青年人才托舉工程項(xiàng)目申報(bào)書(shū)

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（每頁(yè)下同）附件樣本青年人才托舉工程

項(xiàng)目申報(bào)書(shū)申報(bào)單位聯(lián)系人 電 話 電子信箱 通訊地址及郵編 填報(bào)日期 中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)制

二。一七年六月填報(bào)說(shuō)明一、本申報(bào)書(shū)為評(píng)審工作的主要依據(jù)之一，申報(bào)單位必須保證其真實(shí)性和嚴(yán)肅性，請(qǐng)嚴(yán)格按照表中要求認(rèn)真填寫(xiě)。二、申報(bào)書(shū)應(yīng)為A4開(kāi)本，具體報(bào)送要求請(qǐng)參照通知中有關(guān)項(xiàng)目申報(bào)說(shuō)明執(zhí)行。三、申報(bào)書(shū)中反映支持青年科技人才發(fā)展的學(xué)會(huì)能力基礎(chǔ)概述,時(shí)間范圍原則上為近三年（2015年至今），請(qǐng)以客觀事實(shí)、數(shù)據(jù)、案例準(zhǔn)確反映工作思路、重點(diǎn)、目標(biāo)、創(chuàng)新點(diǎn)和工作績(jī)效。四、申報(bào)書(shū)中的資金使用計(jì)劃應(yīng)明確具體，年度考核指標(biāo)應(yīng)根據(jù)工作計(jì)劃的內(nèi)容確定，要求定量與定性結(jié)合。五、各欄目如填寫(xiě)內(nèi)容較多，可另加附頁(yè)。六、本申報(bào)書(shū)填報(bào)要求由中國(guó)科協(xié)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)部負(fù)責(zé)解釋。

基本情況申報(bào)單位名稱（XX學(xué)會(huì)聯(lián)合體、XX學(xué)會(huì)、XX科協(xié)等）學(xué)科領(lǐng)域（擬資助的青年科技工作者的學(xué)科領(lǐng)域）申報(bào)類(lèi)別（根據(jù)用戶類(lèi)別系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別相關(guān)申報(bào)類(lèi)別，地方科協(xié)、高校科協(xié)用戶只能選擇自籌資金扶持類(lèi)別，全國(guó)學(xué)會(huì)用戶可同時(shí)選擇中國(guó)科協(xié)經(jīng)費(fèi)扶持和自籌資金扶持類(lèi)別。）申請(qǐng)中國(guó)科協(xié)經(jīng)費(fèi)扶持口申請(qǐng)學(xué)會(huì)自籌資金扶持口申請(qǐng)中國(guó)科協(xié)直接資助人數(shù)人申請(qǐng)自籌資金資助人數(shù)人2017年度項(xiàng)目聯(lián)系方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名手機(jī)電子郵箱工作單位職務(wù)/職稱聯(lián)系人姓名手機(jī)電子郵箱通信地址（含郵編）傳真座機(jī)-3-

學(xué)會(huì)聯(lián)合體名稱聯(lián)合體成員學(xué)會(huì)數(shù)量個(gè)責(zé)任學(xué)會(huì)名稱理事會(huì)（主席團(tuán)）成員數(shù)量個(gè)學(xué)會(huì)聯(lián)合體參與申報(bào)學(xué)會(huì)名單序號(hào)參與學(xué)會(huì)名稱是否理事會(huì)（主席團(tuán)）成員茲授權(quán) 學(xué)會(huì)代表 學(xué)會(huì)聯(lián)合體，開(kāi)展項(xiàng)目申報(bào)工作，承擔(dān)本期項(xiàng)目三年內(nèi)的組織實(shí)施責(zé)任。承諾項(xiàng)目申報(bào)、實(shí)施、成果為學(xué)會(huì)聯(lián)合體共同意愿、共同執(zhí)行、共同分享。學(xué)會(huì)聯(lián)合體負(fù)責(zé)人簽字：責(zé)任學(xué)會(huì)法定代表人簽字：注：僅以學(xué)會(huì)聯(lián)合體形式申報(bào)的填寫(xiě)本頁(yè)；學(xué)會(huì)聯(lián)合體負(fù)責(zé)人指學(xué)會(huì)聯(lián)合體主席或理事長(zhǎng)

項(xiàng)作案工作方案包括項(xiàng)目組織實(shí)施方案、以及被托舉人的遴選方案和為期3年的培養(yǎng)方案?！?—

項(xiàng);;須明確在項(xiàng)目周期（2017-2019年度）中每一年度的項(xiàng)目目標(biāo)和完成計(jì)劃。—7—

項(xiàng)托舉團(tuán)隊(duì)須概述托舉專家團(tuán)隊(duì)和服務(wù)支撐人員情況。—8—

項(xiàng)撐平須概述為被托舉人成長(zhǎng)成才提供的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)、科技創(chuàng)新平臺(tái)、國(guó)際合作平臺(tái)、職業(yè)發(fā)展平臺(tái)和跟蹤服務(wù)平臺(tái)等情況。

現(xiàn)有作基礎(chǔ)須概述人才遴選、評(píng)價(jià)、培養(yǎng)等方面現(xiàn)有的工作基礎(chǔ)以及青年人才儲(chǔ)備庫(kù)、配套工作經(jīng)費(fèi)等情況?！?0―

項(xiàng)資金使用計(jì)劃須明確在項(xiàng)目周期（2017-2019年度）中每一年度的資金用途和預(yù)算計(jì)劃，自籌資金資助的單位須明確經(jīng)費(fèi)來(lái)源，并提供資助協(xié)議、文件、資金到賬情況等有效證明?！?1―2017年度項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算總預(yù)算一萬(wàn)元，其中：.申請(qǐng)中國(guó)科協(xié)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元（只用作人才扶持經(jīng)費(fèi)，不含學(xué)會(huì)工作經(jīng)費(fèi)）.自籌資金資助萬(wàn)元來(lái)源：1. ，數(shù)額萬(wàn)元