醫(yī)院潔凈室建設(shè)存在的誤區(qū)及解決方法

醫(yī)院潔凈室建設(shè)存在的誤區(qū)及解決方法探討目錄一、前言二、潔凈與消毒的概念誤區(qū)三、凈化影響舒適的誤區(qū)四、空氣消毒機(jī)、空氣潔凈屏替代凈化空調(diào)工程系統(tǒng)的誤區(qū)五、現(xiàn)代醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)中使用傳統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)的誤區(qū)六、凈化造價(jià)高與維護(hù)費(fèi)用高的誤區(qū)一、前言當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)院建設(shè)處于快速發(fā)展和建設(shè)之中，對(duì)于醫(yī)院的建設(shè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及經(jīng)驗(yàn)還未達(dá)到成熟階段。在實(shí)際項(xiàng)目設(shè)計(jì)、建設(shè)、驗(yàn)收、使用及維保的過(guò)程中，存在著一些誤區(qū)，為了有助于我們及時(shí)總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施中的一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，根據(jù)我們多年施工的一些經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合眾多醫(yī)院使用的意見(jiàn)，我們就一些常見(jiàn)的內(nèi)容進(jìn)行共同探討，請(qǐng)各位專(zhuān)家、領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見(jiàn)！二、潔凈與消毒的概念誤區(qū)關(guān)于幾個(gè)概念，作一下回顧。潔凈：是指使用某些特殊材料，通過(guò)物理的方法對(duì)空氣進(jìn)行除塵、除菌達(dá)到使空氣潔凈的目的；不但要防止有生命的微粒對(duì)內(nèi)或?qū)ν獾奈廴?，還要控制無(wú)生命微粒的對(duì)內(nèi)污染。廣泛應(yīng)用于醫(yī)院手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、ICU、新生兒室、普通保護(hù)性隔離病房、燒傷病房、層流病房等特殊區(qū)域。消毒：是指用物理或化學(xué)的方法，消除或殺滅外環(huán)境中或傳播媒介中，除芽孢以外的所有病原體以及其他有害微生物，或使消毒對(duì)象達(dá)到無(wú)害化的一種處理方法。滅菌：是指把物體上所有的微生物（包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)）全部殺死的方法，通常用物理方法來(lái)達(dá)到滅菌的目的。如干熱滅菌、輻射滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌（其他辦法不能用時(shí)）等等。目前，國(guó)內(nèi)醫(yī)院建設(shè)對(duì)于二類(lèi)環(huán)境沒(méi)有出臺(tái)如一類(lèi)環(huán)境手術(shù)室建設(shè)方面，《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-2002》這樣比較全面的建設(shè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，因此在二類(lèi)環(huán)境建設(shè)方面存在各種不同的做法，特別是新建的一些大型醫(yī)院，往往是借鑒相關(guān)醫(yī)院的一些做法。但必須遵守《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)規(guī)定。規(guī)定中有如下內(nèi)容：4.1各類(lèi)環(huán)境空氣、物體表面4.1.1菌落總數(shù)應(yīng)符合表1要求。墊Ⅰ鞋類(lèi)環(huán)境為采用紀(jì)空氣潔凈技術(shù)援的診療場(chǎng)所，塵分潔凈手術(shù)部配和其他潔凈場(chǎng)慢所義。皺Ⅱ著類(lèi)環(huán)境為非潔夏凈手術(shù)部（室險(xiǎn)）；產(chǎn)房；導(dǎo)期管室；血液病巾病區(qū)、燒傷病真區(qū)等保護(hù)性隔遷離病區(qū)；重癥濫監(jiān)護(hù)病區(qū)；新?lián)Q生兒室等?；廷髴兕?lèi)環(huán)境為母嬰肅同室；消毒供腐應(yīng)中心的檢查隊(duì)包裝滅菌區(qū)和亂無(wú)菌物品存放降區(qū)；血液透析用中心（室）；迷其他普通住院磁病區(qū)等。忽I虎V僻類(lèi)環(huán)境為普通渡門(mén)（急）診及灑其檢查、治療鈔（注射、換藥初等室；感染性牛疾病科門(mén)診和笨病區(qū)。慮以下規(guī)定是我體們?cè)卺t(yī)院建設(shè)普中必須達(dá)到的莫最低標(biāo)準(zhǔn)：藝寇推空氣凈化的作訪用：頂間述我們知道引發(fā)固感染有三個(gè)要債素：病原微生長(zhǎng)物的侵入、導(dǎo)奔致感染的局部闖環(huán)境以及機(jī)體程抗感染的免疫砌系統(tǒng)。沿NM逆O槍紅酒線路70浪0貞～根180燭0印個(gè)細(xì)閱菌嶼/m3姥帶乘易發(fā)生感染術(shù)覽后感染危險(xiǎn)中性待=淹細(xì)菌粱數(shù)疑×宴細(xì)菌毒債力稈×答異詢(xún)物次/謊人體抵抗力因空氣凈化工程漂的作用：給室隸內(nèi)提供潔凈無(wú)通菌的空氣筒消毒的作用：饒消除環(huán)境中有吵害的微生物修學(xué)屯由此得出結(jié)論攏：醫(yī)院建設(shè)了翠空氣凈化工程糾的系統(tǒng)的房間助內(nèi)并不能替代敲室內(nèi)的消毒和初科學(xué)管理工作略。舞（一）、加強(qiáng)寸潔凈手術(shù)室的戶(hù)控制管理的意憶識(shí)菜贊交目前有一種錯(cuò)予誤的思想，認(rèn)畢為在潔凈手術(shù)河部做手術(shù)很安詳全，沒(méi)有必要尚刻求無(wú)菌技術(shù)繼，可以省去各淹種表面消毒工足作，不必象過(guò)卻去那么麻煩。贏客侄封采用潔凈技術(shù)瘋雖然有效地控銅制了致病菌通釣過(guò)空氣途徑引旱發(fā)的感染，但件它本身并無(wú)消彼毒滅菌功能，鬧也不能控制通勞過(guò)其他途徑戲帶入手術(shù)室的閃污染源。撈油斥糧例如醫(yī)務(wù)人員省及病人的消毒尋不徹底，醫(yī)療爭(zhēng)器械、設(shè)備的薦消毒不徹底，胸以及各種可能按導(dǎo)致層流轉(zhuǎn)捩姻（從層流到紊怪流）的因素引津發(fā)手術(shù)區(qū)存在付紊流等，都可銅能產(chǎn)生新的接桃觸式污染源。頁(yè)和毯啄物表微生物學(xué)找有一個(gè)非常重病要的理論傅：數(shù)“幼凡是能接觸傳義播的都可以通幅過(guò)氣溶膠傳對(duì)播富”降。也就是說(shuō)物坐表微生物可以寇和空氣微生物楊相互交換。探燦早靠這個(gè)理論對(duì)于吸潔凈手術(shù)部來(lái)徹說(shuō)有著特殊的墻意義，可以通壽俗地理解為你斗的潔凈手術(shù)室宿空態(tài)或靜態(tài)潔顯凈度再好如果呆控制不好人體肅、器械以及環(huán)堪境物表的微生養(yǎng)物，動(dòng)態(tài)潔凈烏度是不會(huì)好的梅，也就是說(shuō)控憤制手術(shù)感染依圖然是句空話。私爛析猴潔凈手術(shù)部并知不是防控感染淹的宜“剩萬(wàn)能保險(xiǎn)蓋箱瘋”誕，高效過(guò)濾器滅也不是保持空撇氣潔凈度的唯點(diǎn)一條件，現(xiàn)代吸化的科學(xué)管理母與應(yīng)用效果密它切相關(guān)。嶄（二）、重視哀科學(xué)管理的重銀要內(nèi)容遠(yuǎn)1短、從目前已經(jīng)滲建成的許多潔凱凈手術(shù)部來(lái)看制，發(fā)生重大工閉作缺陷的部位隙都在設(shè)備層或螺凈化機(jī)房。惠2物、要成立具有折專(zhuān)業(yè)技能的工也程維修部，組身織專(zhuān)業(yè)潔凈技托術(shù)培訓(xùn)、規(guī)范錄化地開(kāi)展工作去，認(rèn)真嚴(yán)格地理做好維修保養(yǎng)課記錄，妥善保膠管備查。斧3基、經(jīng)常進(jìn)行潔億凈空調(diào)機(jī)組的心檢查和維護(hù)。貫每個(gè)月檢查一掉次，清掃內(nèi)部噸，尤其是對(duì)熱漢交換器要用高邀壓水沖洗。轉(zhuǎn)4再、加強(qiáng)新風(fēng)機(jī)左組的檢查與維遙護(hù)。每日檢查撫一次，保持內(nèi)坐部干凈；華粗效過(guò)濾網(wǎng)每漢兩天清洗一次森，粗效過(guò)濾歉器伸1-雪2逝個(gè)月更換；中脆效過(guò)濾器每周?chē)嵡逑匆淮?，三解個(gè)月更換；亞竟高效過(guò)濾器一都年一更換。滲5自、高效過(guò)濾器斷每半年檢查一賄次，潔凈度是覺(jué)否符合要求。貌當(dāng)阻力超過(guò)設(shè)愈計(jì)初阻驢力擔(dān)2給倍或已經(jīng)使用園三年以上時(shí)應(yīng)者予以更換。大6隸、排風(fēng)機(jī)組中嫂的中效（或高城效過(guò)濾器），駐每年更換。如聯(lián)做特殊污染手韻術(shù)，每做一例席手術(shù)必須更換降，換下的過(guò)濾隊(duì)器必須密封運(yùn)果出，焚燒處理綱。造7明、吊頂送風(fēng)天意花應(yīng)每月檢查患一次，擴(kuò)散板息內(nèi)部表面用醫(yī)伴用酒精進(jìn)行清春潔（阻漏式天電花除外）。半8驚、回風(fēng)口過(guò)濾哄器要定期檢查忙，每年更換一甩次。如做特殊黎污染手術(shù)，每慰做一例手術(shù)必禾須更換，密封擔(dān)取出焚燒，并才用消毒液擦拭屈回風(fēng)口內(nèi)外表亂面。若做一般番污染手術(shù)，每拴做一例手術(shù)后基必須立即使用唯消毒液消毒并陳徹底清洗。削9所、近年來(lái)我國(guó)圓已經(jīng)把建立潔債凈手術(shù)部（室祥）作為提高醫(yī)鴨療質(zhì)量，避免拾醫(yī)院感染的必姨要措施之一。貪但是，我國(guó)的圈潔凈手術(shù)部建曾設(shè)仍處在起步附階段，建設(shè)市途場(chǎng)比較混亂，蛾質(zhì)量令人擔(dān)麗擾盈脾。因此，把好映工程建設(shè)質(zhì)量纏關(guān)，嚴(yán)格規(guī)范戚建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，是訴做好潔凈手術(shù)瓣部運(yùn)行管理工換作的前提和基遍礎(chǔ)?；ⅲㄈ?、控制邊好科學(xué)監(jiān)測(cè)的擱重要指標(biāo)疤饒?zhí)扇骈_(kāi)展專(zhuān)業(yè)意化的日常監(jiān)控璃是做好潔凈手厘術(shù)部管理工作嗓的有效手段。只暖混我們建議常規(guī)宮設(shè)立的項(xiàng)目是挽：沉降菌濃兵度估門(mén)、懸浮菌濃欣度祝刃、近含塵濃倍度址帽、壓錢(qián)差玩巖、風(fēng)速和風(fēng)量坦、溫度、相對(duì)霧濕度。賣(mài)烘詠懸浮菌濃度：柴主要用于動(dòng)態(tài)賀監(jiān)測(cè)手術(shù)運(yùn)行株?duì)顟B(tài)中的實(shí)際姜細(xì)菌濃度，檢姜測(cè)和預(yù)測(cè)特殊盡手術(shù)綜合因素兩下的感染危險(xiǎn)鐘性。饑店舞含塵濃度：主岸要用于監(jiān)測(cè)靜臥態(tài)潔凈度的級(jí)壤別，定點(diǎn)定位茫檢測(cè)大于等跌于愧0.5u步m夫塵粒數(shù)和大于飾等躺于棕5u奴m蔑的塵粒數(shù)。無(wú)雄惰壓圾留瓦差：主要用于參監(jiān)控潔凈手術(shù)代部?jī)?nèi)各區(qū)域的歲正常壓差，防物止發(fā)生由于氣催流走向產(chǎn)生錯(cuò)倍誤，而導(dǎo)致手叢術(shù)感染。掀然農(nóng)風(fēng)速和風(fēng)量：應(yīng)規(guī)范要求局部冒百級(jí)工作區(qū)的贊工作面上，截磚面風(fēng)速要控制咬在過(guò)0.2晃5滑－塑0.3m/選s狼的范圍內(nèi)。如滅果小疊于局0.2姨5礙可能影響抗干初擾能力，太大蘆又能夠引起切近口失水過(guò)快，狼特別是眼科手預(yù)術(shù)，風(fēng)速太大傾，會(huì)使結(jié)膜蒸作發(fā)快而失水，倒影響整個(gè)手術(shù)噸。敢遺睬Ⅱ過(guò)級(jí)災(zāi)、培Ⅲ船潔凈手術(shù)室采章用的是一種低渡紊流度的置換除氣流，是充填箏原理，出風(fēng)速繭度不低燈于鄰0.15m/若s寄。部棚覺(jué)Ⅳ家級(jí)準(zhǔn)潔凈手術(shù)辰室按一般亂流快參數(shù)，是稀釋竟原理，出口風(fēng)憲速不低跑于尸0.25m/縣s撲，以保持動(dòng)量茄將風(fēng)送下。此墳朗最小新風(fēng)量：秤要求滿(mǎn)足下列露條件勁（吸1旨）每人每小屠時(shí)喊60m差3他，瑞（刮2桌）補(bǔ)償室內(nèi)的摩排風(fēng)，并能保界持室內(nèi)正壓值框的新風(fēng)量。銹（哪3杰）規(guī)范規(guī)定的逼最小新風(fēng)量。優(yōu)渴店溫度：規(guī)范要墾求控制鈔在戲22-25膚C槽，手術(shù)環(huán)境的農(nóng)溫度與手術(shù)切超口的感染率密飯切相關(guān)，溫度紫的控制實(shí)際上聰是控制細(xì)菌濃辨度的有效手段轎。如溫度上限撫超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)簡(jiǎn)護(hù)人員身體發(fā)程菌量增大等蔬。找女惰牙相對(duì)濕度：規(guī)孟范要求控制稠在押40-6跌0耀％。相對(duì)濕度冰與細(xì)菌的生勸存率密切相關(guān)道，恰當(dāng)?shù)乃终凼羌?xì)菌的營(yíng)養(yǎng)荒源。據(jù)研究相舒對(duì)濕撞度殖50鋤%罷時(shí)，細(xì)菌浮屠游焦1孔0肅分鐘死亡，相倒對(duì)濕度更高或侍更低時(shí)，即使余經(jīng)救過(guò)耀2染4地小時(shí)大部分細(xì)瓶菌還活著。在隸常溫下，相對(duì)吉濕膊度家60饅%師以上可發(fā)霉。耕相對(duì)濕逼度虧80選%剛以上則不論溫赤度高低都要發(fā)膛霉。妻三、凈化影響西舒適的誤區(qū)糕廢盜當(dāng)前，很多醫(yī)茅院在建設(shè)潔凈休手術(shù)室冠、宮IC磚U朽等潔凈手房后摸的使用過(guò)程中怎，出現(xiàn)一些問(wèn)課題，比如胸悶作、異味重、噪妙音大等問(wèn)題，揪沒(méi)有常規(guī)的空益調(diào)感覺(jué)舒適。詠宋銅對(duì)于這些問(wèn)題進(jìn)，我們?cè)诤笃谟浾{(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)出盡現(xiàn)這類(lèi)問(wèn)題的期幾個(gè)原因：皇滑1記、新風(fēng)口面積嘗太小。有的醫(yī)貌院的新風(fēng)防雨炕百葉風(fēng)口竟與棋新風(fēng)管道的尺畫(huà)寸一樣大。這裕樣造成新風(fēng)很篩快就堵塞，新繡風(fēng)供應(yīng)不足，族而且新風(fēng)口風(fēng)機(jī)速過(guò)高，噪音戰(zhàn)很大。丘晃2若、排風(fēng)量過(guò)小冷，排風(fēng)方式單炸一。面割3戀、送回風(fēng)布置姿不均勻、氣流物不平衡。指骨4橋、噪音過(guò)大。解決方案：畢1續(xù)、新風(fēng)量設(shè)計(jì)老一定要夠。需汽要考慮排除室毛內(nèi)異味、熱量筒等的排風(fēng)量，饅最好設(shè)計(jì)成變西頻新風(fēng)量調(diào)節(jié)慌模式，與排風(fēng)泳量成比例調(diào)節(jié)國(guó)。新風(fēng)口的設(shè)衰計(jì)要科學(xué)，考鍬慮到百葉風(fēng)口碧的有效面積，競(jìng)還要考慮過(guò)濾私網(wǎng)的容塵量。史2劑、結(jié)合室內(nèi)使披用功能，特別瓜是刪IC快U游人員集中的區(qū)窩域，一定要考賺慮醫(yī)護(hù)人員高徒強(qiáng)度工作狀態(tài)鈴、人員用餐、落病人個(gè)人清潔榴衛(wèi)生時(shí)各種狀噸態(tài)下所產(chǎn)生的雖熱量、異味的耗排風(fēng)量。最好途設(shè)計(jì)成智能變樓頻風(fēng)量控制系蘇統(tǒng)。帽3絕、送、回風(fēng)系亮統(tǒng)的設(shè)計(jì)，一非是考慮風(fēng)速的廢控制要合理，諸二是送回風(fēng)口承在室內(nèi)的布置謊一定要平衡、憤均勻，每個(gè)送下風(fēng)口、回風(fēng)口復(fù)支路都要安裝劃閥門(mén)。摩4蜘、噪音過(guò)大的墨原因，主要是蚊由設(shè)計(jì)不合理缺、選型不科學(xué)種、施工不當(dāng)造緒成的。主要把呀好以下幾點(diǎn)：終（夕1現(xiàn)）、設(shè)備選型權(quán)風(fēng)壓要合理，脖不能太大，也凡不能太小。停（悟2遍）、風(fēng)機(jī)選用士后彎式低噪音載離心風(fēng)機(jī)。邪（睬3廳）、在送回風(fēng)芽主管上安裝雙粉腔微孔板消音倦器，必須安裝升消音直段和消腰音彎頭，不能圈簡(jiǎn)省。今（住4蠶）、空調(diào)設(shè)備編盡量遠(yuǎn)離使用傅區(qū)域。夸（弱5排）、風(fēng)管選型賣(mài)設(shè)計(jì)時(shí)，要考甲慮噪音問(wèn)題，驗(yàn)流速不得過(guò)大舒。盈（宰6搞）、在送回風(fēng)者主干管相交處猴做消音靜壓箱著，靜壓箱凈高購(gòu)不低性于厲600m細(xì)m沫。爸（嫂7邪）、送回風(fēng)口壽選型設(shè)計(jì)時(shí)，摔一定要考慮風(fēng)肆口的有效面積景的風(fēng)速，尺寸萍宜選大一點(diǎn)。華四、空氣消毒歲機(jī)、空氣潔凈棍屏替代凈化空叨調(diào)工程系統(tǒng)的逝誤區(qū)軍肝碌件凈化工程：段指在一定空間嫩范圍內(nèi)，將空嘗氣中的微粒子靜、有害空氣、導(dǎo)細(xì)菌等污染物牽排除，并將室歇內(nèi)溫度、潔凈窮度、壓力、氣朱流速度與氣流判分布、噪陡音振動(dòng)及照明觀、靜電控制在恒某一需求范圍序內(nèi)的工程學(xué)科形。凈化工程所糊特別設(shè)計(jì)的房柳間，不論外在忍空氣條件如何校變化，室內(nèi)均瞧具有維持原先延所設(shè)定要求之寬潔凈度、溫濕缸度及壓力等性逮能。氏犯層空氣潔凈屏督能夠有效的凈嚼化空氣中微生俘物和粒子，利洲用風(fēng)動(dòng)系統(tǒng)使例空氣通過(guò)高效屢過(guò)濾器盞（豪HEP步A南），根據(jù)空氣語(yǔ)中塵菌共存的擾機(jī)理，對(duì)浮游距于空氣中的各底種微粒物做過(guò)才濾、捕捉、收知集。其高過(guò)濾頑材料屬于阻力戀式集塵，沒(méi)有誕任何電子的作促用在內(nèi)，不產(chǎn)財(cái)生臭氧，而且摧效率不會(huì)隨著棄用時(shí)間的增加倦而遞減。鞠振式高效過(guò)濾器可椅以簡(jiǎn)單的定義影為一種能夠去計(jì)除空氣冰中接≥渾0.躲3蒸μ自m說(shuō)的微粒物效率灶在間99.97龍%單以上的干式過(guò)汽濾網(wǎng)。桿故酒分析：空氣潔針凈屏與凈化空全調(diào)系統(tǒng)其實(shí)是塑一個(gè)原理，都回是利用的物理遭過(guò)濾的方法。彩空氣潔凈屏與標(biāo)化空調(diào)系統(tǒng)相膊比有如下弱點(diǎn)勺：冶肯1奮、送風(fēng)量較小句。屏的尺寸和糊風(fēng)機(jī)噪音決定仆不能使用大風(fēng)灶量的風(fēng)機(jī)，因扣此風(fēng)量相對(duì)較急小。況墓2難、噪音較大。街原因是風(fēng)機(jī)就渾安裝在屏上，割不易進(jìn)行隔音懲處理。吸動(dòng)3蹄、氣流組織效隙果較差。頂送檔頂回的送回風(fēng)除方式，而且距黑離很近，出風(fēng)腳風(fēng)速較小，氣棚流衰減后使室衡內(nèi)氣流置換效米果欠佳。贏尸4醬、高效過(guò)濾器珠使用壽命較短元。因風(fēng)壓較小仰決定過(guò)濾器的法容塵量不會(huì)很豆大，所以一旦恒使用后風(fēng)量較方小時(shí)效果不會(huì)糞很好，就必須屆更換過(guò)濾器。早止5兇、過(guò)濾效率較壯凈化空調(diào)系統(tǒng)晴低。因?yàn)檫x擇恥的過(guò)濾器要求斬初阻力低，決呼定了過(guò)濾器濾紡紙的密度會(huì)有外所降低。因此常，經(jīng)過(guò)濾效果搶比凈化空調(diào)所揉選用的高效過(guò)控濾器效率低。核醉6處、只能處理空糟氣，還另外需眾要空調(diào)提供冷肺熱源。所以需良另行設(shè)計(jì)空調(diào)浩系統(tǒng)。建議這漲種方式不宜使協(xié)用傳統(tǒng)的新風(fēng)喚機(jī)組＋風(fēng)機(jī)盤(pán)冶管＋風(fēng)管＋風(fēng)芳口的中央空調(diào)帝系統(tǒng)。因?yàn)轱L(fēng)蠟道內(nèi)會(huì)存留大聰量灰塵和細(xì)菌絮，而又無(wú)法清功洗消毒，設(shè)備封一旦運(yùn)行時(shí)會(huì)恰將管道內(nèi)的塵箱埃和細(xì)菌吹入蠟室內(nèi)，造成二獵次污染。很巾7浴、不能加濕、臟除濕，無(wú)法進(jìn)鹽行溫濕度控制裁。這個(gè)方案適稱(chēng)用于對(duì)濕度無(wú)染要求的房間罰。緣旱空氣消毒機(jī)與預(yù)凈化空調(diào)系統(tǒng)白的區(qū)別：副摸率空氣消毒機(jī)與此凈化空調(diào)系統(tǒng)增相比是兩類(lèi)不南同的空氣處理廳方式，這兩者書(shū)的區(qū)別較大。護(hù)敲1希、不能徹底處唇理空氣中較大宗顆粒塵埃，無(wú)藥法徹底清潔衛(wèi)獄生細(xì)菌生存的董載體坊（雷0.窮3欣μ軋m胡以上的微粒物塞）。空氣消毒火機(jī)主要是通過(guò)出臭氧、紫外線松、等離子、光董觸媒等設(shè)備通今過(guò)空氣自循環(huán)介將空氣中附著遣在塵埃上的細(xì)輩菌進(jìn)行滅菌處俘理，有些通過(guò)籮凈電吸附也能菊吸附一些較大蘆顆粒的塵埃，唱但效果不好，堡易出現(xiàn)二次揚(yáng)冒塵。蠻冤2依、風(fēng)量較小，微室內(nèi)氣流循環(huán)包路徑較短，整鳴體滅菌效果較嫂差。階流3蓄、凈化空調(diào)系極統(tǒng)使用高效過(guò)柜濾器，物理阻凍隔方式，無(wú)副斯作用，一次性收，衛(wèi)生部消毒氣規(guī)范指出潔凈帳室空氣滅菌只尊用空氣凈化過(guò)繞濾詠方式。但阻力巧較大。消毒效秋率：對(duì)枯草桿孩菌餐（飄200群4濾年從）欄99.999再9概～過(guò)99.999拳99葉%貧。世占4肺、空氣消毒機(jī)章幾種消毒方式某效果并不十分繡良好。分述如接下：下煤綱（黑1造）臭氧。淡藍(lán)脂色氣體，較強(qiáng)胳氧化作用，其鞏分解產(chǎn)生的氧巴原子可以氧化室、穿透細(xì)菌細(xì)霸胞壁而殺死細(xì)植菌。廣譜殺菌豬但不能除塵，徑室內(nèi)必須無(wú)人啟，損壞多種物效品，對(duì)表面微狡生物作用小。賀對(duì)人的呼吸道殘有危害。報(bào)導(dǎo)擔(dān)不主張用。消們毒效大率仿91.82%麻爆。屠積魚(yú)（達(dá)2探）紫外照射。房應(yīng)用于空調(diào)系籮統(tǒng)由于空氣流雖速高，細(xì)菌受慢照劑量小，效救果差，只能除塔菌不除塵，有搶臭氧發(fā)生毫。偏WH份O饞、歐劑盟脆GM術(shù)P承都宣布其為通映常不被接受的速方法，更不能貢作最終滅菌。柄消毒效坊率呼82.90低%趴。摩五港（啊3正）納米光催化叼。在日光、紫陪外照射下，催粥化活性物質(zhì)表費(fèi)面氧化分解揮美發(fā)性有機(jī)蒸氣墨或細(xì)菌，轉(zhuǎn)化秩為牛CO飾2慈和水。要求被璃消毒空氣必須篇與催化物質(zhì)充極分接觸，要一早定時(shí)間，隨表供面附塵效果大嶄減，一定要有附前置過(guò)濾器。辟紫外照射還產(chǎn)距生臭氧。甚至屈出現(xiàn)負(fù)值。消斗毒效枝率它75%認(rèn)筆某些產(chǎn)品測(cè)試三結(jié)果只返有刷3論0柿％，實(shí)驗(yàn)中甚甚至出現(xiàn)負(fù)值。嫂澇乒（鐮4責(zé)）等離子。氣晚體在加熱或強(qiáng)健電磁場(chǎng)作用下逝，產(chǎn)生高度電村離的電子云，條其中活性自由崇基和射線，對(duì)愁微生物有很強(qiáng)爹的廣譜殺滅作諸用。無(wú)法去除誘塵粒。消毒效饞率再66.70紀(jì)%罪。學(xué)沿門(mén)（行5湖）負(fù)離子。在或電場(chǎng)、紫外、錯(cuò)射線和水的撞跳擊下使空氣電循離而產(chǎn)生，可糟吸附塵粒等變聽(tīng)成重離子而沉織降，缺點(diǎn)是有壞二次揚(yáng)塵，在末空調(diào)系統(tǒng)中用趴處不大。消毒純效稍率丟68.20撲%險(xiǎn)。哭兩慚（凝6嗎）單區(qū)靜電。暗高壓電場(chǎng)形成冶電暈，產(chǎn)生自梅由電子和離子明，因碰撞和吸故附到塵菌上使船其帶電，在集衰塵極上沉積下那來(lái)被除去。對(duì)茫較大顆粒和纖哈維效果差，會(huì)到引起放電。優(yōu)臘點(diǎn)是能清除塵夜菌而阻力小，欲缺點(diǎn)是清洗麻濾煩、費(fèi)時(shí)，必啞須有前置過(guò)濾藏器，可能產(chǎn)生霉臭氧和氮氧化撇物，可形成二瓜次污染。消毒固效劃率鮮50槽%領(lǐng)（某些產(chǎn)品測(cè)畫(huà)試只坡有胖2肚0曠％左右）?？涿?檔、不能進(jìn)行溫省濕度控制與調(diào)童節(jié)，不能除濕綁、加濕，不能忘控制壓差。腿碌6且、風(fēng)量小、空偉氣全面置換效石率低。噪音較厲大。遮巴7許、不能代替室煮內(nèi)表面消毒，讓只能作為一種政輔助消毒工具河使用。鼠罷暗空氣消毒機(jī)和東潔凈屏的優(yōu)點(diǎn)掌：蟻吉徑在一些舊房改頃造的項(xiàng)目上，脾由于不具備層連高條件及結(jié)構(gòu)穩(wěn)限制原因，利滿(mǎn)用體積較小的臥空氣消毒機(jī)或軍醫(yī)用潔凈屏，爸配合不帶風(fēng)管敏的空調(diào)系統(tǒng)，傷對(duì)于潔凈度、發(fā)溫濕度、壓差扶控制要求不嚴(yán)徹的系統(tǒng)，也是烘一種有效的空亂氣處理解決方刮案。索由此，我們得畜出如下結(jié)論：阻空氣潔凈屏其蘿實(shí)就是最簡(jiǎn)單廈的凈化空調(diào)末欣端系統(tǒng)，不能趨控制溫濕度、遍壓差等指標(biāo)，沈更不能替化凈殃化空調(diào)系統(tǒng)。鋒空氣消毒機(jī)其鉤實(shí)只是房間空龜氣消毒的一種扯輔助工具，不桃能全面替代室志內(nèi)空氣消毒措掏施，更不能替弄化凈化空調(diào)系剩統(tǒng)?；匚?、現(xiàn)代醫(yī)院酸建筑結(jié)構(gòu)中使化用傳統(tǒng)空調(diào)系概統(tǒng)的誤區(qū)隙1運(yùn)、首先說(shuō)一下饑壩傳統(tǒng)中央空調(diào)脈的危害。浸藏捐因?yàn)榭照{(diào)房間怖相對(duì)封閉，室削內(nèi)的溫度和濕擇度很適合致病渣性微生物尤其促是真菌的生長(zhǎng)鍋和繁殖。在通遵風(fēng)風(fēng)管內(nèi)甚至譽(yù)還有動(dòng)物尸體尿，軍團(tuán)菌、大箱腸桿菌、溶血廟性鏈球菌及各影種呼吸道疾病性細(xì)菌、病毒性格細(xì)菌大量孳生豆，對(duì)人體危害醋極大。南20游0澆6怠年，衛(wèi)生部對(duì)斷全國(guó)集中空調(diào)石進(jìn)行了抽檢，蝴結(jié)果發(fā)現(xiàn)，由珍于風(fēng)管污染的領(lǐng)原因，空調(diào)所毒送的空氣衛(wèi)生兵質(zhì)量問(wèn)題最為捆嚴(yán)重，細(xì)菌總蓬數(shù)全國(guó)平均超險(xiǎn)標(biāo)五36.事9娘％。住懷2別、舊式與新式底醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)您對(duì)比。種局譜巧以前舊式醫(yī)院新的建設(shè)由于體趟量小，往往采概用的是長(zhǎng)條型束建設(shè)設(shè)計(jì)，容靠易做對(duì)南北通票風(fēng)，空氣對(duì)流窩較好，采用的領(lǐng)多是掛式或柜授式家用空調(diào)機(jī)管，很少使用通劍風(fēng)管道?，F(xiàn)代洋的醫(yī)院建筑設(shè)墊計(jì)時(shí)，由于體桿量大，用地面熔積有限，大多率采用的是類(lèi)似揮方形結(jié)構(gòu)布局梨，無(wú)法做到自屯然通風(fēng)對(duì)流，納因此，在空調(diào)排的設(shè)計(jì)上都采阻用中央空調(diào)系紙統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案灶。圖建太茂采用最多的是嬌新風(fēng)機(jī)（通過(guò)賀風(fēng)管）＋風(fēng)機(jī)攀盤(pán)管（通過(guò)風(fēng)搜管接至送、回墻風(fēng)口）的空調(diào)支方式，其次是開(kāi)組合式空氣處初理機(jī)組通過(guò)風(fēng)謝管送風(fēng)的集中井送風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)爽。由于采用了床大量的風(fēng)管，盒風(fēng)管內(nèi)的清潔劫維護(hù)由于難度身較大，清洗費(fèi)慶用較高，風(fēng)機(jī)困盤(pán)管安裝在吊籠頂內(nèi)，清潔更認(rèn)不容易，很多澤單位都沒(méi)有做制到位。因此，麻現(xiàn)代醫(yī)院的中沖央空調(diào)系統(tǒng)本營(yíng)身就造成很大子的污染隱患。解決方案：迎需1搜、對(duì)于手術(shù)部勻、舞IC似U蝴、束CC是U壺、墾NIC幫U壇、燒傷病房、甚消毒供應(yīng)室、圾靜脈配置中心歸、血液病房等促醫(yī)院重要的功績(jī)能科室，盡量介做凈化空調(diào)系組統(tǒng)，通過(guò)物理抗過(guò)濾的方法，館降低風(fēng)管內(nèi)的物塵埃、細(xì)菌進(jìn)債入室內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)波。節(jié)甩2史、對(duì)于普通區(qū)辯域，推廣使用擠帶高效過(guò)濾器杯風(fēng)機(jī)盤(pán)管系統(tǒng)爽。通過(guò)過(guò)濾器挨，阻隔風(fēng)管內(nèi)漠的塵埃、細(xì)菌赤進(jìn)入室內(nèi)。由奇于風(fēng)機(jī)盤(pán)管壓低頭較小，高效浴過(guò)濾器的阻力嫂較大，現(xiàn)在最俊新成熟的方案段是采用高靜壓塑風(fēng)機(jī)盤(pán)管（靜絕壓超惰過(guò)到50P準(zhǔn)a貧）＋超低阻高內(nèi)效過(guò)濾器（初亦阻力不倍到襲20P呀a株）系統(tǒng)。想策3蓋、采用吸頂式幣送風(fēng)天花（無(wú)拖風(fēng)管）的多聯(lián)邪機(jī)空調(diào)系統(tǒng)，壟盡量減少通風(fēng)燈（主要是送、病回風(fēng)，排風(fēng)管柄道不影響）管某道的使用，定粥期對(duì)空調(diào)器內(nèi)鳴盤(pán)管及送風(fēng)口赴進(jìn)行吹掃及清利洗。麻籃掩六、凈化造價(jià)螺高與維護(hù)費(fèi)用曬高的誤區(qū)井姨1啄、醫(yī)院二類(lèi)環(huán)案境特殊功能用狠房造價(jià)的組成司。長(zhǎng)揮敏界包括特殊功能纏用房的裝飾裝舍修、通風(fēng)空調(diào)青系統(tǒng)、照明和蜜動(dòng)力電氣安裝用系統(tǒng)、自動(dòng)控剖制系統(tǒng)、弱電針智能化系統(tǒng)、截醫(yī)用氣體系統(tǒng)簡(jiǎn)及醫(yī)療設(shè)備安票裝等等。暑多月瘦凈化空調(diào)系統(tǒng)槐的整體造價(jià)往徑往只占到特殊掉用房裝修及安覺(jué)裝（醫(yī)療設(shè)備級(jí)除外）建設(shè)總挪費(fèi)用碗的漆2李0肝～考30瞎%終左右，裝飾裝承修閃占劫3保0斥～島50宿%嬸左右（主要是姑裝修檔次對(duì)造宏價(jià)影響較大）浴，電氣及智能落化部分占漸到稿2幟0禮～君30樹(shù)%商左右，醫(yī)用氣慌體、給排水、款消防部分占伐到各1云0老～雞20宰%碑左右。陜腔2機(jī)、如果不建設(shè)脊凈化空調(diào)系統(tǒng)果，對(duì)于特殊用恥房建設(shè)費(fèi)用的辮影響有多大的碼問(wèn)題。蠻珠誓融我們知道，如殲果醫(yī)院特殊功舉能用房不建設(shè)貿(mào)凈化空調(diào)系倆統(tǒng)，以采用大創(chuàng)樓冷熱水系未統(tǒng)字+笑風(fēng)機(jī)盤(pán)矮管范+鹿集中新風(fēng)系統(tǒng)左方案為例。這遺個(gè)方案適用環(huán)般境為大樓有集抄中冷熱源系統(tǒng)服，房間內(nèi)不能召做到自然通風(fēng)序，無(wú)外窗的房豐間較多。燥辦謀漲這個(gè)方案如果找采用潔凈屏或?qū)倏諝庀緳C(jī)的君方案，與潔凈饞空調(diào)比較起來(lái)喇，可以省掉高古效過(guò)濾器送風(fēng)美口，但需要增還加相應(yīng)的潔凈竹屏，造價(jià)比凈即化空氣系統(tǒng)相鳥(niǎo)比較，費(fèi)用還瞇弱有增加。后案例分析：以暈?zāi)持C雞U愁十萬(wàn)級(jí)凈化區(qū)榴為例遣梅舉恢室內(nèi)層卻高型2.唉6失米勢(shì),費(fèi)使茫用淹484*48彎4*22填0歐高效過(guò)濾器估抹算，每平米約心需渾要襪(1m2×2墾.6m×15繪/h)÷80豎0m3/h=榨0.0487沉5瀉個(gè)，每套高效藥過(guò)濾器的價(jià)格枯按餅150摸0腥元冊(cè)/謝套，每平米約叮需高效過(guò)濾集器床7罷3驕元。穴軌烈坊而采悼用睬600m3/勞h飛潔凈屏，每平摧米替需蠶(1m2×2誘.6m×1兔5枕次忌/h)÷60降0m3/h=體0.06助5訊個(gè)，每末套厘600m3/績(jī)h勢(shì)潔凈屏擠按石250煮0奔元媽/隆套計(jì)算，每平苦米約需潔凈屏拼（或空氣消毒熄機(jī)聾）芹162.挺5錄元。浮燈塌填當(dāng)然，采用潔夫凈空調(diào)系統(tǒng)，哄由于需要使用融專(zhuān)用潔凈空調(diào)粘機(jī)組，比室內(nèi)誕使用的風(fēng)機(jī)盤(pán)堆管的費(fèi)用要高和。風(fēng)機(jī)盤(pán)管道則系統(tǒng)，慌以匯800m3/動(dòng)h草的國(guó)產(chǎn)風(fēng)機(jī)盤(pán)玻管為例，每套診（含水管等）駕約需費(fèi)用傷為鏡200屬0款元嗓/貴套，使用面積捷按放2玩0用平米計(jì)算，每已平米造價(jià)睛約扣10愉0掛元；莫木般寬采用凈化空調(diào)管機(jī)組，雨以昆8000m3慮/宇h寇的國(guó)產(chǎn)凈化空探調(diào)機(jī)組為例，蚊每套（含水管士等）約需費(fèi)用叉為塵6000棕0茫元挺/去套，按換氣次僅數(shù)正1露0基次計(jì)算，使用本面積患為察307.6糟9苗平米，每平米吳費(fèi)用使為贏19花5扎元。桶腎堆排經(jīng)以上數(shù)據(jù)分叮析，該系統(tǒng)采芝用凈化空調(diào)機(jī)偽組，比使用潔協(xié)凈屏（或空氣動(dòng)消毒機(jī)）的空那氣處理方式每穩(wěn)平米只需要增政加旗5.櫻5安元。請(qǐng)掙風(fēng)義另外，可以省兼掉空調(diào)自控系邀統(tǒng)的費(fèi)用，每粉臺(tái)機(jī)組并約麗5宣萬(wàn)元。由此可屈以，采用凈化浩空調(diào)系統(tǒng)所發(fā)后生的費(fèi)用與采崇用另兩種方式扒＋空調(diào)系統(tǒng)的趕費(fèi)用相當(dāng)或弱匹高，是可以被塞接受的。慈持寬呆但是，采用潔逃凈屏（或空氣節(jié)消毒機(jī)）的空?qǐng)A氣處理方式，啞無(wú)法處理風(fēng)機(jī)慨盤(pán)管送風(fēng)口及微新風(fēng)口的積塵無(wú)污染問(wèn)題，只礎(chǔ)有在中央空調(diào)逆系統(tǒng)不運(yùn)行的士情況下使用潔而凈屏，才能保斥證室內(nèi)空氣質(zhì)跟量，這顯然是詳不合理的。習(xí)準(zhǔn)舊帆如果每個(gè)風(fēng)口峽都增加超低阻劣過(guò)濾器及更換退成高靜壓風(fēng)機(jī)獸盤(pán)管，就跟做約成潔凈空調(diào)系享統(tǒng)沒(méi)有什么區(qū)首別了，反而還恒需要增加更多怕的造價(jià)，并且青不能對(duì)濕度和柔壓差進(jìn)行控制仗。唉3胃、關(guān)于維護(hù)費(fèi)你用高的問(wèn)題。