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第2頁(yè)共2頁(yè)衛(wèi)生院個(gè)人工作情況總結(jié)一、當(dāng)前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀到目前,我鎮(zhèn)已建立起相對(duì)健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家,鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)家,從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝谌?,千人口醫(yī)生數(shù)僅占人,開(kāi)放床位12張,千人口張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫(yī)療管理外,總體醫(yī)療管理能力低下,衛(wèi)生院生存仍然困難。____年全院業(yè)務(wù)總收入萬(wàn)元。其中醫(yī)療收入萬(wàn)元,占28.9%;藥品收入萬(wàn)元,占%;按年度決算報(bào)表反映,總支出萬(wàn)元。通過(guò)萬(wàn)元藥品結(jié)余彌補(bǔ)后,全年尚虧損額萬(wàn)元。二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素(一)政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著公共衛(wèi)生職能,衛(wèi)生投入政策不足,硬件設(shè)施落后,醫(yī)療條件較差,影響了正常防治任務(wù)的完成。(二)布局不夠合理,規(guī)?!靶?、差”問(wèn)題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象,從“小”字方面看,衛(wèi)生院雖初具規(guī)模,但相對(duì)較小,大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已;從“差”字方面看,房屋、設(shè)備、人員、技術(shù),缺少醫(yī)療管理能力,尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠(yuǎn)村屯,如____、____等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀,百姓缺醫(yī)少藥,迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院,從而導(dǎo)致收入減少。(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:一是運(yùn)行中存在“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)象,藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對(duì)比重,占71.7%,在現(xiàn)行管理體制條件下,仍靠銷售藥品來(lái)維持醫(yī)院現(xiàn)狀;二是觀念滯后,管理落后,人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵(lì)與約束機(jī)制,領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識(shí),管理水平不高,經(jīng)營(yíng)機(jī)制不活;一般職工安于現(xiàn)狀,坐等病人上門管理,仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想,不愿改革,害怕競(jìng)爭(zhēng),坐以待斃。(四)衛(wèi)技隊(duì)伍嚴(yán)重不適應(yīng)新時(shí)期要求??偟谋憩F(xiàn)在:人員素質(zhì)偏低,結(jié)構(gòu)不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級(jí)職稱,中級(jí)職稱5人,占25%;高級(jí)職稱僅有2人(其中有1名于____年____月即將退休)占10%。學(xué)歷低,技術(shù)水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展,更進(jìn)一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費(fèi)需求。其次,近10余年來(lái)沒(méi)有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來(lái)充實(shí)和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員進(jìn)出機(jī)制僵化,群眾對(duì)“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問(wèn)題。管理制度不全、或有制度不按制度落實(shí),這些內(nèi)部管理問(wèn)題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如:財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。衛(wèi)生院個(gè)人工作情況總結(jié)(二)____年,我院護(hù)理工作在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院護(hù)士通力協(xié)助下,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,加強(qiáng)監(jiān)督管理,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,提升服務(wù)質(zhì)量,團(tuán)結(jié)隊(duì)伍改革創(chuàng)新,圓滿地完成護(hù)理各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人高滿意度。總結(jié)如下:一、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)導(dǎo)診管理,有序安排病人就診。規(guī)范新入院病人流程,為病人提供生活上的便利。廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理工作意見(jiàn),對(duì)存在問(wèn)題查找原因,提出整改措施。對(duì)出院病人進(jìn)行電話隨訪,主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄詢問(wèn)內(nèi)容。二、規(guī)范病房管理,保持整潔環(huán)境病房?jī)?nèi)外保持安靜、整潔。治療室、換藥室、處置室工作有秩序,物品存放整齊,空氣新鮮。按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人、落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及危重病人護(hù)理。三、提升質(zhì)量管理,加強(qiáng)監(jiān)控力度1、保證消毒監(jiān)測(cè)和護(hù)理安全。按醫(yī)院內(nèi)感染標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室的治療室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室的空氣、物表、使用中的消毒劑、護(hù)理人員和手術(shù)人員的手進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè),每月對(duì)滅菌鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每次監(jiān)測(cè)均達(dá)標(biāo)。對(duì)醫(yī)療廢物規(guī)范管理,組織全院護(hù)理人員和衛(wèi)生員學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物的分類及處置。2、保證救護(hù)車處應(yīng)用備急狀態(tài)。急救物品準(zhǔn)備齊全,各種物品放置合理,位置固定,整潔有序,及時(shí)補(bǔ)充,確保搶救物品處于備用狀態(tài)。每周主班人員全面檢查一次,每月護(hù)長(zhǎng)至少全面檢查一次。四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量,提高臨床服務(wù)1、建立了護(hù)理質(zhì)量考核制度,護(hù)理部人員不定期深入科室檢查、督促。2、組織護(hù)長(zhǎng)夜查房每周一次,及時(shí)了解和掌握全院夜間護(hù)理工作情況,進(jìn)一步提高夜間護(hù)理工作質(zhì)量。3、每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)大檢查,進(jìn)行學(xué)習(xí)交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短,有效的提升全院護(hù)理質(zhì)量的一致。五、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍1、組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及護(hù)士禮儀。2、護(hù)理部每月組織安排護(hù)長(zhǎng)輪換主持全院性護(hù)理業(yè)務(wù)講座,內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。3、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn),組織理論考試和技術(shù)操作考試。4、要求科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容主要為??萍膊∽o(hù)理。5、鼓勵(lì)護(hù)士參加護(hù)理大專班,扎實(shí)專業(yè)知識(shí),提高學(xué)歷。6、派送一名護(hù)長(zhǎng)和兩名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn),回院后安排院內(nèi)講課。傳授外院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)技術(shù),并應(yīng)用于臨床工作中,使護(hù)理工作進(jìn)一步提高?;仡檁___年的工作,雖取得一定的成績(jī),但也存在一些不足之處,主要是:1、病房管理有待提高,陪人多、病人自帶物品過(guò)多。2、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,未根據(jù)病情及時(shí)協(xié)助病人取正確體位。3、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。4、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)不戴口罩。5、護(hù)理文件書寫有漏項(xiàng)、漏記、涂改等缺陷。衛(wèi)生院個(gè)人工作情況總結(jié)(三)一、創(chuàng)建一級(jí)甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照市、縣衛(wèi)生局的工作安排布置,我院列入全縣首批創(chuàng)建一級(jí)甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為了順利通過(guò)市、縣評(píng)審團(tuán)、專家組的評(píng)審驗(yàn)收,使全院職工認(rèn)識(shí)到位,思路清晰、以創(chuàng)促建、創(chuàng)建并舉。1、從醫(yī)院環(huán)境改造、美化建設(shè)入手,為職工、患者營(yíng)造一個(gè)美觀、舒適的醫(yī)療管理環(huán)境;2、狠抓醫(yī)院科室及部門規(guī)章制度建設(shè)、落實(shí),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為、規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn);3、醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生均等化管理分工合作,分工明確、責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《工作紀(jì)律制度》、《勞務(wù)提成方案》。4、實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,全面實(shí)施國(guó)實(shí)基本藥制度。二、醫(yī)療管理1、醫(yī)療質(zhì)量管理不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療管理質(zhì)量是醫(yī)療組的重要任務(wù),____年醫(yī)療組根據(jù)年初制度計(jì)劃著重從醫(yī)療核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)幾個(gè)方面不斷深入。2、嚴(yán)抓管理,核心制度落到實(shí)處今年上半年醫(yī)療組繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,參與科室交班、二級(jí)查房、分組查房,對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對(duì)科室的危重患者的重點(diǎn)管理方面,首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,醫(yī)療組備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,這樣說(shuō)為冬至節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,有效提高了科室對(duì)患者的治療率。3、常抓不懈,病歷書寫質(zhì)量得到提高上半年醫(yī)療組仍不定期抽查科室的運(yùn)行病歷,終末歸檔病歷實(shí)行全部檢查一份不漏。在運(yùn)行病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、二級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的檢查中,醫(yī)療組重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括術(shù)前、太后病例,病情變化處理、陽(yáng)性檢驗(yàn)檢查結(jié)果的記錄分析,醫(yī)囑執(zhí)行等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)。在現(xiàn)場(chǎng)考核的基礎(chǔ)上更正情況,對(duì)反饋未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)務(wù)工作考核”,針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。4、強(qiáng)化培訓(xùn)三基知識(shí)和臨床技能操作醫(yī)療組從兩個(gè)方面著手,加強(qiáng)對(duì)青年醫(yī)生三基理論和臨床技能操作水平面的提升。臨床和醫(yī)技科室,根據(jù)本科室的工作特點(diǎn)和常見(jiàn)疾病,制定科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃提高臨床工程師的急救技能,推動(dòng)急救工作再上新臺(tái)階。通過(guò)培訓(xùn)考核,進(jìn)一步提高了我院醫(yī)務(wù)人員理論和操作水平,推動(dòng)了醫(yī)療臨床、急救工作的科學(xué)工作化和規(guī)范化進(jìn)程。5加強(qiáng)抗菌藥物合理使用的管理織合衛(wèi)生部____年____月份出臺(tái)的《抗菌薌臨床應(yīng)用管理辦法》的要求,我院加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物遴選、采購(gòu)、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評(píng)價(jià)的管理。臨床醫(yī)生優(yōu)先選用《國(guó)家基本藥物目錄》、《國(guó)家處方集》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌素藥物品種。二、公共衛(wèi)生均等化管理1、繼續(xù)實(shí)施基本公共衛(wèi)生管理-建立居民健康檔案:____年上半年我院在原有基礎(chǔ)上再次入戶調(diào)查,進(jìn)行以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、殘疾人以及管理對(duì)象為重點(diǎn)的比較完整而系統(tǒng)地完成健康檔案的建立。2、健康教育:健康教育是以村為單位,以村人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)居民健康為目的、有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。其目的是發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)群眾樹(shù)立健康意識(shí),關(guān)心自身、家庭的健康問(wèn)題。我們以醫(yī)療保健人員為主體,充分利用為居民提供各項(xiàng)醫(yī)療保健管理的時(shí)機(jī)和場(chǎng)合,適時(shí)開(kāi)展健康教育活動(dòng),如在全科門診、預(yù)防接種、圍產(chǎn)期保健、疾病普查普治、體檢等各項(xiàng)工作中,將健康教育滲透其中,可發(fā)揮其先導(dǎo)作用,提高患者和群眾的參與意識(shí),主動(dòng)接受衛(wèi)生管理;增強(qiáng)社區(qū)居民的自我保健和家庭保健能力,提高管理質(zhì)量,體現(xiàn)出公共衛(wèi)生管理均等化,并開(kāi)展健康教育咨詢,使居民獲得正確的醫(yī)療保健知識(shí)和方法。____年上半年我院擬開(kāi)展知識(shí)講座9次,發(fā)放健康教育宣傳資料5000份。3、預(yù)防接種:完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng),兒童預(yù)防接種實(shí)行信息化管理,為全鎮(zhèn)包括外來(lái)人口在內(nèi)的適齡兒童免費(fèi)提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗、麻風(fēng)腮疫苗等疫苗接種;全面掌握了7歲以下兒童的基礎(chǔ)材料,兒童預(yù)防接種建卡率達(dá)到100%。按照上級(jí)主管部門的要求完成兒童計(jì)免接種任務(wù)。使國(guó)家一類疫苗單苗合格接種率≥100%,全程接種率≥100%,乙肝疫苗首針及時(shí)接種率≥90%,完成擴(kuò)大免疫信息化管理資料錄入和使用。4、傳染病防治:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定“國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行預(yù)防為主的方針”。傳染病的控制與管理,遵循“預(yù)防為主,防治結(jié)合,將經(jīng)常性的預(yù)防措施和發(fā)病后的突擊措施相結(jié)合,迅速有效地控制和消滅傳染病,基本公共衛(wèi)生均等化要求全科醫(yī)生在搞好臨床診斷與治療工作的同時(shí),對(duì)傳染病的預(yù)防控制采取了“經(jīng)常性的預(yù)防措施”、“疫情出現(xiàn)后的控制措施”、“疫情報(bào)告制度”三個(gè)方面,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告社區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病和疑似病例,繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃。5、兒童保?。骸靶律鷥罕= 薄ⅰ皨雰罕= ?、“幼兒期保健”、“學(xué)齡前期保健”、“學(xué)齡期保健”等。首先建立了新生兒訪視制度,自新生兒出生后28天內(nèi)訪視3-4次;時(shí)間分別為第3、7、14、28天各訪視一次。每次訪視都有不同的重點(diǎn)內(nèi)容。嬰兒保健主要措施是合理喂養(yǎng)、良好的生活習(xí)慣、預(yù)防接種等。嬰兒期應(yīng)每三個(gè)月即3、6、9、12個(gè)月各進(jìn)行一次體檢。幼兒期每半年體檢一次;并進(jìn)行早期教育。為06歲進(jìn)行系統(tǒng)管理。0—6歲兒童保健管理率達(dá)98%。6、孕產(chǎn)婦保健:對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦保健分孕期保健和產(chǎn)期保健。孕早期及時(shí)確診妊娠,保護(hù)胚胎,及早進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查,進(jìn)入孕中期應(yīng)每月進(jìn)行一次檢查,營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。進(jìn)入孕末期,要孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù),注意胎動(dòng)次數(shù),如為高危妊娠,應(yīng)適時(shí)計(jì)劃分娩。產(chǎn)期保健應(yīng)在分娩過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況進(jìn)行處理,防難產(chǎn)、防感染、房產(chǎn)傷、防出血、防窒息等。7、老年人健康管理:對(duì)老年人保健的內(nèi)容與方法很多,主要有健康教育、心理調(diào)整、調(diào)整生活方式減少健康危險(xiǎn)因素、適宜的體力勞動(dòng)等。因此必須進(jìn)行老年人衛(wèi)生需求和老年人健康調(diào)查,做出診斷,建立老年人健康檔案,根據(jù)老年人健康問(wèn)題開(kāi)展針對(duì)性管理。對(duì)65歲以上老年人每年進(jìn)行一次全面體檢,根據(jù)特點(diǎn),開(kāi)展多種形式的老年人醫(yī)療衛(wèi)生管理,加強(qiáng)常見(jiàn)疾病的預(yù)防,做好預(yù)防性衛(wèi)生管理,開(kāi)展重點(diǎn)慢性病篩查與病例管理。8、高血壓病管理:對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理,完整歸檔。每季度進(jìn)行一次隨訪,持續(xù)開(kāi)展健康教育、生活方式干預(yù)和藥物治療三位一體的健康促進(jìn)活動(dòng)。對(duì)高血壓高危人群開(kāi)展三級(jí)預(yù)防,平衡膳食、戒煙限酒、減輕精神壓力;對(duì)35歲以上人群就診時(shí)測(cè)量血壓。9、糖尿病管理:糖尿病是慢性疾病,糖尿病的管理和干預(yù)可使病人正確掌握飲食治療,配合藥物治療,達(dá)到理想控制血糖、減少藥物用量、減少醫(yī)療費(fèi)用、減少并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展、提高病人生活質(zhì)量的目的。糖尿病治療要點(diǎn)為飲食控制運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和糖尿病教育。良好的健康教育可充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,積極配合治療,有利于疾病控制達(dá)標(biāo)、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,定期舉辦糖尿病教育講座。10、重性精神疾病患管理:患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害。因此,加強(qiáng)對(duì)重性精神疾病患者的管理工作成為我院精神衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)。對(duì)重性精神疾病患者建立健康檔案、隨訪、按流程提供管理。11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管根據(jù)市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際及____
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