DB37-T 4581-2023家庭養(yǎng)老床位設(shè)置與服務(wù)要求

ICS03.080CCSA12ICS03.080CCSA12山 東 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB37/T4581—2023家庭養(yǎng)老床位設(shè)置與服務(wù)要求Provisionofbedsandservicerequirementsforfamilyelderlycare20232023032920230429山東省市場監(jiān)督管理局發(fā)布目 次前言 II112范引文件 13語定義 14務(wù)象 15務(wù)構(gòu) 16務(wù)員 27位置 28務(wù)容 2生照服務(wù) 2基護(hù)服務(wù) 3醫(yī)護(hù)服務(wù) 38.4康服務(wù) 4心理精支服務(wù) 5智遠(yuǎn)服務(wù) 59務(wù)程 69.1需評(píng)估 69.2簽協(xié)議 69.3登建檔 69.4提服務(wù) 69.5服終止 710務(wù)價(jià)改進(jìn) 710.1投處理 710.2服評(píng)價(jià) 710.3服改進(jìn) 7前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。家庭養(yǎng)老床位設(shè)置與服務(wù)要求范圍本文件規(guī)定了家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員、床位設(shè)置、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于家庭養(yǎng)老床位的設(shè)置與服務(wù)。（GB/T37276養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定MZ/T039老年人能力評(píng)估DB37/T2722城鎮(zhèn)社區(qū)老年人日間照料中心等級(jí)劃分DB37/T2891養(yǎng)老服務(wù)基本術(shù)語DB37/T3095居家養(yǎng)老家居適老化改造通用要求3術(shù)語和定義DB37/T2891界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。DB37/T3095居家養(yǎng)老家居適老化改造通用要求3術(shù)語和定義DB37/T2891界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1家庭養(yǎng)老床位homecarebed4服務(wù)對(duì)象服務(wù)對(duì)象應(yīng)為按照MZ/T0395服務(wù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)達(dá)到GB/T37276DB37/T2722留數(shù)據(jù)資源共享與交換接口。進(jìn)行必要的適老化改造。適老化改造應(yīng)符合DB37/T3095的有關(guān)要求?！兆o(hù)服務(wù)所需的輔助器具；——生命體征監(jiān)測設(shè)備：如智能床墊、智能床帶。7.3可根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需要安裝以下電子信息服務(wù)設(shè)備：——生命體征監(jiān)測設(shè)備：如智能床墊、智能床帶。7.3可根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需要安裝以下電子信息服務(wù)設(shè)備：——網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)備：如路由器、智能網(wǎng)關(guān)；——語音或視頻通話設(shè)備；——自動(dòng)感應(yīng)燈具；——安全監(jiān)控裝置：如紅外探測器、煙霧/燃?xì)庑孤?溢水報(bào)警器。8服務(wù)內(nèi)容生活照料服務(wù)項(xiàng)目參見表1。表1生活照料服務(wù)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目1飲食照料根據(jù)需要為服務(wù)對(duì)象提供膳食制作或訂餐服務(wù)，協(xié)助進(jìn)食/水或進(jìn)行鼻飼2起居照料幫助服務(wù)對(duì)象穿脫衣物，進(jìn)行睡眠照顧3清潔衛(wèi)生照料澡、床上擦浴、修剪指（趾）甲4洗滌服務(wù)及時(shí)清洗服務(wù)對(duì)象更換的衣物，定期更換、清洗床上用品、窗簾等家庭織物表1生活照料服務(wù)項(xiàng)目（續(xù)）序號(hào)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目5居室清潔、消毒對(duì)客廳、臥室、衛(wèi)生間等居室進(jìn)行清潔和消毒6排泄照料根據(jù)需要提醒服務(wù)對(duì)象如廁，或協(xié)助排便、人工取便、更換一次性紙尿褲、更換尿袋7體位轉(zhuǎn)移照料協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行床上體位轉(zhuǎn)換、床與輪椅轉(zhuǎn)移或進(jìn)行平車搬運(yùn)8其他服務(wù)陪同外出、陪同就醫(yī)、代為購物等DB37/T2893.1—20165表2基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目表2基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目18.3醫(yī)療護(hù)理服務(wù)序號(hào)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目1體征觀測監(jiān)測服務(wù)對(duì)象的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征以及體重、血糖等2用藥護(hù)理根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求代為保管藥品、遵醫(yī)囑分發(fā)藥品，必要時(shí)進(jìn)行喂服。觀察用藥反應(yīng)并記錄3風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)評(píng)估服務(wù)對(duì)象跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑的風(fēng)險(xiǎn)并有效應(yīng)對(duì)4叩背排痰為服務(wù)對(duì)象翻身拍背，促進(jìn)排痰5霧化吸入及吸氧為有需求的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行霧化吸入，操作吸氧設(shè)備為服務(wù)對(duì)象吸氧6壓瘡預(yù)防及指導(dǎo)對(duì)易發(fā)生壓瘡的服務(wù)對(duì)象采取體位變換、氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生，并提供壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)防壓瘡護(hù)理健康指導(dǎo)等7留置尿管護(hù)理為留置尿管的服務(wù)對(duì)象做會(huì)陰護(hù)理，保持尿道口清潔，尿管通暢8人工造瘺護(hù)理為人工造瘺的服務(wù)對(duì)象更換瘺袋，清潔皮膚醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目參見表3。表3醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目1標(biāo)本采集行檢驗(yàn)2壓瘡傷口換藥遵醫(yī)囑，按服務(wù)對(duì)象壓瘡瘡面大小以及壓瘡的分期，更換藥物和敷料3肌肉注射遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象肌肉注射藥物4皮下注射遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象皮下注射藥物5胃管///留置針置管及護(hù)理遵醫(yī)囑放置、清潔或更換胃管/尿管/引流管/留置針6開塞露/直腸栓劑給藥遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象使用開塞露、直腸栓劑7膀胱沖洗遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行膀胱沖洗8灌腸遵醫(yī)囑為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行清潔灌腸康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目參見表4。表4康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目1橋式運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行伸髖、抬臀訓(xùn)練2坐位訓(xùn)練坐位上肢訓(xùn)練3站位訓(xùn)練指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行站立訓(xùn)練、站位屈膝訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性控制訓(xùn)練4步行訓(xùn)練指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象使用助行器步行、獨(dú)立步行、上下樓梯訓(xùn)練5關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練6肌力增強(qiáng)訓(xùn)練通過主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行肌力增強(qiáng)訓(xùn)練7平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練單膝立位平衡訓(xùn)練、保持立位平衡訓(xùn)練表4康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目（續(xù)）序號(hào)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目8發(fā)音器官鍛煉指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行向前伸舌、舌向左右側(cè)運(yùn)動(dòng)、卷舌、舌在口內(nèi)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練9語言訓(xùn)練引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象模仿發(fā)音10個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理訓(xùn)練指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行清潔口腔、皮膚，洗頭、洗澡的訓(xùn)練11穿衣訓(xùn)練指導(dǎo)或協(xié)助服務(wù)對(duì)象進(jìn)行穿脫衣物的訓(xùn)練12體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練通過翻身法、移向床頭訓(xùn)練法、仰臥位和坐位轉(zhuǎn)換法對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練DB37/T2893.2—20165心理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供親情關(guān)懷、情緒疏導(dǎo)、心理支持、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)項(xiàng)目。心理28h——服務(wù)對(duì)象服務(wù)需求；——家庭照護(hù)現(xiàn)狀；——居家環(huán)境（安全性及舒適性）；——輔助器具需求；——居家環(huán)境安全需求等?！?wù)內(nèi)容及項(xiàng)目、服務(wù)方