院長工作總結院長年度考核個人總結

院長工作總結院長年度核查個人總結院長工作總結院長年度核查個人總結院長工作總結院長年度核查個人總結優(yōu)秀院長工作總結院長年度核查個人總結剛才過去的一年，是醫(yī)院歷事業(yè)發(fā)展最為迅速、成績最為突出的一年，是醫(yī)院克難奮進、艱辛創(chuàng)業(yè)，為實現迅速發(fā)展確立牢固基礎的重點一年。年，全院門診診療、出院人次、手術例數分別比昨年同期增添30.14％、11.38％、12.0％。今年，我們主要做好了以下幾個方面的工作：（一）加強黨建、精神文明建設，為事業(yè)發(fā)展確立思想基礎一是黨的組織建設不斷完滿。院黨政領導班子成員認真學習“”重要思想和黨的大精神，自覺遵守黨的目標政策，執(zhí)政水平和領導能力不斷提升。加強基層黨組織建設，調整充分了基層黨支部。重視做好黨員發(fā)展工作，連續(xù)張開“黨員示范崗”創(chuàng)辦活動。7月份，我院有19位同志被評為市直衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產黨員，總務黨支部被評為先進基層黨組織。二是加強全員教育，隊伍素質顯然提升。深入張開社會榮辱觀教育、職業(yè)道德教育，組織學習科學發(fā)展觀、大會議精神等政治理論，以及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)。4至10月份，分批組織150余名中層干部赴新加坡進行培訓，組織張開“假如我是患者”大討論活動。三是深入張開行業(yè)作風建設，治理商業(yè)賄賂工作連續(xù)深入。醫(yī)院與各科室簽署了責任書，進一步健全了黨風勤政建設責任制。結合醫(yī)院管理年活動，張開了內部行評。圍繞思想作風、學風、工作作風、領導作風、干部生活作風方面的問題，張開了“作風建設年”活動。以醫(yī)療服務收費為重點，連續(xù)張開了治理商業(yè)賄賂專項工作，認真組織“回頭看”，深入自查自糾、自查自評。出臺《高值醫(yī)用耗材管理方法》，完滿集中招標采買制度，規(guī)范招標程序。四是重視醫(yī)院文化建設，凝聚力空前加強。以“愿景、院訓、辦院戰(zhàn)略、管理理念、人才理念、經營理念、服務理念”為內容，張開了醫(yī)院文化精神收集活動。工、青、婦、老干部等部門經常組織各種文藝活動。成立了宣傳科，加強新聞宣傳工作。（二）創(chuàng)新醫(yī)院管理年活動方式，醫(yī)護質量連續(xù)提升第1頁共8頁連續(xù)推進“醫(yī)院管理年”活動深入張開，漸漸成立了常態(tài)管理系統(tǒng)。成立了7個督導組，將科室分為兩類61個核查單元，每3個月為一督導周期，對每個督導周期前五名和后三名科室嚴格兌現賞罰。一是醫(yī)護質量穩(wěn)步提升。推行了院長行政查房制度。對原有規(guī)章制度、人員職責進行更正、完滿。推行了業(yè)務科室副主任輪流到醫(yī)務科掛職鍛煉。全年門診與出院診療切合率達到98.6％，手術前后診療切合率達到99.9％，臨床與病理診療切合率達到97％。二是病歷管理日益規(guī)范。推行病歷整改通知書制度，嚴格落實病歷雙簽字制度、病歷討論標準等，保證病案管理和病歷內涵質量不斷提升。三是護理質量連續(xù)改進。堅持推行護士長、科護士長、護理部三級質量控制。激勵護士業(yè)務學習，選送護理骨干出門進修，如期對護理人員分層次進行三基理論和技術操作考試。張開了護理文書、護士長手冊展評，評選了優(yōu)秀護士長、優(yōu)秀護士。四是門急診管理漸漸加強。加強了“一站式”服務中心管理。組織張開了年輕醫(yī)護人員搶救培訓。五是診療流程千錘百煉。一致更換了門診流程導引圖及各種表記；增設了導醫(yī)及收款窗口；為診室、病床設置帷幔；病理科主動將病理報告送發(fā)各科室；體檢中心改進尿標本放置架，設置報刊雜志夾、飲水保溫桶；市直機關門診部張開“提示”服務，對免疫注射的病人如期提示；神經外一科在夜間給病人治療、護理時，使用手提燈，保證了其他病人的休息六是傳生病管理不斷規(guī)范。進一步加強了院內感染控制管理，加強對手術室等目標性檢測，環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測歸入常例。確實抓好健康教育和衛(wèi)生宣傳。不斷完滿傳生病應急辦理方案，進一步規(guī)范就診流程和疫情報告制度。嚴格依法辦理醫(yī)療荒棄物。對院內外環(huán)境進行綜合治理，提升了綠化美化品位。（三）堅持“科技興院”戰(zhàn)略不搖動，科研授課獲取新進展一是人才梯隊建設日益完滿。年，引進1名博士、22名碩士，全院博士、碩士總數達到85人。擬訂了醫(yī)師如期核查管理方法。安排31名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習，2人赴荷蘭、1人赴韓國、2人赴日本研修，有120余人次到國內外醫(yī)第2頁共8頁院參加學術溝通，42人參加了本?？?、研究生等后學歷教育。推行連續(xù)醫(yī)學教育卡管理，專業(yè)技術人員連續(xù)教育率100％。二是學科建設實現打破。婦科被確立為全省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)，影像科《肝癌的綜合影像診療及治療》被贊同為省級連續(xù)教育項目。超聲科承辦了第四屆全國胎兒心臟超聲診療學習班。護理部主辦了山東省母嬰康樂與護理質量控制學習班及全市護理質量新內涵培訓班。痊愈科承辦山東省“豪森杯”腫瘤專業(yè)帶頭人沙龍。日照市醫(yī)學影像學研究會正式成立，掛靠我院醫(yī)學影像科。查驗科先后協辦了山東省臨床查驗中心工作總結暨臨床實驗室質量管理高級商議會、全國細胞形態(tài)學會議。三是診療技術穩(wěn)步提升。各科室積極張開新技術、新項目，加大向合適技術轉變力度。年度，院級科研課題立項35項，市級科研課題立項2項，完成科研成就判斷21項。擔當了省級醫(yī)藥衛(wèi)生科研課題1項，市級科研課題2項。影像科徐銳等《曲尼司特藥物洗脫支架的研制及血管成型術后再狹窄的研究》獲山東省衛(wèi)生廳青年基金項目。全院在中華系列雜志公布論文43篇，在核心期刊公布論文132篇，主編、參編著作47部，獲取專利20項。四是臨床授課獲取新成績。以濟寧醫(yī)學院本科授課評估工作為重點，內、外、婦、兒科教研室加強建設，授課水平再上新臺階。全年共接收濟寧醫(yī)學院、濰坊醫(yī)學院、泰山醫(yī)學院、臨沂醫(yī)專等大中專院校實習生600余人，擔當了濟寧醫(yī)學院理論課授課共計500多學時。接受進修人員69人，包括2名韓國進修人員，接受了三批“360工程”、首批“1127工程”人員共計33人次的培訓及考試工作。五是對外溝通獲取新進展。連續(xù)保持與北京大學第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、山大齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、青醫(yī)附院等國內出名醫(yī)院的聯系。與濰坊醫(yī)學院聯合成立研究生培養(yǎng)基地，舉辦了首屆研究生培訓班，我院8名專家受聘為碩士研究生導師，48名任職人員參加了培訓。荷蘭神經外科專家史迪克教授第八次來我院工作接見。加強與韓國平澤早安醫(yī)院的溝通協作，共同舉辦醫(yī)院管理經驗商議會，并互派工作人員研修。（四）積極創(chuàng)新發(fā)展思路，經濟運行質量不斷提升第3頁共8頁堅持“量中增收、質中取勝、管中促效”，不斷激發(fā)內在活力，轉變經濟增添方式，業(yè)務發(fā)展空間不斷擴展。一是宣傳路子不斷拓展，優(yōu)秀信譽贏得更多病員。重視張開衛(wèi)生支農和衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作，加強科普知識的宣傳教育，積極參加各種公益事業(yè)。8月1日起，對國家規(guī)定的藥品全部執(zhí)行順價作價，真切讓人民公眾獲取優(yōu)惠。護理部會同產科組織推行“春蕾計劃”活動，資助6名貧困女生。與陳忠堂教授結合張開了“愛心小白楊”慈善營救活動。二是內部運行系統(tǒng)日益完滿，節(jié)約意識眾望所歸。嚴格執(zhí)前出入兩條線規(guī)定，連續(xù)加強了財務管理。各科室秉承“節(jié)約辦院”的見解，自覺從一張紙、一度電、一塊紗布做起，節(jié)約做事，努力少開銷、多做事。三是緊跟公眾需求，經濟增添點不斷創(chuàng)新，服務領域漸漸擴大。緊抓健康體檢這一機會，不斷規(guī)范健康體檢工作，提升查體質量。產科不斷延伸服務內容。醫(yī)保門診、保健病房在完成平時工作的同時，為省市級保健對象做好保健服務。醫(yī)保辦進一步加強醫(yī)療保險定崗醫(yī)師管理、新農合管理。（五）基建、設備引進實現新打破，建設規(guī)模初步形成第二門診、加速器用房、洗衣房的建設工作進展順利。修建了職工停車場，把方便車位讓給患者。利用奧地利政府貸款300萬美元購置的醫(yī)療設備全部到位。自籌資本添置的ge1.5t核磁共振等一批先進醫(yī)療設備投入使用。（六）加強科學管理，后勤保障能力漸漸加強總務后勤人員提出了“安全、守紀、服務、節(jié)約”的口號，全年下送物質300余車次近1萬件。堅持推行平時檢查巡視制度，保證了全院水、電供給和空調、電梯運行正常。重視食堂管理，飯菜質量不斷提升。財務科完成了醫(yī)療服務歸并測算成本項目，嚴格進行財產盤點。對全院資本使用進行兼?zhèn)湟?guī)劃、合理安排。設備科堅持設備管理服務化、采買渠道陽光化、設備維修效益化、倉儲管理正規(guī)化、檔案管理規(guī)范化，順利完成大型設備接收、安裝、調試、查收任務。保衛(wèi)科加大打擊違紀犯罪力度，加強消防知識普及，并積極幫助運送急危重病人，保護了正常診療序次。第4頁共8頁過去的一年是全院各項重點工作實現打破、整體工作穩(wěn)步推進的一年，全體干部職工經過團結奮斗、艱辛努力，搶抓發(fā)展機會，迎來了醫(yī)院歷的發(fā)展時期。在這一年里，我院被評為山東省學習型組織先進單位、山東省十佳誠信醫(yī)院、山東省“巾幗文明隊”建設工作先進單位、全市工會工作先進單位、全市學習型組織標兵單位、全市做事公開示范單位、年中國水上運動會組織工作先進集體，榮獲市“五一勞動獎狀”。骨一科被評為省護理服務示范病房，查驗科被評為山東省臨床實驗室質量討論先進集體，護理部被濰坊醫(yī)學院評為實踐授課先進集體，外科被濟寧醫(yī)學院評為實踐授課先進集體，小兒科被評為全市女職工立功立業(yè)示范崗，保衛(wèi)科被市公安局集體獎賞。有5人被省衛(wèi)生廳表彰：時鋒被評為山東省醫(yī)院管理工作先進個人，記三等功；高悅順被評為山東省優(yōu)秀醫(yī)務工作者，記三等功，被介紹為“動人山東健康衛(wèi)士”候選人；徐銳、劉岱被評為山東省優(yōu)秀醫(yī)務工作者；田玉峰被評為山東省臨床實驗室質量管理先進個人。有20余人次碰到市、縣級表彰：陳希平院長被授予“全市勞動模范”稱呼；丁偉副院長被評為全市“有突出貢獻的中青年專家”；李曾欣主席被評為全市先進工會工作者；李宜照被評為市十大敬業(yè)奉獻模范；武霞榮獲“全市十佳女職工立功立業(yè)標兵”稱呼，被授予市“五一”勞動獎章；陳慧被介紹為全市“巾幗十杰”候選人；來玉民被評為市級護理學會優(yōu)秀學會干部；李宗峰被評為世帆賽籌備組織工作先進個人，記二等功。在必然工作成績的同時，我們也清醒地看到，當前醫(yī)院在加速發(fā)展中還面對很多困難和挑戰(zhàn)：一是各級黨委政府對關注民生的衛(wèi)生工作更加重視，任務越來越重，難點問題越來越突出，社會各界和公眾對衛(wèi)生工作的關注程度越來越高。二是醫(yī)改趨勢日漸光明。三是政府對衛(wèi)惹禍業(yè)補助政策特別明確。四是醫(yī)療市場競爭日益強烈。就我們醫(yī)院自己而言，也存在很多問題：一是憂患意識、發(fā)展意識不夠強烈。二是個別人員服務意識不強。三是科室經濟管理需要加強。第5頁共8頁四是質量管理存在單薄環(huán)節(jié)。可以說，醫(yī)院正處于事業(yè)發(fā)展的重點時期。我們只要堅定發(fā)展信心，緊緊抓住機會，充分利用好這些有利條件，勇敢面對挑戰(zhàn)，抖擻精神、同心戮力、專心苦干，就必然可以戰(zhàn)勝困難，實現醫(yī)院的又好又快發(fā)展。二、年工作重點及要求年要全力做好以下五個方面的重點工作：一、認真學習貫徹大精神，堅持發(fā)展第一要務不搖動一方面，要倍加珍惜大好場面、堅定發(fā)展信心和信心。醫(yī)院的發(fā)展是歷屆院領導班子和全院廣大干部職工，多年來團結一心、共同奮斗的結果。面對好的場面、好的形勢，我們必然要倍加珍惜、吸取經驗、加速發(fā)展。另一方面，要深刻理解發(fā)展新特點、正確掌握發(fā)展新要求。必定進一步理解全國、全省、全市當前發(fā)展的階段性特點，重點掌握實現工作指導轉變的精神實質和根本要求，正確辦理好醫(yī)院發(fā)展“好”與“快”、“穩(wěn)”與“進”、學科建設與服務改進、加速發(fā)展與堅持公益性等方面的關系。二、連續(xù)深入張開醫(yī)院管理年活動，狠抓質量管理，保證醫(yī)療安全一要完滿院長行政查房制度，進一步加強院科兩級管理。認真查找各臨床專業(yè)質量管理的單薄環(huán)節(jié)和突出問題，擬訂有效整改舉措。要連續(xù)加大三級醫(yī)師查房和護理檢查力度，實現質量檢查制度化。二要健全質控組織，不斷完滿質量討論系統(tǒng)。要不斷完滿醫(yī)院、科室、質控員三級質控系統(tǒng)。要積極研究成立安全有效的臨床路徑。三要嚴格“三基三嚴”培訓，連續(xù)提升全員業(yè)務素質。要擬訂確實可行的培訓計劃，連續(xù)加強知識和技術培訓，提升各級各種人員業(yè)務素質。同時，要進一步做好院內感染控制，進善衛(wèi)生應急管理工作制度，加大健康知識普及力度。三、加強經濟管理，合理控制成本，提升運營效益連續(xù)堅持“量中增收、質中取勝、管中求效”，開節(jié)流、增收節(jié)支。一是“開”，重視增效、增量、增收。要努力提升工作效率，提升病床使用率，盡量縮短平均住院日。積極做好內引外聯工作，大力張開新技術新項目，擴大新技術應用范圍。要不斷創(chuàng)新服務項目。要深入推行人性化服務。第6頁共8頁二是“節(jié)流”，重視節(jié)支、降耗、節(jié)約。要加強成本核算，充分調動職工的工作積極性，提升工作效率。要進一步加強設備的保護管理，盡量減少保護開銷。四、以本科授課評估作為契機，不斷提升授課工作水平今年4月份，教育部立刻組織專家到我院進行本科授課水平評估，時間緊，任務重，意義重要。要一致思想，提升認識。要進一步提升思想認識，把行動一致到迎評工作中來，創(chuàng)辦人人為評建工作增光添彩的優(yōu)秀氛圍。要加強領導，明確責任。要進一步加強對迎評工作的組織領導，細化工作安排。要親密配合濟寧醫(yī)學院專家督導檢查，發(fā)現問題，實時整改。要加強建設，提升質量。要連續(xù)加強師資隊伍建設，完滿授課管理規(guī)范化建設，嚴抓臨床基本技術培養(yǎng)。五、加強黨風勤政建設，成立友善醫(yī)患關系要連續(xù)把黨風勤政建設列入醫(yī)院工作的重要議事日程，認真貫徹落實上級黨風勤政建設和反腐敗工作的要求，落實責任制。要認真學習衛(wèi)生及其他法律法規(guī)，加強依法做事、依法執(zhí)業(yè)的水平。要努力提升干部職工思想道德和文明素質，加強服務