腦電圖入門【神經內科】 課件

腦電圖入門

神經內科1ppt課件什么是腦電圖？

神經細胞活動時可以產生各種生物電信號。利用在頭皮上安放的電極將腦細胞的電活動引出來并經腦電圖機放大后記錄在專門的紙上，即得出有一定波形、波幅、頻率和位相的圖形、曲線，即為腦電圖。

2ppt課件精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”腦電圖的歷史●1920年法國精神病學家HansBerger最先記錄并正確地描述人的腦電活動?！衲X電圖的研究和臨床應用旺盛時期為第二次世界大戰(zhàn)?！駠鴥扔?949年南京引進第一臺腦電圖儀。5ppt課件檢查儀器

6ppt課件哪些疾病需要進行腦電圖檢查1.癲癇2.中樞神經系統(tǒng)感染：腦炎3.精神性疾病，如：精神分裂癥、躁狂抑郁癥4.腦實質性病變，如顱內腫瘤、顱內血腫等5.其他，如肝昏迷、睡眠障礙、腦發(fā)育異常

7ppt課件進行腦電圖檢查前應做好哪些準備？檢查前一天病人應洗頭，減少頭皮油脂造成的皮膚電阻增加（戴假發(fā)者應摘掉假發(fā)）。避免服用鎮(zhèn)靜催眠藥物和中樞興奮藥物。癲癇病人正在服用抗癲癇藥物時，除有特殊診斷需要，一般不應停藥。

8ppt課件進行腦電圖檢查前應做好哪些準備？清醒腦電圖檢查時前一天應充分睡眠，避免檢查中困倦。睡眠腦電圖檢查的病人可在檢查前酌情應用水合氯醛等藥物誘發(fā)睡眠。檢查應在進食后3小時之內進行，避免因饑餓造成低血糖影響檢查結果。

9ppt課件進行腦電圖檢查前應做好哪些準備？進食超過4小時以上，可在描記前口服葡萄糖50g或靜脈注射50%的葡萄糖40-60毫升。腦電圖室應安靜、光線柔和，溫度適宜，避免使病人過熱出汗或過冷寒戰(zhàn)影響記錄效果。

10ppt課件葡萄糖注射前

11ppt課件開始注射葡萄糖

12ppt課件注射葡萄糖第3’35”時

13ppt課件正常腦電圖是什么樣的？正常成人在覺醒安靜閉眼狀態(tài)時的腦電圖為頻率10Hz左右，波幅50μν左右的α波在枕部連續(xù)優(yōu)勢出現(xiàn)，并混有波幅10-20μν的β波。

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Fp1CzT3T4Fp2O1O2F7T5T6F8PzOzPpzFzC3C4P3P4F3F4鼻根點枕外粗隆點A1A220%20%10%20%20%15ppt課件

16ppt課件腦波的分類

0.5～3Hz（不足4Hz）→δ波4～7Hz（不足8Hz）→

θ波慢波α波

8～13Hz不足14Hz快波14～17Hz（不足18Hz）→中間快波18～34Hz（不足35Hz）→β波35Hz～→γ波17ppt課件α波8-13Hz，枕區(qū)電壓最高，閉眼、精神放松容易出現(xiàn)，視覺注意、積極的精神活動可使其阻滯。3歲左右出現(xiàn)最初的α節(jié)律，約8Hz左右；10歲頻率接近成人水平達10Hz（成人主頻段9-11Hz之間）；60歲以后α節(jié)律變慢（基本健康的百歲老人α節(jié)律以8Hz為主）。

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α波（3歲6月）

19ppt課件α波（8歲5個月）

20ppt課件α波（28歲）

21ppt課件α波（59歲）

22ppt課件β波頻率超過13Hz的快波活動，波幅<13μν。隨年齡增長逐漸增多，老年后有所減少，分布廣泛。成年女性比男性的β活動數量多，情緒焦慮、精神分裂癥、甲亢及發(fā)熱的病人β活動增多。

23ppt課件β波

24ppt課件θ波頻率3.5-7Hz，主要分布在額、中央區(qū)，一般不形成節(jié)律。嬰幼兒和兒童可有較多的θ活動，青少年和成年人思睡期時也可以出現(xiàn)θ活動。正常成人清醒狀態(tài)時僅有少量（約10%）散在的低波幅θ波。

25ppt課件常用誘發(fā)試驗睜閉眼試驗在腦電圖記錄中指示被檢者睜眼，經過10秒鐘左右讓其閉眼。正常表現(xiàn)為α波抑制。背景腦電活動中的慢波、局灶性棘波等常不被抑制。

26ppt課件常用誘發(fā)試驗過度換氣誘發(fā)試驗

讓被檢者閉眼，以20～30次/分的速率進行3min過度換氣。

多數小兒及一部分成人可見腦電圖慢波增多、波幅增高，通常在過度換氣結束后30秒內恢復背景。該試驗對于癲癇失神發(fā)作是最為有效的誘發(fā)試驗，可誘發(fā)出典型的3Hz棘慢波。

27ppt課件常用誘發(fā)試驗閃光刺激誘發(fā)試驗將閃光燈置于被檢者眼前15～30cm處，囑其閉眼，給予某個頻率的閃光5～10s，刺激中止后10s用下一個頻率刺激。一般由低頻逐漸轉換至高頻。光驅動：頂、枕部的腦電頻率出現(xiàn)與閃光節(jié)律一致的變化或與此成比例的變化。

28ppt課件常用誘發(fā)試驗睡眠誘發(fā)試驗

自然睡眠藥物誘導睡眠

一般癲癇患者中，棘波或棘慢波等爆發(fā)異常波大多數在清醒時不清楚，進入睡眠期即開始明顯出現(xiàn)。

29ppt課件腦電圖受哪些因素影響呢？年齡人格外界和內在刺激體溫變化藥物影響

30ppt課件外界和內在刺激

31ppt課件藥物影響

32ppt課件異常腦電圖★基本波異常1.基本波的分布、對稱性、穩(wěn)定性和反應性異常2.基本波的頻率異常3.基本波波幅異常4.基本波的波形異?！锍霈F(xiàn)病理波棘波、尖波、棘慢復合波、尖慢復合波、慢波、三相波

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34ppt課件癲癇癲癇是一組大腦神經元異常放電導致的中樞神經系統(tǒng)功能失常為特征的腦部疾病腦電圖對于癲癇的診斷具有無可替代的地位EEG能提示癲癇發(fā)作和癲癇綜合征的分類以及癲癇源的定位，還有助于判斷治療反應，作為減藥停藥的參考癲癇包括40余個癲癇綜合征，大多數的癲癇綜合征都有著相對特異的腦電圖表現(xiàn)

35ppt課件癲癇棘波尖波棘慢復合波尖慢復合波多棘慢復合波

36ppt課件癲癇

37ppt課件

兒童失神癲癇38ppt課件

肌陣攣失神癲癇39ppt課件

40ppt課件結束語

EEG是檢查腦功能狀態(tài)的電生理技術，應用于臨床已有