2023年藥學(xué)（士）資格《專業(yè)實(shí)踐能力》核心考點(diǎn)題庫(kù)300題（含詳解）

PAGEPAGE12023年藥學(xué)（士）資格《專業(yè)實(shí)踐能力》核心考點(diǎn)題庫(kù)300題（含詳解）一、單選題1.滴定管使用操作錯(cuò)誤的是A、滴定前檢漏和涂凡士林B、裝滴定液前需要滴定液蕩洗C、酸式滴定管應(yīng)該使橡皮管向上彎曲排氣D、常量滴定管可估讀到小數(shù)點(diǎn)后2位E、讀數(shù)前需要稍等1-2分鐘答案：C解析：如為酸式滴定管可轉(zhuǎn)動(dòng)活塞，使溶液急速流下驅(qū)去氣泡。如為堿式滴定管，則把橡皮管向上彎曲，玻璃尖嘴斜向上方，用兩指擠壓玻璃珠，使溶液從出口管噴出，氣泡隨之逸出2.以下所列不同種類處方中，紙質(zhì)為白色、且右上角有標(biāo)注的是A、西藥處方B、中藥處方C、普通處方D、第一類精神藥品處方E、第二類精神藥品處方答案：E解析：紙質(zhì)為白色，右上角沒有標(biāo)注的是普通處方；紙質(zhì)為白色，右上角標(biāo)有“精二”的是第二類精神藥品；第一類精神藥品處方為淡紅色，右上角標(biāo)有“精一”。3.B.i.D.是bisindie的縮寫，它的拉丁語意思是A、兩天三次B、一天兩次C、一天一次D、一天三次E、三天兩次答案：B解析：q.D.(每日1次)B.i.D.(每日2次)t.i.D.(每日3次)q.i.D.(每日4次)q.h.(每小時(shí))q.m.(每晨)q.n.(每晚)q.6h.(每六小時(shí)1次)q.2D.(每二日1次)a.C.(飯前)p.C.(飯后)h.s.(睡前)4.s.o.s.的含義是A、需要時(shí)B、必要時(shí)C、慢慢地D、立即E、下午答案：A解析：s.o.s.是“需要時(shí)”的處方縮寫詞。5.毒性藥品銷毀方法應(yīng)依據(jù)毒性藥品的A、作用原理B、理化性質(zhì)C、污染強(qiáng)度D、毒性大小E、數(shù)量答案：B解析：對(duì)不可供藥用的毒性藥品，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)審核，報(bào)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T批準(zhǔn)后方可銷毀。按毒性藥品的理化性質(zhì)，采取不同方法銷毀，如深埋法、燃燒法、稀釋法等。6.腸外營(yíng)養(yǎng)液配制時(shí)不需特別考慮的問題是A、混合順序B、電解質(zhì)濃度C、配液袋材質(zhì)D、配制溶液的pHE、腸外營(yíng)養(yǎng)液的含量答案：E解析：混合順序、配液袋材質(zhì)、電解質(zhì)濃度及配制溶液的pH都是在配制腸外營(yíng)養(yǎng)液中需要注意的事項(xiàng)，因?yàn)檫@些因素會(huì)影響腸外營(yíng)養(yǎng)液的穩(wěn)定性。7.玻璃儀器的洗滌方法錯(cuò)誤的是A、滴定管如果無明顯油污，可用滴定管刷蘸肥皂水或去污粉刷洗B、移液管和吸量管若無明顯油污，可先用自來水洗凈，或用肥皂水或洗滌劑潤(rùn)洗C、無污物時(shí)，可直接用自來水清洗后，再用純化水沖洗3次D、使用自來水或純化水洗滌時(shí)，應(yīng)遵守少量多次的原則，且每次都將水瀝干，以提高效率E、分光光度法中所用的比色皿，不能用毛刷刷洗答案：A解析：滴定管如果無明顯油污，可以用自來水沖洗，或用滴定管刷蘸肥皂水或洗滌劑刷洗(不能用去污粉)。8.關(guān)于溶液配制正確的是A.配制好的氫氧化鈉溶液應(yīng)轉(zhuǎn)移至洗凈的磨口試劑瓶中貯存B.易水解的固體試劑須先用少量濃酸或濃堿使之溶解，然后加水稀釋至所需刻度C.KMnO4、NA、2S2O2、B、gNO3、NC、OH等溶液應(yīng)置棕色瓶中密閉，于陰涼暗處保存D、配制好的溶液若要長(zhǎng)期貯存在容量瓶、錐形瓶等容器中時(shí)，應(yīng)用封口膜密封，于陰涼暗處保存，以防止揮發(fā)、分解E、一般溶液的配制步驟為稱量和量取、溶解、貯藏答案：B解析：易水解的固體試劑(如FeCl3、Na2S等)須先用少量濃酸或濃堿使之溶解，然后加水稀釋至所需刻度。配制好的溶液應(yīng)轉(zhuǎn)移至洗凈的試劑瓶中，不能長(zhǎng)期貯存在量筒、燒杯、容量瓶等容器中。若為易侵蝕或腐蝕玻璃的溶液，如含氟的鹽類及苛性堿(如NaOH)等應(yīng)保存在聚乙烯瓶中，磨口試劑瓶均為玻璃瓶，易揮發(fā)、分解的溶液，如KMnO4、I2、Na2S2O2、AgNO3等溶液應(yīng)置棕色瓶中密閉，于陰涼暗處保存，但NaOH溶液應(yīng)保存在聚乙烯瓶中，而不能保存于棕色瓶(一般為玻璃瓶)中。一般溶液的配制步驟為稱量和量取、溶解、定量轉(zhuǎn)移、貯藏。9.取樣品與諾氟沙星對(duì)照品適量，分別加三氯甲烷-甲醇(1：1)制成每1ml中含2.5mg的溶液。吸取上述兩種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇-濃氨溶液(15：10：3)為展開劑，展開，晾干，置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品溶液所顯主斑點(diǎn)的熒光與位置應(yīng)與對(duì)照品溶液主斑點(diǎn)的熒光與位置相同。對(duì)下列檢測(cè)方法判斷不正確的是A、應(yīng)對(duì)樣品和對(duì)照品分離度的一致性，進(jìn)行判斷B、本檢測(cè)可用自制薄層板完成C、本檢測(cè)方法為薄層色譜鑒別法D、本檢測(cè)采用的是對(duì)照品法E、應(yīng)考察靈敏度、比移值(Rf)、分離效能等指標(biāo)是否符合規(guī)定答案：A解析：薄層色譜法和紙色譜法是藥物鑒別中較為常用的一類方法，由于通常采用對(duì)照品法，所以使該類方法的專屬性大大提高。鑒別時(shí)根據(jù)樣品和對(duì)照品比移值的一致性進(jìn)行判斷。按各品種項(xiàng)下要求對(duì)檢測(cè)方法進(jìn)行系統(tǒng)適用性試驗(yàn)，使斑點(diǎn)的檢測(cè)靈敏度、比移值(Rf)和分離效能符合規(guī)定。10.用藥指導(dǎo)的內(nèi)容一般不包括A、藥品產(chǎn)地B、注意事項(xiàng)C、禁忌癥D、服藥適宜時(shí)間E、潛在的不良反應(yīng)答案：A解析：用藥指導(dǎo)的內(nèi)容包括治療目的、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等。11.有利于提高醫(yī)師和藥劑工作人員責(zé)任心的差錯(cuò)登記制度應(yīng)結(jié)合A、管理體制B、經(jīng)濟(jì)利益C、崗位制度D、藥品管理制度E、領(lǐng)發(fā)藥制度答案：B解析：差錯(cuò)登記一方面是對(duì)醫(yī)師處方差錯(cuò)進(jìn)行登記，另一方面是對(duì)藥劑人員調(diào)配和發(fā)藥的差錯(cuò)登記。一般與經(jīng)濟(jì)利益結(jié)合的差錯(cuò)登記制度有利于提高醫(yī)師和藥劑工作人員責(zé)任心。12.按照《處方管理辦法》處方類別應(yīng)注明在處方的A、左上角B、右上角C、左下角D、正中E、開頭角答案：B解析：處方的種類中規(guī)定處方的類型應(yīng)該在處方的右上角加以文字說明，標(biāo)明處方的類型。13.《國(guó)際藥學(xué)文摘》的英文簡(jiǎn)寫是A、CAB、BAC、IMD、EME、IPA答案：E解析：CA是《化學(xué)文摘》；BA是《生物學(xué)文摘》；IM是《醫(yī)學(xué)索引》；EM是《醫(yī)學(xué)文摘》。14.在診療活動(dòng)中有權(quán)開具處方的是注冊(cè)的A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)藥師B、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C、醫(yī)生和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師D、藥師和執(zhí)業(yè)醫(yī)生E、職業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)醫(yī)生答案：B解析：處方是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)、并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。15.配制后的腸外營(yíng)養(yǎng)液如不能立即使用儲(chǔ)存的溫度應(yīng)為A.0℃A、4℃B、8℃C、常溫D、冷凍答案：B解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時(shí)輸完，最多不超過48小時(shí)。如不立即使用，應(yīng)將混合物置于4℃冰箱保存。16.藥品儲(chǔ)存應(yīng)實(shí)行色標(biāo)管理，其中不合格藥品的色標(biāo)為A、黃綠色B、紅色C、綠色D、粉色E、黃色答案：B解析：藥品貯存應(yīng)實(shí)行色標(biāo)管理。待驗(yàn)品——黃色；合格品——綠色；不合格品——紅色。17.屬于二次文獻(xiàn)的是A、國(guó)內(nèi)期刊B、學(xué)術(shù)會(huì)議交流的論文C、化學(xué)文摘D、臨床試驗(yàn)藥物療效的評(píng)價(jià)和病理報(bào)告E、研究部門上報(bào)的科研結(jié)果答案：C解析：二次文獻(xiàn)是對(duì)分散的一次文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、壓縮和組織編排而形成的進(jìn)一步加工產(chǎn)物。二次文獻(xiàn)是管理和查找利用一次文獻(xiàn)的工具，本身并不含有用戶需要的詳細(xì)情報(bào)資料。目錄、索引、文摘、題錄等形式的文獻(xiàn)檢索工具就是二次文獻(xiàn)。18.屬于處方中前記部分的是A、藥品名稱B、藥師簽名C、臨床診斷D、藥品金額E、藥品數(shù)量答案：C解析：處方前記：包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病室和床位、臨床診斷、開具日期等，并可添列專科要求的項(xiàng)目。19.不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的是A、苯妥英鈉B、二甲雙胍C、鋰鹽D、茶堿E、地高辛答案：B解析：有一些藥物可以通過明確的臨床指標(biāo)測(cè)定藥效不需進(jìn)行監(jiān)測(cè)，例如抗高血壓和高血糖的藥物。20.英文藥品集類的藥學(xué)核心典籍是A、《中國(guó)藥學(xué)年鑒》B、《馬丁代爾大藥典》C、《新編藥物學(xué)》D、《藥名詞典》E、《中華人民共和國(guó)藥典》答案：B解析：《中華人民共和國(guó)藥典》是藥品標(biāo)準(zhǔn)類藥學(xué)核心典籍；《新編藥物學(xué)》是中文藥品集類的藥學(xué)核心典籍；《藥名詞典》是工具書類藥學(xué)核心典籍；《中國(guó)藥學(xué)年鑒》是百科類藥學(xué)核心典籍。21.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液配制后的使用和儲(chǔ)存，說法正確的是A、可以在常溫儲(chǔ)存48hB、無需立即使用，只要在24～36h輸完即可C、最長(zhǎng)使用時(shí)間是24hD、應(yīng)立即使用，并且應(yīng)在24小時(shí)輸完，最多不超過48小時(shí)E、應(yīng)立即使用，如果不能立即使用，應(yīng)冷凍儲(chǔ)藏答案：D解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液配制后應(yīng)立即使用，24小時(shí)輸完，最多不超過48小時(shí)。如果不能立即使用，應(yīng)于4℃冷藏，避免冷凍。22.安瓿劑的外文縮寫是A.TA.B.BA.mp.A、Syr.B、C、D、ps.E、Sig.答案：B解析：Caps.表示“膠囊劑”、Sig.表示“用法”、Syr.表示“糖漿劑”、TaB.表示“片劑”、Amp.表示“安瓿劑”。23.服用后觀察明亮物體會(huì)出現(xiàn)暈圈的藥物是A、甲基多巴B、氯丙嗪C、紅霉素D、四環(huán)素E、地高辛答案：E解析：服用地高辛一類的藥物后，在觀察熒光屏或者信號(hào)燈等明亮物體時(shí)，在它們周圍會(huì)出現(xiàn)暈圈。24.常用于制備混懸液、乳濁液、膠體溶液，以剪切力、摩擦力、離心力和高頻振動(dòng)等使物料得到粉碎的粉碎設(shè)備是A、膠體磨B、萬能粉碎機(jī)C、球磨機(jī)D、流能磨E、研缽答案：A解析：當(dāng)液體通過膠體磨時(shí)，物料受到很大的剪切力、摩擦力、離心力和高頻振動(dòng)等，液體中的粒子得到粉碎。常用于制備混懸液、乳濁液、膠體溶液。25.下列藥學(xué)信息服務(wù)中，屬于咨詢服務(wù)方法步驟內(nèi)容為A、注意非語言的運(yùn)用B、明確提出的問題，問題歸類C、關(guān)注特殊人群D、重視證據(jù)原則，強(qiáng)調(diào)有形證據(jù)E、填寫用藥紀(jì)錄，用藥評(píng)價(jià)答案：B解析：咨詢服務(wù)的六個(gè)步驟依次為：明確提出的問題、問題歸類、獲取附加信息、查閱文獻(xiàn)、回答問題、隨訪咨詢者。26.對(duì)規(guī)定作皮試的藥物處方醫(yī)師應(yīng)該在處方上A、注明注意事項(xiàng)B、提醒患者做過敏試驗(yàn)C、注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定D、開處方前作皮試E、無需特殊標(biāo)注答案：C解析：用藥安全審核：①對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；②處方用藥與臨床診斷是否符合；③藥品名稱、劑量、用法是否正確；④選用的劑型與給藥途徑是否合理；⑤是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；⑥是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。27.現(xiàn)有一瓶堿性溶液需要測(cè)定其pH值，采用pH計(jì)測(cè)定時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A、接通電源，將溫度補(bǔ)償按鈕調(diào)至25度，選擇量程選擇pHB、選擇兩種pH值值約相差3個(gè)單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，使供試液的pH值處于二者之間C、緩沖溶液的保存和使用時(shí)間不得超過3個(gè)月D、儀器校正后，將復(fù)合電極取出，用純化水沖洗爭(zhēng)，吸水紙將電極上的水分吸干，插入供試品溶液中，讀取PH值即可E、用pH=6.86緩沖溶液定位，再用pH=4.0的緩沖溶液定位(調(diào)斜率)答案：E解析：操作步驟1）接通電源，將溫度補(bǔ)償按鈕調(diào)至25℃，選擇量程，選擇pH。2）校正儀器：按品種項(xiàng)下的規(guī)定，選擇兩種pH約相差3個(gè)單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，使供試液的pH處于二者之間。常用兩點(diǎn)定位法：第一點(diǎn)，用PH=6.86緩沖溶液定位；第二點(diǎn)，若供試液pH＜7，則用pH=4.0的緩沖溶液定位（調(diào)斜率），若供試液pH＞7，則用pH=9.18的緩沖溶液定位（調(diào)斜率）。3）測(cè)定：將復(fù)合電極取出，用純化水沖洗干凈，吸水紙將電極上的水分吸干，插入供試品溶液中，讀取pH即可。緩沖溶液的保存和使用時(shí)間不得超過3個(gè)月。28.發(fā)藥前首先要A、核對(duì)患者性別B、核對(duì)患者姓名C、核對(duì)處方藥品金額D、核對(duì)藥品與處方相符性E、檢查藥品規(guī)格、劑量、數(shù)量答案：B解析：發(fā)藥前首先應(yīng)核對(duì)患者姓名，以保證藥品發(fā)給正確的患者。29.藥品采取同類集中存放保管的分類依據(jù)是A、以藥理學(xué)分類為依據(jù)B、以劑型為依據(jù)C、以藥品效期為依據(jù)D、以理化性質(zhì)為依據(jù)E、以臨床應(yīng)用為依據(jù)答案：B解析：藥品常按藥品的劑型分成原料藥、散劑、片丸劑、注射劑、酊水糖漿劑、軟膏劑等類別，采取同類集中存放的辦法保管。30.藥物引起的腹瀉，3天內(nèi)停止的，不需要服用止瀉藥，可采用的處置方法是A、經(jīng)常洗澡B、藥物與牛奶同服C、食物中不要放鹽D、喝大量的水以補(bǔ)充丟失的水分E、增加飲食中纖維的含量答案：D解析：腹瀉可由許多藥物引起，但多數(shù)情況下是暫時(shí)的，而且是自行停止的，就是說腹瀉會(huì)在3天之內(nèi)停止。在此期間，不要服用任何止瀉藥，要多飲水以補(bǔ)充由腹瀉引起的水分喪失。如果腹瀉持續(xù)3天以上或者伴有發(fā)燒，應(yīng)立刻去看醫(yī)生。31.可用洗衣粉、去污粉等洗滌劑直接刷洗的玻璃儀器是A、滴定管B、容量瓶C、移液管D、燒杯E、玻璃垂熔漏斗答案：D解析：對(duì)一般玻璃儀器，如錐形瓶、燒杯、試劑瓶等可用刷子蘸取肥皂、洗衣粉、去污粉等洗滌劑直接刷洗，對(duì)于不便用刷子刷洗的儀器，如滴定管、移液管、容量瓶、比色皿、玻璃垂熔漏斗、凱氏燒瓶等特殊要求與特殊形狀的儀器等，先用自來水沖洗，瀝干，用合適的鉻酸洗液浸泡后，再用自來水沖洗干凈，最后用純化水沖洗3次。32.藥品檢驗(yàn)中化學(xué)分析法通常使用的試劑是A、化學(xué)純?cè)噭〣、分析純?cè)噭〤、優(yōu)級(jí)純?cè)噭〥、專用試劑E、基準(zhǔn)試劑答案：B解析：應(yīng)根據(jù)不同的工作要求和分析方法的靈敏度、選擇性，合理地選用相應(yīng)級(jí)別的試劑。藥品檢驗(yàn)中化學(xué)分析法通常使用分析純?cè)噭?，?biāo)準(zhǔn)溶液的配制和標(biāo)定需用基準(zhǔn)試劑，儀器分析法一般使用優(yōu)級(jí)純、分析純或?qū)Ｓ迷噭?3.無菌檢查方法或結(jié)果判斷錯(cuò)誤的是A、若供試品管顯澄清，或雖顯混濁但經(jīng)確證無菌生長(zhǎng)，判斷供試品符合規(guī)定B、若供試品管中任何一管顯混濁，即可斷定供試品不符合規(guī)定C、試驗(yàn)若經(jīng)確認(rèn)無效，需依法重試D、如在加入供試品后或在培養(yǎng)過程中，培養(yǎng)基出現(xiàn)混濁，培養(yǎng)14天后，不能從外觀上判斷有無微生物生長(zhǎng)，可取該培養(yǎng)液適量轉(zhuǎn)種至同種新鮮培養(yǎng)基中或畫線接種于斜面培養(yǎng)基上，細(xì)菌培養(yǎng)2日，真菌培養(yǎng)3日，觀察是否再出現(xiàn)混濁或斜面是否有菌生長(zhǎng)；或取培養(yǎng)液涂片，染色，鏡檢是否有菌E、培養(yǎng)過程中，應(yīng)逐日觀察并記錄是否有菌生長(zhǎng)答案：B菌檢查結(jié)果判斷：①若供試品管顯澄清，或雖顯混濁但經(jīng)確證無菌生長(zhǎng)，判斷供試品符合規(guī)定；②若供試品管中任何一管顯混濁并確證有菌生長(zhǎng)，判斷供試品不符合規(guī)定，除非能充分證明試驗(yàn)結(jié)果無效，即生長(zhǎng)的微生物非供試品所含；③試驗(yàn)若經(jīng)確認(rèn)無效，需依法重試。34.可以用火直接烤干的玻璃儀器是A、試管B、滴定管C、砂心玻璃濾器D、量筒E、容量瓶答案：A解析：只有試管可以用火直接加熱，其他選項(xiàng)的玻璃儀器均不可。35.領(lǐng)發(fā)藥制度除保證醫(yī)療、教學(xué)、科研的供應(yīng)外，還具有A、藥品品種管理目的B、藥品賬目管理目的C、藥品數(shù)量管理目的D、藥品質(zhì)量管理目的E、藥品有效期管理目的答案：B解析：領(lǐng)發(fā)藥制度除保證醫(yī)療、教學(xué)、科研的供應(yīng)外，還具有藥品賬目管理的目的。36.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的使用，正確的是A、經(jīng)4℃冷藏后，取出即可使用B、經(jīng)4℃冷藏后，不能立即使用，需要加熱處理C、經(jīng)4℃冷藏后，放至室溫方可使用D、冷凍儲(chǔ)藏后，放至室溫方可使用E、冷凍儲(chǔ)藏后，不能立即使用，需要加熱處理答案：C解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液配制后應(yīng)立即使用，如果不能立即使用，應(yīng)放置于4℃冰箱冷藏，避免冷凍。使用時(shí)需要放至室溫方可使用，避免由于溫度過低產(chǎn)生刺激。37.目前醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的模式正轉(zhuǎn)向A、以藥品為中心B、以醫(yī)生為中心C、以患者為中心D、以經(jīng)濟(jì)效益為中心E、以技術(shù)為中心答案：C解析：長(zhǎng)期以來，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)屬于以藥品為中心的供應(yīng)保障型服務(wù)模式。在社會(huì)生產(chǎn)向以腦力勞動(dòng)為主和不斷開發(fā)新的知識(shí)資源方向發(fā)展的今天，醫(yī)院藥學(xué)正面臨著構(gòu)建新的服務(wù)模式，以高技術(shù)、新知識(shí)帶來高效益的挑戰(zhàn)。醫(yī)院藥學(xué)正經(jīng)歷向“以患者為中心”轉(zhuǎn)軌的改革。38.下列玻璃儀器不能用毛刷刷洗的是A、量瓶B、移液管C、比色皿D、滴定管E、燒杯答案：C解析：分光光度法中所用的比色皿，是光學(xué)玻璃制成的，不能用毛刷刷洗。避免將光學(xué)窗面擦傷。39.門診藥房實(shí)現(xiàn)如何發(fā)藥，住院藥房實(shí)行如何發(fā)藥A、大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥；單劑量配發(fā)藥品B、單劑量配發(fā)藥品；大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥C、獨(dú)立法；流水法D、小藥柜；擺藥制E、單劑量配發(fā)藥品；擺藥制答案：A解析：門診藥房實(shí)現(xiàn)大窗口或柜臺(tái)式發(fā)藥，住院藥房實(shí)行單劑量配發(fā)藥品。門診的發(fā)藥方式一般為獨(dú)立法、流水法和結(jié)合法，病房的發(fā)藥方式有憑處方發(fā)藥、小藥柜和擺藥制。40.發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會(huì)議宣讀的報(bào)告是A、四次文獻(xiàn)B、一次文獻(xiàn)C、二次文獻(xiàn)D、三次文獻(xiàn)E、零次情報(bào)答案：B解析：一次文獻(xiàn)即原始文獻(xiàn)，指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、試驗(yàn)結(jié)果、觀察到的新發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻(xiàn)，最常見的是發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會(huì)議宣讀的報(bào)告。41.玻璃儀器保管方法正確的是A、滴定管洗凈后置于防塵的盒中B、移液管洗凈后置于移液管架上C、長(zhǎng)期不用的滴定管要用洗衣粉或去污粉擦洗磨口部位，以除掉凡士林，然后墊紙，用皮筋拴好活塞保存D、移液管洗凈后置于防塵的盒中E、需長(zhǎng)期保存的磨口儀器要在塞間涂上凡士林，以密封答案：D解析：移液管洗凈后置于防塵的盒中。滴定管倒置夾在滴定管夾上。需長(zhǎng)期保存的磨口儀器要在塞間墊一張紙片，以免日久粘住。長(zhǎng)期不用的滴定管要除掉凡士林后墊紙，用皮筋拴好活塞保存。磨口塞間如有砂粒不要用力轉(zhuǎn)動(dòng)，以免損傷而漏液。同理，不要用去污粉擦洗磨口部位。42.以下有關(guān)對(duì)處方書寫要求的敘述中，最正確的是A、中藥飲片可與中成藥寫在一張?zhí)幏缴螧、字跡清楚，不得涂改；如需涂改，須在涂改處簽名并注明日期C、不得超過3日用量D、西藥和中藥飲片可以開具在同一處方中E、每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻颊哂盟幋鸢福築解析：處方一般不得超過7日用量；中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方；藥品名稱應(yīng)使用藥品通用名稱；每張?zhí)幏较抻谝幻颊呤褂谩?3.腸外營(yíng)養(yǎng)液中，能促進(jìn)維生素C的氧化分解，降低維生素B12的活性的成分是A、銅B、鋅C、磷D、鉀E、鈣答案：A解析：腸外營(yíng)養(yǎng)溶液的緩沖作用可保護(hù)硒。銅能促進(jìn)維生素C的氧化分解，降低維生素B12活性。44.pH測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的配制及貯存不正確的是A.將配制完成的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液轉(zhuǎn)移到洗凈并干燥好的試劑瓶中，貼好標(biāo)簽，標(biāo)簽上標(biāo)注標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的名稱、pA、配制時(shí)間和配制人員姓名B、在常溫下保存和使用標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液時(shí)，應(yīng)避免太陽(yáng)直射C、緩沖溶液須用帶蓋的棕色試劑瓶保存，密封，陰涼暗處放置D、保存1周以上時(shí)，應(yīng)放置在冰箱的冷藏室內(nèi)(4～10℃)E、緩沖溶液的保存和使用時(shí)間不得超過3個(gè)月答案：C解析：將配制完成的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液轉(zhuǎn)移到洗凈并干燥好的試劑瓶中，貼好標(biāo)簽，標(biāo)簽上標(biāo)注標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的名稱、pH、配制時(shí)間和配制人員姓名。將標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液妥善保存，備用。緩沖溶液用帶蓋試劑瓶保存，瓶蓋蓋嚴(yán)。在常溫下保存和使用標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液時(shí)，應(yīng)避免太陽(yáng)直射。保存1周以上時(shí)，應(yīng)放置在冰箱的冷藏室內(nèi)(4～10℃)。緩沖溶液的保存和使用時(shí)間不得超過3個(gè)月。45.酸式滴定管A、用于裝酸性或具有還原性的滴定液B、下端有一玻璃活塞，用以控制滴定過程中溶液的流出速度酸式滴定管C、用于裝堿性或具有氧化性的滴定液D、下端用橡皮管連接一個(gè)帶有尖嘴的小玻璃管。橡皮管內(nèi)裝有一個(gè)玻璃珠，用以堵住液流E、均為棕色滴定管答案：B解析：酸式滴定管用于裝酸性或具有氧化性的滴定液。酸式滴定管下端有一玻璃活塞，用以控制滴定過程中溶液的流出速度。堿式滴定管用于裝堿性或具有還原性的滴定液。堿式滴定管的下端用橡皮管連接一個(gè)帶有尖嘴的小玻璃管。橡皮管內(nèi)裝有一個(gè)玻璃珠，用以堵住液流。有些需要避光的溶液，可采用茶色(棕色)滴定管。46.以下有關(guān)透皮吸收貼膜劑的敘述中，不正確的是A、最好每次粘貼于同一部位B、一定要避開傷口C、用于無毛發(fā)或是刮凈毛發(fā)的皮膚D、可使藥物可控地、連續(xù)地吸收E、發(fā)現(xiàn)給藥部位出現(xiàn)紅腫或刺激，可向醫(yī)生咨詢答案：D解析：為使療效最好、刺激最小，每次將貼膜劑貼于身體的不同部位。47.關(guān)于滴耳劑描述正確的是A、用于手術(shù)、耳部傷口或耳膜穿孔的滴耳劑，應(yīng)符合微生物限度檢查的要求B、用于手術(shù)、耳部傷口或耳膜穿孔的滴耳劑，應(yīng)符合無菌檢查的要求C、滴耳劑啟用后最多可使用8周D、多劑量包裝的水性滴耳劑，必須添加適宜濃度的抑菌劑E、滴耳劑系指藥物與適宜輔料制成的水溶液，供滴入外耳道用的液體制劑答案：B解析：滴耳劑系指藥物與適宜輔料制成的水溶液，或由甘油或其他適宜溶劑和分散介質(zhì)制成的澄明溶液、混懸液或乳狀液，供滴入外耳道用的液體制劑。除另有規(guī)定外，多劑量包裝的水性滴耳劑，應(yīng)含有適宜濃度的抑菌劑，如制劑本身有足夠抑菌效能，可不加抑菌劑。滴耳劑啟用后最多可使用4周。用于手術(shù)、耳部傷口或耳膜穿孔的滴耳劑，應(yīng)符合無菌檢查的要求。48.進(jìn)行靜脈用藥調(diào)配必須距離工作臺(tái)外沿A.8C.mB.10C.mC.15A、mB、20C、mD、30E、m答案：D解析：所有靜脈用藥調(diào)配必須在離工作臺(tái)外沿20cm，內(nèi)沿8～10cm，并離臺(tái)面至少250px區(qū)域內(nèi)進(jìn)行；49.根據(jù)處方差錯(cuò)的處理原則，應(yīng)建立A、三甲醫(yī)院的差錯(cuò)處理預(yù)案B、本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案C、二級(jí)以上醫(yī)院的差錯(cuò)處理預(yù)案D、基層醫(yī)院的差錯(cuò)處理預(yù)案E、省級(jí)醫(yī)療體系的差錯(cuò)處理預(yù)案答案：B解析：處方差錯(cuò)處理原則包括：建立本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案；當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯(cuò)時(shí)，須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品；如果是發(fā)錯(cuò)了藥品或錯(cuò)發(fā)了患者，藥師應(yīng)立即按照本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案迅速處理并上報(bào)部門負(fù)責(zé)人；根據(jù)差錯(cuò)后果的嚴(yán)重程度，分別采取救助措施，如請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師幫助救治、到病房或患者家中更換、致歉、隨訪，并取得諒解；若遇到患者自己用藥不當(dāng)、請(qǐng)求幫助，應(yīng)積極提供救助指導(dǎo)，并提供用藥教育；認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)引起差錯(cuò)的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，制定防止再次發(fā)生的措施。50.氣體滅菌法常用的化學(xué)消毒劑有A、過氧化氫、環(huán)氧乙烷、乙醇、臭氧等B、環(huán)氧乙烷、氣態(tài)過氧化氫、甲醛、臭氧等C、環(huán)氧乙烷、過氧化氫、苯扎溴銨、乙醇等D、氣態(tài)過氧化氫、環(huán)氧乙烷、乙醇、酚等E、苯扎溴銨、酚或煤酚皂溶液、75％乙醇等答案：B解析：氣體滅菌法系指用化學(xué)消毒劑形成的氣體殺滅微生物的方法。常用的化學(xué)消毒劑有環(huán)氧乙烷、氣態(tài)過氧化氫、甲醛、臭氧等。51.卡馬西平INN命名中含有的詞干是A.toinB.orE.xC.zE.pinE.D.fA、zonEB、C、zD、pE、m答案：C解析：“-toin"是詞干“-妥英”；“-zepine”是詞干“-西平”；“-orex”是詞干“-雷司”；“-fazone"是詞干“-發(fā)宗”；“-azepam”是詞干“-西泮”。52.用藥引起的水腫，1周內(nèi)體重增加超過一定標(biāo)準(zhǔn)，一定要去看醫(yī)生。此標(biāo)準(zhǔn)為A、1kgB、2kgC、3kgD、4kgE、6kg答案：C解析：一般來講，水腫不是很嚴(yán)重的情況，但如果體重穩(wěn)定增加或者1周內(nèi)體重增加超過3公斤，一定要去看醫(yī)生。53.從藥品的價(jià)格出發(fā)應(yīng)單獨(dú)存放的藥品是A、貴重藥品B、麻醉藥品C、毒性藥品D、精神藥品E、放射性藥品答案：A解析：藥品的擺放中指出從藥品的價(jià)格出發(fā)，對(duì)貴重藥品應(yīng)單獨(dú)保存。注意這里說的是從價(jià)格出發(fā)54.以下有關(guān)使用滴耳劑的敘述中錯(cuò)誤的是A、如果耳聾或耳道不通，不宜應(yīng)用B、滴管用完后要用75%乙醇清洗干凈C、將頭側(cè)向一邊，患耳朝上，滴入藥物D、注意不要將滴管觸及耳道的壁或邊緣E、滴入藥物后，可將一小團(tuán)棉花塞入耳朵，以防藥液流出答案：B解析：滴管用完后不要沖洗或擦拭，重新放進(jìn)瓶中并擰緊瓶子以防受潮。55.基準(zhǔn)試劑指的是A、參加反應(yīng)時(shí)，按反應(yīng)式定量地進(jìn)行，沒有副反應(yīng)的化學(xué)試劑B、是指具有專門用途的試劑，例如色譜分析用試劑(如高效液相色譜專用試劑)、核磁共振分析用試劑、光譜純?cè)噭┑菴、常用于直接配制和標(biāo)定標(biāo)準(zhǔn)溶液的化學(xué)試劑D、實(shí)驗(yàn)室中普遍使用的試劑E、質(zhì)量分?jǐn)?shù)≥99.9％的試劑答案：C解析：藥品檢驗(yàn)工作中常用的有一般試劑、基準(zhǔn)試劑和專用試劑。一般試劑是實(shí)驗(yàn)室中普遍使用的試劑，以其所含雜質(zhì)的多少可劃分為優(yōu)級(jí)純、分析純、化學(xué)純和生物試劑等，基準(zhǔn)試劑是常用于直接配制和標(biāo)定標(biāo)準(zhǔn)溶液。專用試劑是指具有專門用途的試劑，例如色譜分析用試劑(如高效液相色譜專用試劑)、核磁共振分析用試劑、光譜純?cè)噭┑取?6.調(diào)劑室藥品的擺放目前最廣泛、最實(shí)用的方法是A、按藥理作用分類擺放B、按使用頻率擺放C、按內(nèi)服藥與外用藥分開擺放D、西藥與中成藥分類擺放E、按劑型分類擺放答案：B解析：按使用頻率擺放是目前最廣泛、最實(shí)用的擺放方法。使用頻率高的藥物放在最容易拿取的位置，既能減輕調(diào)配人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，又能提高工作效率，縮短患者取藥等候時(shí)間。57.下面說法正確的是A、大多數(shù)的藥品都可以在陽(yáng)光直射下保存B、所有的藥物都應(yīng)保存在原始包裝C、如果藥物的包裝不能防止藥物受熱或受潮，藥效將不會(huì)受到影響D、所有的藥物都可以冷藏保存E、藥物標(biāo)簽上注明“冷藏保存”的藥品可以放入冷凍室保存答案：B解析：大多數(shù)的藥品保存都應(yīng)該避免陽(yáng)光直射；所有的藥物都應(yīng)保存在原始包裝；如果藥物的包裝不能防止藥物受熱或受潮，藥效將會(huì)喪失；藥物標(biāo)簽上注明“冷藏保存”的藥品不可以放入冷凍室保存而應(yīng)放入冷藏室保存；不是所有的藥物都可以冷藏保存。58.下列關(guān)于玻璃儀器的洗滌方法不正確的是A、分光光度法中所用的比色皿，不能用毛刷刷洗B、污染嚴(yán)重的儀器需使用鉻酸洗液C、無污物時(shí)，可直接用自來水清洗后，再用純化水沖洗3次D、量瓶的洗滌干凈標(biāo)準(zhǔn)是，玻璃面沒有污物，透明且掛有水珠E、使用自來水或純化水洗滌時(shí)，應(yīng)遵守少量多次的原則答案：D解析：洗滌容量瓶時(shí)，先用自來水洗2～3次，倒出水后，內(nèi)壁不掛水珠，即可用純化水蕩洗3次后，備用。若掛水珠，證明沒有洗凈，須用洗滌液或鉻酸洗液洗滌。59.長(zhǎng)期使用噴鼻劑時(shí)用同一容器不要多于A、1周B、10天C、2周D、18天E、24天答案：A解析：如果病人需要長(zhǎng)期使用滴鼻劑或噴鼻劑，則用同一容器給藥時(shí)間不要多于1個(gè)星期，因?yàn)楸侵械募?xì)菌很容易進(jìn)入容器污染藥液。60.檢查干燥失重的方法不包括A、常壓恒溫干燥法B、干燥劑干燥法C、減壓干燥法D、電吹風(fēng)干燥法E、熱分析法答案：D解析：電吹風(fēng)干燥不能用于干燥失重的檢查，因?yàn)槠洳灰子诙俊?1.腸外營(yíng)養(yǎng)液中維生素A的丟失量和速率賴于A、脂肪乳濃度B、暴露于日光的程度C、氨基酸濃度D、維生素濃度E、葡萄糖濃度答案：B解析：維生素A的丟失量和速率依賴于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的時(shí)間和氣候環(huán)境。62.毒性藥品的包裝容器必須貼有的規(guī)定毒藥標(biāo)記的顏色是A、黑底白字B、白底紅字C、白底黑字D、紅底白字E、紅底黑字答案：A解析：毒性藥品一般可根據(jù)檢驗(yàn)報(bào)告書或產(chǎn)品合格證驗(yàn)收。外觀檢查驗(yàn)收，可從塑料袋或瓶外查看，不能隨意拆開內(nèi)包裝。毒性藥品的包裝容器必須貼有規(guī)定的毒藥標(biāo)記：黑底白字的“毒”字。63.下列不屬于藥學(xué)核心典籍是A、《中華人民共和國(guó)藥典》B、《新編藥物學(xué)》C、《馬丁代爾大藥典》D、《中國(guó)藥學(xué)年鑒》E、《中國(guó)藥學(xué)文摘》答案：E解析：《中國(guó)藥學(xué)文摘》屬于醫(yī)藥文摘檢索工具，而不屬于藥學(xué)核心典籍。64.在藥物使用中，可使藥物可控地、連續(xù)地釋放，便于使用的劑型是A、局部用氣霧劑B、直腸栓劑C、舌下片劑D、液體藥物E、透皮吸收的貼膜劑答案：E解析：選項(xiàng)中只有透皮吸收的貼膜劑符合要求，可使藥物可控地、連續(xù)地釋放。65.下列屬于危害藥物的是A、青蒿素B、一葉萩堿C、絲裂霉素D、阿奇霉素E、二氫埃托啡答案：C解析：危害藥品（包括細(xì)胞毒藥物）是指能產(chǎn)生職業(yè)暴露危險(xiǎn)或者危害的藥品，即具有遺傳毒性、致癌性、致畸性，或?qū)ι袚p害作用以及在低劑量下可產(chǎn)生嚴(yán)重的器官或其他方面毒性的藥品，包括腫瘤化療藥品和細(xì)胞毒藥品。二氫埃托啡是鎮(zhèn)痛藥，一葉萩堿是中樞興奮藥，阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，青蒿素是抗瘧藥，絲裂霉素是抗腫瘤抗生素。屬于細(xì)胞毒性藥物。因此，答案是C。66.卡馬西平要測(cè)定血藥濃度是因?yàn)槠銩、治療指數(shù)低、毒性大B、中毒癥狀易和疾病本身癥狀混淆C、具有線性藥動(dòng)學(xué)特性D、臨床效果不易很快被覺察E、易發(fā)生過敏性休克答案：D67.國(guó)際上通用的非處方藥的簡(jiǎn)稱是A、一般藥B、大眾藥C、OTCD、柜臺(tái)藥E、一般用醫(yī)藥品答案：C解析：OTC是英文OverTheCounter的縮寫，在醫(yī)藥行業(yè)中特指非處方藥。68.為了避免藥品過期浪費(fèi)，要定期檢查，按效期先后及時(shí)調(diào)整貨位，做到A、近期先用B、近期后用C、遠(yuǎn)期先用D、不分效期，隨便使用E、不分效期，先進(jìn)先用答案：A解析：藥品的效期管理。近期先用可以避免藥品過期浪費(fèi)。而先進(jìn)的藥品不一定是近期的，無論是先進(jìn)的還是后進(jìn)的藥品必須嚴(yán)格按照效期近遠(yuǎn)來調(diào)整使用。69.滴定液配制或使用錯(cuò)誤的是A.鹽酸滴定液(0.1mol／L)配制時(shí)，先用移液管精密量取9.0ml濃鹽酸，移入1000ml容量瓶中A、滴定液一般使用有效期為6個(gè)月，過期應(yīng)重新標(biāo)定。當(dāng)標(biāo)定與使用時(shí)的室溫之差超過10℃，應(yīng)加溫度補(bǔ)正值，或重新標(biāo)定B、氫氧化鈉滴定液(0.1mol／L)配制時(shí)，應(yīng)取澄清的飽和NC、OH溶液2.8ml，置于聚乙烯塑料瓶中，加新煮沸的冷純化水至500mlD、配制滴定液(0.1mol／L)1000ml，需要精密稱取基準(zhǔn)硝酸銀試劑16.987g，置燒杯中，硝酸銀摩爾質(zhì)量為169.87E、硝酸銀滴定液(0.1mol／L)配制時(shí)，應(yīng)用臺(tái)秤稱取分析純硝酸銀4.4g，置于500ml棕色細(xì)口瓶中，加蒸餾水250ml溶解答案：B解析：滴定液經(jīng)標(biāo)定所得的濃度，除另有規(guī)定外，可在3個(gè)月內(nèi)應(yīng)用；過期應(yīng)重新標(biāo)定。當(dāng)標(biāo)定與使用時(shí)的室溫之差超過10℃，應(yīng)加溫度補(bǔ)正值，或重新標(biāo)定。70.q.2D.的含義是A.每晨B.每2A、一次B、2／hC、每2h一次D、2／E、答案：B解析：q.2D.表示“每2d1次”；B.i.D.表示“2／d”；q.i.D.表示“4／d”；q.2h.表示“每2h1次”，B.i.h.表示“2／h”，q.m表示“每晨”。71.藥學(xué)部必須認(rèn)真開展引進(jìn)新藥的評(píng)價(jià)，廣泛收集廠家推薦藥品的完整信息，包括A、可靠性、先進(jìn)性和效用性B、可存儲(chǔ)性、可傳遞性、可加工性C、多樣性、時(shí)效性、公開性D、新穎性、可靠性、公開性E、安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性答案：E解析：藥學(xué)部(科)必須認(rèn)真開展引進(jìn)新藥的評(píng)價(jià)，廣泛收集醫(yī)生或廠家推薦藥品的完整資料，特別是安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性(包括價(jià)格、來源、市場(chǎng)銷售情況)方面的信息，還要收集同類藥物療效和毒副作用比較研究的信息，為醫(yī)院藥事管理委員會(huì)和藥學(xué)部(科)采購(gòu)人員提供決策依據(jù)，減少藥品采購(gòu)、使用的盲目性。72.對(duì)減壓干燥法敘述正確的是A、壓力應(yīng)控制在30mmHg以下，溫度一般為80℃B、干燥溫度一般為105℃C、適用于受熱較穩(wěn)定的藥物D、屬于一般雜質(zhì)檢查項(xiàng)下的檢測(cè)方法E、適用于熔點(diǎn)低、受熱穩(wěn)定及難去除水分的藥物答案：D解析：干燥失重是檢查規(guī)定的條件下藥物中揮發(fā)性物質(zhì)和水分的一種方法。屬于一般雜質(zhì)檢查項(xiàng)目。干燥方法有：常壓恒溫干燥法、干燥劑干燥法、減壓干燥法和熱分析法等。常壓恒溫干燥法適用于受熱較穩(wěn)定的藥物，干燥溫度一般為105℃。減壓干燥法適用于熔點(diǎn)低、受熱不穩(wěn)定及難去除水分的藥物，壓力應(yīng)控制在2.67kPa(20mmHg)以下，溫度一般為60℃。73.以下各種片劑中，可以避免藥物的首過效應(yīng)的為A、泡騰片B、舌下片C、含片D、腸溶片E、分散片答案：B解析：舌下給藥可避免口服后被肝臟迅速代謝，因?yàn)樯嘞陆o藥，由血流豐富的頰黏膜吸收，可直接進(jìn)入全身循環(huán)，很大程度上可以避免首過效應(yīng)。74.硝酸甘油舌下片的正確服用方法是A、整個(gè)咽下B、舌下含服C、研碎后服下D、與牛奶混勻后一起服下E、與可樂混勻后一起服下答案：B解析：硝酸甘油舌下片應(yīng)該舌下含服。75.電子分析天平的使用方法錯(cuò)誤的是A、天平應(yīng)安放在室溫均勻的室內(nèi)，避免震動(dòng)、潮濕、陽(yáng)光直接照射B、稱量方法包括直接稱量法、間接稱量法、減重稱量法和固定質(zhì)量稱量法C、稱重物必須干凈，過冷和過熱的物品都不能在天平上稱量D、取放物品應(yīng)戴手套E、若用硫酸紙稱量藥物，先將硫酸紙的重量歸零答案：B解析：稱量方法包括直接稱量法、減重稱量法和固定質(zhì)量稱量法。76.嗎啡應(yīng)存放于A、普通庫(kù)B、陰涼庫(kù)C、冷藏庫(kù)D、危險(xiǎn)品庫(kù)E、麻醉藥品庫(kù)答案：E解析：?jiǎn)岱葘儆诼樽硭幤?，?yīng)該放在麻醉藥品庫(kù)，實(shí)行“五專管理”。77.反映天平性能的技術(shù)指標(biāo)主要有A、最小稱量和質(zhì)量值B、最小刻度和最大負(fù)載量C、最大稱量和感量D、最大負(fù)載量和最小分度值E、量程、感量和靈敏度答案：C解析：反映天平性能的技術(shù)指標(biāo)主要有最大稱量和感量。最大稱量是天平所能稱量的最大值，是天平的最大負(fù)載量。感量又稱分度值，即最小稱量，是一臺(tái)天平所能顯示的最小刻度，是使天平產(chǎn)生一個(gè)最小分度值變化所需要的質(zhì)量值。78.下列需專人負(fù)責(zé)、專用賬冊(cè)、專柜存放的藥品是A、第二類精神藥品B、麻醉藥品和第一類精神藥品C、精神類藥品D、自費(fèi)藥品E、普通藥品答案：B解析：麻醉藥品和第一類精神藥品需專人負(fù)責(zé)、專用賬冊(cè)、專柜存放，其品種數(shù)量要有每個(gè)班次的交班記錄，定時(shí)憑處方與保管人員兌換。79.處方的前記不包括A、處方編號(hào)B、開具日期C、患者姓名D、藥品名稱E、臨床診斷答案：D解析：處方前記：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、門診或住院病歷號(hào)、處方編號(hào)、科別或病室和床位號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開具日期等，并可添列?？埔蟮捻?xiàng)目。80.具有除去血液中的化學(xué)物質(zhì)和其他成分功能的器官是A、脾臟B、腎臟C、心臟D、肺臟E、肝臟答案：B解析：腎臟具有除去血液中的化學(xué)物質(zhì)和其他成分的功能，而肝臟是負(fù)責(zé)將藥物和身體中的其他化學(xué)成分轉(zhuǎn)化成身體中其他器官可以排泄的化合物。必須注意兩者的區(qū)別，因此本題的答案是B。81.艾滋病合并帶狀皰疹病毒感染的首選藥物是A、阿昔洛韋B、拉米夫定C、膦甲酸鈉D、更昔洛韋E、依非韋倫答案：A解析：艾滋病合并帶狀皰疹病毒感染的首選藥物是阿昔洛韋，一次200mg，一日5次。14～21日。82.急性腎小球腎炎時(shí)A、經(jīng)腎小球?yàn)V過的藥物血藥濃度下降B、腎小球?yàn)V過膜完整性破壞C、腎小球?yàn)V過率降低D、腎小球?yàn)V過率增加E、經(jīng)腎小球?yàn)V過的藥物藥效下降答案：C解析：急性腎小球腎炎（AGN）及腎臟嚴(yán)重缺血時(shí)，腎小球?yàn)V過率明顯減低，使主要經(jīng)腎小球?yàn)V過的藥物血藥濃度和藥效相應(yīng)增加；低蛋白血癥時(shí)，藥物的血漿蛋白結(jié)合率降低，使活性的游離型藥物濃度增高，藥物的濾過排泄增多；腎病綜合征時(shí)，腎小球?yàn)V過膜完整性破壞，無論結(jié)合型或游離型藥物均可濾出。83.氟馬西尼解救苯二氮（艸卓）類藥物中毒的機(jī)制為A、對(duì)抗抗膽堿能癥狀B、與苯二氮（艸卓）類藥物結(jié)合C、阻止苯二氮（艸卓）類藥物與受體結(jié)合D、與苯二氮（艸卓）類藥物競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體E、與受體結(jié)合答案：D解析：氟馬西尼為苯二氮（艸卓）類藥物的特異性拮抗劑，競(jìng)爭(zhēng)性與受體結(jié)合而拮抗苯二氮（艸卓）類作用。84.抗胸腺球蛋白（ATG）主要用于治療下列哪種疾病A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、白血病E、尿毒癥答案：C解析：抗胸腺球蛋白（ATG）屬于免疫抑制劑，其機(jī)制可能主要通過去除抑制性T淋巴細(xì)胞對(duì)骨髓造血的抑制，也有認(rèn)為尚有免疫刺激作用，通過產(chǎn)生較多造血調(diào)節(jié)因子促進(jìn)肝細(xì)胞增殖，此外可能對(duì)造血干細(xì)胞本身還有直接刺激作用。用于再生障礙性貧血的治療。85.男性，50歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重1天就診，體格檢查：血壓180／110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。下列不是患者急性發(fā)作期治療目的的是A、盡快緩解氣道阻塞B、糾正低氧血癥C、恢復(fù)肺功能D、防止并發(fā)癥E、控制哮喘不會(huì)再次發(fā)作答案：E解析：急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防止并發(fā)癥。一般根據(jù)病情的分度進(jìn)行綜合性治療。86.納洛酮可用于下列哪種藥物中毒的解救A、苯妥英鈉B、可待因C、苯巴比妥D、卡馬西平E、地西泮答案：B解析：可待因?qū)儆诎⑵?，納洛酮和烯丙嗎啡（納洛芬）為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但與阿片受體的親和力大于阿片類藥物，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合，從而消除嗎啡等藥物引起的呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。87.關(guān)于肺炎的分類不正確的是A、根據(jù)病理形態(tài)學(xué)分為大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等B、根據(jù)病原體種類分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等C、根據(jù)獲病菌種類分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎D、根據(jù)病程分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎E、根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎答案：C解析：根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎是指在社會(huì)環(huán)境中患的感染性肺實(shí)質(zhì)性炎癥。醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)之后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。88.某患者被診斷為胃潰瘍，其治療藥物應(yīng)為A、碳酸氫鈉+奧美拉唑B、碳酸氫鈉+表皮生長(zhǎng)因子C、碳酸氫銨+三硅酸鎂D、奧美拉唑+蘭索拉唑E、蘭索拉唑+三硅酸鎂答案：B解析：胃潰瘍除抑酸外，還應(yīng)選擇增強(qiáng)粘膜抵抗力的藥物，A選項(xiàng)符合要求，其他均為兩種抑酸藥。89.中毒癥狀為眼球震顫、復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)的藥物是A、嗎啡B、苯妥英鈉C、谷氨酸D、阿托品E、毒扁豆堿答案：B解析：苯妥英鈉的中毒癥狀：①口服過量出現(xiàn)的急性中毒癥狀為眼球震顫，復(fù)視，共濟(jì)失調(diào)及昏睡昏迷狀態(tài)。②靜脈注射過速可引起心律失常，低血壓。③輕度中毒時(shí)有惡心、嘔吐、嘔血、頭痛、頭暈、心悸、言語不清等。90.下列可以抑制胃酸分泌的藥物是A、膠態(tài)次枸櫞酸鉍B、前列腺素EC、硫糖鋁D、生長(zhǎng)抑素E、克拉霉素答案：D解析：生長(zhǎng)抑素能抑制胃泌素分泌，而抑制胃酸分泌，可協(xié)同前列腺素對(duì)胃黏膜起保護(hù)作用。主要應(yīng)用于治療胃十二指腸潰瘍并發(fā)出血。ABD都屬于胃黏膜保護(hù)藥。91.女性，65歲，診斷為高血壓病2級(jí)，很高危組，Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，心力衰竭Ⅱ度，2型糖尿病，查體：血壓165／95mmHg，心率100次／分，面部潮紅，輔助檢查：鉀離子：3.3mmol／L，血尿酸升高，微量白蛋白尿，則該患者最適宜選用的降壓藥物為A、氫氯噻嗪B、貝那普利C、普萘洛爾D、硝苯地平E、維拉帕米答案：B解析：A選項(xiàng)氫氯噻嗪可引起低血鉀，且痛風(fēng)患者禁用，該患者血鉀低，血尿酸較高，故不宜選用；C選項(xiàng)禁用于高度房室傳導(dǎo)阻滯患者，且可引起血糖異常，對(duì)糖耐量異常者慎用，而該患者Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴2型糖尿病，故不宜選用；D選項(xiàng)為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，心力衰竭患者應(yīng)慎用，而該患者有心力衰竭，故不宜選用；E選項(xiàng)為非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，禁用于Ⅱ～Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯及心力衰竭患者，故不宜選用；而B選項(xiàng)為ACEI類降壓藥，尤其適用于伴慢性心力衰竭、糖尿病、微量白蛋白尿患者，故較適宜選用。92.相當(dāng)于成人用量比例的1／14～1／7的為A.在小兒用藥劑量計(jì)算中，小兒年齡A、出生-1個(gè)月B、1-6個(gè)月C、6個(gè)月-1歲D、1-2歲E、2-4歲答案：B93.某女性患者，25歲，哺乳期，牙齦出血伴低熱半個(gè)月，經(jīng)骨髓穿刺診斷為“急性淋巴細(xì)胞性白血病”，給予VP方案化療。關(guān)于長(zhǎng)春新堿(VCR)的敘述正確的是A、干擾核蛋白體功能，阻止蛋白質(zhì)合成的藥物B、可致四肢麻木、外周神經(jīng)炎C、可使血鈉、血及尿的尿酸升高。D、對(duì)周圍血象、肝腎功能等影響小E、一次量不超過1mg答案：B解析：長(zhǎng)春新堿屬于影響微管蛋白裝配的藥物，干擾有絲分裂中紡錘體的形成，使細(xì)胞停止予分裂中期。成人，一次1-2mg(或1.4mg／m2)，一次量不超過2mg，65歲以上者，一次最大量1mg。不良反應(yīng)包括四肢麻木，腱反射遲鈍或消失，外周神經(jīng)炎，腹痛，便秘，麻痹性腸梗阻，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)、腦神經(jīng)癥狀，骨髓抑制，消化道反應(yīng)，生殖系統(tǒng)毒性，脫發(fā)，血壓改變，血栓性靜脈炎，局部刺激，局部組織壞死。定期檢查周圍血象、肝腎功能，注意觀察心律、腸鳴音及腱反射等?？墒寡?、血及尿的尿酸升高。故答案是B。94.老年（≥65歲）患者，或伴認(rèn)知障礙，PD治療首選藥物是A、卡比多巴B、托卡朋C、司來吉蘭D、復(fù)方左旋多巴E、金剛烷胺答案：D解析：A.老年前期（＜65歲）患者，且不伴認(rèn)知障礙，可有如下選擇：①DR激動(dòng)劑；②司來吉蘭，或加用維生素E；③復(fù)方左旋多巴+兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶（T）抑制劑；④金剛烷胺和（或）抗膽堿能藥：震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳時(shí)，選用抗膽堿能藥；⑤復(fù)方左旋多巴：一般在①、②、④方案治療效果不佳時(shí)可加用。但在某些患者，如果出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，或因特殊工作之需，需要顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀，復(fù)方左旋多巴也可作為首選。B.老年（≥65歲）患者，或伴認(rèn)知障礙：首選復(fù)方左旋多巴，必要時(shí)可加用DR激動(dòng)劑、MAO2B抑制劑或T抑制劑。95.男性，23歲，2年來化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)～(++)，每次上呼吸道感染或勞累后，尿蛋白可增至(+++)，2天前感冒。尿紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，診斷為慢性腎炎，對(duì)于其治療的主要目的是A、消除蛋白尿B、消除血尿C、控制感染D、防止或延緩腎功能衰竭E、應(yīng)用血小板解聚藥答案：D解析：慢性腎炎的治療以防止或延緩腎功能進(jìn)行性損害、改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主。而不是以消除蛋白尿、血尿?yàn)槟康摹?6.美國(guó)FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于毒性分級(jí)為A級(jí)藥物是A.利巴韋林等A、亞胺培南-西司他丁等B、青霉素類、頭孢類等C、氨基糖苷類D、維生素E、2答案：E解析：A級(jí)：經(jīng)臨床對(duì)照研究，未見藥物在妊娠早期與中晚期對(duì)胎兒有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl。97.在藥物分布方面，藥物相互作用的重要因素是A、藥物的分布容積B、藥物的腎清除率C、藥物的受體結(jié)合量D、藥物的半衰期E、藥物與血漿蛋白親和力的強(qiáng)弱答案：E解析：在藥物分布方面，藥物相互作用的重要因素是藥物與血漿蛋白親和力的強(qiáng)弱。98.特非那定與酮康唑聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生不良的相互作用，下列敘述中哪一條是錯(cuò)誤的是A、表現(xiàn)為Q-T間期延長(zhǎng)B、誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常C、酮康唑抑制特非那定的代謝引起藥物積聚D、兩者不宜聯(lián)合應(yīng)用E、特非那定影響酮康唑的正常代謝所致答案：E解析：酮康唑等CYP3A4抑制劑可使特非那定的血藥濃度顯著上升，導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)和扭轉(zhuǎn)性室速，威脅生命。99.女性患者，59歲，診斷為糖尿病腎病、慢性腎衰竭。其必須進(jìn)行血透治療的血肌酐值為A、血肌酐＞361μmol／LB、血肌酐＞443μmol／LC、血肌酐＞506μmol／LD、血肌酐＞280μmol／LE、血肌酐＞850μmol／L答案：E解析：糖尿病腎病所致慢性腎衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml／min時(shí)即可考慮進(jìn)行血透治療。100.女性患者，69歲，胃潰瘍，服用奧美拉唑后，癥狀好轉(zhuǎn)，以下對(duì)奧美拉唑的敘述正確的是A.抑制H+，K+-A、TP酶B、H1受體阻斷藥C、H2受體阻斷藥D、M受體阻斷藥E、助消化藥答案：A解析：奧美拉唑?yàn)槲杆岱置谝种扑?，屬于胃質(zhì)子泵抑制劑。口服后，可濃集于壁細(xì)胞分泌小管周圍，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇位酋０费苌?。其硫原子與H+，K+-ATP酶上的巰基結(jié)合，使胃質(zhì)子泵失活，減少胃酸分泌。101.艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首選治療藥物是A、氨苯砜B、伯氨喹C、甲氧芐啶D、克拉霉素E、復(fù)方磺胺甲噁唑片答案：E解析：艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首選治療藥物是復(fù)方磺胺甲噁唑片(含磺胺甲噁唑400mg和甲氧芐啶80mg)，一次4片，每8小時(shí)1次，口服21日。維持期：一次2片，一日1次。102.系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象治療最應(yīng)選用的藥物是A、環(huán)孢素B、非甾體抗炎藥C、氯喹D、甲氨蝶呤E、甲潑尼龍答案：E解析：狼瘡危象的治療：治療目的在于挽救生命、保護(hù)受累臟器、防止后遺癥。通常需要大劑量甲潑尼龍沖擊治療，針對(duì)受累臟器的對(duì)癥治療和支持治療，以幫助患者度過危象。103.藥源性疾病最多見的類型是A、過敏反應(yīng)B、致畸、致癌C、毒性反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)E、后遺效應(yīng)答案：A解析：藥源性疾病與病理性疾病的臨床表現(xiàn)基本一致，各系統(tǒng)器官都可受累，異常病理體征與受累器官損害程度一致，檢查和判定指標(biāo)相同，其中最多見的是過敏反應(yīng)（各型皮疹、哮喘、休克等都與其他過敏性疾病體征一樣）。104.以下有關(guān)“藥理作用分型A型藥物不良反應(yīng)”的敘述中，最正確的是A、可預(yù)見性B、發(fā)生率低C、死亡率高D、潛伏期較長(zhǎng)E、特異性答案：A解析：A型（量變型異常）：是由藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè)，常與劑量有關(guān)，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，發(fā)生率高，但死亡率低。副作用、毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)和撤藥反應(yīng)等均屬A型不良反應(yīng)。105.中年女性，近半個(gè)月來出現(xiàn)上腹部疼痛、燒灼感、反酸，食欲良好，診斷為胃食管反流病，以下藥物可作為該患者的首選治療藥物的是A、奧美拉唑B、西咪替丁C、米索前列醇D、雷尼替丁E、甲硝唑答案：A解析：抑制胃酸分泌是目前治療GERD的主要措施，初始治療有兩種治療方案。降階治療：初始治療時(shí)即采用最有效的藥物PPI，迅速緩解癥狀；升階治療：從H2受體拮抗藥開始用起，若癥狀不能緩解則繼續(xù)采用抑酸能力更強(qiáng)的藥物。目前的研究提示前者更符合經(jīng)濟(jì)一成本效益。106.最適用于治療有機(jī)磷急性中毒的是A、阿托品B、碘解磷定C、阿托品+東莨菪堿D、阿托品+氯解磷定E、東莨菪堿答案：D解析：急性中毒急性中毒的解救原則主要是：①清洗皮膚、脫離毒源；②及早給予阿托品解除M樣癥狀；③與膽堿酯酶復(fù)活劑合用，解除N2癥狀。所以最合適的解救方案是阿托品聯(lián)用解磷定。107.不屬于艾滋病傳播途徑的是A、性行為B、母乳喂養(yǎng)C、皮膚移植D、同吃同飲E、人工授精答案：D解析：HIV的傳播途徑有：①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播：在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會(huì)傳播給胎兒及嬰兒。④血液及血制品（包括人工授精、皮膚移植和器官移植。握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播HIV。108.臨床不適宜注射鐵劑的是A、胃大部分切除術(shù)后患者B、嚴(yán)重消化道疾病患者C、正在口服鐵劑的患者D、妊娠后期嚴(yán)重貧血者E、難控制的慢性出血者答案：C解析：注射鐵劑臨床應(yīng)用于以下幾種情況：口服鐵劑后胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重而不能耐受者；口服鐵劑而不能奏效者，如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙者，及胃大部切除術(shù)后；需要迅速糾正缺鐵，如妊娠后期嚴(yán)重貧血者；嚴(yán)重消化道疾患，口服鐵劑可能加強(qiáng)原發(fā)病者，如潰瘍性結(jié)腸炎或局限性腸炎；不易控制的慢性出血，失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。肌內(nèi)注射鐵劑在注射完總量后就應(yīng)停用。肌內(nèi)注射鐵劑反應(yīng)較多。右旋糖酐鐵注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉著、皮膚瘙癢外，全身反應(yīng)輕者有面部潮紅、頭痛、頭昏；重者有肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、惡心、嘔吐、眩暈、寒戰(zhàn)及發(fā)熱；更嚴(yán)重者有呼吸困難、氣促、胸前壓迫感、心動(dòng)過速、低血壓、心臟停搏、大量出汗以至過敏性休克，幼兒?？芍滤劳?。109.女性患者，50歲，近2個(gè)月胸骨后燒灼樣不適與反酸。臨床考慮為胃食管反流病。該患者初始治療如采取降階治療，可選擇的藥物為A、多潘立酮B、雷尼替丁C、法莫替丁D、奧美拉唑E、米索前列醇答案：D解析：初始治療有兩種治療方案，降階治療：初始治療時(shí)即采用最有效的藥物PPI，迅速緩解癥狀；升階治療：從H2受體拮抗藥開始用起，若癥狀不能緩解則繼續(xù)采用抑酸能力更強(qiáng)的藥物。A為促胃動(dòng)力藥、B、C選項(xiàng)為H2受體拮抗藥，D選項(xiàng)為PPI質(zhì)子泵抑制劑，E選項(xiàng)為保護(hù)胃黏膜藥物。110.下列屬于干擾有絲分裂的藥物是A.門冬酰胺酶A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、絲裂霉素D、放線菌素E、答案：A解析：影響氨基酸供應(yīng)阻止蛋白質(zhì)合成的藥物如門冬酰胺酶；也屬于干擾有絲分裂的藥物。111.女性患者，78歲，上腹部疼痛10余年，夜間疼痛較明顯，昨日出現(xiàn)大嘔血后入住ICU，以下藥物可鼻胃管給藥的是A、埃索美拉唑片B、蘭索拉唑分散片劑C、蘭索拉唑膠囊D、泮托拉唑注射液E、奧美拉唑口服混懸劑答案：E解析：近年來開發(fā)的奧美拉唑口服混懸劑是首個(gè)和唯一的PPI口服迅速釋放制劑，是唯一獲準(zhǔn)用于臨床危重患者使用的口服PPI，可通過口胃管或鼻胃管給藥，用于減少危重患者上消化道出血、短期(4～6周)治療良性活動(dòng)期胃潰瘍。112.以下有關(guān)“老年人用藥個(gè)體差異大的原因”的敘述中，不正確的是A、治療目的不同B、各組織器官老化改變不同C、遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別D、以往所患疾病及其影響不同E、多種疾病及多種藥物聯(lián)合使用的相互作用不同答案：A解析：個(gè)體差異大的原因是：①遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別；②各組織器官老化改變不同；③過去所患疾病及其影響不同；④多種疾病多種藥物聯(lián)合使用的相互作用；⑤環(huán)境、心理素質(zhì)等。113.下列屬于水溶性制酸藥的是A、氫氧化鋁B、三硅酸鎂C、氧化鎂D、碳酸鈣E、碳酸氫鈉答案：E解析：制酸藥分可溶性和不溶性兩大類，碳酸氫鈉屬于可溶性，其他屬于不溶性。114.下列可以抑制胃酸分泌的藥物是A、H1受體阻斷劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、糖皮質(zhì)激素D、硫糖鋁E、抗菌藥答案：B解析：伴有食管炎的GERD治療首選PPI。115.新生兒、嬰幼兒使用具有氧化作用的藥物可致A、膽紅素腦病B、腦炎C、高鐵血紅蛋白癥D、胃潰瘍E、佝僂病答案：C解析：使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥新生兒、嬰兒體內(nèi)含有較多的胎兒血紅蛋白(HPF)。HPF易被氧化成高鐵血紅蛋白，而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低，故本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、PAS(對(duì)氨基水楊酸)，非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高鐵血紅蛋白癥。116.NSAIDs與下列哪種藥物合用會(huì)增加胃腸出血A、吲哚美辛B、阿司匹林C、抗生素D、甲潑尼龍E、西咪替丁答案：B解析：NSAIDs與小劑量阿司匹林(保護(hù)心臟)同服用會(huì)增加胃腸道出血，必須用NSAIDs者應(yīng)加服質(zhì)子泵抑制劑(PPI)或米索前列醇，或選用對(duì)乙酰氨基酚。117.青霉素與某些藥物合用會(huì)引起藥效降低，該藥物是A、紅霉素B、阿司匹林C、吲哚美辛D、保泰松E、丙磺舒答案：A解析：丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松可競(jìng)爭(zhēng)抑制青霉素類抗生素從腎小管的分泌，使之排泄減慢，而血藥濃度增高，可增強(qiáng)青霉素類抗生素的作用，并延長(zhǎng)作用時(shí)間。而紅霉素是快效抑菌劑，青霉素類是繁殖期殺菌藥。當(dāng)服用紅霉素等藥物后，細(xì)菌生長(zhǎng)受到抑制，使青霉素?zé)o法發(fā)揮殺菌作用，從而降低藥效。118.以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中，不正確的是A、藥物的不良反應(yīng)增多B、藥物的反應(yīng)性降低C、用藥個(gè)體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的D、對(duì)β受體激動(dòng)劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低E、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加答案：B解析：老年人對(duì)藥物的反應(yīng)性改變：靶器官對(duì)某些藥物的敏感性增加；但是對(duì)少部分藥物反應(yīng)性降低，如老年機(jī)體對(duì)β-受體激動(dòng)藥與β-受體阻斷藥的反應(yīng)明顯降低。119.患者男性，70歲?；加袗盒载氀?年，一直服用維生素B12，當(dāng)貧血癥狀消失后，停止用藥。自述在適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后，出現(xiàn)疲勞、氣短等癥狀。關(guān)于該患者貧血復(fù)發(fā)的最佳解釋是A.營(yíng)養(yǎng)不良A、葉酸缺乏B、鐵缺乏C、維生素D、12缺乏E、年齡增大答案：D解析：惡性貧血患者主要是無法從食物中吸收維生素B12或維生素B12缺乏，這樣的患者每個(gè)月都要注射維生素B12，直到去世。維生素B12的半衰期長(zhǎng)，需要36年的時(shí)間才能將儲(chǔ)存體內(nèi)的維生素B12。全部代謝。當(dāng)患者體內(nèi)維生素B12缺乏，就會(huì)引起惡性貧血復(fù)發(fā)。盡管惡性貧血在老年人中多發(fā)，卻是由內(nèi)因子缺乏引起的。即使增加營(yíng)養(yǎng)，增加維生素B12的攝入，但不被人體吸收，也沒有作用。該患者并不缺乏葉酸，只是不能很好地利用葉酸，在有維生素B12存在的情況下，才能被代謝成甲基葉酸。故答案是D。120.對(duì)α受體和β受體均有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的降壓藥是A、美托洛爾B、米力農(nóng)C、拉貝洛爾D、普萘洛爾E、扎莫特羅答案：C解析：拉貝洛爾對(duì)α受體和β受體均有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，其阻斷β1和β2受體的作用程度相似，對(duì)α1受體作用較弱，對(duì)α2受體則無效，故負(fù)反饋調(diào)節(jié)仍然存在，用藥后不引起心率加快等作用。121.患者男性，60歲，口服小劑量阿司匹林2年，平素不吃肉類、魚類食品，近一年出現(xiàn)疲勞、氣短等癥狀，診斷為“巨幼細(xì)胞性貧血”，給予葉酸口服治療，同服下列藥物，葉酸劑量無需調(diào)整的是A.磺胺類藥物B.阿司匹林A、苯巴比妥B、維生素C、12D、維生素E、答案：D解析：葉酸藥物相互作用：①維生素C與葉酸同服，可抑制葉酸在胃腸中的吸收，大量的維生素C會(huì)加速葉酸的排出，所以，攝取維生素C在2g以上的人必須增加葉酸的量；②正使用苯妥英鈉(抗癲癇藥)，或是服用雌激素、磺胺類藥物、苯巴比妥(安眠藥與鎮(zhèn)靜劑)、阿司匹林時(shí)，應(yīng)該增加葉酸的攝取量。故答案是D。122.妊娠期口服藥物吸收減慢的原因是A、胃酸分泌增加B、胃腸蠕動(dòng)增加C、消化能力的減弱D、生物利用度下降E、食物的影響答案：D解析：妊娠期胃酸分泌減少，胃腸活動(dòng)減弱，使口服藥物吸收減少，達(dá)峰時(shí)推后，故生物利用度下降。123.口服降糖藥磺酰脲類降血糖作用的主要機(jī)制是A、促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化B、刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C、減少葡萄糖的來源D、促進(jìn)糖異生E、抑制α葡萄糖苷酶答案：B解析：磺酰脲類藥物降血糖作用的主要機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。124.將老年糖尿病患者或冠心病患者的血壓降低到什么水平以下時(shí)，可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)A、收縮壓降低到140mmHgB、收縮壓降低到120mmHgC、收縮壓降低到100mmHgD、舒張壓降低到80mmHgE、舒張壓降低到60mmHg答案：E解析：將老年糖尿病患者或冠心病患者的舒張壓降低到60mmHg以下時(shí)，可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)125.男性，35歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重，聽診：雙肺布滿哮鳴音，心率88次／分，律齊，無雜音，診斷為支氣管哮喘應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效，患者呼吸淺快，神志模糊，血?dú)夥治鰹椋篜aO250mmHg，PaCO270mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的措施為A、高濃度吸氧B、甲潑尼龍靜脈滴注C、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素E、氣管插管人工通氣答案：E解析：經(jīng)上述處理未緩解，一旦出現(xiàn)PaCO2明顯增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、極度疲勞狀態(tài)、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸減慢的情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工通氣。126.75歲，男性患者。表情呆板，動(dòng)作緩慢，右手不自主震顫，長(zhǎng)期服用左旋多巴，同時(shí)患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動(dòng)，癥狀多于服藥前加重，下列藥物中不宜應(yīng)用的是A、苯海拉明B、苯海索C、美多巴D、金剛烷胺E、溴隱亭答案：B解析：苯海索適用于有震顫的患者，而對(duì)無震顫的患者一般不用，尤其是老年患者慎用，前列腺肥大的患者也是禁用的。127.女性，48歲，支氣管哮喘病史3年，評(píng)估其為慢性持續(xù)期第1級(jí)，需要的治療手段是A、按需吸入沙丁胺醇B、每天規(guī)律吸入沙丁胺醇C、每天規(guī)律吸入布地奈德500μgD、每天隨時(shí)吸入布地奈德500μgE、口服氨茶堿片答案：A解析：哮喘患者長(zhǎng)期治療方案的各級(jí)治療中除了規(guī)則的每天控制藥物治療外，需要時(shí)刻吸入短效β2受體激動(dòng)劑以緩解癥狀。慢性持續(xù)期間歇狀態(tài)不必每天使用控制治療藥物。128.下列有關(guān)氯沙坦的敘述，正確的是A.可影響血中脂質(zhì)及葡萄糖含量A、B、T1受體拮抗劑C、可引起直立性低血壓D、應(yīng)與鉀劑或留鉀利尿藥合用E、刺激性干咳答案：B解析：氯沙坦為選擇性AT1受體拮抗劑，因不抑制ACE而不產(chǎn)生緩激肽等引起咳嗽，對(duì)血中脂質(zhì)及葡萄糖含量均無影響，也不引起直立性低血壓。應(yīng)避免與鉀劑或保鉀利尿藥合用。129.男性患者，36歲，創(chuàng)傷后休克30小時(shí)，經(jīng)搶救后血壓恢復(fù)正常，但一直未排尿，導(dǎo)尿獲尿液100ml。診斷為急性腎衰竭，需要緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低氯血癥E、高鉀血癥答案：E解析：急性腎衰竭少尿期治療：控制液體攝入量，注意高鉀血癥的監(jiān)測(cè)與處理。130.B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)是A、潛伏期長(zhǎng)，反應(yīng)不可重現(xiàn)B、與劑量無關(guān)，難預(yù)測(cè)，發(fā)生率低，死亡率高C、用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時(shí)間關(guān)系D、與用藥者體質(zhì)無關(guān)E、與劑量相關(guān)，可預(yù)見，發(fā)生率高答案：B解析：B類藥物不良反應(yīng)又稱為與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)，難以預(yù)測(cè)，發(fā)生率較低，死亡率相對(duì)較高。131.下列關(guān)于制定給藥方案方法敘述錯(cuò)誤的是A、根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定治療方案B、通過個(gè)體藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估C、根據(jù)半衰期制定給藥方案D、首先考慮患者的個(gè)人意愿E、首先明確目標(biāo)血藥濃度范圍答案：D解析：ABCE都屬于制定給藥方案方法或者需要考慮的因素，D說法欠妥。132.首選ACEI或ARB的高血壓患者不包括A、妊娠婦女B、合并糖尿病C、合并冠心病D、合并慢性腎病E、合并心力衰竭答案：A解析：ACEI、ARB有潛在的胎兒致畸作用，妊娠期禁用。ACEI或ARB可使患者避免腎和心血管的損害，可以延緩腎病發(fā)展，對(duì)其他4類患者都有益處。133.非甾體抗炎藥中最常見的共同的不良反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)C、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)D、血液系統(tǒng)反應(yīng)E、胃腸道反應(yīng)答案：E解析：胃腸道反應(yīng)是多數(shù)NSAIDs共同的不良反應(yīng)。布洛芬最常表現(xiàn)為消化性潰瘍；吲哚美辛多引起惡心、厭食、腹痛，誘發(fā)或加重消化性潰瘍；雙氯芬酸主要表現(xiàn)為上腹部不適、胃腸出血和穿孔等。134.屬于食物影響藥物吸收的是A、抗膽堿藥阻礙四環(huán)素的吸收B、考來烯胺減少了地高辛的吸收C、多潘立酮減少了核黃素的吸收D、螺內(nèi)酯同早餐同服吸收量增加E、氫氧化鈣減少了青霉胺的吸收答案：D解析：一般情況下食物減少藥物的吸收，有時(shí)食物只延緩藥物的吸收，但藥物的吸收量不受影響。有的藥物在進(jìn)食情況下吸收增加，例如螺內(nèi)酯與普通早餐食物同服，其吸收量明顯高于空腹服藥。135.女性，20歲，咽痛、發(fā)熱、畏寒，起病急。檢體：咽部充血，扁桃體腫大伴膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大，診斷為急性扁桃體炎，首選的抗菌藥物是A、甲硝唑B、阿莫西林C、氨曲南D、復(fù)方新諾明E、慶大霉素答案：B解析：急性扁桃體炎首選青霉素類，青霉素過敏者可口服大環(huán)內(nèi)酯類，其他可選擇口服一二代頭孢菌素，磺胺類不宜清除咽部細(xì)菌。136.哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜，戒斷痙攣，高鐵血紅蛋白血癥的是A、溴化物B、四環(huán)素類C、阿司匹林D、苯巴比妥E、放射性碘答案：D解析：選題E抑制乳兒甲狀腺功能，B使嬰兒牙齒黃染，C影響乳兒血小板功能、皮疹，A乳兒嗜睡、皮疹。因此答案是D。137.下列肺炎類型不屬于按照病理形態(tài)學(xué)的分類的是A、大葉肺炎B、支氣管肺炎C、衣原體肺炎D、間質(zhì)肺炎E、毛細(xì)支氣管炎答案：C解析：按照病理形態(tài)學(xué)的分類：將肺炎分成大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等。衣原體肺炎屬于按照病原體種類分類的肺炎種類。138.女性，46歲，近3個(gè)月出現(xiàn)反酸伴有吞咽困難。診斷為胃食管反流病，選擇抑酸藥物奧美拉唑，治療效果不佳?？杉佑玫乃幬锸茿、米索前列醇B、多潘立酮C、西咪替丁D、埃索美拉唑E、鋁碳酸鎂答案：B解析：在GERD的治療中，抑酸藥物治療效果不佳時(shí)，考慮聯(lián)合應(yīng)用促動(dòng)力藥，特別是對(duì)于伴有胃排空延遲的患者。常用的包括多潘立酮和莫沙必利。139.男性患者，45歲，周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+++)，24小時(shí)尿蛋白＞3.5g，血漿蛋白＜30g／L，診斷為腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松治療，劑量正確的是A、1.5mg／kg，口服4周，必要時(shí)延長(zhǎng)至8周B、1mg／kg，口服8周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周C、1mg／kg，口服4周，必要時(shí)延長(zhǎng)至8周D、1.5mg／kg，口服8周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周E、1mg／kg，口服4周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周答案：B解析：激素治療腎病綜合征的治療原則和方案一般是：起始足量：常用藥物為潑尼松一日1mg／kg，口服8周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周。140.能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是A、煙酸B、考來烯胺C、氯貝丁酯D、苯扎貝特E、吉非貝齊答案：B解析：考來烯胺為苯乙烯型強(qiáng)堿性陰離子交換樹脂類，不溶于水，不易被消化酶破壞；在腸道，通過離子交換與膽汁酸結(jié)合后可阻滯膽汁酸在腸道的重吸收。141.下列不能降血尿酸的抗痛風(fēng)藥物是A、別嘌醇B、丙磺舒C、磺吡酮D、秋水仙堿E、苯溴馬隆答案：D解析：它不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄，因而無降血尿酸作用。對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性消炎作用。142.腎衰竭時(shí)須減量或延長(zhǎng)給藥間隔的藥物是A、苯巴比妥B、氯霉素C、地西泮D、紅霉素E、克林霉素答案：A解析：原形或活性代謝產(chǎn)物主要從腎臟排出的藥物須減量或延長(zhǎng)給藥間隔：如巴比妥、氨基苷類、青霉素、頭孢菌素、磺胺類、利福平、噻嗪類利尿藥、呋塞米、螺內(nèi)酯、依他尼酸、二羥丙茶堿、丙磺舒、別嘌醇、水楊酸鹽、非甾體抗炎藥、丙氧酚、哌替啶、甲氨蝶呤、磺酰脲類、地高辛、普魯卡因胺、硝普鈉。其余選項(xiàng)都是主要經(jīng)肝臟代謝可以使用常量劑量的藥物。143.男性，58歲，近1個(gè)來月多飲、多食、多尿、明顯消瘦，進(jìn)行相關(guān)檢查后，診斷為1型糖尿病，需要終生使用胰島素，原因是A、胰島素抵抗為主伴胰島素相對(duì)缺乏B、胰島素分泌絕對(duì)缺乏C、胰島素分泌缺陷伴胰島素抵抗D、胰島素抵抗E、胰島素分泌缺陷答案：B解析：1型糖尿病患者胰島素分泌絕對(duì)缺乏，需要胰島素治療來維持生命。144.關(guān)于PD運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的治療敘述錯(cuò)誤的是A.癥狀波動(dòng)首選增加半衰期長(zhǎng)的A、R激動(dòng)劑B、嚴(yán)重“關(guān)期”患者可采用皮下注射阿樸嗎啡C、異動(dòng)癥首選減少左旋多巴用量D、癥狀波動(dòng)應(yīng)增加全天蛋白攝入量E、手術(shù)是最后的選擇答案：D解析：癥狀波動(dòng)的治療應(yīng)避免飲食（含蛋白質(zhì)）對(duì)左旋多巴吸收及通過血腦屏障的影響，餐前1小時(shí)或餐后1.5小時(shí)服用，減少全天蛋白攝入量或重新分配蛋白飲食可能有效。145.急性細(xì)菌性咽炎首選的抗菌藥物是A、青霉素B、磺胺藥C、頭孢氨芐D、四環(huán)素E、紅霉素答案：A解析：急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎，青霉素為首選，可選用青霉素G；青霉素過敏患者可口服紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類；此外，磺胺類藥不易清除咽部細(xì)菌，A組溶血性鏈球菌對(duì)四環(huán)素類耐藥者多見，這兩類藥物均不宜選用。146.急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)不包括A.電解質(zhì)紊亂B.代謝性酸中毒C.急性尿毒癥D.腦水腫、高血壓A、AB、BC、CD、DE、E答案：E解析：急性腎衰竭是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退，以致不能維持體液電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物，而導(dǎo)致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征，此綜合征臨床稱為急性腎功能衰竭。147.在下列抗高血壓藥物中，屬于β-受體阻斷劑類降壓藥的是A、可樂定B、多沙唑嗪C、胍乙啶D、美托洛爾E、維拉帕米答案：D解析：非選擇性β受體阻斷劑常用普萘洛爾；選擇性β1受體阻斷劑常用美托洛爾、比索洛爾。148.以下藥物反應(yīng)中，屬于“藥理作用分型A型藥物不良反應(yīng)”的是A、遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、毒性反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)答案：C解析：A型（量變型異常）：是由藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè)，常與劑量有關(guān)，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，發(fā)生率高，但死亡率低。副作用、毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)等均屬A型不良反應(yīng)。149.長(zhǎng)期應(yīng)用引起角膜褐色微粒沉著的抗心律失常藥物是A、利多卡因B、奎尼丁C、胺碘酮D、氟卡尼E、維拉帕米答案：C解析：胺碘酮為Ⅲ類抗心律失常藥。長(zhǎng)期用藥在角膜可見黃色微粒沉著，一般不影響視力，停藥后可逐漸消失。150.隊(duì)列研究與臨床試驗(yàn)的不同之處在于A、用很小的樣本獲得由價(jià)值的結(jié)果B、適用于罕見病的研究C、反映疾病在某一時(shí)間點(diǎn)上的剖面D、隊(duì)列研究的研究對(duì)象不是隨機(jī)的E、是從是否暴露的兩組研究人群中研究結(jié)果答案：D解析：隊(duì)列研究是在未患所要研究疾病的人群中將暴露于某藥物的人群作為暴露組，未暴露于某藥物者作對(duì)照組；隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)是將病人隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組。151.可減輕苯二氮（艸卓）類藥物撤藥反應(yīng)的是A、阿扎哌隆類B、丙咪嗪C、普萘洛爾D、碳酸鋰E、丁螺環(huán)酮答案：C解析：β-受體阻斷藥：對(duì)減輕焦慮癥伴有的軀體癥狀如心悸、震顫等有較好療效，但對(duì)減輕精神焦慮和防止驚恐發(fā)作效果不大。能減輕苯二氮（艸卓）類的撤藥反應(yīng)。常用普萘洛爾。152.不屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的是A、苯乙雙胍B、格列喹酮C、瑞格列奈D、格列美脲E、甲苯磺丁脲答案：A解析：雙胍類主要代表藥物有二甲雙胍、苯乙雙胍。其余選項(xiàng)均屬于胰島素分泌促進(jìn)劑。153.首次應(yīng)用普羅帕酮多大劑量頓服，終止房顫發(fā)作的成功率較高A、200-300mgB、300-400mgC、450-600mgD、600-650mgE、650-780mg答案：C解析：近年有報(bào)道，用普羅帕酮450～600mg頓服終止房顫發(fā)作，成功率較高，但首次應(yīng)用最好在住院或有心電監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。154.需住院的社區(qū)獲得性肺炎患者，頭孢菌素過敏，可以選擇的藥物是A、氨曲南B、左氧氟沙星C、亞胺培南-西司他丁D、萬古霉素E、慶大霉素答案：B解析：需住院的社區(qū)獲得性肺炎患者，藥物選擇為第二代或第三代頭孢菌素±大環(huán)內(nèi)酯類，氨芐西林／舒巴坦或阿莫西林／克拉維酸±大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮類±大環(huán)內(nèi)酯類，頭孢菌素過敏可以選擇氟喹諾酮類。155.某高血壓患者伴有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，則該患者禁用的降壓藥物是A、氫氯噻嗪B、氯沙坦C、普萘洛爾D、卡托普利E、多沙唑嗪答案：C解析：普萘洛爾禁忌證為高度心臟傳導(dǎo)阻滯，故選擇C。156.患者男，25歲，農(nóng)民，痔瘡病史10年，面色蒼白，疲乏無力l年。血分析RBC2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒細(xì)胞0.50，血清鐵10μg／L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，擬診為“缺鐵性貧血”。根據(jù)題干所提供的線索，該患者可能的病因?yàn)锳、營(yíng)養(yǎng)不良B、吸收障礙C、慢性失血D、消化性潰瘍E、胃腸道腫瘤答案：C解析：不易控制的慢性出血者，其失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量；可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。該患者有痔瘡病史，