骨科應(yīng)急預(yù)案及流程

第一節(jié)頸椎外傷的應(yīng)急方案與流程一、應(yīng)急方案1、頸椎損害患者（由各樣突發(fā)事件中暴力所致，如交通事故、工傷事故、高處墜落物等）住院后將患者部署在察看室，同時(shí)通知醫(yī)生。2、立刻頸托或頸圍領(lǐng)固定頸部，快速成立靜脈通道。3、保持呼吸道暢達(dá)，賞賜吸氧，痰液很多者賞賜有效吸痰，必要時(shí)備氣管切開(kāi)包、呼吸機(jī)等搶救器材和藥品，輔助醫(yī)生救治。4、留置導(dǎo)尿，察看尿液的量、性質(zhì)和色。5、如有高熱時(shí)賞賜冰塊等物理降溫。6、嚴(yán)實(shí)察看病情變化并做好搶救記錄。二、流程頸椎外傷患置于察看通知醫(yī)生快速成立靜脈通立刻頸托或頸圍領(lǐng)固吸痰，保持呼吸道暢達(dá)，留置尿管，注意察看尿液必要時(shí)行氣管切開(kāi)，應(yīng)用若體溫較高應(yīng)予物理親密察看病情，做好搶救第二節(jié)頸椎術(shù)后患者發(fā)生窒息時(shí)的應(yīng)急方案與流程一、應(yīng)急方案1、患者一旦發(fā)生窒息，立刻報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)，應(yīng)立刻將患者置側(cè)臥位，松解衣領(lǐng)及腰帶，清理口中污物、義齒及嘔吐物。2、用吸痰器吸出呼吸道內(nèi)的痰及嘔吐物。3、面罩加壓吸氧，心電監(jiān)護(hù)。4、準(zhǔn)備好搶救藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊搶救治。5、必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸。6、實(shí)時(shí)吸痰，保持呼吸道暢達(dá)。7、嚴(yán)實(shí)察看病情變化。8、做好護(hù)理記錄。二、流程實(shí)時(shí)吸痰，保持呼吸道暢達(dá)做好搶救記嚴(yán)實(shí)察看病情變第三節(jié)骨筋膜室綜合征的應(yīng)急方案及流程一、應(yīng)急方案1、實(shí)時(shí)通知醫(yī)生的同時(shí)，快速為患者成立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)遵醫(yī)囑輸血，正確實(shí)時(shí)應(yīng)用藥物。2、親密察看病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。3、患肢用石膏固定的患者，應(yīng)賞賜適合松解石膏等外固定，同時(shí)輔助醫(yī)生辦理創(chuàng)口，無(wú)菌敷料包扎，認(rèn)識(shí)患者的渾身情況。不可以抬高患肢.不可以冰袋降溫，否則會(huì)加重肌肉壞不死。4、心理護(hù)理：做好患者心理護(hù)理，病情危重者，專人陪同，使其有安全感，聽(tīng)取并解答患者或家眷的疑問(wèn)，以減少他們的懼怕和憂慮心情。5、嚴(yán)實(shí)察看病情變化并做好記錄。6、積極為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療。二、流程患者發(fā)生骨筋膜室綜立刻通知值班醫(yī)生和主察看患者生命體征和局部適合松解石膏等外固定，同時(shí)輔助醫(yī)生辦理創(chuàng)口，無(wú)認(rèn)識(shí)患者的渾身患者難過(guò)賞賜心理嚴(yán)實(shí)察看病情變化并做積極完滿術(shù)前，準(zhǔn)備進(jìn)行手第四節(jié)髖關(guān)節(jié)假體脫位的應(yīng)急方案及流程一、應(yīng)急方案1、患者發(fā)生髖關(guān)節(jié)假體脫位時(shí)，立刻見(jiàn)告值班醫(yī)生和主管醫(yī)生，通知見(jiàn)告患者暫時(shí)的禁食水，并為患者快速成立靜脈通路。2、積極察看患者的生命體征，并聯(lián)系放射科，積極準(zhǔn)備為患者進(jìn)行放射科檢查工作。3、患肢制動(dòng)，察看患肢的末梢血運(yùn)情況。4、察看患者的難過(guò)情況，暫時(shí)不用鎮(zhèn)痛藥物。5、積極辦理患者手術(shù)禁忌的疾病，為手術(shù)復(fù)位做好準(zhǔn)備。6、察看患者生命體征，并做好記錄。二、流程髖關(guān)節(jié)假體脫位的見(jiàn)告患者暫時(shí)的禁立刻通知醫(yī)積極察看患者的生命體察看末梢血運(yùn)，同時(shí)患肢察看患肢的難過(guò)，暫時(shí)不用鎮(zhèn)辦理手術(shù)禁忌的疾病，為手術(shù)復(fù)位做好察看患者生命體征，并做好記第五節(jié)擠壓綜合征的應(yīng)急方案及程序一、應(yīng)急方案1、快速為患者成立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，應(yīng)用血管活性藥物，改良微循環(huán)，堿化尿液，保持水.電解質(zhì)和酸堿平衡，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，正確實(shí)時(shí)應(yīng)用藥物。親密察看病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。2、保持呼吸道暢達(dá)，充分給氧，改良患者的通氣功能，提高組織血氧含量，糾正低氧血癥。3、傷肢制動(dòng)，以減少組織分解毒素的吸取，減少難過(guò)，傷肢不可以抬高免得降低局部血壓，影響血液循環(huán)。4、留置導(dǎo)尿管，察看尿液顏色、性質(zhì)和量，以認(rèn)識(shí)有效循環(huán)血量情況，泌尿系統(tǒng)損傷及損害程度。5、親密察看患肢情況包括血液循環(huán)，有無(wú)并發(fā)特異性感染等。6、搶救的同時(shí)常例采集血液標(biāo)本，以便實(shí)時(shí)做生化、腎功能、血常例等化驗(yàn)檢查，輔助做各樣輔助檢查。7、心理護(hù)理：做好患者心理護(hù)理，病情危重者，專人陪同，使其有安全感，聽(tīng)取并解答患者或家眷的疑問(wèn)，以減少他們的懼怕和憂慮心情。8、做好重癥護(hù)理記錄。二、流程擠壓