2023年陜西省咸陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2023年陜西省咸陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.局部浸潤(rùn)擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

4.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

5.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

6.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

7.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

8.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

9.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

10.與感覺(jué)功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

二、A1型題(10題)11.51．Dean分類中記分為“很輕度”的標(biāo)準(zhǔn)是：小的似紙一樣的白色不透明區(qū)不超過(guò)唇面的

A.0.1B.0.15C.0.2D.0.25E.0.3

12.29．帶狀皰疹的發(fā)病原因是

A.患惡性腫瘤B.病毒感染C.外傷D.陽(yáng)光照射E.長(zhǎng)期大量使用類固醇激素

13.38．下面哪種氟化物不用于含氟牙膏

A.氟化鈣B.氟化鈉C.氟化亞錫D.氟化胺E.單氟磷酸鈉

14.61．釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)為

A.絞釉B.釉基質(zhì)C.釉柱D.釉叢E.釉板

15.炎性肉芽組織形成主要見(jiàn)于

A.釉質(zhì)齲B.牙本質(zhì)齲C.牙髓變性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎

16.43．牙拔除術(shù)時(shí)，當(dāng)患者患有下列哪類疾病時(shí)，局麻藥中應(yīng)慎用腎上腺素

A.腫瘤B.血友病C.精神病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.肺結(jié)核

17.上頜竇底壁距上頜哪顆牙的根尖最近

A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜第三磨牙

18.5．頜面、頸部手術(shù)后，負(fù)壓引流拔除的時(shí)機(jī)一般為24h引流量小于

A.100mlB.80～90mlC.60～70mlD.40～50mlE.20～30ml

19.43．下列選項(xiàng)中屬于口腔初級(jí)預(yù)防的是

A.義齒修復(fù)B.充填治療C.窩溝封閉D.牙周深刮E.正畸矯治

20.可摘義齒中，起到穩(wěn)定作用最差的是

A.小連接體B.卡臂尖C.卡臂D.卡體E.咬合支托

三、B1型題(10題)21.

翼外肌上頭觸診位置在

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22.107．減少牙釉質(zhì)折裂機(jī)會(huì)的結(jié)構(gòu)是

A.釉質(zhì)生長(zhǎng)線B.釉板C.釉叢D.釉梭E.絞釉

23.108．腭裂修復(fù)術(shù)最佳時(shí)機(jī)為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

24.

帶狀皰疹的臨床特征是

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25.87．間葉組織的惡性腫瘤稱為

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實(shí)質(zhì)樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

26.113．唇癰好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

27.114．主導(dǎo)管形態(tài)正常，分支導(dǎo)管數(shù)目較少，末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張。8年后復(fù)查末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張完全消失A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

28.105．既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

29.114．粘液腺囊腫好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

30.95．金瓷冠唇側(cè)肩臺(tái)的寬度一般為

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列有關(guān)抑癌基因的敘述，正確的是A.A.最早發(fā)現(xiàn)的是Rb基因B.能抑制細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)C.突變后可導(dǎo)致腫瘤形成D.可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡E.以上均是

32.下列關(guān)于普萘洛爾抗心律失常的描述，錯(cuò)誤的是A.A.降低竇房結(jié)的自律性

B.治療量延長(zhǎng)浦氏纖維的APD和ERP

C.減慢房室傳導(dǎo)

D.治療量延長(zhǎng)房室結(jié)的APD和ERP

E.阻斷心臟的β受體

33.若圖示對(duì)比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低，應(yīng)繪制

A.普通線圖B.直條圖C.直方圖D.圓圖E.散點(diǎn)圖

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.可在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來(lái)診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無(wú)接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某女性患者，50歲，自覺(jué)口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見(jiàn)，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

2.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A。基底細(xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

3.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

4.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

5.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

6.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

7.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

8.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

9.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

10.B電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

11.DDean分類很輕度（1）：小的似紙一樣白色的不透明區(qū)不規(guī)則地分布在牙齒上，但不超過(guò)唇面的25%。

12.B帶狀皰疹病由于感染了水痘-帶狀皰疹病毒導(dǎo)致，呼吸道傳播。高危因素：創(chuàng)傷、疲勞、病后虛弱、使用免疫抑制劑、惡性腫瘤等。

13.A含氟牙膏中發(fā)揮作用的成分是離子狀態(tài)的氟元素，而氟化鈣不溶于水，所以在牙膏入口后不能釋放氟元素而不能發(fā)揮抑制脫礦，促進(jìn)再礦化的作用，而氟化鈉、氟化亞錫、氟化胺和單氟磷酸鈉等溶于水，可用于含氟牙膏，故本題選A?？键c(diǎn)：含氟牙膏的成分

14.C釉柱是牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位

15.DA選項(xiàng)釉質(zhì)齲主要出現(xiàn)釉質(zhì)脫礦，形成齲壞組織。B選項(xiàng)牙本質(zhì)齲主要出現(xiàn)細(xì)菌侵入牙本質(zhì)小管，牙本質(zhì)出現(xiàn)壞死灶而崩解。C選項(xiàng)牙髓變性主要出現(xiàn)成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變或髓石。D選項(xiàng)出現(xiàn)炎性肉芽組織。而E選項(xiàng)主要為中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。故本題選D?？键c(diǎn)：慢性牙髓炎的病理變化

16.D給甲狀腺功能亢進(jìn)患者行牙拔除術(shù)時(shí)，麻醉藥中勿加腎上腺素。

17.C考點(diǎn)：上頜骨解剖

18.E引流物放置時(shí)間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物，多在24～48h后去除；膿腫及死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止；而負(fù)壓引流的去除時(shí)間則是引流量的多少而定，一般24h內(nèi)引流量不超過(guò)20～30ml時(shí)，即可拔除引流管。引流物為異物，在達(dá)到引流目的后，應(yīng)盡早拔除。因此E正確。故本題選E?？键c(diǎn)：頜面、頸部術(shù)后引流的拔管時(shí)機(jī)

19.C解析：口腔初級(jí)預(yù)防包括：氟化物應(yīng)用、飲食控制、窩溝封閉、保護(hù)牙髓。故答案為C。

20.B卡臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分，可防止義齒（牙合）向脫位。

21.D此題暫無(wú)解析

22.E釉柱自釉質(zhì)牙本質(zhì)界至牙表面的行程并不完全呈直線，近表面1／3較直，而內(nèi)2／3彎曲，在切緣及牙尖處絞繞彎曲更為明顯，減少牙釉質(zhì)折裂的機(jī)會(huì)，稱為絞釉

23.D腭裂手術(shù)的黃金時(shí)機(jī)應(yīng)該是在八個(gè)月到十八個(gè)月，在更早的時(shí)間內(nèi)，比如說(shuō)在唇裂三到六個(gè)月的時(shí)候也可以做腭裂，但是過(guò)早的進(jìn)行腭裂頜骨手術(shù)對(duì)小孩頜骨前分的發(fā)育是影響非常大的。過(guò)早的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致上顎發(fā)育不足，如果過(guò)晚的發(fā)育超過(guò)一歲，比如十二個(gè)月到十八個(gè)月之后，可能會(huì)導(dǎo)致小孩的發(fā)音跟不上正常小孩的發(fā)音節(jié)奏，有遲滯現(xiàn)象；國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)最好放在一歲以前進(jìn)行，也就是八到十二個(gè)月以前

24.A此題暫無(wú)解析

25.D腫瘤分為三類：1良性腫瘤一般可稱瘤常見(jiàn)的良性腫瘤有纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2惡性腫瘤惡性腫瘤在組織上分為兩類源于上皮組織者為癌；源于間葉組織者為肉瘤，同時(shí)有上皮及間葉組織的惡性腫瘤為癌肉瘤。常見(jiàn)的惡性腫瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、惡性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3臨界性腫瘤腫瘤組織屬良性，但其發(fā)展有惡變傾向。如腮腺混合瘤、腹壁硬纖維瘤等。

26.A唇癰是唇部皮膚多個(gè)毛囊及皮脂腺周圍組織的急性化膿性炎癥。常由唇癤發(fā)展而來(lái)，上下唇均可發(fā)病，以上唇多見(jiàn)，常見(jiàn)于糖尿病、肥胖、不良的衛(wèi)生習(xí)慣、免疫低下的狀態(tài)。

27.A兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無(wú)明顯異常

28.D氨茶堿氨茶堿藥物對(duì)支氣管平滑肌的松弛作用是最強(qiáng)的，可使支氣管擴(kuò)張，肺活量增加，作用較為持久，尤其是對(duì)痙攣狀態(tài)的支氣管效果顯著，另外氨茶堿還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，加強(qiáng)心臟收縮力的作用。多用于馬牛的肺氣