版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
傳染病防治法律法規(guī)培訓(xùn)第1頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三
培訓(xùn)內(nèi)容
1、《中華人民共和國傳染病防治法》
2、《衛(wèi)生部傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》
3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則
4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理規(guī)范
5、傳染病最新診療標(biāo)準(zhǔn)
6、AFP相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)
第2頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三一、《傳染病防治法》
——1989年2月21日第七屆全國人大常務(wù)委會(huì)第六次會(huì)議通過
——2004年8月28日第十屆全國人大常務(wù)委會(huì)第十一次會(huì)議修訂。于2004年12月1日實(shí)施
共九章八十條。
包括:總則,傳染病預(yù)防,疫情報(bào)告、通報(bào)和公布,疫情控制,醫(yī)療救治,監(jiān)督管理,保障措施,法律責(zé)任,附則。
第3頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三第二章傳染病預(yù)防
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員,承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。
第4頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室和從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的單位,應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度,對(duì)傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)督管理,嚴(yán)防傳染病病原體的實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物的擴(kuò)散。
第5頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三第三章疫情報(bào)告、通報(bào)和公布
第三十條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。
第三十七條依照本法的規(guī)定負(fù)有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其工作人員,不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。
第6頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三第四章疫情控制
第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:
(一)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;
(二)對(duì)疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療;
(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。
第7頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度;對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第8頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三法律責(zé)任第六十五條地方各級(jí)人民政府未依照本法的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情,或者在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),未及時(shí)組織救治、采取控制措施的,由上級(jí)人民政府責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng);造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第9頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三第六十九條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
第10頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三(一)未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的;(二)未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?,或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的;(三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),未按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的;(四)未按照規(guī)定對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的;(五)未按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒,或者對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;(六)在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的;(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的。
第11頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三二、《衛(wèi)生部傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》
1.責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
第12頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三2、法定報(bào)告的病種法定傳染病39種,其中:甲類傳染?。?種)是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染?。?6種)是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型流感(09.04.30)。第13頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三丙類傳染?。?1種)是指:
流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病(08.05.02),除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
國家衛(wèi)生部已于2008年5月2日將手足口病納入丙類法定傳染病,參照乙類管理;
水痘參照丙類傳染病報(bào)告和管理。對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。第14頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三3.報(bào)告程序與方式
傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。(其他執(zhí)行職務(wù)的人員包括:首診醫(yī)生的助手、防保人員)
傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。
第15頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三4.報(bào)告時(shí)限責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。(專家組確認(rèn)后2小時(shí)內(nèi))未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。
第16頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三
對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。
其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告。第17頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三三、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作第18頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三目的進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理,確保報(bào)告系統(tǒng)的有效運(yùn)行,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)勢(shì),規(guī)范各級(jí)各類醫(yī)療及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告管理工作,提高報(bào)告的效率與質(zhì)量,為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息.第19頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則傳染病日、周、月、年的報(bào)告分析以《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。疫情分析所需的人口資料使用《疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)(來自當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù))。(1)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)①按審核日期統(tǒng)計(jì)②按發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)③不同屬地病例統(tǒng)計(jì)規(guī)則根據(jù)國家屬地化管理原則,不同屬地病例均以縣(區(qū))為單位按照現(xiàn)住地址(不含港澳臺(tái)、外籍病例)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。第20頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三(2)常用指標(biāo)及公式1.3.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則第21頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.3.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則第22頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.3.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則第23頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.3.6分析利用(1)常規(guī)分析各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)每日動(dòng)態(tài)地監(jiān)視轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告信息,對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析;及時(shí)分析報(bào)告甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病疫情;并高度關(guān)注轄區(qū)內(nèi)的聚集性病例、可能的傳染病爆發(fā)疫情、不明原因病例或死亡病例等異常情況,對(duì)其“三間”分布特點(diǎn)、流行病學(xué)史及可能的流行趨勢(shì)進(jìn)行分析與預(yù)測(cè)。①傳染病監(jiān)測(cè)日分析分析目的:通過GIS及與歷史同期發(fā)病水平相比較的方法,識(shí)別傳染病爆發(fā)疫情,實(shí)現(xiàn)傳染病早期預(yù)警。第24頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三②傳染病監(jiān)測(cè)周分析分析目的:識(shí)別傳染病爆發(fā)疫情,匯總分析周重點(diǎn)傳染病的流行特點(diǎn),并提出具有針對(duì)性的干預(yù)措施和必要的預(yù)防控制建議。③傳染病監(jiān)測(cè)月分析對(duì)本月疫情監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行全面概述,除對(duì)月內(nèi)的重點(diǎn)疫情進(jìn)行描述外,需對(duì)月內(nèi)傳染病發(fā)病和死亡情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總,對(duì)報(bào)告信息的質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),并作為傳染病疫情監(jiān)測(cè)歷史資料進(jìn)行歸檔。1.3.6分析利用第25頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三④傳染病監(jiān)測(cè)年度分析傳染病監(jiān)測(cè)年度分析是對(duì)全年傳染病疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)描述,對(duì)年內(nèi)發(fā)生的重要傳染病爆發(fā)流行事件進(jìn)行總結(jié),對(duì)其他各傳染病的流行特點(diǎn)進(jìn)行高度概括??山Y(jié)合大量的統(tǒng)計(jì)圖表進(jìn)行表達(dá)。此外,年度分析報(bào)告還應(yīng)包括全年疫情監(jiān)測(cè)信息的質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容。傳染病監(jiān)測(cè)年度分析報(bào)告主要作為傳染病疫情監(jiān)測(cè)的歷史資料進(jìn)行歸檔,供日后傳染病監(jiān)測(cè)部門及其他信息使用部門或科研部門的查詢。與傳染病監(jiān)測(cè)日、周、月分析不同的是,年度分析按照病例的發(fā)病日期進(jìn)行統(tǒng)計(jì),反映年度內(nèi)實(shí)際新發(fā)病例水平。1.3.6分析利用第26頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.3.6分析利用在發(fā)現(xiàn)甲類或按甲類管理的乙類傳染病、其他乙類和丙類傳染病發(fā)生暴發(fā)或流行以及其他傳染病或不明原因疾病爆發(fā)流行時(shí),根據(jù)其流行特點(diǎn)及疾病控制工作的需要應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行專題分析,為采取有效的預(yù)防控制措施提供參考依據(jù),同時(shí)還可以評(píng)價(jià)疾病的控制效果。(3)信息共享(4)信息保密除國家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門可依法發(fā)布傳染病監(jiān)測(cè)信息外,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人以及傳染病防治相關(guān)人員無權(quán)向社會(huì)和無關(guān)人員透露,不得泄露傳染病患者個(gè)人隱私。(2)專題分析第27頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.3.7其他相關(guān)信息(1)人口信息(2)行政區(qū)劃及地區(qū)編碼信息(3)責(zé)任報(bào)告單位信息第28頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三各級(jí)各類傳染病責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。(1)電子數(shù)據(jù)的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)按月將報(bào)至《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),應(yīng)按相應(yīng)的時(shí)間將《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》中的傳染病卡片,以及生成的日、周、月、年的統(tǒng)計(jì)分析表導(dǎo)出后保存。(2)紙質(zhì)資料的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄,保存期限3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)對(duì)報(bào)送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行登記備案,登記備案記錄保存3年。1.3.8資料保存第29頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.3.9信息報(bào)告質(zhì)量動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)(1)評(píng)價(jià)指標(biāo)目前對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的指標(biāo)主要有:縣(區(qū))零缺報(bào)率、報(bào)告卡的審核率、重復(fù)報(bào)告情況、報(bào)告及時(shí)性等。通過以上指標(biāo)計(jì)算綜合評(píng)價(jià)指數(shù),對(duì)本轄區(qū)疫情信息的報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。報(bào)告及時(shí)性,通常采用“診斷到報(bào)告”、“報(bào)告到審核”的時(shí)間間隔,分別評(píng)價(jià)醫(yī)院報(bào)告及時(shí)性以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告卡審核的及時(shí)性。(2)評(píng)價(jià)方式和頻次各級(jí)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)傳染病的疫情報(bào)告質(zhì)量做出客觀評(píng)價(jià),建議按月和年度評(píng)價(jià)報(bào)告質(zhì)量。第30頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.5網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的督導(dǎo)評(píng)估督促指導(dǎo)簡稱督導(dǎo),就是幫助專業(yè)人員改進(jìn)工作的過程,通過對(duì)現(xiàn)場考察和報(bào)告資料的分析,對(duì)專業(yè)人員或單位的工作情況進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題與總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并提供技術(shù)支持,幫助其改進(jìn)工作,提高工作質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的過程。定期對(duì)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)督導(dǎo)和評(píng)估,把握當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)直報(bào)所存在的問題,將有助于提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)所收集的數(shù)據(jù)質(zhì)量,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),從而確保傳染病疫情被有效的監(jiān)測(cè),同時(shí)也為系統(tǒng)的不斷完善提供寶貴的建議和意見。督導(dǎo)與檢查不同,督導(dǎo)強(qiáng)調(diào)指導(dǎo)和幫助,而不僅僅是利用考察活動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題或差錯(cuò)。第31頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三現(xiàn)場督導(dǎo)遵從以下管理過程:(1)計(jì)劃:確立工作目標(biāo),并制訂實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的工作計(jì)劃與程序;(2)組織:按有效的方式安排和落實(shí)工作;(3)人員:選擇和安排適宜人員完成最適當(dāng)?shù)墓ぷ?,做到人盡其才;(4)指導(dǎo):鼓動(dòng)、交流與領(lǐng)導(dǎo);(5)控制:規(guī)范工作程序、強(qiáng)化費(fèi)用和人員管理。督導(dǎo)人員負(fù)責(zé)組織、安排和指導(dǎo)專業(yè)人員按上級(jí)管理部門制訂的計(jì)劃、政策和措施開展工作。1.5網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的督導(dǎo)評(píng)估第32頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.5.1督導(dǎo)評(píng)估方法對(duì)被督導(dǎo)檢查的單位通常采用聽取匯報(bào)、現(xiàn)場填寫調(diào)查問卷、現(xiàn)場資料核查、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)現(xiàn)場操作等方法,對(duì)下級(jí)上報(bào)的工作進(jìn)度報(bào)告或報(bào)表進(jìn)行評(píng)估,并向下級(jí)反饋評(píng)估意見。1.5.2督導(dǎo)評(píng)估形式網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)督導(dǎo)評(píng)估一般分為內(nèi)部和外部兩種形式。內(nèi)部督導(dǎo)評(píng)估可分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心內(nèi)部組織的督導(dǎo)評(píng)估;外部督導(dǎo)評(píng)估可分為上級(jí)疾控中心對(duì)下級(jí)疾控中心、各級(jí)疾控中心對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)評(píng)估。1.5網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的督導(dǎo)評(píng)估第33頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.5.3督導(dǎo)評(píng)估內(nèi)容(1)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)方面的經(jīng)費(fèi)投入、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及直報(bào)能力進(jìn)行調(diào)查,核查專項(xiàng)資金和設(shè)備是否及時(shí)到位。(2)了解網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員配備情況和培訓(xùn)情況,對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員的專業(yè)知識(shí)、現(xiàn)場操作進(jìn)行考核,對(duì)其中存在的問題及時(shí)指導(dǎo)。(3)調(diào)查各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中的管理模式,如傳染病登記本的管理、直報(bào)賬戶的管理、自身督導(dǎo)檢查機(jī)制等方面。(4)調(diào)查資料的利用情況,評(píng)價(jià)資料的分析質(zhì)量。(5)及時(shí)收集各級(jí)提出的建議和意見。1.5網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的督導(dǎo)評(píng)估第34頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1.5.4評(píng)估指標(biāo)評(píng)估指標(biāo)的選擇應(yīng)盡可能反映網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作諸多方面的綜合性。主要包括:網(wǎng)絡(luò)直報(bào)經(jīng)費(fèi)(包括預(yù)算、支出、網(wǎng)絡(luò)通訊費(fèi))、網(wǎng)絡(luò)連接方式、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率、培訓(xùn)次數(shù)和人數(shù)、直報(bào)人員問卷評(píng)分、資料利用與分析等綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。1.5網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的督導(dǎo)評(píng)估第35頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三內(nèi)容:傳染病信息報(bào)告管理的組織建設(shè)和制度建設(shè)情況;各類基礎(chǔ)資料的登記質(zhì)量;工作開展情況;單位自查等制度執(zhí)行情況;傳染病報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率;傳染病報(bào)告卡錄入的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;對(duì)責(zé)任疫情報(bào)告單位檢查督導(dǎo)情況;居民區(qū)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查情況;疫情資料檔案化管理情況。1.6.1方法1.6.2評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.6專題調(diào)查評(píng)價(jià)第36頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息
報(bào)告與管理
錫山區(qū)疾病預(yù)防控制中心37第37頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義、分類及分級(jí)第38頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1、突發(fā)事件的定義2、突發(fā)事件的分類3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類6、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)第39頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1、突發(fā)事件的定義
突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞和對(duì)全國或者一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定、政治安全構(gòu)成重大威脅和損害,有重大社會(huì)影響的涉及公共安全的緊急事件。
第40頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三2、突發(fā)事件的分類
自然災(zāi)害事故災(zāi)難突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)社會(huì)安全事件第41頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三自然災(zāi)害:主要包括水旱災(zāi)害,臺(tái)風(fēng)、暴雨、冰雹、沙塵暴等氣象災(zāi)害,地震災(zāi)害,山體崩塌、滑坡、泥石流等地質(zhì)災(zāi)害,風(fēng)暴潮、海嘯等海洋災(zāi)害,以及重大生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等。第42頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三事故災(zāi)難:主要包括民航、鐵路、公路、水運(yùn)等重大交通運(yùn)輸事故,工礦企業(yè)、建設(shè)工程、公共場所及機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位發(fā)生的各類重大安全事故,造成重大影響和損失的供水、供電、供油和供氣等城市生命線事故以及通訊、信息網(wǎng)絡(luò)等安全事故,核與輻射事故,重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。第43頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三突發(fā)社會(huì)安全事件:主要包括重大刑事案件、涉外突發(fā)事件、經(jīng)濟(jì)安全事件以及規(guī)模較大的群體性事件等。第44頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義
是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
—《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》
如:鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、流感等,食物中毒,重大動(dòng)物疫情以及外來有害生物入侵等。第45頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征突發(fā)性:突如其來,一般不易預(yù)測(cè);公共衛(wèi)生屬性:在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生,針對(duì)的是不特定的社會(huì)群體而不是特定的人,具有公共衛(wèi)生屬性;對(duì)公眾的健康損害和影響要達(dá)到一定的程度,即可能造成嚴(yán)重影響的事件。第46頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類依據(jù)調(diào)查處理方法和步驟的區(qū)別可分為:傳染病暴發(fā)群體性不明原因疾病免疫接種事件醫(yī)院內(nèi)感染中毒(食物、職業(yè)等)其它公共衛(wèi)生事件(生活環(huán)境污染、菌毒種等致病因子丟失等)等第47頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三第48頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類示意圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)?。ㄉ?shù)達(dá)相應(yīng)級(jí)別事件發(fā)生后出現(xiàn)病例傳染病疫情中毒其它疾病其它突發(fā)事件其它甲類傳染病乙類傳染病丙類傳染病區(qū)域傳染病其它傳染病食物中毒職業(yè)中毒其它中毒已知疾病不明原因自然災(zāi)害事故災(zāi)難突發(fā)社會(huì)安全生物性化學(xué)性菌毒種丟失水災(zāi)地震等三恐第49頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三6、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為四級(jí):特別重大(I級(jí))重大(II級(jí))較大(III級(jí))一般(IV級(jí))
依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色進(jìn)行預(yù)警。第50頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告原則突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理遵循依法報(bào)告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時(shí)、分級(jí)分類的原則任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)第51頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)各級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行監(jiān)督和管理對(duì)事件進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)和分級(jí)指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的技術(shù)管理,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù),網(wǎng)絡(luò)人員的指導(dǎo)、培訓(xùn)接受公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報(bào)、咨詢和監(jiān)督負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、分析轄區(qū)內(nèi)來源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息第52頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理工作負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)、業(yè)務(wù)管理工作、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和審核工作,定期匯總、分析轄區(qū)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息接受公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報(bào)、咨詢和監(jiān)督,負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、分析轄區(qū)內(nèi)來源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息第53頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理工作負(fù)責(zé)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,包括報(bào)告卡和總登記簿、疫情收?qǐng)?bào)、核對(duì)、自查、獎(jiǎng)懲,執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制建立或指定專門的部門和人員,配備必要的設(shè)備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)第54頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理方面的文件雖多,但總體顯得混亂,缺少系統(tǒng)性根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(簡稱“預(yù)案”)和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》(簡稱《規(guī)范》)等整理的現(xiàn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一覽表予以共享,以便各地參照使用第55頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件
(I級(jí))肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。第56頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三
重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件
(II級(jí))在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)(6天)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣(市)。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)市(地)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及2個(gè)以上市(地)?;魜y在一個(gè)市(地)行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上,或波及2個(gè)以上市(地),有擴(kuò)散趨勢(shì)。乙類、丙類傳染病波及2個(gè)以上縣(市),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散。第57頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到縣(市)以外的地區(qū)。發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。第58頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件
(III級(jí))發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例,流行范圍在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域以內(nèi)。腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上,或波及2個(gè)以上縣(市)?;魜y在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10-29例,或波及2個(gè)以上縣(市),或市(地)級(jí)以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。一周內(nèi)在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。痢疾、甲肝、傷寒副傷寒、麻疹:在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),同一事件累計(jì)發(fā)病100例以上;或者累計(jì)發(fā)病10例以上并出現(xiàn)死亡病例。流腦、出血熱:在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),同一事件累計(jì)發(fā)病10例以上,并出現(xiàn)死亡病例。流感:在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),同一事件累計(jì)發(fā)病數(shù)500例以上。第59頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三
在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例。預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡4人以下。(***船舶有限公司一起急性職業(yè)中毒事件,發(fā)病5人,死亡2人)市(地)級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。第60頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級(jí))腺鼠疫在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例?;魜y在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下。一次食物中毒人數(shù)30-99人,未出現(xiàn)死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件第61頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三2006年突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息調(diào)整將傳染病事件中的不明原因肺炎調(diào)至其它公共衛(wèi)生事件(不明原因肺炎在大疫情系統(tǒng)中為其它傳染病,而不是傳染病事件中的其他類傳染?。┯芍袊部刂行募部剞k協(xié)助對(duì)流感樣病例事件進(jìn)行核實(shí),將確認(rèn)為流感的事件歸類為丙類傳染病,其它流感樣病例事件歸類為其它公共衛(wèi)生事件將所有非職業(yè)性一氧化碳中毒事件歸類到環(huán)境因素事件(非其它中毒和其它公共衛(wèi)生事件)第62頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三對(duì)于狂犬病、流行性腦脊髓膜炎、瘧疾、流行性出血熱及流行性乙型腦炎發(fā)病1例的,不論是否死亡均按未分級(jí)處理,登革熱、布病、白喉、鉤體病等保留原有分級(jí)對(duì)單病例發(fā)病或死亡的報(bào)告原則上不予以定級(jí)(按甲類管理傳染病除外),如手足口病第63頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三事件分級(jí)中存在問題的調(diào)整原則《應(yīng)急預(yù)案》中有明確規(guī)定的病種,嚴(yán)格按照《應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí),如禽流感均定為重大事件對(duì)不符合《報(bào)告規(guī)范》相應(yīng)疾病最低報(bào)告要求的事件均歸為未分級(jí)事件學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,對(duì)學(xué)校類別為“其它”的事件逐一核實(shí),將不屬于學(xué)校類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)整第64頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三突發(fā)公共衛(wèi)生事件的級(jí)別的判定一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門確認(rèn)上級(jí)衛(wèi)生行政部門可要求下一級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)事件進(jìn)行復(fù)核和重新確認(rèn)事件分級(jí)一經(jīng)確認(rèn)必須在2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)事件的最終分級(jí)必須在結(jié)案報(bào)告發(fā)出前予以確認(rèn)第65頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息來源、流程及管理第66頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理原則網(wǎng)絡(luò)直報(bào)分層管理逐級(jí)審閱分級(jí)處置第67頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的事件信息來源內(nèi)部信息:來自各類疾病與公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng),如醫(yī)療機(jī)構(gòu)等責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)后報(bào)告、預(yù)警系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警產(chǎn)生,健康危害因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)推送等。衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)指示與部門間信息交流外部信息:新聞媒體、社會(huì)舉報(bào)如特服電話、行業(yè)間通報(bào)、國際通報(bào)等其它途徑第68頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的產(chǎn)生及流程XXXOXX&&司法機(jī)關(guān)19.1.63排除19.1.62謊報(bào)19.1.61其它19.1.60確認(rèn)19.1.59社會(huì)舉報(bào)19.1.58確認(rèn)19.1.57排除19.1.56領(lǐng)導(dǎo)批示或其它部門報(bào)告19.1.55結(jié)案報(bào)告19.1.54突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理19.1.53事件發(fā)展19.1.52事件結(jié)束19.1.51進(jìn)程報(bào)告19.1.50發(fā)出預(yù)警19.1.49預(yù)警系統(tǒng)19.1.48建立突發(fā)事件ID生成初次報(bào)告19.1.47符合突發(fā)預(yù)案條件19.1.46發(fā)現(xiàn)爆發(fā)疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件19.1.45疾病監(jiān)測(cè)19.1.44健康危害因素監(jiān)測(cè)19.1.43第69頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告的工作流程第70頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告的方式、程序和時(shí)限第71頁,共81頁,2023年,2月20日,星期三1、幾個(gè)概念責(zé)任報(bào)告單位責(zé)任報(bào)告人權(quán)利報(bào)告人第72頁,共81頁,2023年,2月20日
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年版殯葬服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議模板版B版
- 2024年虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)合伙開發(fā)合同協(xié)議3篇
- 2024年融資合作權(quán)益分配具體合同版B版
- 2024版中國石化設(shè)備采購合作協(xié)議一
- 2024校車運(yùn)營安全管理服務(wù)承包合同
- 2024演出合作協(xié)議書演出策劃合同
- 精神科停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
- 采購部員工技能培訓(xùn)
- 福建省南平市文昌學(xué)校2021年高三語文模擬試題含解析
- 2024消防食品及飲料供應(yīng)合同
- Unit 4 Plants around us C (教學(xué)設(shè)計(jì))-2024-2025學(xué)年人教PEP版(2024)英語三年級(jí)上冊(cè)
- 化工公司安全知識(shí)競賽題庫(共1000題)
- 市消化內(nèi)科質(zhì)量控制分中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作總結(jié)
- 青島版(五年制)四年級(jí)下冊(cè)小學(xué)數(shù)學(xué)全冊(cè)導(dǎo)學(xué)案(學(xué)前預(yù)習(xí)單)
- 退學(xué)費(fèi)和解協(xié)議書模板
- 課程評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃
- 2024年版美國結(jié)直腸外科醫(yī)師協(xié)會(huì)《肛周膿腫、肛瘺、直腸陰道瘺的臨床實(shí)踐指南》解讀
- 2024至2030年中國對(duì)氯甲苯行業(yè)市場全景調(diào)研及發(fā)展趨勢(shì)分析報(bào)告
- 智能教育輔助系統(tǒng)運(yùn)營服務(wù)合同
- 心功能分級(jí)及護(hù)理
- 事業(yè)單位招錄公共基礎(chǔ)知識(shí)(政治)模擬試卷10(共258題)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論