B適應(yīng)性的應(yīng)對(duì)方式可以避免精神疾病的發(fā)生。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B精神分裂癥的遺傳方式最可能的是(
)
A:常染色體顯性遺傳
B:X染色體連鎖遺傳
C:常染色體隱性遺傳
D:雙基因遺傳
E:多基因遺傳
答案:E被稱為醫(yī)學(xué)之父的人是以下哪位(
)
A:科赫
B:希波克拉底
C:李時(shí)珍
D:亞里士多德
答案:B布魯勒認(rèn)為,“4A”癥狀,即聯(lián)想障礙、情感淡漠、矛盾意向及內(nèi)向性是精神分裂癥的基本癥狀。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A對(duì)精神病學(xué)的認(rèn)識(shí)恰當(dāng)?shù)臑椋?/p>
)
A:在古代醫(yī)學(xué)中,不包含精神病學(xué)的內(nèi)容
B:精神和軀體的相互關(guān)系是本學(xué)科研究的一個(gè)中心課題
C:不研究由器質(zhì)性原因?qū)е碌木裾系K
D:精神病學(xué)與精神衛(wèi)生學(xué)是兩個(gè)相互獨(dú)立的學(xué)科
E:現(xiàn)代精神病學(xué)的發(fā)展有大約50年的歷史
答案:B關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系,下列說法錯(cuò)誤的是(
)
A:臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常
B:軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)
C:精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂
D:精神異常也可以使某些藥物的療效下降
E:各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀
答案:E關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說法正確(
)
A:精神病學(xué)是社會(huì)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
B:精神病學(xué)是生物科學(xué)的分支學(xué)科
C:精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
D:精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
E:精神病學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科
答案:D變態(tài)心理學(xué)與精神病學(xué)共同的研究對(duì)象是(
)
A:心理與行為的異常
B:各種腦的器質(zhì)性病變
C:心理與行為的聯(lián)系
D:各種不良行為模式
答案:A第二章測(cè)試哪一項(xiàng)不屬于精神癥狀的特點(diǎn)(
)
A:癥狀一旦出現(xiàn),可以通過注意力轉(zhuǎn)移等方法令其消失
B:癥狀的出現(xiàn)不受患者意志的控制
C:癥狀會(huì)給患者帶來不同程度的社會(huì)功能損害
D:癥狀的內(nèi)容與客觀環(huán)境不相稱
答案:A正常的人類思維活動(dòng)的特征不具有(
)
A:實(shí)踐性
B:目的性
C:是人腦對(duì)客觀事物直接的反映
D:連貫性
E:邏輯性
答案:C下列關(guān)于精神活動(dòng)的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(
)
A:精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的
B:病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān)
C:精神活動(dòng)包括認(rèn)知、情感、意志等過程
D:精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物
E:一般認(rèn)為,人類是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物
答案:B家屬反映病人喜歡照鏡子,此時(shí),最應(yīng)想到病人可能有哪一癥狀(
)
A:思維聯(lián)想障礙
B:感知綜合障礙
C:幻聽
D:人格解體
E:被害妄想
答案:B心因性遺忘是一種心理保護(hù)機(jī)制。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A關(guān)于情感淡漠說法正確的是(
)
A:指面部沒有表情
B:指對(duì)外界缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)
C:常見于抑郁癥
D:指患者僅僅對(duì)親人的生死離別有反應(yīng)
答案:B病人經(jīng)常感到皮膚癢痛不適,似有小蟲子在爬動(dòng),經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是(
)
A:幻觸
B:妄想
C:內(nèi)感性不適
D:軀體化癥狀
E:錯(cuò)覺
答案:A病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是(
)
A:被動(dòng)違拗
B:木僵
C:緘默癥
D:強(qiáng)迫動(dòng)作
E:主動(dòng)違拗
答案:E思維貧乏(
)
A:是抑郁癥的常見癥狀
B:是慢性精神分裂癥的常見癥狀
C:是急性精神分裂癥的常見癥狀
D:是焦慮癥的常見癥狀
E:是恐懼癥的常見癥狀
答案:B下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙(
)
A:思維散漫
B:超價(jià)觀念
C:病理性贅述
D:思維遲緩
E:思維中斷
答案:B第三章測(cè)試對(duì)于有暴力風(fēng)險(xiǎn)的患者,以下哪種可以最大限度的減少其潛在的風(fēng)險(xiǎn)?
A:在非刺激環(huán)境下評(píng)估患者
B:如果必要的話,終止訪談
C:注意主觀的恐懼感注意主觀的恐懼感
D:詢問患者是否攜帶武器
答案:ABCD精神障礙的特征不包括下列哪項(xiàng)(
)
A:社會(huì)功能下降或喪失
B:認(rèn)知改變
C:行為改變
D:情緒改變
E:伴有痛苦體驗(yàn)
答案:E有關(guān)精神檢查的技巧哪項(xiàng)不對(duì)
(
)
A:耐心傾聽患者的表述
B:學(xué)會(huì)觀察患者的言行、表情
C:尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)
D:有針對(duì)性的開放式和封閉式提問
E:及時(shí)糾正患者的妄想,以免加重
答案:E一位45歲的男子,他以前是一個(gè)成功的商人和忠實(shí)的丈夫和父親,現(xiàn)在卻變得忽略自己的工作和家庭。在最近一次就診中,醫(yī)生診斷他為“酒精依賴”,他的妻子告訴醫(yī)生,由于他的酗酒,家都快散了,你覺得以下哪一種方式是最為有效的與患者討論其飲酒問題的方式?(
)
A:你意識(shí)到了自己因?yàn)楹染茖?duì)于婚姻的影響嗎?
B:你的妻子說由于你長(zhǎng)期飲酒,已經(jīng)對(duì)家庭造成了傷害,你這樣認(rèn)為嗎?
C:你會(huì)為自己喝酒對(duì)孩子們的影響而感到內(nèi)疚嗎?
D:你知道大多數(shù)長(zhǎng)期飲酒的患者,最后都失去了自己的家庭。
E:你認(rèn)為自己喝酒對(duì)你家庭造成了什么樣的影響?
答案:E以下哪些表現(xiàn)可能是由于病人的恐懼、焦慮導(dǎo)致的(
)
A:精力很難集中
B:對(duì)醫(yī)護(hù)人員百般挑剔
C:失眠,常伴頭痛
D:言語(yǔ)的改變
答案:ABCD患者女,19歲,大學(xué)生。因失眠、疑人議論2個(gè)月,恐懼、緊張、疑人監(jiān)視,一周前住院。住院三天后,患者同學(xué)和老師來醫(yī)院探望患者,但患者不同意見面。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該(
)
A:告知他們關(guān)于疾病的性質(zhì)
B:告訴他們探視應(yīng)該注意安全
C:告知他們患者不愿意,故暫不宜探視
D:說服患者與老師同學(xué)見面
E:只允許在病房?jī)?nèi)探視
答案:C對(duì)不合作患者的精神狀況檢查,一般不可以通過以下哪項(xiàng)觀察作出診斷推論(
)
A:動(dòng)作行為:有無特殊姿勢(shì)或動(dòng)作;有無刻板、模仿動(dòng)作;動(dòng)作有無目的性;有無違拗、被動(dòng)服從;有無沖動(dòng)、攻擊等行為
B:面部表情:有無呆板、欣快、愉快、憂愁、焦慮等,有無凝視、傾聽、閉目、恐懼表情
C:一般表現(xiàn):觀察意識(shí)狀態(tài)、儀表、接觸合作程度、飲食、睡眠及生活自理狀況
D:言語(yǔ):有無自發(fā)言語(yǔ),有無緘默,有無模仿、持續(xù)、刻板言語(yǔ)等
E:自知力:患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)、判斷能力
答案:E關(guān)于患者“自主選擇”的權(quán)力,哪一項(xiàng)是正確的?(
)
A:患者家屬可替患者做決定
B:需取得患者的知情同意
C:在強(qiáng)制治療之后做出的決定
D:在患者困惑的時(shí)候做出的決定
答案:B按照等級(jí)診斷的觀點(diǎn),對(duì)精神障礙患者問診時(shí)應(yīng)優(yōu)先排除(
)
A:腦器質(zhì)性精神障礙
B:精神分裂癥
C:人格障礙
D:心境障礙
E:神經(jīng)癥
答案:A陰性癥狀評(píng)定量表包括下列哪項(xiàng)(
)
A:工作不持久
B:性活動(dòng)
C:語(yǔ)調(diào)波動(dòng)
D:社交退縮
答案:ABCD第四章測(cè)試記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)(
)
A:錯(cuò)構(gòu)
B:遠(yuǎn)事遺忘
C:近事遺忘
D:順行性遺忘
E:瞬間記憶障礙
答案:C關(guān)于譫妄狀態(tài)的描述,正確的是(
)
A:常出現(xiàn)持續(xù)的妄想
B:具有伴隨癥狀的意識(shí)混濁狀態(tài)
C:睡眠覺醒紊亂可有可無
D:伴隨癥狀是大量、持續(xù)的錯(cuò)覺和幻覺(幻聽為多)
E:癥狀具有晝重夜輕的特點(diǎn)
答案:B引起錯(cuò)覺的常見因素不包括(
)
A:感光條件較差的狀態(tài)
B:譫妄狀態(tài)
C:疲勞狀態(tài)
D:強(qiáng)迫狀態(tài)
答案:D下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律
(
)
A:遺忘綜合征
B:急性腦病綜合征
C:精神自動(dòng)癥
D:Capgras綜合征
E:癡呆綜合征
答案:B關(guān)于假性癡呆的說法,哪項(xiàng)正確(
)
A:可見于抑郁癥
B:一般預(yù)后較好
C:可見于精神分裂癥
D:假性癡呆如不及時(shí)治療不會(huì)變成真性癡呆
E:常沒有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激
答案:B老年癡呆的后期表現(xiàn)主要是(
)
A:智能全面減退
B:遠(yuǎn)記憶力障礙
C:幻覺
D:記憶障礙
E:生活不能自理
答案:E譫妄常由下列哪種疾病引起(
)
A:感染中毒
B:精神分裂癥
C:癔癥
D:神經(jīng)癥
E:抑郁癥
答案:A譫妄的特點(diǎn)是(
)
A:有錯(cuò)覺
B:有定向障礙
C:有幻覺
D:意識(shí)障礙
答案:ABCD老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為(
)
A:社會(huì)功能減退不明顯
B:病程可逆
C:智能減退不明顯
D:非進(jìn)行性發(fā)展
E:疾病進(jìn)行性發(fā)展
答案:E當(dāng)下列哪些情況需首先考慮軀體疾?。?/p>
)
A:近期功能良好的人突然出現(xiàn)精神癥狀
B:30歲以后首次出現(xiàn)精神病性癥狀
C:體溫、脈搏或呼吸頻率升高
D:近期明顯的人格改變或者情緒不穩(wěn)定
答案:ABCD第五章測(cè)試一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于(
)
A:突觸間隙NE濃度升高
B:突觸間隙DA水平降低
C:細(xì)胞內(nèi)NE水平升高
D:突觸間隙DA濃度升高
E:突觸間隙5-HT濃度增加
答案:D出現(xiàn)下列哪個(gè)情況,最有利于區(qū)分精神分裂癥和安非他明中毒所致精神病性癥狀(
)
A:幻聽
B:妄想
C:定向力完整
D:意識(shí)清楚
E:幻觸或幻視
答案:E苯二氮卓類藥物的撤藥綜合癥通常包括哪些輕型癥狀和體征(
)
A:高熱
B:死亡
C:多夢(mèng)、噩夢(mèng)
D:精神病性癥狀
E:癲癇大發(fā)作
答案:C下列有關(guān)酒精對(duì)睡眠的影響的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(
)
A:酒精可以抑制4級(jí)睡眠
B:酒精可以增加快速動(dòng)眼(REM)睡眠
C:嗜酒者,夜間多夢(mèng)
D:酒精可以明顯地?fù)p害正常的睡眠節(jié)律
E:嚴(yán)重飲酒者,夜間經(jīng)常醒來并且難以再入睡
答案:B口腔潰瘍與下列哪些種類的戒斷有關(guān)(
)
A:尼古丁
B:鴉片
C:酒精
D:可卡因
E:苯二氮卓
答案:A下列不屬于精神活性物質(zhì)的是(
)
A:酒精
B:可卡因
C:鴉片
D:大麻
E:碳酸鋰
答案:E一位20歲的女性病人告訴醫(yī)生,她幾乎沒有興趣回到學(xué)?;蛉フ夜ぷ?。她還告訴醫(yī)生,她食欲增加,并且在過去的4月里她體重增加了5千克。請(qǐng)問這位患者最有可能正在使用下列哪個(gè)物質(zhì)(
)
A:海洛因
B:可卡因
C:大麻
D:苯環(huán)己哌啶
E:麥角酸二乙酰胺
答案:C一個(gè)22歲的學(xué)生告訴醫(yī)生,他每天晚上都在使用“冰毒”,他在使用這種物質(zhì)時(shí)最有可可能體驗(yàn)到下列哪個(gè)癥狀(
)
A:食欲下降
B:降低疼痛閾值
C:性欲減退
D:增加疲勞感
E:食欲增加
答案:A一位60歲的男性在酒吧外面摔倒后被送到醫(yī)院,影像學(xué)顯示患者髖骨骨折并且立即進(jìn)行了手術(shù)。兩天后,患者出現(xiàn)雙手顫抖和心動(dòng)過速,他告訴醫(yī)生自從他入院以來一直有“顫抖”并且越來越嚴(yán)重,他還說護(hù)士是他的一位老朋友(實(shí)際上他從來沒有見過這位護(hù)士),他還說看到蜘蛛在墻上爬動(dòng)并且感覺還在自己手上爬,醫(yī)生注意到患者說話時(shí)總是容易從一個(gè)話題轉(zhuǎn)換到另一個(gè)話題,這些癥狀最有可能是由下列哪個(gè)選項(xiàng)所導(dǎo)致的(
)
A:安非他明戒斷
B:海洛因?yàn)E用
C:酒精戒斷
D:酒精濫用
E:海洛因戒斷
答案:C作為精神活性物質(zhì)的“毒品”是一個(gè)社會(huì)學(xué)概念,指的是(
)
A:為社會(huì)禁止使用
B:癌癥病人可常規(guī)使用
C:醫(yī)療上限制使用
D:一類能影響人類精神活動(dòng)的物質(zhì)
答案:C第六章測(cè)試在精神分裂癥的病因?qū)W研究中,目前認(rèn)為最重要的因素是(
)
A:生化因素
B:環(huán)境因素
C:遺傳因素
D:心理和環(huán)境因素
E:遺傳和環(huán)境因素
答案:E對(duì)精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀可能與以下因素有關(guān)(
)
A:皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下
B:皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)
C:5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)
D:去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足
E:5-HT系統(tǒng)功能低下
答案:B對(duì)精神分裂癥具有重要診斷意義的聽幻覺不包括下列哪項(xiàng)(
)
A:原始性幻聽
B:爭(zhēng)論性幻聽
C:評(píng)論性幻聽
D:議論性幻聽
E:命令性幻聽
答案:A以下不屬于精神分裂癥的陰性癥狀的是(
)
A:社交退縮
B:情感遲鈍
C:意志減退
D:被害妄想
答案:D精神分裂癥最多見的幻覺是(
)
A:嗅幻覺
B:視幻覺
C:觸幻覺
D:聽幻覺
答案:D以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確(
)
A:多于青壯年期緩慢起病且病程遷延
B:一般智能無明顯損害
C:慢性病人常有意識(shí)障礙
D:具有思維、情感、行為等多方面的異常
E:一組病因未明的精神病
答案:C下列哪項(xiàng)不屬于Schneider一級(jí)癥狀(
)
A:評(píng)論性幻聽
B:思維鳴響
C:軀體被動(dòng)體驗(yàn)
D:思維插入
E:牽連觀念
答案:E下列有關(guān)精神分裂癥發(fā)生相關(guān)的社會(huì)心理因素正確的是(
)
A:社會(huì)階層
B:文化
C:創(chuàng)傷性大腦損傷
D:移民
答案:ABCD精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為(
)
A:情緒低落
B:情緒不穩(wěn)
C:欣快
D:情感不協(xié)調(diào)
E:情緒高漲
答案:D關(guān)于晚發(fā)精神分裂癥,下列正確的是(
)
A:主要以偏執(zhí)癥狀為主
B:60歲以后發(fā)病
C:對(duì)精神病藥物反應(yīng)欠佳
D:臨床表現(xiàn)不同于精神分裂癥
E:男性多見
答案:A第七章測(cè)試抑郁發(fā)作的“三低”癥狀通??筛爬椋?/p>
)
A:睡眠減少、食欲下降、精力缺失
B:情緒低落、精力缺失、意志活動(dòng)減退
C:情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退
D:情緒低落、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯、睡眠減少
E:睡眠減少、性欲減退、精力缺失
答案:C下列關(guān)于抑郁障礙的描述,不正確的是(
)
A:輕度和中度抑郁通常不會(huì)出現(xiàn)幻覺和妄想等精神病病性癥狀
B:可表現(xiàn)為單次發(fā)作或反復(fù)發(fā)作,病程遷延
C:有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解
D:約四分之三的患者有終生復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),發(fā)作間期有不同程度的殘留癥狀
E:重度抑郁常伴有精神病性癥狀,且多與抑郁心境不相協(xié)調(diào)
答案:E以下哪一項(xiàng)是預(yù)測(cè)患者自殺可能性的最強(qiáng)指標(biāo)(
)
A:先前的自殺企圖
B:性別
C:酒精濫用
D:失業(yè)
E:近期離婚
答案:A一位35歲的女性患者剛剛被診斷為抑郁癥。最近8個(gè)月,患者有抑郁情緒、精力下降感、注意力不集中,對(duì)于以前喜歡的活動(dòng)的興趣明顯下降。盡管該患者從來未出現(xiàn)過自殺行為,但是其承認(rèn)如果有機(jī)會(huì)的話她可能會(huì)從大橋上跳下去。患者否認(rèn)情感高漲史。作為一名精神科醫(yī)生,你開始對(duì)患者進(jìn)行抗抑郁治療,那么兩周后,該患者最大的風(fēng)險(xiǎn)是(
)
A:躁狂發(fā)作
B:輕躁狂發(fā)作
C:對(duì)藥物治療不依從
D:自殺行為
E:錐體外系反應(yīng)
答案:D癥狀持續(xù)的時(shí)間至少要多長(zhǎng)才能診斷為抑郁癥(
)
A:2個(gè)月
B:半年
C:2周
D:1個(gè)月
E:1年
答案:C某患者,醫(yī)生問:“你叫什么名字?”患者答“我叫X民,人民民主,老百姓翻身做主人,無產(chǎn)階級(jí)專政,共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),建設(shè)社會(huì)主義,到共產(chǎn)主義就按勞取酬,各盡所能,各取所需”。說到這里,進(jìn)來一位軍人,患者馬上舉手敬禮,一邊說“向解放軍學(xué)習(xí),向解放軍致敬”。此表現(xiàn)最可能見于(
)
A:精神分裂癥
B:慢性酒精中毒所致精神障礙
C:躁狂發(fā)作
D:癲癇所致精神障礙
答案:C躁狂發(fā)作患者的注意力改變常為(
)
A:注意渙散
B:注意的轉(zhuǎn)換性減退
C:注意減退
D:注意轉(zhuǎn)移
E:轉(zhuǎn)移狹窄
答案:D關(guān)于心境穩(wěn)定劑的描述,下列說法中不正確的是(
)
A:主要包括鋰鹽、丙戊酸鹽、卡馬西平和拉莫三嗪等
B:治療躁狂以及預(yù)防雙相障礙的躁狂或抑郁發(fā)作,且不會(huì)誘發(fā)躁狂或抑郁發(fā)作的一類藥物
C:又稱為抗躁狂藥物
D:氯丙嗪亦可稱之為心境穩(wěn)定劑
E:喹硫平可用于躁狂或雙相障礙的急性期治療和維持期治療
答案:D關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是(
)
A:心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感不協(xié)調(diào)
B:心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫
C:心境障礙沒有思維散漫
D:心境障礙沒有妄想
E:心境障礙沒有幻覺
答案:B下列抗抑郁藥物中哪一種藥物不屬于SSRIs類抗抑郁藥(
)
A:氟伏沙明
B:西酞普蘭
C:文拉法辛
D:帕羅西汀
E:舍曲林
答案:C第八章測(cè)試患者女,30歲,已婚,教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮,術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說有癌癥的可能時(shí),感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死,且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是(
)
A:焦慮癥
B:強(qiáng)迫癥
C:心因性精神障礙
D:疑病癥
E:恐懼癥
答案:A廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括(
)
A:手指震顫
B:注意力下降
C:眉頭緊鎖
D:手心、足心出汗
E:瀕死感
答案:C患者女,23歲,訴每次路過高處就出現(xiàn)害怕、心慌、多汗、緊張。此現(xiàn)象可能的診斷為(
)
A:神經(jīng)衰弱
B:軀體形式障礙
C:恐怖癥
D:強(qiáng)迫癥
E:焦慮癥
答案:C關(guān)于驚恐障礙的癥狀不包括(
)
A:預(yù)期的焦慮
B:自主神經(jīng)功能紊亂
C:回避行為
D:缺氧
E:恐懼
答案:D患者女,34歲。近半年來每于人多處即感緊張,胸悶、心慌、大汗淋漓,因此害怕出門,逐漸發(fā)展到出門前即開始心慌胸悶,因此外出時(shí)須有人陪同或盡量避免出門,最可能的診斷是(
)
A:抑郁癥
B:社交焦慮障礙
C:恐懼癥
D:廣泛性焦慮
E:驚恐障礙
答案:B恐懼癥首選療法是(
)
A:抗抑郁藥物治療
B:抗精神分裂藥物治療
C:行為治療
D:精神分析治療
E:認(rèn)知治療
答案:C與廣泛性焦慮障礙特點(diǎn)不符合的是(
)
A:震顫和不能放松
B:感到緊張或不安
C:注意力集中困難
D:心跳加快或變慢
E:癥狀可持續(xù)數(shù)月
答案:D關(guān)于廣泛性焦慮障礙藥物治療一般不包括(
)
A:SNRIs
B:5-HT1A受體的部分激動(dòng)劑
C:苯二氮?類藥物
D:心境穩(wěn)定劑
E:SSRIs
答案:D特定恐懼癥和焦慮障礙的區(qū)別是(
)
A:有無驚恐發(fā)作
B:有無特定的環(huán)境和對(duì)象
C:有無心悸
D:有無焦慮情緒
E:有無軀體焦慮
答案:B患者,女,26歲,近1個(gè)月來多次出現(xiàn)發(fā)作性胸悶、心慌、大汗和呼吸困難,不時(shí)覺四肢麻木,伴瀕死感,每次持續(xù)幾分鐘至數(shù)十分鐘后才能緩解。既往無特殊病史。心電圖、超聲心動(dòng)圖、活動(dòng)平板等檢查未見異常。此患者最可能的診斷是(
)
A:社交焦慮障礙
B:廣場(chǎng)恐懼癥
C:廣泛性焦慮障礙
D:冠心病
E:驚恐發(fā)作
答案:E第九章測(cè)試患者男性,40歲,應(yīng)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好一年來診?;颊呓肽晟习嗫偸沁t到,每次出門前擔(dān)心門窗未鎖好反復(fù)回去檢查,自感痛苦不已,但又無法控制,此患者最可能的診斷是(
)
A:焦慮障礙
B:急性應(yīng)激反應(yīng)
C:疑病癥
D:強(qiáng)迫障礙
E:恐懼癥
答案:D強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于(
)
A:明知不對(duì)難以控制
B:有無自主神經(jīng)癥狀
C:有無幻覺
D:是否回避
E:出現(xiàn)焦慮反應(yīng)
答案:A下列哪一項(xiàng)不是強(qiáng)迫癥(OCD)預(yù)后不良標(biāo)志?(
)
A:良好的社會(huì)適應(yīng)性
B:奇怪的沖動(dòng)
C:兒童時(shí)期發(fā)病
D:共病抑郁
E:妄想信念
答案:A精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫障礙的強(qiáng)迫癥狀最主要的鑒別點(diǎn)是(
)
A:前者對(duì)癥狀常無明顯治療要求
B:前者往往不為強(qiáng)迫癥狀苦惱
C:前者的強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容可荒謬離奇
D:前者有陽(yáng)性和陰性精神病性癥狀
E:前者的強(qiáng)迫癥狀嚴(yán)重影響社會(huì)功能
答案:D某神經(jīng)癥患者,在看到“和平”二字時(shí),馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”,看到“黑”馬上想起“白”,自己明知道沒必要,但是無法克制,這種癥狀叫做(
)
A:強(qiáng)迫意向
B:強(qiáng)制性思維
C:牽連觀念
D:強(qiáng)迫性窮思竭慮
E:強(qiáng)迫性對(duì)立觀念
答案:E下列哪一項(xiàng)不符合DSM-IV中對(duì)強(qiáng)迫癥的診斷描述?(
)
A:強(qiáng)迫癥患者都試圖去忽視或壓抑強(qiáng)迫的想法或是沖動(dòng)
B:兒童患者有時(shí)意識(shí)不到他們的強(qiáng)迫表現(xiàn)是不合理
C:強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為都會(huì)明顯消耗時(shí)間,每天至少在此花費(fèi)1小時(shí)以上
D:強(qiáng)迫癥是一些過度的或不合理的表現(xiàn)
E:患者會(huì)認(rèn)為強(qiáng)迫觀念來源于外界,而不是源于自己的內(nèi)心。
答案:E對(duì)強(qiáng)迫癥的描述,不正確的是(
)
A:強(qiáng)迫行為是為了減輕焦慮
B:可伴有抑郁
C:強(qiáng)迫癥患者均存在自知力
D:強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為可同時(shí)存在
E:有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫
答案:C關(guān)于強(qiáng)迫思維與強(qiáng)制性思維的描述,正確的是(
)
A:強(qiáng)迫性思維內(nèi)容常常變化多端
B:強(qiáng)迫思維往往同一內(nèi)容的思維反復(fù)持續(xù)出現(xiàn)
C:強(qiáng)迫思維是外力強(qiáng)加的不屬于自己的思想
D:兩者均常見于強(qiáng)迫癥
E:強(qiáng)制性思維是自己的思想
答案:B強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的強(qiáng)迫觀念可具體表現(xiàn)為(
)
A:強(qiáng)迫性對(duì)立性思維
B:強(qiáng)迫性窮思竭慮
C:強(qiáng)迫性回憶
D:強(qiáng)迫懷疑
答案:ABCD關(guān)于強(qiáng)迫癥的描述,下面哪項(xiàng)正確(
)
A:強(qiáng)迫觀念都是荒謬的
B:強(qiáng)迫動(dòng)作常是強(qiáng)迫觀念的外在表現(xiàn)
C:強(qiáng)迫意向可以付之以行動(dòng)
D:強(qiáng)迫癥不會(huì)自殺
答案:C第十章測(cè)試下列描述,不是兒童注意缺陷與多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)的是(
)
A:存在幻覺或妄想
B:活動(dòng)過度
C:注意力不集中
D:容易發(fā)脾氣
答案:A下列哪項(xiàng)不是ADHD多動(dòng)沖動(dòng)型的診斷標(biāo)準(zhǔn)(
)
A:常常打斷或干擾別人的講話和游戲
B:常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答
C:坐著手腳不停地扭動(dòng)常顯得煩躁不安
D:日常生活中很健忘
E:很難安靜地參加游戲或課余活動(dòng)
答案:D關(guān)于兒童注意缺陷與多動(dòng)障礙,下列說法正確的是(
)
A:女性多于男性
B:大部分患者預(yù)后良好
C:多動(dòng)是最主要癥狀
D:語(yǔ)言發(fā)育延遲,但無明顯智力障礙
E:可有額葉發(fā)育異常
答案:E多動(dòng)性障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是(
)
A:起病于7歲前,符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月
B:起病于7歲前,符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個(gè)月
C:起病于12歲前,符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已12個(gè)月
D:起病于7歲前,符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已12個(gè)月
E:起病于12歲前,符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個(gè)月
答案:E下列關(guān)于ADHD預(yù)后的說法中正確的是(
)
A:即使長(zhǎng)期合理治療,到成人時(shí)預(yù)后不好者也占一半左右
B:成人中有5%~10%的多動(dòng)綜合征
C:隨年齡增長(zhǎng),無目的性的過度活動(dòng)的水平降低
D:成人多動(dòng)綜合征一般不伴有焦慮和抑郁
E:有50%的人在青春期有犯罪行為及物質(zhì)濫用
答案:C使用中樞興奮劑治療ADHD時(shí)可能誘發(fā)或加重以下哪類行為或癥狀(
)
A:抑郁情緒
B:沖動(dòng)行為
C:攻擊性行為
D:破壞行為
E:抽動(dòng)行為
答案:E下列有關(guān)兒童ADHD的診斷哪項(xiàng)是不正確的(
)
A:需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能
B:學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀
C:7歲前出現(xiàn)多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀
D:癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中
E:伴有不同程度的社會(huì)和學(xué)校功能損害
答案:B哌甲酯治療兒童多動(dòng)綜合征的特點(diǎn)不包括(
)
A:一日服藥三次的患兒會(huì)出現(xiàn)入睡困難
B:起效慢
C:長(zhǎng)期大劑量用藥可影響生長(zhǎng)發(fā)育
D:半衰期較短,故常常需要每日給藥2次
E:食欲不振可為主要副作用
答案:B多動(dòng)性障礙的治療可選用(
)
A:氟哌啶醇
B:哌甲酯
C:丙戊酸鈉
D:苯巴比妥鈉
E:鹽酸丙米嗪
答案:B有關(guān)”注意缺陷多動(dòng)障礙”,下面不正確的說法是(
)
A:以多動(dòng)并伴攻擊性行為為主
B:易興奮,缺乏對(duì)沖動(dòng)的控制力
C:常伴有學(xué)習(xí)困難和社會(huì)適應(yīng)能力低下
D:一般男孩多于女孩
E:行為治療多采用負(fù)強(qiáng)化法
答案:E第十一章測(cè)試關(guān)于精神分裂癥的維持治療,說法欠妥的是(
)
A:完全不必要終生服藥
B:第2次或多次復(fù)發(fā)者維持治療時(shí)間應(yīng)更長(zhǎng)
C:維持治療劑量,一般相當(dāng)于急性治療劑量,或酌情減量1/3-1/2
D:原則上單一用藥
答案:A下列哪種精神分裂癥癥狀對(duì)抗精神病藥反應(yīng)性較好()
A:社交退縮
B:妄想
C:情感平淡
D:思維貧乏
E:動(dòng)機(jī)缺乏
答案:B抗精神病藥物中引起錐體外系不良反應(yīng)的機(jī)制為(
)
A:阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路
B:阻斷中腦-邊緣通路
C:阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路
D:阻斷小腦-大腦通路
E:阻斷大腦皮質(zhì)
答案:C典型抗精神病藥與非典型抗精神病藥物相比較,以下錯(cuò)誤的是()
A:典型抗精神病藥物EPS反應(yīng)相對(duì)明顯
B:非典型抗精神病藥物的作用靶癥狀更廣泛
C:對(duì)認(rèn)知癥狀的改善,兩種藥物差不多
D:非典型抗精神病藥物的有效劑量一般較小
E:典型抗精神病藥物作用受體以D2為主
答案:C氯氮平最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為()
A:粒細(xì)胞缺乏
B:心電圖異常
C:便秘
D:腦電圖異常
E:惡心
答案:A關(guān)于對(duì)遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙描述不正確的是(
)
A:可能與多巴胺的受體超敏有關(guān)
B:停藥后癥狀不會(huì)緩解
C:它是以不自主的、有節(jié)律的刻板運(yùn)動(dòng)為特征
D:多見于持續(xù)用藥幾年后,用藥時(shí)間越長(zhǎng)發(fā)生率越高
E:女性稍高于男性,老年和腦器質(zhì)性患者多見
答案:B一位27歲的雙相障礙患者,在開始服用鋰鹽治療前,以下哪些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是需要獲得的()
A:甲狀腺功能、腎功能、肝功能
B:甲狀腺功能、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、妊娠試驗(yàn)
C:甲狀腺功能、腎功能、妊娠試驗(yàn)
D:甲狀腺功能、肝功能、妊娠試驗(yàn)
E:甲狀腺功能、腎功能、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)
答案:E躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰治療的最佳有效血藥濃度為(
)
A:2.0-2.2mmol/l
B:0.4-0.7mmol/l
C:2.3-2.8mmol/l
D:1.3-1.9mmol/l
E:0.8-1.2mmol/l
答案:E碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是(
)
A:癲癇大發(fā)作
B:震顫、共濟(jì)失調(diào)
C:發(fā)熱、定向障礙
D:下肢水腫、多尿
E:厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)
答案:E雙相抑郁發(fā)作時(shí),關(guān)于是否選用抗抑郁藥物治療,下列敘述不正確的是(
)
A:抗抑郁藥不適用于快速循環(huán)發(fā)作、混合發(fā)作或有嚴(yán)重躁狂發(fā)作病史的患者
B:雙相Ⅰ型抑郁發(fā)作不能單用抗抑郁藥
C:急性期已經(jīng)使用抗抑郁藥物,進(jìn)入維持期階段建議逐步減量
D:雙相Ⅱ型抑郁發(fā)作(重度),病程超過2個(gè)月,可在心境穩(wěn)定劑治療基礎(chǔ)上加舍曲林行抗抑郁治療
E:推薦使用文拉法辛進(jìn)行抗抑郁治療
答案:E第十二章測(cè)試電抽搐治療適應(yīng)癥錯(cuò)誤的是()
A:嚴(yán)重抑郁,有自傷、自殺行為
B:腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙
C:拒食、違拗和緊張性木僵
D:極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)傷人
E:精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪?/p>
答案:B以下哪一項(xiàng)是電抽搐治療的嚴(yán)重不良反應(yīng)()
A:頭痛、惡心、嘔吐
B:記憶減退
C:焦慮
D:骨折、脫臼
E:全身肌肉酸痛
答案:D下列關(guān)于電抽搐治療的臨床應(yīng)用,描述不正確的是()
A:它是使用一定的電流量作用于大腦,誘發(fā)一次癲癇發(fā)作,通常持續(xù)25-60秒
B:治療前8小時(shí)停服抗癲癇藥和抗焦慮藥等,禁食、禁水4小時(shí)以上
C:通常于治療前15-30分鐘皮下注射阿托品0.5-1.0mg
D:為防止咬傷,常使用纏有紗布的壓舌板或?qū)S玫难缐|放在上下臼齒間
E:通常電極安置在大腦的非優(yōu)勢(shì)半球側(cè),副作用較大
答案:E改良電抽搐治療的禁忌癥不包括(
)
A:緊張型木僵
B:腦血管疾病
C:重癥肺炎
D:高熱
答案:A下列關(guān)于經(jīng)顱磁刺激治療哪項(xiàng)是正確的()
A:治療過程中,它不需要麻醉劑
B:對(duì)于經(jīng)顱磁刺激治療精神障礙的最佳刺激類型目前還不清楚
C:治療效應(yīng)不是通過癲癇發(fā)作實(shí)現(xiàn)的
D:它是一種非侵入性的中樞神經(jīng)刺激
答案:ABCD下列哪項(xiàng)不是精神分析的主要治療技術(shù)(
)
A:阻抗的分析
B:夢(mèng)的分析
C:自由聯(lián)想
D:移情反應(yīng)的分析
E:合理情緒療法
答案:E下列哪種學(xué)說不是行為治療的理論基礎(chǔ)(
)
A:巴普洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說
B:班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)學(xué)說
C:斯金納的操作性條件作用學(xué)說
D:貝克的認(rèn)知偏差理論
E:沃爾普的交互抑制理論
答案:D在精神分析理論中,把個(gè)體無法感知的心理活動(dòng)稱為(
)
A:消失的意識(shí)
B:前意識(shí)
C:催眠
D:本能
E:潛意識(shí)
答案:E關(guān)于約束,下列哪項(xiàng)說法正確(
)
A:當(dāng)患者被控制后需解除約束
B:最少需要四個(gè)人來約束病人
C:約束會(huì)加重譫妄癥狀
D:軀體情況不穩(wěn)定是約束的禁忌癥
答案:ABCD哪些患者可以從精神分析療法中獲益,卻又不愿意接受該療法的主要原因是下列哪項(xiàng)(
)
A:他們認(rèn)為該療法既昂貴又浪費(fèi)時(shí)間
B:他們?cè)谥委熢O(shè)置中感到不
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