醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀及相關(guān)法律法規(guī)要求

南平市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理

現(xiàn)狀及相關(guān)法律法規(guī)要求2023/4/71開展醫(yī)療廢物處置執(zhí)法監(jiān)督專項檢查總體情況按《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)2017年國家監(jiān)督抽檢計劃的通知》(國衛(wèi)辦監(jiān)督函(2017)112號)和《國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督中心關(guān)于開展醫(yī)療廢物處置執(zhí)法監(jiān)督專項檢查的通知》(衛(wèi)監(jiān)審二函(2017)24號)的要求 。福建省衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所受省衛(wèi)計委委托部署在全省開展醫(yī)療廢物處置執(zhí)法監(jiān)督專項檢查（閩衛(wèi)監(jiān)函(2017)6號）2023/4/72我市按省上部署，下發(fā)文件，落實這項執(zhí)法監(jiān)督專項檢查。一、基本情況我市轄區(qū)內(nèi)共有醫(yī)療機構(gòu)2461家，其中，三級醫(yī)療機構(gòu)3家、二級醫(yī)療機構(gòu)27家、一級醫(yī)療機構(gòu)140家、未分級醫(yī)療機構(gòu)2279家、疾控中心11家、中心血站1家。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物日產(chǎn)總量約6.412噸，集中處置單位日處理量約6.412噸。2023/4/73

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極推進醫(yī)療廢物“小箱進大箱”工作，接受村級衛(wèi)生所（室）委托和南平綠洲環(huán)境科技有限公司簽訂了醫(yī)療廢物集中處理委托合同，統(tǒng)一收集村衛(wèi)生所（室）轉(zhuǎn)交的醫(yī)療廢物后，交由南平綠洲環(huán)境科技有限公司回收處置同前相比，醫(yī)療廢物處置情況有了較大的改善沒有發(fā)現(xiàn)單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。和將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運送、貯存、處置

2023/4/74二、存在問題1、醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度建立不全、工作流程缺失、工作職責(zé)不清、無流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案或不全2、未制定運送時間路線圖3、對醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識培訓(xùn)不到位

2023/4/754、未分類收集

2023/4/765、未使用專用包裝物或容器

2023/4/776、盛裝的醫(yī)療廢物超出包裝物或者容器的3/4

2023/4/787、不正確使用

2023/4/798、無有效的封口方式和標(biāo)簽

2023/4/7109、運送醫(yī)療廢物無專用運送工具

2023/4/71110、醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施不符合要求11、對清潔物品、醫(yī)療廢物、未被污染的輸液瓶（袋）等三類物品存放場所未明確分隔12、不規(guī)范填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單13、普遍存在輸液后針頭回插輸液瓶（袋）

2023/4/712相關(guān)法律法規(guī)（熟悉）《中華人民共和國傳染病防治法》

04、8《醫(yī)療廢物管理條例》國務(wù)院03、6《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》衛(wèi)生部03、8《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》衛(wèi)生部國家環(huán)保總局04、5《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》國家環(huán)?？偩?3、11《醫(yī)療廢物分類目錄》衛(wèi)生部國家環(huán)?？偩?3、10醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范國家環(huán)?？偩?4、2《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》05、4危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法國家環(huán)?？偩?9、5國家危險廢物名錄08、82023/4/713醫(yī)療廢物處置醫(yī)療機構(gòu)的工作要點對醫(yī)療廢物管理實行全過程控制產(chǎn)生

分類收集

暫存

處理運送2023/4/714把好醫(yī)療廢物的院內(nèi)關(guān)及時分類收集醫(yī)療廢物—誰產(chǎn)生誰分類（醫(yī)、護）專用包裝物或容器、警示標(biāo)識院內(nèi)運送—規(guī)定時間、路線暫時貯存—存放地點、設(shè)施的要求2023/4/715建立相應(yīng)的保障體系健全的醫(yī)療廢物管理責(zé)任制切合本院實際的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)、意外事故的應(yīng)急預(yù)案有效的醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門—感控科對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)全員培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識2023/4/716一、建立建全的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負責(zé)人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。2023/4/717內(nèi)容包括：

(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；

(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至?xí)簳r貯存地點的工作要求；

(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定；

(四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

(五)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。2023/4/718二、設(shè)置負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員，履行以下職責(zé)：(一)負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；(二)負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；(三)負責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；(四)負責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作；(五)負責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；(六)負責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。2023/4/719三、及時分類收集醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：

(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；

(二)在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷；

(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；2023/4/720(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

(五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；

(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；2023/4/721(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)；（九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封；(十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。2023/4/722

盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝

盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。2023/4/723醫(yī)療廢物分類目錄：

感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2023/4/724損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等2023/4/725病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。2023/4/726藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。2023/4/727化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。

2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。

3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。2023/4/728衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知

（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【2005】292號）一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定，使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行管理。二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其它用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。2023/4/729三、按照規(guī)定的時間和路線運送醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法：運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。

2023/4/730運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防醫(yī)療廢物直接接觸身體。運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。2023/4/731四、符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達到以下要求：

(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

(二)有嚴密的封閉措施，設(shè)專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷；

(五)易于清潔和消毒；

(六)避免陽光直射；

(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。

2023/4/732暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。2023/4/733五、認真填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。2023/4/734危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法：危險廢物產(chǎn)生單位每轉(zhuǎn)移一車（次）同類危險廢物，應(yīng)當(dāng)填寫一份聯(lián)單。每車（次）有多類危險廢物的，應(yīng)當(dāng)按每一類危險廢物填寫一份聯(lián)單。2023/4/7352023/4/736醫(yī)療廢物標(biāo)簽范例2023/4/737圖解有效封口（鵝頸結(jié)封口，推薦）2023/4/7382023/4/739圖解有效封口（普通封口）

內(nèi)容物3/4滿時封扎，收攏并扭轉(zhuǎn)袋口2023/4/740封扎帶穿入標(biāo)簽吊牌套在收口處2023/4/741將封扎帶收至最緊，形成有效密封2023/4/742法律責(zé)任醫(yī)療廢物管理條例：

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處２０００元以上５０００元以下的罰款：（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；（二）未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的；（三）未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；（四）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；（五）對使用后的醫(yī)療廢物運送工具或者運送車輛未在指定地點及時進行消毒和清潔的；（六）未及時收集、運送醫(yī)療廢物的；（七）未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。2023/4/743

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處５０００元以下的罰款；逾期不改正的，處５０００元以上３萬元以下的罰款：（一）貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求的；（二）未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的；（三）未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運送醫(yī)療廢物或者使用運送醫(yī)療廢物的車輛運送其他物品的；2023/4/744

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，并處５０００元以上１萬元以下的罰款；逾期不改正的，處１萬元以上３萬元以下的罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任（一）在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；（二）未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的；（三）將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運送、貯存、處置的；（四）對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的；（五）未按照本條例的規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)，排入污水處理系統(tǒng)的；（六）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。2023/4/745醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法：

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有《條例》第四十五條規(guī)定的下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款：（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；（二）未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的；（三）未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；（四）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；（五）對使用后的醫(yī)療廢物運送工具或者運送車輛未在指定地點及時進行消毒和清潔的；（六）未及時收集、運送醫(yī)療廢物的；（七）未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。2023/4/746

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有《條例》第四十五條規(guī)定的情形，未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的，由縣級以上地方