重癥醫(yī)學科考試試題及答案

重癥醫(yī)學科考試試題及答案1、有關洗手指征錯誤的是（）A、接觸傳染病患者前后B、進行無菌操作后C、接觸患者的血液、體液、分泌物后D、脫手套前E、進入和離開ICU答案：D2、微創(chuàng)脊柱外科技術分為哪幾類？A、經皮穿刺技術B、內鏡技術C、內鏡輔助下的小切口技術D、以上都是E、以上都不是答案：D3、手外傷骨折術后拆除石膏的時間（）A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周E、6-8周答案：E4、緊急處理心跳呼吸驟停時，應最先采用A、電除顫B、人工呼吸和胸外心臟按壓C、動脈輸血D、心內注射三聯針E、以上均可答案：B5、局麻藥中毒原因需除外的是（）A、一次用藥超過最大安全劑量B、局部藥物誤注入血管C、注射部位血管豐富或有炎性反應D、將酯類藥物與酰胺類藥物混合使用可增強其毒性E、局麻藥中未加腎上腺素局麻藥吸收迅速答案：D6、抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關鍵是()A、積極治療原發(fā)病B、糾正酸中毒C、補充血容量D、應用血管擴張劑改善微循環(huán)E、抗凝治療解除微細血栓答案：C7、治療呼吸衰竭時，為建立通暢的氣道，不應采取以下哪項措施A、止咳，給予可待因B、促進排痰，給予祛痰藥C、給予支氣管解痙藥D、必要時做氣管插管吸痰E、必要時采用器官切開的方式吸痰答案：A8、振動排痰機的振動頻率為（）A、5～10次/sB、10～20次/sC、20～30次/sD、30～40次/sE、40～50次/s答案：C9、下肢骨折后包扎過緊，腫脹內壓力增高易引起骨折并發(fā)癥()？A、感染B、骨筋膜室綜合征C、關節(jié)僵硬D、缺血性壞死E、肌肉壞死答案：B10、患者，女性，60歲。有房顫史，清晨起床自行上廁所時摔倒，家人發(fā)現其口角歪斜，自訴左側肢體麻木，送醫(yī)院檢查：意識清楚，左側偏癱，CT示：低密度影。最可能的診斷是()A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網膜下腔出血E、腦梗死答案：E11、截癱病?長期臥床，在足部放一護架作用是（）。A、用于足部運動B、避免發(fā)生褥瘡C、?于觀察血運D、避免長期受壓，形成足下垂E、?于足底保護答案：D12、患者確診為心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現出現室顫，護士應首先采取的是A、心內注射利多卡因B、氣管插管C、高壓吸痰D、非同歩電除顫E、胸外按壓答案：D13、某1型糖尿病患者，16歲，消瘦，“三多一少”癥狀明顯，其飲食總熱量應（）A、按實際體重計算再酌增B、按實際體重計算再酌減C、按標準體重計算再酌增D、按標準體重計算再酌減E、按標準體重減少10%答案：C14、對于急性血源性骨髓炎病人，為鞏固療效待體溫下降后再連續(xù)使用抗生素至少()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：C15、開顱術后并發(fā)血腫的觀察內容不包括A、頭痛、嘔吐B、意識、瞳孔C、生命體征D、肢體活動E、尿量增多答案：E16、呼吸機給氧氧濃度調節(jié)范圍是（）A、21%～50%B、21%～60%C、21%～70%D、21%～80%E、21%～100%答案：E17、患者，男性，20歲，活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現肝大、質地中等，表面平滑、有壓痛，腹部移動性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是（）？A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝結核伴結核性腹膜炎D、腎病綜合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水答案：E18、骨關節(jié)結核中發(fā)病率最高的是()A、肘關節(jié)結核B、腕關節(jié)結核C、脊柱關節(jié)結核D、髖關節(jié)結核E、膝關節(jié)結核答案：C19、患者男性，36歲。頭部外傷15小時，當時有昏迷20分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(+)，刺痛可以定位但左肢體力弱，左側病理征(+)。下列措施不可取的是()A、快速靜點甘露醇B、小壺加速尿C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸通暢答案：D20、吸引后用水沖洗吸引管，黏附在管壁上的分泌物不容易沖洗去除提示（）A、濕化不足B、濕化尚可C、濕化過度D、上述說法都正確E、上述說法都不正確答案：A21、對診斷尚未明確的急腹癥患者，可以采取的措施是：A、用嗎啡止痛B、用阿托品解痙C、給患者灌腸D、使用腹瀉藥E、用熱水袋熱敷答案：B22、患者，女性，25歲。右脛骨上方有一圓形腫塊并發(fā)進行性疼痛加重2月余，關節(jié)活動輕度受限，就診查X線示骨端偏心溶骨性破壞而無骨膜反應，可見“肥皂泡”樣變。該腫瘤最常見的部位為()A、股骨近端B、脛骨近端C、橈骨近端D、腓骨近端E、尺骨近端答案：B23、甲狀腺功能亢進癥患者多飲水能（）A、補充出汗等丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出答案：A24、骨盆骨折并發(fā)癥中，較少見的是（）A、直腸損傷B、膀胱損傷C、尿道損傷D、神經損傷E、腹膜后血腫答案：A25、預防牽引針眼感染的措施正確的是()A、針眼處的分泌物不必處理B、針眼處每日滴生理鹽水2次C、骨牽引針兩端套上木塞或小瓶D、發(fā)現牽引針偏移時應立即矯正E、感染者應引流后，保持鋼針原位牽引答案：C26、成人骨折的臨床愈合發(fā)生在傷后（）A、2～3周B、4～8周C、8～12周D、6個月E、2～4年答案：B27、腰椎間盤突出癥患者，腰背肌鍛煉需在術后（）開始。A、7天B、2天C、5天D、3天E、1天答案：A28、下列不是下肢淺靜脈曲張并發(fā)癥的是（）A、血栓性淺靜脈炎B、潰瘍形成C、破裂出血D、酸脹乏力E、足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)障礙性疾病答案：D29、膽囊三角（Calot三角）的構成是（）A、膽囊管、肝總管和肝門構成的三角區(qū)B、膽總管、肝總管和胰管構成的三角區(qū)C、膽囊管、肝總管和肝下緣構成的三角區(qū)D、膽總管、肝門和十二指腸乳頭處構成的三角區(qū)E、膽囊、肝臟和胰腺構成的三角區(qū)答案：C30、判斷吸痰時采用非定時吸痰，以下說法錯誤的是（）A、患者要求吸痰B、咳嗽、血氧飽和度下降C、呼吸機吸氣峰壓增高，出現峰壓報警D、霧化治療前E、體位引流前答案：A31、1期壓瘡可選擇的敷料哪項不正確（）A、潰瘍貼B、透明貼C、皮膚保護膜D、減壓貼E、銀離子敷料答案：E32、心排血量是指（）？A、一次心搏由兩側心室輸出的血量B、每分鐘由兩側心室輸出的血量C、每分鐘排血量=心率X每搏量D、女性比同體重男性的心排血量大E、麻醉情況下心排血量增加答案：C33、PD病的特點是:A、起病緩慢，逐漸加重B、起病急，逐漸加重C、起病急，逐漸減輕D、起病緩慢，逐漸減輕E、以上都不是答案：A34、下列局麻藥中，酯類局麻藥是（）A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、依替卡因E、羅哌卡因答案：B35、多重耐藥菌是指對臨床使用的（）抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。A、三類或三類以上B、二類或二類以上C、四類或四類以上D、一類或一類以上E、五種答案：A36、感覺性失語，病變部位在優(yōu)勢半球的：A、額下回后部B、顳上回后部C、角回D、頂上小葉E、枕葉答案：B37、蛛網膜下腔阻滯（腰麻）常見并發(fā)癥()A、全脊麻B、高血壓C、低血壓D、肺不張E、心律失常答案：C38、為清除肝硬化病人腸內積血，灌腸首選哪種液體A、溫開水B、生理鹽水C、稀醋溶液D、碳酸氫鈉溶液E、肥皂水答案：C39、腹部手術后3～4日最常見的并發(fā)癥有（）A、切口感染B、切口裂開C、肺不張D、急性胃擴張E、下肢深靜脈血栓形成答案：A40、機體調節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是A、肺臟B、腎臟C、血液緩沖系統D、細胞內外離子交換E、神經-內分泌系統答案：C41、醫(yī)院感染管理工作的基礎是（）A、抗生素使用監(jiān)測B、消毒滅菌制度監(jiān)測C、隔離制度監(jiān)測D、醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E、全面綜合性監(jiān)測答案：E42、氣管異物的臨床表現應除外A、咳嗽.憋氣.窒息B、聲門下拍擊聲C、呼吸頻率下降D、哮喘音E、雙肺呼吸音不一致答案：C43、患者男性，35歲。飽餐后出現突發(fā)的上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，很快擴散至全腹，伴惡心、嘔吐，面色蒼白，出冷汗，四肢濕冷。此時病人應采取的最佳體位是()A、半臥位B、俯臥位C、平臥位D、頭低足高位E、頭高足低位答案：C44、關于機械通氣的目的，最準確的敘述是A、提供呼吸支持，保證肺泡足夠通氣B、減少呼吸功，直到呼吸衰竭的原因得到糾正C、動脈血氣分析恢復正常值D、避免機械通氣相關并發(fā)癥E、以上均正確答案：E45、患者男性，40歲。外傷所致左側脛腓骨骨折，復位后給予小腿管型石膏外固定，患者主訴石膏內有持續(xù)性局部疼痛。請判斷患者可能出現的問題是()A、石膏綜合征B、化膿性皮炎C、骨筋膜室綜合征D、傷口感染E、石膏壓瘡答案：E46、糖化血紅蛋白測定反映取血前（）個月的血糖水平。A、1-2B、2-3C、3-4D、4-5E、5-6答案：B47、導致肺水腫最直接的原因是()?A、肺動脈壓升高B、右心室壓升高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓升高答案：C48、破傷風的初發(fā)癥狀是（）A、苦笑B、頸項強直C、角弓反張D、張口困難E、手足抽搐答案：D49、癲癇大發(fā)作最具特征的表現是:A、發(fā)作性肢體麻木B、發(fā)作性意識障礙C、發(fā)作性頭痛D、發(fā)作性偏癱E、發(fā)作性強直，陣攣抽搐及意識障礙答案：E50、患者蛛網膜下腔麻醉術后持續(xù)頭痛，抬頭或坐起時加重，一般止痛藥無效，該患者頭痛的原因可能是（）A、腦脊液外漏B、顱內壓增高C、腦血管痙攣D、血壓低E、血壓高答案：A51、下列不屬于長期鼻飼患者胃腸道并發(fā)癥的是（）A、惡心、嘔吐B、腹脹C、腹瀉D、腸道感染E、應激性潰瘍答案：E52、慢性腎炎患者24小時尿蛋白定量常為A、＞150mg/dB、＜1g/dC、＜1.5g/dD、1-3g/dE、＞3.5g/d答案：D53、腎下極碎裂傷可考慮做A、腎部分切除術B、腎動脈栓塞后再腎切除術C、腎修補術D、腎周引流E、腎切除術答案：A54、血管內留置導管和引流處每日按要求處理后用（）A、無菌敷料封蓋B、含無菌生理鹽水的敷料封蓋C、含消毒液的敷料封蓋D、消毒油紗布封蓋E、不需封蓋答案：A55、以下關于HFNC的使用注意事項論述錯誤的是（）A、選擇合適型號的鼻塞，建議選取小于鼻孔內徑75%的鼻導管B、張口呼吸患者需囑其配合閉口呼吸，如不能配合者且不伴有二氧化碳潴留，可應用轉接頭將鼻塞轉變?yōu)楸?面罩方式進行氧療C、注意管路積水現象并及時處理，警惕誤入氣道引起嗆咳和誤吸，應注意患者鼻塞位置高度高于機器和管路水平，一旦報警，應及時處理管路冷凝水D、避免濕化過度或濕化不足，密切關注氣道分泌物性狀變化，按需吸痰，防止痰堵窒息等緊急事件的發(fā)生E、為克服呼吸管路阻力，建議最低流量最好不小于15L/min答案：A56、下列哪項是心源性水腫的原因A、左心衰竭B、心包炎C、右心衰竭D、心肌炎E、心肌病答案：C57、引起骨折的病因不包括()A、直接暴力B、肌肉牽拉C、積累勞損D、骨骼病變E、感染答案：E58、破傷風患者早期作氣管切開的指征是（）A、呼吸中樞麻痹，呼吸困難B、肺部感染C、抽搐頻繁不易用藥物控制D、吞咽困難，食物誤咽E、胸腹肌強直，呼吸受限答案：C59、腰椎間盤突出患者在急性期，應絕對臥床休息（）。A、3周B、1周C、10天D、5天E、3天答案：A60、男性，15歲，示指完全離斷再植術后1天患者斷指再植術后應做什么措施防止血管痙攣，預防血栓形成:A、靜脈給予抗菌素B、保溫、止痛C、抬高患肢，高于心臟水平D、按摩指體E、大量補液答案：B61、骨關節(jié)結核最少見得發(fā)生部位是A、膝關節(jié)B、髖關節(jié)C、顳下頜關節(jié)D、踝關節(jié)E、腕關節(jié)答案：C62、患者，女性，32歲，近1個月腰部隱痛。下午4時突然出現下腹部陣發(fā)性刀割樣疼痛患者面色蒼白、出冷汗，伴惡心嘔吐，尿檢示鏡下血尿，應考慮為()A、闌尾炎B、胰腺炎C、膽囊炎D、腎腫瘤E、輸尿管結石答案：E63、經口氣管插管的深度一般是（）A、門齒27±2cmB、口唇22±2cmC、門齒22±2cmD、口唇27±2cmE、口唇12±（年齡/2答案：C64、血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是A、3-4hB、6-8hC、10-12hD、16-20hE、24h左右答案：B65、系統性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害部位是（）A、腹部B、頸部C、暴露部位D、前胸上部E、下肢答案：C66、呼吸性酸中毒（失代償）時，血氣分析的改變是()A、二氧化碳分壓升高，血pH升高B、二氧化碳分壓升高，血pH降低C、二氧化碳分壓降低，血pH降低D、二氧化碳分壓升高，氧分壓升高E、以上都不是答案：B67、皮牽引重量一般不超過多少公斤()？A、10公斤B、8公斤C、7公斤D、5公斤E、2公斤答案：D68、關于創(chuàng)傷性休克下列不合理的是（）A、快速補充血容量B、使用鎮(zhèn)靜劑C、需手術者立即手術D、對癥處理，防止繼發(fā)性損害E、立即建立靜脈通路答案：C69、患者女38歲，因外傷致脊椎損傷，口溫34.5°C，該患者護理措施，不妥的是（）A、提高室溫B、足部放熱水袋C、飲料熱飲D、加蓋被E、監(jiān)測體溫變化，至少每4小時測量一次答案：B70、腎損傷的重要診斷依據是（）A、血尿B、白細胞計數增高C、疼痛D、腰部腫塊E、發(fā)熱答案：A71、關于顱內腫瘤切除術后創(chuàng)腔引流，下列說法正確的是()A、創(chuàng)腔引流的目的是防止形成腦脊液漏B、術后創(chuàng)腔引流袋放置于頭旁枕上或枕邊，高度應高于頭部創(chuàng)腔水平面C、術后48小時后，可將引流袋略抬高，以期較快引流出創(chuàng)腔內的液體D、引流3～4日后，當血性腦脊液轉清，即可拔除引流管E、引流5～6日后，當沒有腦脊液流出，即可拔除引流管答案：D72、護理頻繁嘔吐伴晨起加重的病人，突然意識不清，脈搏呼吸減慢，雙側瞳孔不等大，應考慮的診斷為:A、癔病發(fā)作B、腦疝形成C、高血壓危象D、腦血栓形成E、蛛網膜下腔出血答案：B73、慢性呼吸衰竭病人最常見的酸堿失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒答案：A74、氣管異物臨床表現不應有的是()A、劇烈嗆咳、憋氣B、拍擊音C、窒息D、哮鳴音E、兩肺呼吸音不一致答案：E75、一肺結核患者服用抗癆藥后尿呈紅色，懷疑為血尿，此種異?，F象可能與下列哪種藥物有關()A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、利福平E、左氧氟沙星答案：D76、患者男性，56歲。診斷為急性胰腺炎，經治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應給()A、無渣半流質B、低脂低蛋白流質C、高脂高蛋白流質D、高脂低蛋白流質E、低脂高蛋白流質答案：B77、在血液透析結束回血過程當中,規(guī)范要求減少透析器殘血量的方法為A、用空氣回血,血流量>150ml/minB、用液體回血,血流量=100ml/minC、用液體一空氣回血,血流量>150ml/minD、無所謂用液體還是空氣,血流量>100ml/minE、用液體回血,血流量=150ml/min答案：B78、在血液透析過程中,藥物主要是通過()被清除。A、彌散B、對流C、吸附D、超濾E、置換答案：A79、消化性潰瘍大出血病人護理措施不包括A、迅速建立靜脈通道B、冰鹽水洗胃C、應用雙氣囊三腔管D、暫禁食E、觀察糞便顏色及量答案：C80、青年人最常見的惡性骨瘤是（）A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨髓瘤D、Ewing瘤E、骨巨細胞瘤答案：B81、患者，男性，72歲。膿胸，行胸膜腔閉式引流?；颊呦麓不顒訒r，引流瓶應低于()A、胸壁引流口平面30cmB、胸壁引流口平面50cmC、胸壁引流口平面80cmD、大腿E、髖關節(jié)答案：E82、右心衰引起淤血的器官主要是（）？A、肺、肝及胃腸道B、肺、腦及胃腸道C、肝、脾及胃腸道D、脾、肺及胃腸道E、肺、腎及胃腸道答案：C83、洗手護士與巡回護士的共同職責是()A、觀察病情B、準備用物C、清點縫針、紗布及器械D、傳遞手術器械E、接送病人答案：C84、關于休克的護理措施，不妥的是（）？A、仰臥中凹位B、常規(guī)吸氧C、熱水袋保暖D、觀察每小時尿量E、每15分鐘測血壓、脈搏一次答案：C85、終末血尿提示病變位于A、尿道B、膀胱頸以上C、后尿道或膀胱基底部D、腎臟E、輸尿管答案：C86、手外傷患者術后常規(guī)什么時間拔出鋼針（）A、4-6周B、4-5周C、5-6周D、6-7周E、3-4周答案：A87、對長期服用激素治療系統性紅斑狼瘡的患者，下列護理措施正確的是（）A、飯前服藥B、用藥期間給予低鹽、低蛋白、低鉀的食物C、適當補充鈣劑及維生素DD、補充大量糖類E、病情穩(wěn)定后及時停藥答案：C88、醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）：入院后（）小時后所發(fā)生的肺炎，在入院時不處于潛伏期。A、72B、12C、24D、48E、96答案：D89、中心靜脈壓（CVP）測量值較不準確的測壓途徑是（）？A、右頸內靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸外靜脈置上腔靜脈D、股靜脈E、左頸內靜脈答案：D90、有創(chuàng)通氣治療過程中，呼吸機顯示低壓報警，臨床上可能出現哪些情況？()A、氣道泄漏B、分鐘通氣量下降C、呼吸頻率下降D、胸腔引流導管漏氣E、呼氣閥漏氣答案：A91、人工氣道的并發(fā)癥除外（）A、氣道黏膜損傷、出血B、