2021-2022年黑龍江省佳木斯市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021-2022年黑龍江省佳木斯市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.女，35歲。10多天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾配服退熱藥、磺胺藥等，效果不明顯。近2天來(lái)咳嗽加劇，咳多量膿痰，有臭味，痰中帶有血絲。血液檢驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，中性粒細(xì)胞比例增多。X線檢查見右上肺大片模糊陰影，內(nèi)有空洞及液平。擬診斷為

A.慢性支氣管炎B.急性肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.大葉肺炎

12.關(guān)于重型胎盤早剝的描述，正確的是A.多見于重度妊娠高血壓綜合征孕婦

B.以外出血為主

C.陰道出血量與貧血程度成正比

D.出現(xiàn)無(wú)痛性無(wú)原因性陰道出血

E.胎盤剝離面超過(guò)胎盤的1/5

13.女性，65歲，頸椎病多年，屬于神經(jīng)根型。患者的主要臨床表現(xiàn)是

A.共濟(jì)失調(diào)B.步態(tài)不穩(wěn)C.四肢無(wú)力，握力弱D.頸性眩暈，頭痛E.頸肩疼、雙上肢麻木

14.單人心肺復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比值是A.5:1B.8:1C.14:1D.15:2E.30:2

15.患者，女性，25歲。第一胎足月自然分娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查發(fā)現(xiàn)子宮下段有一狹窄環(huán)，使胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。此時(shí)應(yīng)采取的恰當(dāng)措施是

A.按摩子宮底壓出胎盤B.大號(hào)刮匙刮取胎盤C.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑，徒手取胎盤D.麻醉下手取胎盤E.行子宮切除術(shù)

16.對(duì)心絞痛發(fā)作處理不正確的是

A.立即停止活動(dòng)臥床休息

B.給予氧氣吸入，維持血氧飽和度90%以上

C.給予硝酸甘油舌下含服，可多次給藥，直至癥狀緩解

D.24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

E.避免情緒緊張激動(dòng)

17.患者，女性，35歲。1年來(lái)體重進(jìn)行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇濃度增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤，首選的治療方法是

A.垂體放射治療B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤C.腎上腺切除D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療

18.一Rh溶血患兒，出現(xiàn)食欲減退、尖叫、抽搐，膽紅素上升至347μmol/L，該患兒可能發(fā)生了

A.呼吸衰竭B.新生兒敗血癥C.顱內(nèi)出血D.膽紅素腦病E.溶血性貧血

19.患內(nèi)痔病人的大便特點(diǎn)為

A.黏液血便B.便后滴血C.果醬樣糞便D.細(xì)條狀糞便E.米泔水樣糞便

20.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，下列關(guān)于該病的正確描述中，除外

A.感染是常見的誘因

B.需要皮下小劑量胰島素治療

C.需用靜脈小劑量胰島素治療

D.在手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下可發(fā)生

E.飲食或用藥不當(dāng)可誘發(fā)

三、1.A1型題(10題)21.患者，女，26歲，近半月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無(wú)早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為（）

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

22.高白細(xì)胞性白血病是指白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)（）

A.10×1010／L

B.20×1010／L

C.50×1010／L

D.100×1010／L

E.200×1010／L

23.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的血清血檢查的特征性改變是（）

A.血清酶活性降低B.血清膽固醇升高C.血清膽固醇降低D.血糖降低E.血清白蛋白濃度降低

24.某女，停經(jīng)90天，近日陰道有少量出血，小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達(dá)臍部，未能觸及胎體，B超示子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像，則應(yīng)考慮為

A.葡萄胎B.羊水過(guò)多C.子宮肌瘤D.子宮肉瘤E.先兆流產(chǎn)

25.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

26.對(duì)DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時(shí)，首選的藥物是

A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林

27.對(duì)社區(qū)中恢復(fù)期的患病人群進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)側(cè)重于（）。A.衛(wèi)生保健知識(shí)B.預(yù)防性衛(wèi)生知識(shí)C.居家生活知識(shí)D.死亡教育E.康復(fù)知識(shí)

28.風(fēng)濕熱患兒需要絕對(duì)臥床的時(shí)間是

A.無(wú)心臟炎者3周B.輕度心臟炎者4周C.重度心臟炎者5周D.輕度關(guān)節(jié)障礙者6周E.重度關(guān)節(jié)障礙者7周

29.屬于深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)的是（）

A.深達(dá)皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤(rùn)D.痛覺遲鈍E.愈后無(wú)瘢痕

30.下列有關(guān)阿爾茨海默?。ˋD）的敘述不正確的是（）。A.是一組原因不明的原發(fā)性退行性腦變性疾病

B.AD的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)

C.常起病于老年前期或老年期

D.急性智能損害為主要表現(xiàn)

E.女性多于男性

四、3.B1型題(5題)31.外陰水腫消退一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

32.可破壞胃黏膜屏障的藥物是（）

A.膠體鉍劑B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.奧美拉唑

33.胎心監(jiān)護(hù)顯示20分鐘內(nèi)有4次胎動(dòng)伴胎心率加速大于10次／分，該結(jié)果為（）

A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)

34.不全流產(chǎn)（）

A.停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，伴有輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子－宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，HCG（＋）

B.停經(jīng)后陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，見胚胎組織或胎囊堵于宮口，HCG（＋）

C.停經(jīng)后陰道出血持續(xù)不止，下腹痛漸減輕。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，見部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在官腔內(nèi)，HCG（±）

D.停經(jīng)后妊娠產(chǎn)物完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛漸消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮接近正常大小或略大，宮頸口已關(guān)閉，HCG（一）

E.胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關(guān)閉，HCG（一）

35.建立親子關(guān)系時(shí)，特別注意避免過(guò)分的干預(yù)，而是采取肯定和表?yè)P(yáng)的方法，是在

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

五、2.A3/A4型題(2題)36.考慮為（）

A.肺炎B.心力衰竭C.中樞性呼吸衰竭D.周圍性呼吸衰竭E.喉炎

37.經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)該社區(qū)居民高血壓發(fā)生率為20％，冠心病為13％，高血脂為11％，糖尿病為10％，腦卒中為3％。則該社區(qū)需要優(yōu)先解決的健康問(wèn)題是（）

A.高血壓B.冠心病C.高血脂D.糖尿病E.腦卒中

六、7.X型題(1題)38.慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)包括（）。A.A.不孕B.月經(jīng)不調(diào)C.下腹隱痛D.白帶減少E.惡心、嘔吐

參考答案

1.A

2.D

3.B

4.D

5.D

6.D

7.D

8.C

9.E

10.D

11.B

12.A

13.E

14.E

15.D

16.C

17.B

18.D

19.B

20.B

21.B本題考查了高血壓的診斷。對(duì)于血壓超過(guò)正常范圍，確定血壓增高者，首先應(yīng)考慮導(dǎo)致病人血壓增高的原因，即病因?qū)W的診斷，以明確是否為繼發(fā)性高血壓。

22.D少數(shù)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常水平或減少，稱為白細(xì)胞不增多性白血?。欢鄶?shù)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，甚至可超過(guò)100×109／L，稱為高白細(xì)胞性白血病。

23.E小兒營(yíng)養(yǎng)不良的血清血檢查的特征性改變是血清白蛋白濃度降低，但由于半衰期較長(zhǎng)，故不夠靈敏。

24.A停經(jīng)后陰道流血，不能觸及胎體，結(jié)合B超結(jié)果，最符合葡萄胎的特點(diǎn)。病理檢查是確診絨毛膜癌最可靠的依據(jù)。而白帶增多是婦科炎癥疾病的表現(xiàn)，一般不屬于葡萄胎的癥狀。

25.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會(huì)出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過(guò)半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂(lè)觀情緒，則預(yù)后較好，機(jī)體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

26.ADIC病人早期在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。此期應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療，常用藥物有肝素、雙密達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能抑制凝血機(jī)制，阻止DIC進(jìn)展，使用越早效果越好，常為首選藥物。

27.E對(duì)臨床期、恢復(fù)期、殘障期患者，側(cè)重于康復(fù)知識(shí)的教育，目的是幫助他們積極配合治療，自覺進(jìn)行康復(fù)鍛煉，減少殘障，加速康復(fù)。選項(xiàng)E正確。

28.B風(fēng)濕熱患兒絕對(duì)臥床時(shí)間：無(wú)心臟炎者2周，輕度心臟炎者4周，重度心臟炎者6～12周，絕對(duì)臥床時(shí)間與關(guān)節(jié)障礙無(wú)關(guān)。

29.D深Ⅱ度燒傷熱力深達(dá)真皮深層，水皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍，愈后會(huì)留有瘢痕。

30.DAD是一組原因不明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，常起病于老年期或老年前期，多緩慢起病，以進(jìn)行性智能損害為主，而不是急性智能損害。因此，D選項(xiàng)的敘述不正確。

31.A

32.D

33.D子宮收縮時(shí)臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)可致變異減速，表現(xiàn)為宮縮開始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度大（＞70bpm），持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不