2021年河南省新鄉(xiāng)市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000118041StartFragment:0000000127EndFragment:00001180232021年河南省新鄉(xiāng)市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量正常，而動(dòng)－靜脈血氧含量差增大見(jiàn)于（）

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室間隔缺損D.氰化物中毒E.慢性貧血

2.發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是（）

A.自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化B.疾病發(fā)生的條件C.疾病發(fā)生的誘因D.疾病發(fā)生的原因E.疾病發(fā)生發(fā)展中的一般規(guī)律

3.下列疾病中，哪種不會(huì)出現(xiàn)血液性缺氧？（）

A.腸源性發(fā)紺B.蠶豆病C.煤氣中毒D.肺炎E.嚴(yán)重貧血

4.能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是（）

A.PaCO2

B.SBC.ABD.BBE.BE

5.下列哪些不屬于內(nèi)生致熱原？（）

A.白細(xì)胞致熱原B.干擾素C.5-羥色胺D.腫瘤壞死因子E.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白

二、A1型選擇題(20題)6.佐劑是

A.一種超抗原B.非特異性免疫增強(qiáng)物質(zhì)C.非特異性免疫抑制物質(zhì)D.特異性免疫增強(qiáng)物質(zhì)E.一種免疫球蛋白

7.以下哪種藥物連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性

A.硝酸甘油B.地爾硫草C.維拉帕米D.硝苯地平E.普萘洛爾

8.下列哪—個(gè)屬于限制性內(nèi)切酶的作用（）

A.單鏈DNA的特異性切開(kāi)

B.雙鏈DNA的特異性切開(kāi)

C.將斷開(kāi)的單鏈DNA重新連接

D.切開(kāi)變性的DNA

E.將錯(cuò)配的DNA切開(kāi)

9.以下哪項(xiàng)是小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征？（）

A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失B.對(duì)側(cè)腹壁反射消失C.患側(cè)瞳孔放大D.對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)E.患側(cè)下肢出現(xiàn)病理反射

10.在某地區(qū)的死因順位中，成年人的首位死因是心臟病，并且有連年上升趨勢(shì)。下列各項(xiàng)描述中不屬于該地區(qū)優(yōu)先策略的是（）。

A.以高膽固醇血癥和家族史為指標(biāo)，確定高危人群，然后做適當(dāng)干預(yù)

B.通過(guò)媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動(dòng)

C.大力發(fā)展心臟專(zhuān)科醫(yī)院，為患者提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)

D.在社區(qū)人群中開(kāi)展減少心臟病危險(xiǎn)因素的咨詢

E.加強(qiáng)公共場(chǎng)所與工作場(chǎng)所的控?zé)?/p>

11.下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)哪項(xiàng)不正確（）

A.乙型肝炎的傳染源主要是患者及病毒攜帶者

B.乙型肝炎的傳染途徑主要為血液、體液、母嬰接觸

C.甲肝主要通過(guò)糞一日途徑傳播

D.胎盤(pán)球蛋白對(duì)甲型、乙型肝炎均有較好的預(yù)防效果

E.乙型肝炎可通過(guò)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫預(yù)防

12.下面的哪一項(xiàng)屬于道德意識(shí)現(xiàn)象A.A.道德情感B.道德教育C.道德修養(yǎng)D.道德評(píng)價(jià)E.道德準(zhǔn)則

13.男，45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來(lái)用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動(dòng)作遲緩，流涎等癥狀，對(duì)此，應(yīng)選何藥糾正（）。

A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭

14.管理舌前2／3味覺(jué)的神經(jīng)是（）。

A.三叉神經(jīng)B.面神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.舌下神經(jīng)

15.某大型企業(yè)計(jì)劃在自然疫源地興建旅游建設(shè)項(xiàng)目，在征詢意見(jiàn)時(shí)，有專(zhuān)家提醒，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，應(yīng)當(dāng)事先由法定單位對(duì)該項(xiàng)目施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查。該法定單位是

A.省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)C.省級(jí)以上環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)D.省級(jí)以上旅游主管部門(mén)

16.以下哪種物質(zhì)不能異生為糖A.A.甘油B.乳酸C.脂肪酸D.氨基酸E.丙酮酸

17.女，28歲。發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月。胸部×線片示左，上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體：T36.5℃，鞏膜稍黃染，雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī)：WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能檢查示：ALT和AST正常，總膽紅素40.6μmo/L，直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是（）。

A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素

18.肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大，表示（）。

A.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度小

C.肺的非彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

E.肺的大量彈性阻力與肺的擴(kuò)張程度無(wú)變化

19.以下關(guān)于細(xì)胞色素的敘述中，哪項(xiàng)是正確的？（）

A.輔基為鐵卟啉B(niǎo).只存在于線粒體內(nèi)膜上C.均為遞氫體D.細(xì)胞色素C又稱(chēng)為細(xì)胞色素氧化酶E.均受到氰化物抑制

20.女，17歲。因患有乳房纖維瘤而住院行腫塊切除術(shù)，術(shù)中做常規(guī)冷凍病理切片，結(jié)果提示腫塊部分癌變。該案例中，醫(yī)生的何種選擇在道德上是最佳的（）。

A.右乳房做根治術(shù)

B.右乳房纖維瘤切除術(shù)

C.右乳房做大部切除術(shù)

D.與家屬商量后再?zèng)Q定手術(shù)方案

E.與家屬商量后即做大部切除術(shù)，并加以隨訪

21.與“做事虎頭蛇尾，急躁輕浮，見(jiàn)異思遷，疑慮執(zhí)拗”相反的意志品質(zhì)是

A.自制性B.自覺(jué)性C.完整性D.果斷性E.堅(jiān)韌性

22.以下哪項(xiàng)符合營(yíng)養(yǎng)素的概念A(yù).A.富含蛋白質(zhì)、脂類(lèi)和碳水化合物的食物

B.富含礦物質(zhì)、維生素和水的食物

C.富含必需氨基酸及微量元素的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

D.無(wú)機(jī)鹽、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)總稱(chēng)

E.維持生命和健康，保證生長(zhǎng)發(fā)育以及生產(chǎn)勞動(dòng)所必須從食物中獲取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

23.下列五種肝炎病毒中除了哪一種，均不是DNA病毒（）

A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

24.細(xì)胞內(nèi)外液均增多而血漿滲透壓降低稱(chēng)為（）

A.水腫B.積水C.稀血癥D.水中毒E.脫水

25.衛(wèi)生服務(wù)需求形成的條件是（）。

A.消費(fèi)者的便利程度和購(gòu)買(mǎi)愿望

B.消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)愿望和服務(wù)提供者的水平

C.消費(fèi)者的支付能力和便利程度

D.消費(fèi)者的支付能力和服務(wù)提供者的水平

E.消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)愿望和支付能力

三、A3/A4(10題)26.

第

135

題

可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。

27.最有助于確定診斷的輔助檢查是

A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定

28.降還藥物使用時(shí)應(yīng)注意()。

A.選擇中等劑量

B.從中等劑量開(kāi)始而后逐漸增加

C.從大劑量開(kāi)始而后逐漸減少

D.初始階段就將血壓降至正常值

E.應(yīng)進(jìn)行控制性降壓

29.

143～145題共用題干

男性，65歲，以往有勞力型心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)定，近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作，部位位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后，服硝酸甘油無(wú)效，起床站立后可緩解。以往有膽石癥史，但從無(wú)發(fā)作。

第

143

題

近1個(gè)月胸痛發(fā)作原因應(yīng)除外下列哪種可能性（）。

30.根據(jù)下列材料請(qǐng)回答下列各題：

男性，78歲吸煙者。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3天人院。查體：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕噦音，P：亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級(jí)雜音，雙下肢水腫。WBC9.3×10/1、N78%

該患者最可能的診斷是

A.闌尾切除術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.膿腫引流術(shù)D.膽囊切除術(shù)E.穿孔修補(bǔ)術(shù)

31.

第

133

題

進(jìn)行t檢驗(yàn)的資料應(yīng)滿足的條件是（）。

32.為明確診斷，最有意義的檢查是

A.X線檢查B.CTC.超聲D.腰椎穿刺E.肌電圖

33.根據(jù)下列材料，請(qǐng)回答下列各題

女性，15歲，枕部著地，昏迷10分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛，并呈逐漸加重伴嘔吐，半小時(shí)后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP130/90mmHg．P65次/分，R15次/分。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔5mm，對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔2.5mm對(duì)光反應(yīng)存在。

最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗死C.腦挫傷D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性硬膜外血腫

34.給本患者做心電圖發(fā)現(xiàn)異常，哪一項(xiàng)改變不符合本病（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

35.患者，女性，突發(fā)心悸2小時(shí)。心臟聽(tīng)診;HR168次/分，節(jié)律規(guī)則，心電圖診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是()。A.發(fā)作很難終止，發(fā)作間隙長(zhǎng)短不一

B.大多有生命危險(xiǎn)

C.必須藥物終止，部分可呈反復(fù)發(fā)作，發(fā)作間隙大于1個(gè)月

D.大多突發(fā)突止，部分可呈反復(fù)發(fā)作，發(fā)作間隙長(zhǎng)短不一

E.發(fā)作很難終止，可呈反復(fù)發(fā)作，發(fā)作間隙大于1個(gè)月

四、A1/A2(10題)36.具有非特異性吞噬殺傷和抗原提呈作用的細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞

37.下列有關(guān)蛋白質(zhì)的敘述哪項(xiàng)不正確

A.蛋白質(zhì)分子都具有一級(jí)結(jié)構(gòu)

B.蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈的局部構(gòu)象

C.蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)是整條肽鏈的空間結(jié)構(gòu)

D.蛋白質(zhì)分子都具有四級(jí)結(jié)構(gòu)

E.蛋白質(zhì)四級(jí)結(jié)構(gòu)中亞基的種類(lèi)和數(shù)量均不固定

38.與DNA結(jié)合并阻止轉(zhuǎn)錄進(jìn)行的蛋白質(zhì)稱(chēng)為

A.正調(diào)控蛋白B.反式作用因子C.誘導(dǎo)物D.阻遏物E.分解代謝基因活化蛋白

39.各段腎小管比較，重吸收量居首位的是

A.近球小管B.髓袢降支細(xì)段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管E.集合管

40.下列哪項(xiàng)不屬于小腦的功能

A.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)B.維持身體平衡C.維持姿勢(shì)D.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)E.調(diào)節(jié)肌緊張

41.可傳遞抑制信號(hào)的是

A.KIR2DLB.NKp46C.TCRD.MBLE.CEA

42.CAMP蛋白激酶A途徑和DG蛋白激酶C途徑的共同特點(diǎn)是A.由G蛋白介導(dǎo)

B.CA2+可激活激酶

C.磷脂酰絲氨酸可激活激酶

D.鈣泵可拮抗激酶活性

E.CAMP和DG均為小分子，故都可在胞液內(nèi)自由擴(kuò)散一

43.在真核生物中，經(jīng)RNA聚合酶Ⅱ催化產(chǎn)生的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是

A.mRNAB.18SrRNAC.28SrRNAD.tRNAE.全部RNA

44.關(guān)于胃液分泌的描述錯(cuò)誤的是

A.壁細(xì)胞分泌鹽酸B.主細(xì)胞分泌胃蛋白酶C.黏液細(xì)胞分泌糖蛋白D.幽門(mén)腺分泌糖蛋白E.內(nèi)因子是壁細(xì)胞分泌的

45.輔酶和輔基的差別在于

A.輔酶為小分子有機(jī)物，輔基常為無(wú)機(jī)物

B.輔酶與酶共價(jià)結(jié)合，輔基則不是

C.經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離，輔基則不能

D.輔酶參與酶反應(yīng)，輔基則不參與

E.輔酶含有維生素成分，輔基則不含

五、A1型題(10題)46.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是（）

A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白

47.在我國(guó)中老年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）

A.微小病變病B.系膜增生性腎炎C.系膜毛細(xì)血管性腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

48.心理治療奏效的重要前提條件是（）

A.綜合治療B.治療方法的選擇C.來(lái)訪者的人格特點(diǎn)D.良好的治療關(guān)系E.治療家的理論水平

49.位于抗原分子表面，易被BCR或抗體識(shí)別結(jié)合的表位稱(chēng)（）

A.獨(dú)特型決定基B.順序決定基C.功能性抗原決定基D.隱蔽性抗原決定基E.抗原決定基

50.地球化學(xué)性疾病的成因是（）

A.土壤受“三廢”污染B.污染引起土質(zhì)改變C.地質(zhì)化學(xué)條件區(qū)域性異常D.大氣污染物沉降地殼表面E.水質(zhì)的間接污染

51.醫(yī)療審慎的積極作用的突出表現(xiàn)應(yīng)該是

A.有利于保護(hù)醫(yī)生的利益B.有利于保護(hù)醫(yī)院的利益C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高D.有利于保護(hù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展E.有利于保護(hù)醫(yī)際的和諧

52.醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢(shì)的最主要原因是（）

A.醫(yī)學(xué)高技術(shù)手段的大量應(yīng)用

B.醫(yī)院分科越來(lái)越細(xì)，醫(yī)生日益專(zhuān)科化

C.醫(yī)生工作量加大

D.患者對(duì)醫(yī)生的信任感降低

E.患者過(guò)多依賴醫(yī)學(xué)高技術(shù)的檢測(cè)手段

53.在下列方法中，屬于精神分析治療常用1的是

A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡治療C.患者中心D.催眠治療E.自由聯(lián)想

54.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

55.不屬于環(huán)境污染概念范疇的是

A.環(huán)境質(zhì)量變化B.尚未擾亂生態(tài)平衡C.由于各種人為原因D.環(huán)境組成發(fā)生重大變化E.對(duì)人類(lèi)健康造成直接、間接或潛在危害

六、A2型題(1題)56.某中學(xué)生因車(chē)禍?zhǔn)軅诨杳灾斜凰屯t(yī)院，手術(shù)后醒來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己的左下肢被切除，開(kāi)始時(shí)憤怒異常，大喊大叫，后來(lái)不吃不喝，也從不與任何人說(shuō)話。這種情況屬于患者角色轉(zhuǎn)化中的（）

A.角色行為沖突B.角色行為減退C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為缺如E.角色行為異常

參考答案

1.A循環(huán)性缺氧是指因組織血流量減少使組織供氧量減少所引起的缺氧，全身性循環(huán)障礙見(jiàn)于心力衰竭和休克。缺氧時(shí)血氧變化特點(diǎn)為血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈血氧飽和度和血氧含量正常，動(dòng)－靜脈血氧含量差增大。故選A。

2.E

3.D

4.C

5.C

6.B本題為基本知識(shí)題，考核一種特殊免疫刺激物——佐劑的性質(zhì)與功能。佐劑是非特異性免疫增強(qiáng)劑，當(dāng)與抗原一起注射或預(yù)先注入機(jī)體時(shí)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類(lèi)型。

7.A硝酸酯類(lèi)藥如硝酸甘油連續(xù)應(yīng)用2～3周或不間斷地靜脈輸注數(shù)小時(shí)可出現(xiàn)耐受性。該機(jī)制的產(chǎn)生可能是該類(lèi)藥物在細(xì)胞內(nèi)生成NO過(guò)程中使細(xì)胞內(nèi)巰基氧化，使巰基耗竭所致。停藥1～2周后耐受性可消失。

8.B限制性內(nèi)切核酸酶，又稱(chēng)限制性內(nèi)切酶，是一種DNA內(nèi)切酶，識(shí)別特異DNA序列，并在識(shí)別序列內(nèi)或其附近切開(kāi)雙鏈DNA。切割DNA產(chǎn)生的缺口可以是平端（在同一水平切開(kāi)雙鏈）。也可以是黏性末端（在不同水平、交錯(cuò)切開(kāi)雙鏈），視酶不同而定。產(chǎn)生黏性末端的酶切割DNA盡管位置交錯(cuò)，但不能視為切割單鏈，也不是切開(kāi)錯(cuò)配的DNA，因此備選答案A、E均屬錯(cuò)誤。

9.C小腦幕切跡疝是由于病變側(cè)顳葉鉤回疝人小腦幕切跡孔，使中腦變形，移位，缺血，同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受牽扯及壓迫，造成同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，致同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，此為小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征。

10.C大力發(fā)展心臟專(zhuān)科醫(yī)院，為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)不屬于優(yōu)先策略。

11.D肌肉注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期發(fā)病，或減輕臨床癥狀，從而獲得被動(dòng)或主動(dòng)免疫，其對(duì)戊肝無(wú)效。對(duì)由各種原因已暴露于HBV的易感者，高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)有較好的預(yù)防效果。

12.A道德情感屬于道德意識(shí)現(xiàn)象，而道德教育、道德評(píng)價(jià)、道德修養(yǎng)屬于道德活動(dòng)現(xiàn)象，道德準(zhǔn)則是道德規(guī)范現(xiàn)象。

13.A錐體外系反應(yīng)系傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)副作用，患者出現(xiàn)肌肉震顫，動(dòng)作遲緩，流涎等癥狀，屬于震顫麻痹，可服用抗膽堿藥（鹽酸苯海索）。故選A。

14.B味覺(jué)纖維起始于面神經(jīng)管內(nèi)膝狀神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元，在面神經(jīng)管內(nèi)，離開(kāi)面神經(jīng)向前方走，形成鼓索，參加到舌神經(jīng)中，終止于舌前2／3的味蕾。起到管理舌前2／3味覺(jué)的作用。面神經(jīng)尚有副交感纖維支配舌下腺、頜下腺和淚腺的分泌。

15.A《傳染病防治法》第二十八條在國(guó)家確認(rèn)的自然疫源地計(jì)劃興建水利、交通、旅游、能源等大型建設(shè)項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)事先由省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查。建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)，采取必要的傳染病預(yù)防、控制措施。施工期間，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)工地上的衛(wèi)生防疫工作。工程竣工后，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)可能發(fā)生的傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

16.C脂肪酸不能異生為糖，甘油、乳酸、氨基酸和丙酮酸均可異生為糖。

17.A異煙肼不良反應(yīng)為周?chē)窠?jīng)炎、偶有肝功能損害。吡嗪酰胺不良反應(yīng)為胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛。乙胺丁醇不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎。鏈霉素不良反應(yīng)為聽(tīng)力障礙、眩暈、腎功能損害?；颊邽榉每菇Y(jié)核藥物后出現(xiàn)了肝損害，而服用利福平是出現(xiàn)肝損害的最常見(jiàn)原因，應(yīng)停用利福平。故選A。

18.D順應(yīng)性是指彈性體在外力作用下發(fā)生變形的難易程度。肺的靜態(tài)順應(yīng)性與肺的彈性阻力成反比。故選D。

19.A細(xì)胞色素是以鐵卟啉為輔基的蛋白質(zhì)，既不僅存在于線粒體，也不是遞氫而是傳電子，細(xì)胞色素氧化酶是Cytaa3。細(xì)胞色素不都被氰化物抑制。

20.E醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是判斷醫(yī)學(xué)道德行為善惡以及行為者品德優(yōu)劣的價(jià)值尺度。其具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要有：①是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。②是否有利于人類(lèi)生存和環(huán)境的保護(hù)與改善。③是否有利于優(yōu)生和人群的健康長(zhǎng)壽。④是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。其中，第①條是醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的首要的至上標(biāo)準(zhǔn)，因腫塊癌變，大部切除對(duì)患者最有益，但同時(shí)手術(shù)要與家屬商量保證患者的知情權(quán)，故選E。

21.E與執(zhí)拗、動(dòng)搖相反的意志品質(zhì)是堅(jiān)韌性。與自覺(jué)性相反的是盲從和獨(dú)斷；與果斷性相反的是武斷和優(yōu)柔寡斷；與自制性相反的是任性。

22.E營(yíng)養(yǎng)素是機(jī)體為了維持生命和健康，保證生長(zhǎng)發(fā)育，從事生活和生產(chǎn)勞動(dòng)，必須從食物中獲取必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

23.B僅HBV是DNA病毒，其余四種均為RNA病毒。

24.D

25.E衛(wèi)生服務(wù)需求是從經(jīng)濟(jì)和價(jià)值觀念出發(fā)，在一定時(shí)期內(nèi)和一定價(jià)格水平上，人們?cè)敢舛矣心芰οM(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)量。需求的形成必須具備兩個(gè)條件：①消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)愿望。②消費(fèi)者的支付能力。故選E。

26.E

27.A解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人血清中抗RA抗核抗體陽(yáng)性率達(dá)93％.一95％.。可作為診斷RA的一項(xiàng)有力證據(jù)。

28.A

29.E

30.E

31.D

32.B

33.E

34.C

35.A

36.D

37.D此題暫無(wú)解析

38.D

39.A近曲小管的重吸收量達(dá)70%。

40.A

41.A

42.A

43.A暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

44.B

45.C解析：本試題考核輔基與輔酶的差別。

按分子組成，酶可分為單純酶和結(jié)合酶兩大類(lèi)。結(jié)合酶由蛋白質(zhì)部分和非蛋白質(zhì)部分組成。前者稱(chēng)為酶蛋白，后者稱(chēng)為輔助因子?？梢宰鳛檩o