高風(fēng)險(xiǎn)家庭評估表

附錄高風(fēng)險(xiǎn)家庭評估表修正日期94年7月

壹、姓名：聯(lián)絡(luò)電話：被評聯(lián)絡(luò)地址：縣（市）（鎮(zhèn)、市、區(qū)）村（里）鄰估者路段巷弄號(hào)之樓基本家中未滿18兒童少年人，與被評估者關(guān)係：資料貳、□有□無一、家庭成員關(guān)係紊亂或家庭衝突：如家中成人時(shí)常劇烈爭吵、無婚姻關(guān)高風(fēng)係頻換同居人等。險(xiǎn)家□有□無二、因貧困、單親、隔代教養(yǎng)或其余不利要素，使兒童少年未獲適當(dāng)照顧。庭評□有□無三、家中成人罹患精神疾病，或酒癮藥癮，並未就醫(yī)或未持續(xù)就醫(yī)。估□有□無四、非志願(yuàn)性失業(yè)或重複失業(yè)者：負(fù)擔(dān)家計(jì)者遭裁員、資遣、強(qiáng)迫退休等。容□有□無五、負(fù)擔(dān)家計(jì)者死亡、出走、大病、入獄服刑等?！跤小鯚o六、家中成員曾有自殺傾向或自殺紀(jì)錄者。七、其余??????????????????參、

已獲

得資

源協(xié)

助

容

肆、案

情簡

述

伍、

明

□有□無一、轉(zhuǎn)介單位已供給服務(wù)，明：??????！跤小鯚o二、已接受政府社會(huì)福利資源或服務(wù)，明：??????！跤小鯚o三、已接受民間社會(huì)福利資源或服務(wù)，明：?????。□有□無四、有親屬朋友支持，並獲得協(xié)助，明：??????！跷?、不知道。

一、本表供給就業(yè)服務(wù)中心個(gè)案管理員、員警、村里幹事、公衛(wèi)護(hù)士、基層小兒科、心理衛(wèi)生醫(yī)事人員、教育人員等，於執(zhí)行工作時(shí)，依本表評估內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)家庭，通知社政單位供給關(guān)懷性服務(wù)，藉以預(yù)防兒童少年受虐及家庭暴力事件發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)個(gè)案為疑似兒童

保護(hù)、家庭暴力及性傷害個(gè)案，應(yīng)逕行以113婦幼保護(hù)專線通報(bào)，循兒虐及家暴處遇流程辦理。

二、依本表貳、高風(fēng)險(xiǎn)家庭評估內(nèi)容中，發(fā)現(xiàn)含有一、二、三此中一項(xiàng)以上者，請通報(bào)社政單

位。

三、社政單位接獲轉(zhuǎn)介時(shí)，應(yīng)對評估人身分予以保密。

評估單位：評估人：聯(lián)絡(luò)電話：傳真電話：

□需要回復(fù)處理情況，□以電話回復(fù)：?????□以傳真回復(fù)：?????

□不需要回復(fù)處理情況

???????????..請回傳評估單位???????????????

處理情況：□開案處裡。□轉(zhuǎn)介其余單位，受理轉(zhuǎn)介單位：

□無需供給服務(wù)，原由：

受通知單位：承辦人：聯(lián)絡(luò)電話：

年代日高風(fēng)險(xiǎn)家庭篩檢通知處遇流程

就業(yè)服務(wù)中心個(gè)案管理員、員警、村里幹事、公衛(wèi)護(hù)士、

基層小兒科、心理衛(wèi)生醫(yī)事人員、教育人員等，於執(zhí)行

工作時(shí)，依高風(fēng)險(xiǎn)家庭評估表進(jìn)行初步評估，發(fā)現(xiàn)符合

高風(fēng)險(xiǎn)家庭指標(biāo)個(gè)案填寫評估表。

視需要回復(fù)通知當(dāng)?shù)氐胤秸鐣?huì)局通知單位。

領(lǐng)取弱勢兒少緊急生活幫助經(jīng)評估須列入高風(fēng)篩選能否為兒保、家暴個(gè)案或已供給服務(wù)之個(gè)案險(xiǎn)關(guān)懷服務(wù)之個(gè)案轉(zhuǎn)介相關(guān)單位否供給服務(wù)。結(jié)合民間團(tuán)體訪視評估高風(fēng)險(xiǎn)家庭之問題及需求。經(jīng)評估為兒童少年保護(hù)、家庭暴力及性傷害民間團(tuán)體提出評估結(jié)果及處個(gè)案，應(yīng)轉(zhuǎn)遇計(jì)畫並回報(bào)社會(huì)局。請社會(huì)局或家暴中心循兒虐及家暴開案處遇流程辦理。依個(gè)案需求供給家庭處遇服務(wù)

無須供給6個(gè)月後評估見效結(jié)案或轉(zhuǎn)介提

服務(wù)不開案供常態(tài)服務(wù)之單位

是

回地方政

府個(gè)管單

位

協(xié)助申請急難救援

協(xié)助申請低收入

戶、中低收入戶救援

或弱勢兒少緊急生

活幫助

協(xié)助結(jié)合民間資源

改進(jìn)困境

二、與兒少保護(hù)相關(guān)之法源基礎(chǔ)

家庭暴力防治法

性傷害犯罪防治法

兒童及少年福利法

兒童及少年性交易防制條例定義

（一）家庭暴力：家庭暴力是指家庭成員間實(shí)施身體或精神上非法傷害之行為所謂的家庭成員包含以下成員及其子女：

配偶及前配偶

現(xiàn)有或曾有事實(shí)上之夫婦關(guān)係、家長家屬或家屬間關(guān)係者

現(xiàn)為或曾為直系血親或直系姻親

現(xiàn)為或曾為四親等以內(nèi)之旁系血親或旁系姻親

（二）性傷害：係指刑法第二百二十一條至第二百二十九條及第二百三十三條之犯罪。

刑法修正前:阻礙風(fēng)化罪章

第二百二十一條對於婦女以強(qiáng)暴、脅迫、藥劑、催眠術(shù)或他法，至使不可以抗拒而姦淫之者，為強(qiáng)姦罪，處五年以上有期徒刑。

姦淫未滿十四歲之女子以強(qiáng)姦論。前兩項(xiàng)之未遂犯罰之。

88年4月修正刑法,改為阻礙性自主罪，必定了男女雙方的「性自主性」，

不再用貞操的角度來質(zhì)疑加／被害者違背了和藹風(fēng)俗，而認(rèn)為性犯罪是入侵一個(gè)人的「性自主」的行為，在法律精神上更朝兩性平權(quán)邁進(jìn)了一步。

修正刑法第二百二十一條：「對於男女以強(qiáng)暴、脅迫、恐嚇、催眠術(shù)或其余違反其意願(yuàn)之方法而為性交者，處三年以上十年以下有期徒刑。

前項(xiàng)之未遂犯罰之。

(三)性騷擾

係指性傷害犯罪之外，對別人實(shí)施違反其意願(yuàn)而與性或性別有關(guān)之行為

以該別人順服或拒絕該行為，作為其獲得、喪失或減損與工作、教育、訓(xùn)練、服務(wù)、計(jì)畫、活動(dòng)有關(guān)權(quán)益之條件。

以展現(xiàn)或播放文字、圖畫、聲音、影像或其余物件之方式，或以歧視、欺侮之言行，或以他法，而有損害別人人品尊嚴(yán)，或造成令人心生畏怖、感覺敵意或沖犯之情境，或不當(dāng)影響其工作、教育、訓(xùn)練、服務(wù)、計(jì)劃、活動(dòng)或正常生活之進(jìn)行。

在樣態(tài)上包含性別騷擾/歧視、性挑逗、性賄賂、性要脅、性攻擊

三、認(rèn)識(shí)性傷害

(一)數(shù)字會(huì)說話

1.從警政署刑事局受理強(qiáng)姦案件資料之解析認(rèn)識(shí)性傷害問題

a.案件發(fā)生時(shí)間解析：17-24時(shí)發(fā)率最高(40.35%)

但9-17時(shí)亦佔(zhàn)有25%發(fā)生率

c.發(fā)生場所解析：住所最高(60.85%)

d.被害人年齡解析：12-18歲最高，12歲未滿次之(未成年佔(zhàn)68%)e.加害者年齡解析：20-29歲(26%)及12-18歲(26%)為最高2.性傷害受害者的整合資料兒童青少年大學(xué)生成年女性主要受強(qiáng)暴/性騷擾性騷擾/強(qiáng)暴約會(huì)強(qiáng)暴/性騷擾強(qiáng)暴/性騷擾害型態(tài)時(shí)間上午、下午下課後、黃昏夜晚夜晚、清早地點(diǎn)家中、公園、公車、公車、補(bǔ)習(xí)班、學(xué)校及學(xué)校周圍暗巷、家中補(bǔ)習(xí)班、夏令營暗巷加害人認(rèn)識(shí)者居多陌生人、認(rèn)識(shí)者男女朋友為主陌生人、認(rèn)識(shí)皆有人

3.另從一些探討「適應(yīng)不良者與遭性虐待經(jīng)驗(yàn)之相關(guān)」研究結(jié)果指出：

a.160位性冷感的女性中，90%在童年時(shí)曾遭強(qiáng)暴

b.200位妓女中，75%童年時(shí)曾遭強(qiáng)暴

c.118位女性吸毒者中，75%在9歲前遇到性虐待，44%是亂倫受害者

d.男性少年犯者有1/11遇到性虐待

e.80%的戀童者在童年時(shí)遇到性虐待

(二)性傷害發(fā)生必需條件1.性虐待之動(dòng)機(jī)

2.內(nèi)在控制力崩潰

人際關(guān)係阻斷酒癮、藥癮

因兒童有性的慾望(戀童癖)自我控制力很低

很弱的道德感

常接觸色情媒介(社會(huì)禁忌崩潰、社會(huì)暗許

喪失現(xiàn)實(shí)感

3.外在控制力崩潰4.受害者抗?fàn)幜Ρ槐罎?/p>

不安全的環(huán)境性教育性傷害知識(shí)不足

疏離的社會(huì)關(guān)係對施虐者有依賴、相信、特別的感情

兒童缺少適當(dāng)照顧施虐者威脅利誘

)

廣泛存在的「責(zé)備受害者」的傾向，使得大多數(shù)人從受害者的人品角度為加害者的罪狀找尋解釋，但全部傷害的發(fā)生源自於施虐者，所以想要尋找受害者的特徵是沒實(shí)用的，反之將這種行為的解釋集中男性特徵上或許對性傷害的預(yù)防較有幫助。

四、認(rèn)識(shí)家庭暴力

(一)家庭暴力常見的迷思

1.迷思：家庭暴力發(fā)生總是在比較低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)階層或是教育程度比較差的家庭。

迷思：會(huì)施暴的人，必定長得很可怕，擁有一付兇惡的臉，他的惡行惡狀一看臉就知道。

迷思：家暴施虐者，不過一時(shí)失掉自我控制所造成。

迷思：受暴者之所以被打，應(yīng)該是他激怒施虐者所致。

5.迷思：為了給孩子一個(gè)完好的家，即使遇到到暴力也要忍受。(二)家庭暴力循環(huán)週期

平靜期→壓力累積期→爆發(fā)期→蜜月期→平靜期.

(三)施暴者特質(zhì)

大男人主義

來自家庭暴力家庭

善妒、易猜疑、控制慾、佔(zhàn)有慾強(qiáng)的人

酗酒、嗑藥或賭博

挫折忍受度低、情緒控制力低、外在壓力高

變態(tài)人品特質(zhì)

自卑、低自信、人際關(guān)係不良

習(xí)慣用暴力解決事情

失業(yè)

自我期許高

(四)對受暴者的影響;受暴者為何不離開?

身體方面/心理方面/人際方面/PTSD

不離開的要素：

（1）經(jīng)濟(jì)（2）子女（3）支持系統(tǒng)缺少（4）宿命觀、宗教觀（5）期望施虐者改變（6）習(xí)得無助感（7）施虐者恐嚇威脅（8）擔(dān)心社會(huì)歧視

(五)對受暴/目睹暴力兒童的影響

外內(nèi)行為

內(nèi)內(nèi)行為

社會(huì)功能影響

人際關(guān)係不良智力或?qū)W業(yè)影響

身體發(fā)展問題

貳、家暴、性傷害三級(jí)預(yù)防

一、教育人員飾演的角色

(一)發(fā)現(xiàn)者

遇到家庭暴力或父親母親有婚暴之子女者，可能有以下的特徵

身體上常有難以解釋的傷痕傷處。

常穿長袖衣服以掩蓋。

強(qiáng)烈的表達(dá)不敢違逆另一方的想法或舉動(dòng)。

談及家人會(huì)有恐懼、緊張等情緒。

與同濟(jì)之間較少互動(dòng)，成心防備與別人來往，或排斥同儕到家中。

對於在外的時(shí)間常心有不安。

極度缺少自信。

經(jīng)常表面邋遢，衣著不整或過度整潔，成心掩飾內(nèi)在的傷口。遇到性虐待者常有的特徵

生殖器官、兩腿內(nèi)側(cè)、口腔、喉嚨、胸部。肛門紅腫、淤傷感染，或處女膜破裂。

感染性病或懷孕。

走路或坐下時(shí)有困難，或長期的腹痛及胃痛。

成心隱藏第二性徵，如穿寬大的衣服掩蓋。

懼怕或特別討厭某些特定的家人。

(6).失眠、精神狀況差。

(7).無法集中注意力、功課忽然退步。

(8).提清晨學(xué)或延後放學(xué)的時(shí)間、曠課、逃家、逃學(xué)。

(9).自願(yuàn)從事性交易工作。

.與異性相處有困難、恐懼。

(二)通報(bào)者

對通報(bào)的猶豫

責(zé)任通報(bào)、知會(huì)的義務(wù)

家庭暴力防治法第四十一條

醫(yī)事人員、社工人員、臨床心理人員、教育人員、保育人員、警察人員及其余執(zhí)專家庭暴力防治人員，在執(zhí)行職務(wù)時(shí)知有家庭暴力之犯罪嫌疑者，應(yīng)通報(bào)當(dāng)?shù)刂鞴軝C(jī)關(guān)。

前項(xiàng)通報(bào)人之身分資料應(yīng)予保密。

主管機(jī)關(guān)接獲通報(bào)後，必需時(shí)得自行或委託其余機(jī)關(guān)或防治家庭暴力有關(guān)機(jī)構(gòu)、團(tuán)體進(jìn)行訪視、調(diào)查。

主管機(jī)關(guān)或受其委託之機(jī)關(guān)、機(jī)構(gòu)或團(tuán)體進(jìn)行訪視、調(diào)查時(shí)，得請求警察、醫(yī)療、學(xué)?；蚱溆嘞嚓P(guān)機(jī)關(guān)或機(jī)構(gòu)協(xié)助，被請求之機(jī)關(guān)或機(jī)構(gòu)應(yīng)予配合。

家庭暴力防治法推行細(xì)則第五十一條

違反第四十一條第一項(xiàng)規(guī)定者，處新臺(tái)幣六千元以上三萬元以下罰鍰。

性傷害犯罪防治法推行細(xì)則第五條

醫(yī)院、診所、司法警察、社政、教育、衛(wèi)生等單位受理性傷害犯罪有關(guān)事務(wù)時(shí)，應(yīng)知會(huì)當(dāng)?shù)匦詡Ψ乐沃行?，並於徵得被害人、法定代理人或依法負(fù)責(zé)執(zhí)行監(jiān)護(hù)事務(wù)者贊同後為之。其不一樣意者，知會(huì)之內(nèi)容，以犯罪事實(shí)或加害人資料為限。前項(xiàng)知會(huì)作業(yè)，應(yīng)注意維護(hù)被害人之奧秘或隱私，不得洩露或公開。

第一項(xiàng)知會(huì)程序及知會(huì)單格式，由中央主管機(jī)關(guān)會(huì)商有關(guān)機(jī)關(guān)定之。

註：所謂責(zé)任通報(bào)有別於一般通報(bào)，是對擁有特定身分的人在知悉有家庭暴力事件時(shí)，應(yīng)向當(dāng)?shù)刂鞴軝C(jī)關(guān)報(bào)告，如未報(bào)告可處以罰鍰。「知會(huì)」目的在供給資料，讓性傷害犯罪防治中心可以掌控全國性傷害事件發(fā)生狀況，特別是加害者的資料。

知會(huì)、通報(bào)的好處

由於家暴、性傷害問題的複雜性，跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)及跨機(jī)構(gòu)的合作，方能為受害案主

供給完美的服務(wù)。家暴及性傷害防治中心結(jié)合了社政、醫(yī)療、警政等各不一樣專業(yè)，且供給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、法律諮詢、訴訟服務(wù)、心理諮商等受害者所需的各種服務(wù)項(xiàng)目，所以除了知會(huì)之外，幫助受害人認(rèn)識(shí)性傷害防治中心可供給的協(xié)助，在受害人的贊同下通報(bào)性傷害防治中心，讓受害學(xué)生能接受更完好的服務(wù)，減少創(chuàng)傷後遺癥。

(三)協(xié)助者、支持者

在兒童、青少年時(shí)期，家庭及學(xué)校是青少年的生活重心，老師常常也是學(xué)生生活當(dāng)

中的重要?jiǎng)e人(singnificantother)，學(xué)生對教師有基本的相信與信賴，所以教師在性傷害之預(yù)防及性創(chuàng)傷之處遇最能發(fā)揮關(guān)鍵性角色及功能，特別當(dāng)家庭未能供給適當(dāng)保護(hù)，甚至正是傷害來源時(shí)，學(xué)校更需飾演串連保護(hù)網(wǎng)絡(luò)的重要角色，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生受虐，馬上採取適當(dāng)保護(hù)行動(dòng)，在支持性的環(huán)境中對受害學(xué)生的創(chuàng)傷復(fù)原有很大助益。

(四)陪伴者

當(dāng)學(xué)生不願(yuàn)接受諮商時(shí)

無論是老師沒有掌握直接處理創(chuàng)傷事件，或是學(xué)生抗拒，在此我們需先認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷輔導(dǎo)並非必定得由傷害事件切入，基本上每個(gè)人都有自我復(fù)原能力，青少年也有其階段之主要發(fā)展任務(wù)，所以即使未能直接處理性創(chuàng)傷，但從幫助學(xué)生順利發(fā)展其階段人生任務(wù)，也可增添日後面對創(chuàng)傷的調(diào)適能力。所以老師們面對此種情況時(shí)，可以以增強(qiáng)學(xué)生自我功能與社會(huì)支持為輔導(dǎo)目標(biāo)，如增添學(xué)生自我價(jià)值感、自我必定能力、加強(qiáng)有關(guān)性的心理社會(huì)面向之教育輔導(dǎo)，及自我保護(hù)知能等議題。個(gè)人的自我功能就好似人體的免疫能力，免疫力愈好的人，遭受病毒侵襲時(shí)，相對就能愈快恢復(fù)健康。

受害者受害後，最常使用隔離、否認(rèn)的方式進(jìn)行調(diào)適因應(yīng)，有時(shí)悲傷過大，壓抑、隔絕感覺的方式或許在短期內(nèi)有助於受害者恢復(fù)生活次序，但需認(rèn)識(shí)的是創(chuàng)傷不會(huì)就此消逝，隨著其年齡增長，社會(huì)角色責(zé)任增添，往日的防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)會(huì)無效，他需要學(xué)習(xí)以更成熟的方式來處理。所以當(dāng)學(xué)生不願(yuàn)談?wù)摃r(shí)，老師可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)性創(chuàng)傷可能會(huì)造成哪些影響、後遺癥，提示學(xué)生，日後若這些影響出現(xiàn)時(shí)，可以前來找老師或找其余

諮商人員進(jìn)行輔導(dǎo)。當(dāng)學(xué)生認(rèn)識(shí)原來會(huì)有哪些創(chuàng)傷影響時(shí)，一來若現(xiàn)階段受害者已有，會(huì)因老師主動(dòng)提起而更能承認(rèn)，認(rèn)識(shí)這是經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的「正?！宫F(xiàn)象，二來創(chuàng)傷影響若日後才出現(xiàn)時(shí)，受害者可能會(huì)因存心理預(yù)備，而能對創(chuàng)傷做積極處理的工作。

二、性傷害之三級(jí)預(yù)防

當(dāng)我們努力想教育每個(gè)孩子、婦女成為足智多謀的「小紅帽」,學(xué)會(huì)防身術(shù),成為藝高膽大的防暴好手時(shí),對「大野狼」四伏的「叢林」又做了什麼?

即使「小紅帽」辨識(shí)出偽裝的「大野狼」,當(dāng)「大野狼」露出猙獰的真面目後,天生體力弱勢的「小紅帽」能獨(dú)自扺抗得了大野狼嗎?「小紅帽」若呼救卻無人回應(yīng),她要如何孤單地在「叢林」中生計(jì)呢?雖然教導(dǎo)「小紅帽」自我保護(hù)能使她不易遇到欺負(fù),但我們並不希望「小紅帽」變得神經(jīng)緊繃,我們希望整座「叢林」是安全無虞的,能夠讓「小紅帽」在此中生活、遊玩無所畏懼,而這樣的安全空間,需要住在這個(gè)空間的每個(gè)人共同創(chuàng)造。

(一)一級(jí)預(yù)防

從人身安全問題看性別教育的重要性

從造成性傷害的四項(xiàng)前置要素，發(fā)展預(yù)防策略

加害者有動(dòng)機(jī)從小加強(qiáng)教導(dǎo)兩性尊敬

加害者之內(nèi)在控制力崩潰對有不尊敬傾向之兒童少年加強(qiáng)教育輔導(dǎo)

外在控制力單薄增添外在環(huán)境之保護(hù)能力(4)受害人之抗?fàn)幈罎⒃鎏碜晕冶Ｗo(hù)能力

實(shí)施自我保護(hù)教育

(1).基本看法

認(rèn)識(shí)身體的功能/感覺/情緒為一體的呈現(xiàn)

認(rèn)識(shí)保護(hù)／愛護(hù)自己的能力與權(quán)利

分辨安全與不安全的碰觸

認(rèn)識(shí)自己的隱私處

尊敬／澄清自己的身體界限,並尊敬別人的身體界限

大人／兒童／熟人／陌生人均可能為入侵者

責(zé)任的歸屬

(2).我保護(hù)教育實(shí)施之目的

教導(dǎo)自己的權(quán)利，提昇生命與生俱來的價(jià)值與尊嚴(yán)

教導(dǎo)關(guān)於自己身體在不一樣關(guān)係中的不一樣親密程度

發(fā)展自信心／知識(shí)／技巧，能堅(jiān)持保護(hù)自己的權(quán)利，並知道如何求援

推動(dòng)安全社區(qū)

推動(dòng)安全社區(qū)之行動(dòng)策略與步驟:

招募社區(qū)志工,並進(jìn)行訓(xùn)練

遴選守護(hù)點(diǎn)：由受訓(xùn)後之志工走訪社區(qū),依照「守護(hù)點(diǎn)檢核表」進(jìn)行審核依據(jù),遴選適合的商家、機(jī)構(gòu),邀請其建立守護(hù)站。

繪製社區(qū)地圖：

i.社區(qū)危險(xiǎn)地圖--繪製校園及周邊社區(qū)配置圖(可分兩張)，讓孩子標(biāo)示出令他感覺恐

懼、不安或發(fā)生過事件的地址，采集後將其整理成校園及社區(qū)危險(xiǎn)地

圖，供校方及社區(qū)作為環(huán)境優(yōu)先改進(jìn)項(xiàng)目擬定之參考。

社區(qū)安全地圖--依守護(hù)站為中心,編製社區(qū)安全生活地圖,公佈通訊手冊並到登於網(wǎng)站上供民眾使用。

辦理「社區(qū)遊戲日」,在守護(hù)站門口佈置簡單的闖關(guān)遊戲站,由遊戲站站長帶領(lǐng)社區(qū)孩子、居民透過遊戲、玩樂的方式,學(xué)習(xí)相關(guān)知能,並認(rèn)識(shí)自己的社區(qū)。

社區(qū)居民可以改變現(xiàn)況

使其余人意識(shí)到性傷害問題

透過社團(tuán)等社區(qū)組織,邀請專家講述,或討論組織機(jī)構(gòu)可能飾演的角色與供給的服務(wù)

鼓勵(lì)學(xué)校家長會(huì)執(zhí)行有關(guān)性傷害防治的教育方案

供給受害者各種支持

除了通報(bào)外,還可以對受害人強(qiáng)調(diào)錯(cuò)不在他,或支持性傷害受害者的組織,並鼓勵(lì)受害人與這些相關(guān)社會(huì)資源接觸

支持加害者的處遇方案

教師家長能協(xié)助兒童免於性傷害

兒童平時(shí)不知道性傷害是什麼，因?yàn)樗ㄋ﹤儊K不知道大人的錯(cuò)誤行為以及這項(xiàng)錯(cuò)誤可能帶來後遺癥。所以你可以：

與兒童討論性問題：教導(dǎo)他（她）們有關(guān)自己的身體與什麼是適當(dāng)?shù)男孕袨椤?2).教兒童說〞不〞：教導(dǎo)兒童，當(dāng)有人試圖撫摸她（他）的性感帶或用其余方法讓他（她）感覺不舒暢時(shí)。

觀察你的兒童：當(dāng)他（她）們與其余人相互交往時(shí)，假如他（她）們特別對某位親戚感覺不舒暢，就要和他（她）們談?wù)劄楹螘?huì)有這種感覺。

仔細(xì)聆聽兒童所說的：兒童可能會(huì)猶豫，不敢直接說明困擾的事，但是他們?nèi)钥赡茉谘哉Z上會(huì)流露出一些線索。

讓兒童知道他們能大膽的說出並被相信：所以假如有人亂摸他（她）而產(chǎn)生不適感，他們便會(huì)英勇的說出。確定你的兒童知道，你會(huì)相信他們所說的話。

尋求協(xié)助：假如你與你的配偶有困難滿足相互的需求與認(rèn)識(shí)時(shí)，要尋求協(xié)助。(對亂倫的預(yù)防)

(二)二級(jí)預(yù)防之危機(jī)處遇原則

性暴力之所以成為婦幼最大的恐懼，在於此犯行對受害人造成的傷害，不因行為的結(jié)束而畫下句點(diǎn)。許多實(shí)證研究指出，性傷害是一深具創(chuàng)傷性的生命事件，受害者經(jīng)常面對創(chuàng)傷壓力癥候群的殘害，短則數(shù)月，長達(dá)數(shù)年，因不堪其苦而企圖自殺、或成為精神疾患者亦不在少數(shù)。

受害者因個(gè)別要素的差異，所經(jīng)歷到的創(chuàng)傷類型與程度，也有所不一樣，由於傷害的導(dǎo)因不在於受害者個(gè)人，且受害後，社會(huì)對性暴力的態(tài)度又會(huì)影響創(chuàng)傷的最終結(jié)果，別人若是支持的態(tài)度，則可緩和事件所造成的衝擊，而負(fù)面的反應(yīng)則會(huì)惡化創(chuàng)傷癥狀，所以性傷害發(fā)生/揭示此一關(guān)鍵時(shí)刻的危機(jī)處遇甚為重要。

兒童虐待適應(yīng)癥候群

受虐後,兒童調(diào)適過程分為a.早期創(chuàng)傷反應(yīng)b.受虐期間適應(yīng)c.長期適應(yīng),而出現(xiàn)兒童性虐待適應(yīng)癥候群:

緘默不說

無助:因兒童和成人權(quán)力是不一樣樣,而導(dǎo)致兒童無能控制情境

引誘和適應(yīng):既不可以控制虐待,只能學(xué)習(xí)如何適應(yīng)

延遲、矛盾和不確定的陳述:

顛覆說過的話:在家庭衝突的反應(yīng)或是適應(yīng)機(jī)制崩潰,兒童可能會(huì)因?qū)彝ッ?、罪惡感而顛覆原來說過的話

此模式最重要的是它解釋了受害者所表現(xiàn)的行為是為了要適應(yīng)悲慘的情況

受害兒童向外求援的困難

加害者是兒童喜歡的人

兒童要保護(hù)其余人

缺少足夠的詞彙描述事件

兒童被賄賂、威脅

兒童處境的窘?jīng)r

當(dāng)有徵兆出現(xiàn)時(shí)，如何與學(xué)生進(jìn)行初步會(huì)談

建立最喜愛/最厭惡的事物清單：列出學(xué)生與全部同住人的關(guān)係，要求學(xué)生告訴你對於這些同住人之中，最喜愛、最厭惡的事情是什麼？

詢問兒童平時(shí)擅常處理什麼問題？哪些問題則需要家人朋友幫忙？哪些是需要

家庭之外的人供給協(xié)助？強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都有需要?jiǎng)e人幫忙的時(shí)候，而你願(yuàn)意且可以協(xié)助

討論有關(guān)隱私權(quán)的各種觀點(diǎn)：說明隱私權(quán)，之後問學(xué)生能否他時(shí)常想要隱私權(quán)，家人如何回應(yīng)他在隱私權(quán)上的希望，以開啟一扇通往討論性傷害事件之門

討論各項(xiàng)安全規(guī)則：詢問學(xué)生有關(guān)其自己在各項(xiàng)安全規(guī)則上的知識(shí)，鼓勵(lì)他列舉各項(xiàng)主題，如防火安全、人身安全等主題下的種種安全規(guī)則

危機(jī)處理

何時(shí)是危機(jī):a.案發(fā)後b.祕密揭示後

處遇對象

受害人

受害者之重要?jiǎng)e人(被害人的漩渦反應(yīng))

在通知被害者重要?jiǎng)e人前來與受害人會(huì)合前，應(yīng)先教育如何供給受害人支持性反應(yīng)，省得其激動(dòng)反應(yīng)加重受害人創(chuàng)傷，如：你怎麼這麼笨，這麼不當(dāng)心

危機(jī)評估與處遇重點(diǎn)

安全問題：供給服務(wù)過程中，需注意供給案主安全感

空間的隱密性，不會(huì)有不相關(guān)人隨意進(jìn)出，並注意不會(huì)與加害者相遇(警局、法庭)

保密等相關(guān)措施

主動(dòng)見告?zhèn)€案或案家在受助過程中應(yīng)有之權(quán)益保障相關(guān)資訊

給予感官上的滿足，如給抱枕、毯子等，或溫茶水等，有助受害人情緒穩(wěn)定

恢復(fù)控制力及自主性

恢復(fù)正面的自我觀念:為減輕受害者的辱沒感和罪惡感，應(yīng)給予事件真實(shí)的評價(jià)，包含:

對事件的險(xiǎn)惡環(huán)境有所認(rèn)知

對受害者的正常反應(yīng)範(fàn)圍有所認(rèn)知

對在面對相當(dāng)有限的選擇時(shí)，所處的道德困境

接納心理創(chuàng)傷和長期的復(fù)原過程

強(qiáng)暴倖存者所面臨社會(huì)批評的難題是普偏存在的，即即是其至親之人亦難免有這種批評，常會(huì)對強(qiáng)暴案會(huì)如何發(fā)生，及受害者該如何反應(yīng)都懷有偏見，由於倖存

者的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)大眾廣泛所抱持的信念有鴻溝，所以"懷疑"是許多倖存者最大的問題。在處理罪惡感、慚愧的問題時(shí)，唯有人們願(yuàn)意壓下他們的成見，倖存者才能對他的反應(yīng)做出符合實(shí)際的評判，對他的責(zé)任歸屬做公正的衡量

在心理危機(jī)方面，防備讓案主遇到二度傷害或加深心理創(chuàng)傷，給予心理支持

評估並過濾受害者生活中哪些關(guān)係是支持及實(shí)際幫助的可能來源、或危險(xiǎn)來源

處理創(chuàng)傷後癥狀，控制自我毀滅行為，與案主擬出一份對他有利的危機(jī)處理清單

加強(qiáng)個(gè)案自我保護(hù)能力及培養(yǎng)個(gè)案自我關(guān)懷能力，與案主討論滋養(yǎng)自己的方法，找出讓自己感覺舒暢的事，並且常常身體力行

此時(shí)案主極度纖弱，所以亦要注意防備案主生活在缺少關(guān)愛、照顧或冷淡的環(huán)境，所以需供給個(gè)案重要?jiǎng)e人馬上的心理支持及輔導(dǎo)，以減少受害者與其相處時(shí)遭受

二度傷害

(三)三級(jí)預(yù)防之創(chuàng)傷復(fù)原：

短期輔導(dǎo)目標(biāo)：

加強(qiáng)自我保護(hù)能力，增強(qiáng)力量感，釐清責(zé)任分野，處理罪惡感

長期心理治療：危機(jī)時(shí)期過後，應(yīng)使受害者、及其家人或施虐者分別接受持續(xù)性、長期、專業(yè)之心理治療，其目的為：

能釐清自己的情緒與感覺，並能進(jìn)一步去處理及面對它們

認(rèn)知重整，能化解因受創(chuàng)事件帶來的身體及行為不健康的反應(yīng)

增添自尊與自信

和外界恢復(fù)溝通聯(lián)繫

強(qiáng)化支持力量：教育受害者家人並獲得其配合

面對自己孩子遭受性傷害是件困難的事，父親母親可能雷霆之怒、內(nèi)疚、或遇到嚴(yán)重打

擊而精神不振，對於受害孩子的悲傷可能浮出惻隱之心與悲傷的情緒，抑或可能感覺混亂不解、手足無措，假如加害者正好是家中一員，全家人生活勢必會(huì)捲入一場風(fēng)暴之中。但是兒童有權(quán)利期望雙親和其余照顧者保護(hù)他們，當(dāng)父親母親家人知道自己子女遭受性傷害時(shí)，無論過去親子關(guān)係如何，父親母親家人應(yīng)知道此時(shí)孩子正需要他們供給救助，這是他們飾演善解人意的父親母親的契機(jī)。所以教育父親母親家人成為支持性角色，將是通知父親母親家人時(shí)，最重要的工作目標(biāo)。

見告時(shí)，應(yīng)以面談方式進(jìn)行，受害者不宜同時(shí)在場

為父親母親家人進(jìn)行「強(qiáng)暴迷思」的消毒工作，提示簡單造成二度傷害的態(tài)度

鼓勵(lì)父親母親以清楚的言語、行動(dòng)的表達(dá)對孩子的關(guān)愛支持

幫助父親母親認(rèn)識(shí)孩子的需求及事件可能會(huì)對孩子造成的後遺癥

協(xié)助父親母親處理其受衝擊的情緒

肆家庭暴力及性傷害處遇機(jī)制與流程

一、家庭暴力及性傷害防治中心服務(wù)特點(diǎn)

二十四小時(shí)單一受案窗口

各縣市家庭暴力暨性傷害防治中心聘雇專職社會(huì)工作員不分上班或假日整年輪值保護(hù)

專線（分白班、小夜、大夜三班制），受理通報(bào)及知會(huì)，成為二十四小時(shí)單一受案窗口。社工員除於線上供給危機(jī)處遇及一般諮詢服務(wù)外，並篩