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中醫(yī)臨床路徑實施方案中醫(yī)臨床路徑實施方案為標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量治理,保障醫(yī)療安全,負(fù)擔(dān),依據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑治理指導(dǎo)原則〔試行》等文件精神和方案。一、指導(dǎo)思想臨床療效,為人民群眾供給安全、有效、便利、價廉的中醫(yī)藥效勞。二、總體目標(biāo)1西醫(yī)臨床路徑病種,為我院推廣臨床路徑治理積存閱歷和實踐依據(jù),和進(jìn)一步完善,使之能夠更好地推廣并為臨床效勞。三、臨床路徑實施〔一〕成立組織,明確職責(zé)我院中醫(yī)臨床路徑治理組織體系:1、臨床路徑治理委員會234科室醫(yī)護(hù)培訓(xùn)、實施臨床路徑治理。醫(yī)生職責(zé):參與修訂臨床路徑中與醫(yī)療相關(guān)的措施。打算病人是否進(jìn)入或退出臨床路徑,并填寫在臨床路徑記錄本中注明。臨床路徑表內(nèi)治療工程確實定、打算和執(zhí)行。對病人的康復(fù)進(jìn)展評估,是否符合臨床路徑的預(yù)期目標(biāo)。定期閱讀變異分析報告,提議爭論需要改進(jìn)效勞的工程。護(hù)士職責(zé):依據(jù)護(hù)理操作規(guī)程,爭論與確定與護(hù)理效勞相關(guān)的局部。監(jiān)測臨床路徑表上應(yīng)執(zhí)行的工程。負(fù)責(zé)病人的活動、飲食和相關(guān)的護(hù)理措施。幫助和協(xié)調(diào)病人按時完成工程。記錄和評價是否到達(dá)預(yù)期結(jié)果。負(fù)責(zé)供給病人與家屬的安康教育。制定和執(zhí)行出院打算。有變異時,認(rèn)真記錄變異,與護(hù)士長和醫(yī)生爭論并加以處理。定期閱讀變異分析報告,參與小組爭論并提議需要改進(jìn)效勞的工程。藥劑科的職責(zé):監(jiān)測合理用藥。5在保證質(zhì)量的根底上,降低用藥本錢。幫助處理與藥物有關(guān)的變異?!矙z驗科、影像科〕職責(zé):執(zhí)行臨床路徑表上本科室執(zhí)行的工程。幫助處理與本科室有關(guān)的變異??荚u,信息科〔和病案室〕負(fù)責(zé)相關(guān)病案信息收集、統(tǒng)計工作,財務(wù)部和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)收費(fèi)的實時監(jiān)控?!捕撑R床路徑的病種選擇1、針推科:腰椎間盤突出癥中醫(yī)臨床路徑2、內(nèi) 科:消渴病〔2型糖尿病〕中醫(yī)臨床路徑3、外 科:精索靜脈曲張臨床路徑4、婦產(chǎn)科:輸卵管妊娠臨床路徑5、骨傷科:單純性胸腰椎骨折中醫(yī)臨床路徑6、肛腸科:肛裂中醫(yī)臨床路徑四、臨床路徑的實施〔一〕臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的修訂各科室臨床路徑小組依據(jù)國家中醫(yī)藥治理局文件推行的中醫(yī)臨臨床工作實際狀況,選擇病種,修訂臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表,上報臨床路徑治理委員會審議通過后實施。6〔二〕確定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑種根本的、必要的、常規(guī)的醫(yī)囑,如治療、用藥、檢查等等。標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)囑與臨床路徑的內(nèi)容相對應(yīng),使之相對全面化、程序化、并相對固定,便利臨床路徑的挨次進(jìn)展?!踩撑嘤?xùn)藥、技及其他各科室人員明確各自職責(zé)。另外實行院刊、板報等多種形式,宣傳臨床路徑實施的意義和進(jìn)展?fàn)顩r。〔四〕試行時間:20231016要求:通過臨床試行對臨床路徑進(jìn)展檢測,覺察存在的問題,加以改進(jìn),逐步完善。〔五〕追蹤與評價每一種疾病的臨床路徑實施后,都要對實施過程進(jìn)展客觀分析與評價,并進(jìn)展階段性總結(jié),上報臨床路徑治理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期對臨床路徑實施狀況進(jìn)展分析、總結(jié)和通報。五、實施臨床路徑治理的相關(guān)要點(diǎn)〔一〕標(biāo)準(zhǔn)臨床抗菌藥物應(yīng)用。嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用7不標(biāo)準(zhǔn)狀況?!捕嘲次以横t(yī)院感染把握方案,強(qiáng)化院內(nèi)感染治理?!踩臣訌?qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人治理,認(rèn)真落實危重病人報告、重大手術(shù)術(shù)前爭論、審批等醫(yī)療核心制度,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全?!菜摹澈侠頇z查,合理治療、合理用藥。六、臨床路徑治理的保障措施〔一〕加強(qiáng)學(xué)習(xí)督查,以標(biāo)準(zhǔn)診療行為,確保醫(yī)療效勞質(zhì)量的穩(wěn)步提高?!捕硰?qiáng)化監(jiān)管單病種臨床路徑治理實行“檢查、備案和督查”制度。院領(lǐng)導(dǎo)小病種的費(fèi)用變動狀況,定期考核入院人數(shù)、平均住院天數(shù)、平均藥品費(fèi)用、檢查工程所占比例、治療有效率、手術(shù)切口甲級愈合率、病人滿足度、臨床工作人員滿足度等指標(biāo),進(jìn)展路徑治理效果評價。定期〔三〕嚴(yán)格考核按治理規(guī)定試點(diǎn)科室選擇的按治理規(guī)定試點(diǎn)科室選擇的
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