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淺論醫(yī)學(xué)生的人文道德修養(yǎng)

1981年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)獲得者羅爾德·霍夫曼教授在談他的人生經(jīng)歷時(shí)說(shuō):“一個(gè)人要想成為優(yōu)秀的科學(xué)工作者,必須具備人文修養(yǎng)。因?yàn)?一個(gè)科學(xué)家只具備自然科學(xué)素質(zhì),只能算是一個(gè)‘殘缺不全’的人。缺乏人文修養(yǎng),很容易使人從簡(jiǎn)單的角度片面地看待世間的一切事務(wù),使自己的事業(yè)很難成功,自己的人格也不可能完整?!蔽磥?lái)社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng),表面上是科學(xué)技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng),實(shí)際上是人才的競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)一個(gè)人而言,學(xué)習(xí)某種知識(shí)是重要的,培養(yǎng)某種才干也是重要的,但更為重要的是學(xué)會(huì)做人。人才的素質(zhì)主要是由自然科學(xué)技術(shù)素質(zhì)和人文社會(huì)科學(xué)素質(zhì)構(gòu)成,兩者相互影響,相互促進(jìn),如“車之兩輪,鳥(niǎo)之兩翼”,缺一不可。醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)教育只有與人文社會(huì)科學(xué)相結(jié)合,并接受其社會(huì)價(jià)值導(dǎo)向,才能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實(shí)、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)懷平民的醫(yī)學(xué)人文態(tài)度。

醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史證明,沒(méi)有良好而深厚的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí),就不可能有醫(yī)學(xué)的卓越成就。失去人文精神的醫(yī)學(xué)至少會(huì)導(dǎo)致兩個(gè)嚴(yán)重的后果:一是醫(yī)學(xué)本身會(huì)朝著其目的相反的方向發(fā)展,從而變得越來(lái)越不關(guān)心人;二是人文醫(yī)學(xué)發(fā)展的滯后會(huì)成為醫(yī)學(xué)科學(xué)整體化趨勢(shì)的瓶頸。只有向醫(yī)學(xué)注入某種人文精神,讓醫(yī)學(xué)更關(guān)心人,對(duì)人注入更多的愛(ài),醫(yī)學(xué)才能走出自己的陰影,突出日益包捆自己的圍墻。當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的一個(gè)顯著特點(diǎn)是,醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)互相滲透,逐漸融合。其實(shí),醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性就包含著人文性,它是研究人并最終服務(wù)于人的科學(xué)。它與人的生命、健康、幸福、安危及社會(huì)進(jìn)步的程度密切相關(guān),是數(shù)門(mén)自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)高度結(jié)合的一門(mén)學(xué)科。醫(yī)學(xué)的發(fā)展也要求人文社會(huì)科學(xué)為自己的發(fā)展創(chuàng)造出和諧的文化環(huán)境與人際環(huán)境。因此,醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)的培養(yǎng)就越來(lái)越成為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。

受傳統(tǒng)文化重人文精神和修人文品格特色的影響,我國(guó)古代醫(yī)學(xué)大家都在技術(shù)知識(shí)和人文精神雙重層面上不斷繼承和創(chuàng)新醫(yī)學(xué)文化,并把傳統(tǒng)人文精神和技術(shù)知識(shí)一起教給其弟子、傳給后人。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《千金要方》、《萬(wàn)病回春》、《醫(yī)宗必讀》、《外科正宗》、《本草經(jīng)疏》、《小兒衛(wèi)生總微論方》等中醫(yī)大家的醫(yī)藥論著都在把醫(yī)藥技藝傳給弟子、留給后人時(shí),將傳統(tǒng)中醫(yī)文化的精神(特別是人倫文化精神)承載于其中。在新的生物醫(yī)學(xué)模式下我們醫(yī)學(xué)生在學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)技能、技巧的同時(shí),不能把醫(yī)學(xué)文化的人文精神遺留在史籍書(shū)上。如不能只學(xué)會(huì)了孫思邈《千金要方》中醫(yī)理、方劑,而丟掉其“大醫(yī)精誠(chéng)”的醫(yī)德精華。由此我們醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)新醫(yī)藥技術(shù)知識(shí)的同時(shí)受醫(yī)學(xué)文化精神的影響和熏陶,吸取有益于我們成長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng),繼承和發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)美德。

每一代人對(duì)文化的創(chuàng)造中青年人都是其中堅(jiān),我們醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)文化創(chuàng)新的中堅(jiān)力量,如果我們受單面型文化精神的影響,只注重技術(shù)上的繼承和發(fā)展,那么我們往往形成單面型的人文品格———只只關(guān)心技術(shù)的運(yùn)用和發(fā)展的冷血?jiǎng)游?即不具有關(guān)心他人、關(guān)心社會(huì)、關(guān)心大自然的人文品格),那么,掌握的高科技“成果”可能給我們的社會(huì)乃至于人類帶來(lái)滅頂之災(zāi)。這就是司馬光所謂“挾才以為善者,善無(wú)不至矣;挾才以為惡者,惡亦無(wú)不至矣?!蔽覀冡t(yī)學(xué)生科學(xué)研究和實(shí)踐的對(duì)象直接就是天地至尊的人。因此,具備優(yōu)秀的人文修養(yǎng)素質(zhì)應(yīng)該比具備先進(jìn)的專業(yè)技術(shù)和知識(shí)更重要。我們應(yīng)該有加強(qiáng)自身文化修養(yǎng)的義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。古人云:“有才無(wú)德,其行不遠(yuǎn)”這是因?yàn)槿魏我粋€(gè)人的成才方向和目標(biāo),總是和社會(huì)性的需要、時(shí)代的需要緊密聯(lián)系在一起的,脫離了歷史前進(jìn)的方向和為人類造福,為社會(huì)作貢獻(xiàn)的思想,人的才智就會(huì)受到抑制。由此可見(jiàn)人文道德修養(yǎng)對(duì)于我們醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)具有十分重要的意義。

閱讀完學(xué)校為我們印發(fā)的《湘雅學(xué)子在湘西》一書(shū),內(nèi)心感觸頗深,那些扎根湘西的湘雅前輩,他們情系湘西的人民大眾,將自己的所學(xué)所長(zhǎng)發(fā)揮在湘西秀麗的山區(qū)。那種“到基層去,到邊疆去,到祖國(guó)最需要的地方去”的偉大人文情懷,值得我們這些湘雅后輩好好領(lǐng)會(huì)和學(xué)習(xí)。這些醫(yī)學(xué)界的楷模們用他們的一生給我們上了一堂活生生的人文道德修養(yǎng)課。

21世紀(jì)是一個(gè)充滿希望的世紀(jì),在新的世紀(jì)里,新的醫(yī)學(xué)模式下讓我們這些祖國(guó)的天之驕子、未來(lái)精英。都來(lái)做一縷陽(yáng)光,做一滴露珠,做一片綠葉,做一朵小花,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的繁榮和騰飛做出自己的貢獻(xiàn)!

二、人文素質(zhì)教育是道德教育的基礎(chǔ)

1.道德的養(yǎng)成是在人文素質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生

正如前述,“人文素質(zhì)”主要指人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),它與人們從出生開(kāi)始所接觸的家庭、環(huán)境、親友以及傳統(tǒng)習(xí)慣、傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。它范圍廣泛,大到對(duì)整個(gè)社會(huì)制度、社會(huì)關(guān)系的理解與探討,小到對(duì)于個(gè)人正義與職責(zé)、個(gè)人關(guān)系、個(gè)人追求、信仰、生活品味等方面問(wèn)題的體會(huì)與感悟。而道德本身則是在這種人文素質(zhì)培養(yǎng)過(guò)程中逐漸產(chǎn)生的。正如馬克思所言“道德的基礎(chǔ)是人類精神的自律”,人的德性則是在實(shí)踐活動(dòng)中逐漸塑造出來(lái)的。道德只有落實(shí)于每個(gè)人,落實(shí)于人們的內(nèi)心,成為人格的一種穩(wěn)定氣質(zhì),才真正有持久和巨大的力量。當(dāng)然,強(qiáng)化的道德教條會(huì)對(duì)道德養(yǎng)成產(chǎn)生一定作用,但是,只有在趨于一致的、正確的人文背景下,高尚的道德原則和規(guī)范才能納入我們的個(gè)性和本性中,產(chǎn)生一種不假思索但卻自然而然符合規(guī)范的行為習(xí)慣和生活方式,就像孔子所說(shuō)的“從心所欲不逾矩”。當(dāng)然,這種道德境界是需要長(zhǎng)期磨練的,需要在人文精神這片沃土上培養(yǎng)出高尚的道德品

2.醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的內(nèi)容應(yīng)包括道德教育

20世紀(jì)80年代以后,我國(guó)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的教學(xué)和研究在各醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開(kāi)展起來(lái),包括醫(yī)學(xué)史、自然辯證法(科學(xué)技術(shù)哲學(xué))、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以及“兩課”的教學(xué),與此同時(shí),還開(kāi)設(shè)了一些新型的醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程,包括醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、生命倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)等,營(yíng)造出充滿生機(jī)的人文教學(xué)氛圍。

然而,值得思考的是,醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的教育是否完全等同。人文素質(zhì)教育以醫(yī)學(xué)人文學(xué)科為主要內(nèi)容,它不僅僅是人文知識(shí)的簡(jiǎn)單灌輸,它是人文精神在個(gè)體中的滲透與升華。[3]它要求學(xué)生在人文知識(shí)的傳授與熏陶的基礎(chǔ)上,學(xué)會(huì)如何做人,如何處理人與自然、人與社會(huì)、人與人的關(guān)系,形成自身的理智、情感、意志和高尚的道德情操,這是人文素質(zhì)教育的最終目的。因此,醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的內(nèi)容必須要包含道德教育。只有道德教育才能把眾多分支的醫(yī)學(xué)人文科學(xué)聯(lián)系起來(lái),形成他們相互交叉的節(jié)點(diǎn),形成學(xué)生系統(tǒng)的思考問(wèn)題的線索與準(zhǔn)繩。道德教育是人文素質(zhì)教育的不可或缺的一部分。

三、道德教育是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的有力保證

1.道德教育為人文素質(zhì)教育指明方向

由于時(shí)代和地域的不同,人文科學(xué)發(fā)展存在不同方向。這明顯體現(xiàn)在不同時(shí)期、不同國(guó)家、不同思想家、哲學(xué)家對(duì)于人文發(fā)展的不同理解。我們?cè)趯?duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育的過(guò)程中,雖然進(jìn)行篩選,但為了保證知識(shí)的歷史性與全面性,我們要把不同的思潮介紹給學(xué)生。這樣就很難避免學(xué)生甚至教師出現(xiàn)個(gè)人偏見(jiàn),產(chǎn)生信仰偏差。

通過(guò)研究,學(xué)者們發(fā)現(xiàn),隨著歷史的變遷,道德發(fā)展的主線始終是積極向上的,而且東西方對(duì)于道德問(wèn)題的理解也都是趨于一致的,都是為了達(dá)到善和公正。

因此,正確的道德教育能夠把握人文素質(zhì)教育的基本方向,真正實(shí)現(xiàn)人文素質(zhì)教育的最終目的。

2.道德教育以原則和規(guī)范的形式體現(xiàn)出人文素質(zhì)的升華

道德教育的基點(diǎn)是他律,當(dāng)人們確實(shí)處于迷茫、困惑和矛盾時(shí),道德原則就像一把利刃,能徹底斬?cái)噙@些亂麻。因?yàn)榈赖略瓌t和規(guī)范是用時(shí)間和實(shí)踐證明出的公理。我們向往道德品質(zhì)的自然形成與內(nèi)化,這也是我們的最終目的,然而我們也不能忽視道德他律的巨大作用。道德原則和規(guī)范就像是一種溫柔的法律,捍衛(wèi)人類的尊嚴(yán)。

在接受道德教育的過(guò)程中,學(xué)生掌握了道德原則和規(guī)范,并能以此為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)所學(xué)的人文科學(xué)知識(shí)進(jìn)行精確的把握和理智的分析,實(shí)現(xiàn)人文素質(zhì)的升華。

四、道德教育應(yīng)與人文素質(zhì)教育緊密結(jié)合

清楚了人文素質(zhì)教育與道德教育相輔相成、相互聯(lián)系、相互促進(jìn)的關(guān)系以后,實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容就是如何做到道德教育與人文素質(zhì)教育緊密結(jié)合,充分發(fā)揮它們應(yīng)有的作用。

1.道德教育應(yīng)在內(nèi)容和形式上有所創(chuàng)新

道德教育工作除了有專門(mén)教師對(duì)道德觀念、原則進(jìn)行強(qiáng)化外,這一任務(wù)還應(yīng)落實(shí)到承擔(dān)其他素質(zhì)教育課程的教師身上(包括社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)、自然科學(xué)教育),道德教育的內(nèi)容要溶入素質(zhì)教育的大環(huán)境、大系統(tǒng)中,伴隨學(xué)生在大學(xué)期間的不同發(fā)

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