急危重癥護理學（山東聯(lián)盟-山東第一醫(yī)科大學）智慧樹知到答案章節(jié)測試2023年

第一章測試引起心搏驟停的最常見原因是（

）

A:糖尿病

B:冠心病

C:藥物中毒

D:顱腦外傷

E:慢性阻塞性肺疾病

答案:B心搏驟?；颊咦畛Ｒ姷男穆墒СＪ?)

A:室顫

B:竇性心動過速

C:無脈性電活動

D:停搏

E:陣發(fā)性室上性心動過速

答案:A如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷心搏驟停的最重要指標是()

A:意識喪失、牙關緊閉、抽搐

B:意識喪失、一側瞳孔散大

C:意識喪失、尿便失禁

D:意識淡漠、觸摸不到橈動脈搏動

E:意識喪失、頸動脈搏動消失

答案:E無脈性室速的心電圖特征是()

A:心電圖呈一條直線,或偶有P波

B:QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,大動脈沒有搏動

C:可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動脈沒有搏動

D:P波消失,代之大小不等的f波,R-R間期絕對不等

E:任何種類或節(jié)律的電活動節(jié)律,往往測不到脈搏

答案:C關于成人胸外按壓的陳述,正確的是（

）

A:胸骨盡量下陷

B:雙人心肺復蘇時,按壓與通氣之比為15:2

C:按壓頻率每分鐘100～120次

D:按壓放松時,手掌根部要倚靠在患者胸壁上

E:隨時停止胸外按壓查看心電監(jiān)護

答案:C心肺復蘇時經靜脈首選給予的藥物是（

）

A:腎上腺素

B:胺碘酮

C:阿托品

D:利多卡因

E:類固醇

答案:A一旦心搏驟?；颊呋謴妥灾餮h(huán),理想的目標是以最低的FiO?將血氧飽和度水平維持在（

）

A:80%以下

B:100%以上

C:90%-100%

D:85%-100%

E:94%-100%

答案:E某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊:“快來人啊”。2名值班護士同時跑到事發(fā)現(xiàn)場,只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關緊咬,似乎意識喪失,在抽搐,小便失禁。護士到達現(xiàn)場后,如果要判斷患者是否發(fā)生心搏驟停,其時間應控制在（

）

A:在30秒以內即可

B:至少5秒但不超過10秒

C:至少15秒但不超過20秒

D:不超過5秒

E:至少10秒但不超過15秒

答案:B對心搏驟停患者進行搶救時，護士要為該患者建立靜脈通路，首選（

）

A:頸內靜脈

B:骨髓通路

C:鎖骨下靜脈

D:肘前靜脈

E:手背靜脈

答案:D患者,男性,49歲。冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時,伴大汗”為主訴來診,進入搶救室后,心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/分”。此時應立即采取的最恰當的急救措施是（

）

A:應用單相波除顫器連續(xù)除顫3次

B:按壓人中,同時立即給予氣管插管

C:應用雙相波除顫器進行除顫,能量150J

D:立即給予氣管插管,胸外按壓

E:立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5-1mg靜脈注射

答案:C第二章測試以下哪項不是中暑的常見病因（

）

A:營養(yǎng)不良

B:糖尿病

C:骨質疏松

D:體弱

E:年老、疲勞

答案:C下列關于淡水淹溺的描述,不正確的是（

）

A:心室顫動多發(fā)

B:可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥

C:可引起急性肺水腫、急性腦水腫

D:很少發(fā)生紅細胞損傷

E:可引起高鉀血癥

答案:D熱射病的典型表現(xiàn)是（

）

A:頭痛、暈厥、無汗

B:高熱、抽搐、意識障礙

C:高熱、無汗、意識障礙

D:頭痛、發(fā)熱、昏迷

E:高熱、無汗、抽搐

答案:C中暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是（

）

A:面肌

B:腹直肌

C:腓腸肌

D:胸大肌

E:咀嚼肌

答案:C患者女,60歲。診斷為熱射病，目前神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項護理措施是錯誤的（

）

A:在最短的時間內使肛溫降至35℃

B:安置在22℃空調房間

C:用4℃生理鹽水200—500ml進行胃灌洗

D:大血管走行處放置冰袋

E:密切監(jiān)測肛溫,每15-30分鐘測量一次

答案:A患者,男,20歲。在海邊游玩時不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院。該患者可輸入哪種溶液（

）

A:林格氏液

B:10%葡萄糖溶液

C:5%葡萄糖鹽水

D:0.9%

生理鹽水

E:5%葡萄糖溶液

答案:E患者男，10歲。不慎落人海里,15分鐘后被他人救起,120醫(yī)護人員急赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者神志不清，皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結膜充血，口鼻充滿泡沫淤泥，自主呼吸無。此時最關鍵的搶救措施是（

）

A:倒水

B:胸外心臟按壓

C:腎上腺素靜脈推注

D:給氧

E:開放氣道、人工呼吸

答案:E下列屬于哪些屬于中暑的急救原則（

）

A:使患者盡快脫離高溫環(huán)境

B:高流量、高濃度氧療

C:迅速有效降溫

D:保護重要臟器功能

E:防治低體溫

答案:ACD重度中暑患者降溫通常應在2小時內使核心溫度收降至()℃左右。

A:35

B:37.5

C:38.5

D:39

E:32

答案:C患者男,50歲，某日在烈日下勞動4小時后感到頭昏乏力,隨后昏倒在地，神志不清，急送醫(yī)院，頭顱CT檢查未見異常。查體:體溫41℃,心率135次/分,律齊,血壓90/60mmHg,深昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。該患者出現(xiàn)了中暑中最嚴重的哪一類型（

）

A:熱痙攣

B:先兆中暑

C:熱射病

D:輕度中暑

E:熱衰竭

答案:C第三章測試有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性（

）

A:谷丙轉氨酶

B:乳酸脫氫酶

C:肌酸激酶

D:膽堿酯酶

E:過氧化氫酶

答案:D中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是（

）

A:硝酸灼傷皮膚后呈黃色

B:一氧化碳氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色

C:過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色

D:鹽酸灼傷皮膚后呈棕色

E:硫酸灼傷皮膚后呈白色

答案:E有機磷殺蟲藥中毒的煙堿樣癥狀是（

）

A:肌纖維顫動

B:嘔吐物有大蒜味

C:瞳孔小如針尖

D:大汗淋漓

E:呼吸困難

答案:A可發(fā)生雙側瞳孔縮小的是（

）

A:硬腦膜外血腫

B:阿托品中毒

C:敵敵畏中毒

D:顳葉溝回疝

E:顱內壓增高

答案:C毒物不明的急性中毒洗胃時選用（

）

A:碳酸氫鈉

B:稀釋醋

C:活性炭

D:清水

E:1:5000高錳酸鉀

答案:D下列急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是（

）

A:砷

B:百草枯

C:鉛

D:有機磷殺蟲藥

E:亞硝酸鹽

答案:B百草枯進入人體后,損傷最嚴重和最突出的組織或器官是（

）

A:皮膚

B:腎

C:骨骼

D:肺

E:肝

答案:D某患者急性百草枯中毒,在下列何種情況可考慮吸氧（

）

A:SpO2<94%

B:氧分壓＜40mmHg或出現(xiàn)ARDS

C:肺CT提示有間質性改變

D:患者主訴呼吸困難

E:氧分壓＜60mmHg

答案:B一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（

）

A:糾正水、電解質平衡

B:地西泮

C:吸氧

D:脫水療法

E:血液灌流

答案:C護士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時,應注意（

）

A:患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜

B:加壓或減壓時無需調整液體平面

C:開始加壓時,將液體平面調低

D:減壓時,將液體平面調低

E:開始加壓時，將液體平面調高

答案:C第四章測試屬于閉合性創(chuàng)傷的是（

）

A:切割傷

B:火器傷

C:擦傷

D:震蕩傷

E:撕脫傷

答案:D多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應首先搶救（

）

A:開放性氣胸

B:脾破裂

C:顱腦損傷

D:昏迷

E:四肢開放性骨折

答案:A張力性氣胸的緊急處理是（

）

A:剖胸探查修補損傷

B:盡快于傷側鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓

C:氣管插管

D:吸氧

E:胸腔閉式引流

答案:B對大量血胸的護理措施，描述正確的是（

）

A:給氧、氣管插管

B:建立2路18G靜脈通路，給予靜脈液體復蘇

C:立即床邊開胸手術

D:可給予200ml紅細胞輸注

E:胸腔閉式引流后，若胸管引流量達到50ml/h，須立即準備手術

答案:B創(chuàng)傷性休克患者到達急診科后，首先給予的處理是（

）

A:剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷

B:應用血管活性藥物

C:建立靜脈通路，補足血容量

D:立即行X線、B超檢查，明確傷情

E:防治感染

答案:C關于損傷的現(xiàn)場急救，下列描述正確的是（

）

A:發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應現(xiàn)場進行清創(chuàng)術

B:做詳細的全身檢查

C:對于發(fā)現(xiàn)有心搏驟停的傷員應首先將其移出現(xiàn)場，然后進行CPR

D:對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

E:盡快解除各種呼吸道阻塞，維持呼吸道通暢

答案:E患者女，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內出血、骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于（

）

A:聯(lián)合傷

B:復合傷

C:多處傷

D:單發(fā)傷

E:多發(fā)傷

答案:E患者男，52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸；脾破裂伴腹腔內出血。神志清，BP75/46mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齊，醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后首先要對患者進行哪一項傷情評估（

）

A:意識狀態(tài)

B:仔細的胸部檢查

C:氣道和呼吸情況

D:循環(huán)情況

E:進行化驗檢查

答案:C患者男，22歲。30min前因騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞，當時車速較快，患者被甩出6米遠。院前120到達時，患者已無反應，血壓100/60mmHg，脈搏128次/分，呼吸24次/分，口腔內可見嘔吐物。評估患者瞳孔，雙側不等大固定，該患者發(fā)生了什么，應立即（

）

A:腦疝，聯(lián)系重癥監(jiān)護室住院

B:腦疝，降顱壓，準備手術

C:顱腦損傷，行CT明確診斷

D:動眼神經損傷，眼科會診

E:腦疝，給予甘露種靜脈滴注，觀察瞳孔是否縮小

答案:B患者男，22歲，右胸刺傷2小時，創(chuàng)口與胸腔相通，患者極度呼吸困難，首要的急救措施是（

）

A:輸血、輸液

B:給氧、氣管插管

C:立即手術

D:胸腔閉式引流

E:迅速封閉胸壁傷口

答案:E第五章測試急性肺栓塞在臨床上最常見的是（

）

A:脂肪栓塞

B:空氣栓塞

C:羊水栓塞

D:肺血栓栓塞

E:急性肺水腫

答案:D最危急的氣胸類型是（

）

A:開放性氣胸

B:張力性氣胸

C:自發(fā)性氣胸

D:創(chuàng)傷性氣胸

E:閉合性氣胸

答案:B下列關于吸氣性呼吸困難的癥狀描述，正確的是（

）

A:勞動、平臥時加重休息、坐位時減輕

B:吸氣費力，出現(xiàn)三凹征，伴有高調吸氣性哮鳴音

C:深而大或淺而慢的呼吸困難

D:呼氣延長，伴有哮鳴音

E:吸氣與呼氣均費力，呼吸頻率增快、深度變淺、呼吸音異常

答案:B呼吸頻率減慢最常見于（

）

A:癔病發(fā)作

B:心血管疾病

C:貧血

D:發(fā)熱

E:急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、CO中毒

答案:E當患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險時，首要措施是（

）

A:建立靜脈通路，保證及時給藥

B:準確留取血標本

C:保持呼吸道通暢

D:做好隔離措施

E:取舒適體位

答案:C心肌損傷最敏感和特異的指標是（

）

A:CK

B:CK-MB

C:

LDH

D:D-二聚體

E:cTn

答案:E急性心肌梗死三大并發(fā)癥是（

）

A:心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫

B:心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象

C:心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征

D:心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿斯綜合征

E:心律失常、心源性休克、心力衰竭

答案:E致命性胸痛最常見的原因是（

）

A:急性心包炎

B:心血管神經官能癥

C:胸膜炎

D:肋間神經損傷

E:急性冠狀動脈綜合征

答案:E急性肺栓塞患者首選的影像學檢查是（

）

A:超聲心動圖

B:CT血管成像

C:胸片

D:動脈造影術

E:核磁共振

答案:B主動脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是（

）

A:胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛

B:突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高

C:左胸部疼痛

D:心前區(qū)針刺樣疼痛

E:勞力后左胸部劇烈疼痛，休息后緩解

答案:B第六章測試下列關于口咽通氣管的敘述，正確的是（）

A:用于清醒或半清醒患者

B:選擇長度為口角至下頜角或耳垂

C:插入前可在口腔內滴人血管收縮藥

D:選擇的原則是寧短勿長

E:當外口接近咽后壁時，將其旋轉180°

答案:B上肢使用止血帶時，壓力標準為（）

A:300～350mmHg

B:350～400mmHg

C:200～250mmHg

D:150～200mmHg

E:250～300mmHg

答案:E在使用繃帶包扎需要由一處迅速延伸至另處時的包扎方法為()

A:螺旋形包扎法

B:螺旋反折包扎法

C:蛇形包扎法

D:環(huán)形包扎法

E:“8”字包扎法

答案:C患者，女，車禍導致小腿動脈受傷出血，其出血狀態(tài)的描述正確的是（）

A:暗紅色,自傷口遠心端持續(xù)流出

B:淺紅色，有大的創(chuàng)面沒有出血點

C:鮮紅色,自傷口遠心端噴射出

D:暗紅色,自傷口近心端持續(xù)流出

E:鮮紅色,自傷口近心端噴射出

答案:E脊柱骨折的病人可以采取一人抬頭、一人抬下肢的方法搬運。（）

A:錯

B:對

答案:A心肺復蘇時，成人胸外按壓與人工呼吸的比率為（）

A:30:2

B:10:1

C:15:2

D:5:1

E:15:1

答案:A判斷頸動脈搏動時，時間應控制在（）

A:至少10秒但不超過15秒

B:至少5秒但不超過10秒

C:超過20秒

D:至少15秒但不超過20秒

E:不超過5秒

答案:B在行球囊-面罩通氣術時，患者應取何種體位（）

A:左側臥位

B:右側臥位

C:仰臥，取去枕、頭后仰體位

D:平臥，頭偏右位

E:平臥，頭偏左位

答案:C以下關于骨折固定術的注意事項，描述正