消毒物品使用中的問題

消毒滅菌常用術(shù)語滅菌高水平消毒中水平消毒殺滅或清除傳播媒介上一切微生物(包括芽孢)的處理殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢殺滅除芽孢之外的各種微生物的消毒方法低水平消毒僅能殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂性病毒的消毒方法現(xiàn)在是1頁\一共有25頁\編輯于星期二依據(jù)使用中造成感染的危險(xiǎn)程度分為

低度危險(xiǎn)性的器材（濕化瓶、壓脈帶等）中水平、低水平消毒或日常清潔中度危險(xiǎn)性的器材（胃鏡、氣管鏡、呼吸機(jī)管路等）高水平或中水平消毒高度危險(xiǎn)性器材（如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等）滅菌現(xiàn)在是2頁\一共有25頁\編輯于星期二滅菌方法（一）高溫滅菌：高溫蒸汽滅菌、干熱滅菌低溫滅菌：環(huán)氧乙烷、低溫等離子現(xiàn)在是3頁\一共有25頁\編輯于星期二滅菌方法（一）高溫滅菌（132℃、4分鐘，滅菌周期2小時(shí)）現(xiàn)在是4頁\一共有25頁\編輯于星期二滅菌方法（二）低溫滅菌（環(huán)氧乙烷滅菌）：最高溫度54℃，運(yùn)用于不耐熱不耐濕物品滅菌。滅菌周期16小時(shí)。

現(xiàn)在是5頁\一共有25頁\編輯于星期二低溫滅菌（低溫等離子滅菌）滅菌周期2小時(shí)現(xiàn)在是6頁\一共有25頁\編輯于星期二包裝材料分類高溫：棉布、無紡布、紙塑包裝袋低溫：紙塑包裝袋、無紡布現(xiàn)在是7頁\一共有25頁\編輯于星期二包裝材料的分類(一)棉布（只采用高溫）滅菌后滅菌前包外指示標(biāo)簽由黃色變?yōu)楹谏F(xiàn)在是8頁\一共有25頁\編輯于星期二棉布：反復(fù)使用，記錄使用次數(shù)

100%全棉,為非漂白織物除四邊外不應(yīng)有縫線不應(yīng)織補(bǔ)初次使用去漿、去色一般認(rèn)為是一種不適合的包裝材料吸收水份形成微生物通道反復(fù)用后變薄現(xiàn)在是9頁\一共有25頁\編輯于星期二棉布的屏障作用在重復(fù)清洗和滅菌之后逐漸減退

現(xiàn)在是10頁\一共有25頁\編輯于星期二磨損造成纖維拉長，形成空隙，微生物得以入侵

現(xiàn)在是11頁\一共有25頁\編輯于星期二包裝材料的分類（二）無紡布滅菌前滅菌后包外指示標(biāo)簽由黃色變?yōu)楹谏庵甘净瘜W(xué)膠帶由淺色變?yōu)楹谏F(xiàn)在是12頁\一共有25頁\編輯于星期二無紡布正確包裝法無紡布雙層保裝法:內(nèi)層為內(nèi)膽,外層為包布現(xiàn)在是13頁\一共有25頁\編輯于星期二包裝材料的分類（三）紙塑袋（低溫滅菌）滅菌前滅菌后包內(nèi)指示卡由深紅色變?yōu)榫G色現(xiàn)在是14頁\一共有25頁\編輯于星期二紙塑袋（高溫消毒）滅菌前滅菌后包內(nèi)指示卡由黃色變?yōu)楹谏F(xiàn)在是15頁\一共有25頁\編輯于星期二不要因?yàn)樾⌒“b材料而破壞整個(gè)無菌屏障

首選用紙塑包裝或無紡布現(xiàn)在是16頁\一共有25頁\編輯于星期二無菌物品儲存有效期7天

棉布包裝

6個(gè)月

醫(yī)用二層無紡布包裝6個(gè)月

紙塑袋包裝現(xiàn)在是17頁\一共有25頁\編輯于星期二綜上所述，為了包裝安全，在今后工作中我們會逐步取消棉布類包裝而采用無紡布或紙塑包裝袋。無紡布在雙層包裝情況下失效期為6個(gè)月。為了節(jié)約成本，參照省內(nèi)各大醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，對于一些非侵入性器材（基礎(chǔ)護(hù)理包、換藥碗）今后擬采用無紡布單層包裝，失效期為7天。無菌物品的有效期取決于包裝材料而非滅菌方式現(xiàn)在是18頁\一共有25頁\編輯于星期二無菌物品使用前應(yīng)該如何檢查？1.看無菌包是否有破損、潮濕、污跡現(xiàn)在是19頁\一共有25頁\編輯于星期二2.看消毒日期、失效期現(xiàn)在是20頁\一共有25頁\編輯于星期二3.看包外指示標(biāo)簽或者包外指示膠帶變色情況現(xiàn)在是21頁\一共有25頁\編輯于星期二4.使用者打開時(shí)檢查包內(nèi)指示卡是否變色現(xiàn)在是22頁\一共有25頁\編輯于星期二5.使用時(shí)發(fā)現(xiàn)器械有污跡、銹斑、功能損壞不得使用，記錄包外標(biāo)簽上包裝者信息與消毒供應(yīng)中心聯(lián)系6，包內(nèi)指示卡變色不全不用現(xiàn)在是23頁\一共有25頁\編輯于星期二無菌物品使用后該如何處理？使用后請將垃圾分類處理如有血跡、組織請使用者立即在流水下沖洗用原包裝材料包好放于污染區(qū)