急診急救培訓

急診急救培訓第1頁/共13頁瞳孔由大變小，自主呼吸恢復，意識清醒。角膜濕潤，血壓回升，能捫及大動脈。復蘇成功的指標第2頁/共13頁分類：分為院內和院外急救。第3頁/共13頁評估病人→測生命體征→建立靜脈通道（重者先用硬針，再用軟針）→給氧→測指血糖→遵醫(yī)囑及時用藥并記錄→觀察病情→保持床鋪整潔→防止病人摔傷→再次評估病人的搶救效果→收費搶救流程第4頁/共13頁1、首先隨時清理好科室的搶救藥品和器材2、護士保持鎮(zhèn)靜3、不準亂說話4、生命體征必須測準確，用臺式血壓計核實5、醫(yī)生的口頭醫(yī)囑必須核實后才能執(zhí)行并要及時搶救過程中的注意事項第5頁/共13頁6、記錄醫(yī)學術語要準確。7、常規(guī)的正常值要掌握如：血糖、血壓等。8、尿量必須記錄準確，觀察治療效果。9、死亡病人必須有死亡心電圖附于病歷或門診病歷本中，并保存。10、準確記錄入院或死亡、出院時間以及用氧及監(jiān)測的起止時間。第6頁/共13頁11、及時完成護理記錄的填寫，無資格者，請有資格者及時簽名，各種記錄必須與醫(yī)生的記錄相符。12、院外接入科室的病人到院時間必須與入院時間一致。13、病人拒絕治療時必須簽字并蓋手印如：吸氧等。第7頁/共13頁1、當你出去接病人時，發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)死亡，你將如何處理？2、當你外出接病人，病人已處于頻死狀態(tài)，而且到了下場口，你發(fā)現(xiàn)病人的液體已漏了或氧氣沒有了，你將如何處理？3、入科室的重危病人，已決定到碁江治療，但碁江

120還沒有到，病人的費用已結賬，你將如何處理？4、科室沒有氧氣，但醫(yī)囑需要吸氧，你將如何處理如果遇到以下幾個問題，最佳處理方式是什么？第8頁/共13頁5、規(guī)定8；30下班，在8：10或8:20門診有一患者，家屬到科室請示醫(yī)務人員：老師，我們那個病人走不動，麻煩你下去看一下，可以不，醫(yī)生說，等到上班檢查后再上來，馬上要上班了，十點鐘后，病人入科室搶救，如你是當班護士，你將如何處理？6、搶救時，突然停電或無藥物時，以及醫(yī)生沒有在場時，你將如何處理？7、外出120，發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)死亡，但家屬不放棄，醫(yī)生又比較年輕，你將如何處理？8、在你值班期間，發(fā)現(xiàn)不是你本科室的病人在訴不適時，（如做檢查，而本科室的醫(yī)務人員又不知曉）你將如何處理？9、醫(yī)院內部的醫(yī)務人員（而起住在醫(yī)院內）打入科室的電話呼救，你作為當班護士，你將如何處理？第9頁/共13頁第一種方法：接收并評估病人→返回治療室拿血壓計→測量生命體征→返回治療室拿輸液瓶→輸液→返回治療室拿血糖儀→測血糖→返回治療室拿氧氣管→吸氧→返回治療室拿監(jiān)測儀→遵醫(yī)囑用藥→記錄。統(tǒng)籌方法第10頁/共13頁第二種方法：接受并評估病人→血壓計、氧氣管、血糖儀、輸液瓶一并帶入病房→逐一完成→返回治療室