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文檔簡介
(一)瘤胃酸中毒瘤胃酸中毒是由于大量飼喂碳水化合物,在瘤胃內(nèi)產(chǎn)生大量的乳酸而使瘤胃pH值下降的一種全身代謝的一種全身代謝紊亂疾病。其臨床以消化紊亂、癱瘓和休克為特征,是一種特殊類型的瘤胃堵塞,又稱瘤胃化學(xué)性酸中毒。病因:常見的緣由是突然采食大量富含碳水化合物的飼料,特殊是加工、粉碎的谷物,如小麥、玉米、大麥、高粱、谷子等。被反芻動物采食后,在瘤胃微生物的作用下,產(chǎn)生大量乳酸而中毒;過食甜菜或發(fā)酵不全的酸濕酒糟、嫩玉米等造成;有時可能為提高產(chǎn)奶量,而過多飼喂谷類飼料及其加工的副產(chǎn)品,如生面粉、糖渣、酒糟等,也可引起瘤胃酸中毒。此外,臨產(chǎn)和高產(chǎn)牛反抗力低,寒冷、氣候驟變、分娩等應(yīng)激因素都可促使本病的發(fā)生。癥狀:輕度過食,間或有腹痛、厭食,但精神尚好,通常拉稀便或腹瀉,瘤胃蠕動減弱,可以幾天不見反芻,一般3?4天不經(jīng)治療可以自愈。病牛走路搖擺不定,一些??赡軐庫o站立,食欲都費絕,不飲水。大量過食的重病牛,臥地不起,體溫在正常一些(36.5?38.5C),心跳次數(shù)增加,伴有酸中毒和循環(huán)衰竭時更快,一般來說息率每分鐘在100分以內(nèi)的病牛比每分鐘達120?140次的治療效果好,呼吸快淺,每分鐘60?90次。幾乎都有腹瀉,如無腹瀉是一種不好的預(yù)兆,糞便色淡,有明顯的甘氨酸味,早期死亡的糞便無惡臭。過食谷類時糞中有未消化的谷粒、麥子、黃豆等,還可見已發(fā)芽的麥粒。24?48h開頭脫水,并且漸漸加重。作瘤胃觸診時,可感內(nèi)容物堅實呈面團樣,但吃的不太多時有彈性或有水樣內(nèi)容物,聽診可聽到較輕的流水音,重病牛走路不穩(wěn),呈醉步,視力減退,沖撞障礙物,眼瞼愛護反射遲鈍或消逝??砂l(fā)生蹄葉炎,慢性蹄業(yè)炎可在發(fā)病后幾星期之后發(fā)生。經(jīng)48h之后,臥地不起,如寧靜躺臥,把頭轉(zhuǎn)向腹肋部,對刺激反應(yīng)明顯降低,往往是愈后不好的表現(xiàn),常可在1?3天死亡,因此必需緊急治療。假如病情有所緩和,可見心率下降,體溫回升,瘤胃開頭蠕動,有大量軟便排解。有些病牛病情好轉(zhuǎn)后3?4天又轉(zhuǎn)嚴(yán)峻,因嚴(yán)峻的腹膜炎和瘤胃炎而死亡。有些重癥懷孕母牛,假如尚能存活,可能在10?2周后發(fā)生流產(chǎn)。治療:訂正瘤胃和全身性酸中毒,防止乳酸進一步產(chǎn)生;恢復(fù)失去的體液和電解質(zhì),維持循環(huán)加容量;恢復(fù)前胃和腸管的正常運動力。1除去病因。輕癥病例??勺孕谢謴?fù),有些病例投服生理鹽水或碳酸氫鈉就可以。但重癥牛倒臥在地,精神沉郁,體溫偏低,瘤胃顯著曦脹,心率每分鐘110?130次,瘤胃pH值為5或更低,最好做瘤胃切開術(shù),排解瘤胃內(nèi)容物,再用10%的碳酸氫鈉液沖洗瘤胃并投入干草或健康牛的瘤胃內(nèi)容物(為原量的1/3或1/2)。但有些嚴(yán)峻惡化的病例,做瘤胃切開術(shù)無望恢復(fù)的可馬上屠宰。2訂正全身酸中毒。在補堿時應(yīng)依據(jù)血清二氧化碳結(jié)合力來確定補堿量,一般用5%靜脈注射碳酸氫鈉5000ml(按每450kg體重計),以后6?12h內(nèi)重復(fù)注射碳酸氫鈉等滲液(1.3%)150mg/kg(按體重計)。3解除脫水和恢復(fù)電解質(zhì)平衡。靜脈注射生理鹽水或復(fù)方生理鹽水(3000?4000ml),適當(dāng)加碳酸氫鈉、安鈉咖和維生素C,在恢復(fù)過程中,可考慮小伎倆多次賜予擬膽堿類,促進瘤胃恢復(fù)運動,在并發(fā)蹄葉炎時,可皮下注射抗組胺藥。預(yù)防:1加強飼養(yǎng)管理,精粗料比要平衡,掌握精料喂量,嚴(yán)禁為追求產(chǎn)乳量而過分增加精料喂量。干奶牛以粗料為主,精料以每天2.5?4kg為宜,防止奶牛偷食精料。2日糧中增加2%碳酸氫鈉或0.8%氧化鎂(按混合料量計)。牛每天運動1?2小時。3對產(chǎn)前、產(chǎn)后牛應(yīng)加強健康檢查,隨時觀看奶牛特別表現(xiàn)并盡早處理。(二)酮血病酮血病也叫酮病。主要是糖不足及脂肪代謝障礙,在體內(nèi)有多量酮體蓄積,由呼氣、尿和奶排出。多發(fā)生于舍飼牛,這類牛缺乏運動、養(yǎng)分欠佳,3?6胎泌乳旺盛期的高產(chǎn)奶牛也常發(fā)。此病在飼養(yǎng)管理條件較差的農(nóng)村易發(fā)生。隨著逐年產(chǎn)奶量的增高,酮病的發(fā)病率有逐年增多的趨勢,酮病牛奶對人的健康有害。病因:酮病的緣由為多方面的綜合因素,歸納起來主要有以下幾個方面。1養(yǎng)分因素。蛋白質(zhì)過度或缺乏、氨基酸不全價所致的代謝功能紊亂而引起。在我們國家不少奶牛場優(yōu)質(zhì)干草、蛋白質(zhì)和塊根多汁飼料缺乏,而青貯、糟渣、谷物籽實類精料過多及青貯料品質(zhì)不良等因素可誘發(fā)酮病。2干奶期過肥。干奶期過肥的牛,酮病的發(fā)病率比中等膘度的牛高1?2倍。一般奶牛泌乳高峰期到來和養(yǎng)分的最高需要為產(chǎn)后6周左右,而飼料的最高采食量的到來為產(chǎn)后12?14周(干奶期過肥的牛,這個時間到來的還晚)。因而,此時的負平衡不行避開,過肥的牛更明顯。為滿意產(chǎn)奶的需要,就得大量動用體內(nèi)儲存的脂肪。當(dāng)糖不足時,脂肪氧化不全而產(chǎn)生多量的酮體,使肝臟的生酮作用大于肝外組織對酮體最大的采用限度,從而導(dǎo)致酮體在體內(nèi)蓄積而發(fā)病。在此需指出,品質(zhì)不良而酸敗的青貯飼料含丁酸多,它在體內(nèi)可直接生成酮體。3奶牛的消化代謝。反芻動物將碳水化合物飼料,在瘤胃經(jīng)微生物發(fā)酵后產(chǎn)生乙酸、丙酸、丁酸等揮發(fā)性脂肪酸被汲取采用,而在小腸汲取的葡萄糖卻很少。糖的來源主要是靠內(nèi)酸、生糖氨基酸、甘油、乳酸等在肝臟異生而來(主要是前兩者)。如飼料協(xié)作不當(dāng),一旦丙酸和生糖氨基酸缺乏時,糖的異生作用障礙,就引起酮病的發(fā)生。癥狀:輕型經(jīng)過的,缺乏明顯的臨床癥狀,僅產(chǎn)奶量下降、食欲輕度削減、進行性消瘦是它們的特點,相當(dāng)消瘦時,產(chǎn)奶量明顯下降,病程可以持續(xù)1?2個月。較嚴(yán)峻的才表現(xiàn)動身病癥狀,依據(jù)發(fā)病癥狀可分為以下幾種類型:1消化型。多見食欲降低或廢絕。通常先拒食精料,尚能采食少量的干草,繼而食欲廢絕,反芻停止,前胃遲緩,初便秘,后多數(shù)排解惡臭的稀糞?;夹笙埠任鬯?、尿湯,舔食污物或泥土。體溫正常或略低,呼吸淺表(酸中毒),心音亢進;呼出氣體、尿液、乳中有刺鼻的酮臭味;精神沉郁,快速消瘦,步態(tài)蹣跚無力,泌乳量急劇下降。肝臟叩診濁音界擴大,可超過第十三肋骨,并且敏感痛苦。2神經(jīng)型。除有不同程度的消化型主要癥狀外,還有興奮擔(dān)心、吼叫、空嚼和頻繁轉(zhuǎn)動舌頭,無目的的轉(zhuǎn)圈和特別步態(tài),四肢開叉或相互交叉,站立不穩(wěn),頸部肌肉強直,頭頂墻或食槽、柱子,部分牛的視力丟失,感覺過敏,軀體肌肉和眼球震顫等一系列神經(jīng)癥狀,飼養(yǎng)員稱為“瘋牛病”。有的興奮和沉郁可交替發(fā)作,神經(jīng)癥狀發(fā)作持續(xù)時間較短,一般為1?2h。3癱瘓型(麻痹型)。除很多癥狀與產(chǎn)后癱瘓相像外,還消失以上酮病的一些主要癥狀,如食欲減退或拒食,前胃遲緩等消化型的癥狀以及對刺激過敏、肌肉震顫、痙攣、泌乳量急劇下降等,如與產(chǎn)后癱瘓同時同時發(fā)生,用鈣制劑治療效果不好。三型中以消化型多見,發(fā)生率高。輕型經(jīng)過只需加強飼養(yǎng)管理,調(diào)整飼料(削減蛋白質(zhì)飼料),協(xié)作治療,預(yù)后良好;病情延誤,繼發(fā)腸炎,機體脫水,嚴(yán)峻酸中毒,預(yù)后不良。治療:在改善飼養(yǎng)管理的基礎(chǔ)上,主要給病牛補糖和生糖物質(zhì)。1替代療法40%?50%葡萄糖500-1000ml靜脈注射,每天3?4次,最好是重復(fù)注射。靜脈注射葡萄糖的同時,適當(dāng)用小量的胰島素,有促進糖代謝的作用。丙二醇或甘油225g加水投服,每日2次,連服2天后,量酌減,效果較好。丙酸鈉110?225g分兩次加水內(nèi)服,奶牛反應(yīng)往往很慢。乳酸鈉每天200g口服,每天1次,連用5天,效果很好。2激素療法糖皮質(zhì)類激素如氫化可的松、醋酸可的松、強的松龍氟美松等促腎上腺皮質(zhì)激素肌內(nèi)注射效果良好。3緩解酸中毒。5%的碳酸氫鈉500-1000ml,一次靜脈注射。結(jié)合內(nèi)服酵母、糖、酒精合劑,即酵母粉100g、葡萄糖粉200g、酒精50ml、溫水1000ml,混合內(nèi)服,效果更好。4其他對癥治療。有神經(jīng)癥狀的使用冷靜劑如安溟、氯丙嗪、輔酶A或半胱氨酸、葡萄糖酸鈣、B族維生素、維生素C、維生素E注射治療。預(yù)防:1日糧的結(jié)構(gòu)和各種養(yǎng)分成分的含量,必需符合奶牛不同生理時期的需要。泌乳盛期增加精料時,必需保證優(yōu)質(zhì)干草的喂量。2防止干奶期過肥。此時日糧比例為:優(yōu)質(zhì)干草30%?35%,青貯25%?30%,塊根8%?10%。3泌乳盛期和干奶后期內(nèi)服酵母一一糖一一酒精合劑,泌乳盛期補生糖物質(zhì)。4為提高機體代謝功能,促進酮體氧化,對舍飼牛每天進行0.5?1小時的驅(qū)逐運動。5泌乳盛期用酮病快速簡易診斷法進行檢查,以便早發(fā)覺、早防治。(三)妊娠奶牛酮血癥奶牛妊娠毒血癥又稱肥牛綜合征、牛脂肪肝病或肥胖牛的酮病,與綿羊妊娠毒血癥相像,奶牛大多發(fā)生在剛產(chǎn)犢不久,少數(shù)發(fā)生在產(chǎn)前。病因:妊娠后期尤其是懷雙犢的母牛,產(chǎn)后泌乳需要大量能量,引起機體對能量需要急劇增加,當(dāng)能量,引起機體對能量需要的急劇增加,當(dāng)飼料缺乏或協(xié)作不當(dāng),碳水化合物不足時,奶牛得不到充分的能量。此外,一些疾病如難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、子宮炎、產(chǎn)后癱瘓、消化不良等也影響母牛的食欲,致使母牛需要的能量缺乏。這時奶牛以動用體脂來供應(yīng)能量,當(dāng)動用體脂超過肯定限度時,產(chǎn)生大量酮體,同時脂肪積聚與肝臟,引起本病的發(fā)生。癥狀:本病是由影響食欲的各種因素,如上述的疾病因素,加上飼料不足或突然變更飼料而引起奶牛能量不足。一般膘情好的肥胖牛在產(chǎn)犢后幾天,少數(shù)也見在產(chǎn)前精神沉郁,體溫初期提升到39.5?40℃,心跳常無明顯變化,病情嚴(yán)峻的酮病,尿液偏酸,pH值為6.0,有酮味,食欲廢絕、前胃遲緩。有的病牛尚伴發(fā)乳房炎、胎衣不下。有乳房炎時,見乳房腫脹,乳汁呈膿性或極度淡薄,呈黃水樣,乳汁酮體檢驗呈陽性。病情進展急劇的2?3天,多數(shù)病程達7?10天。本病如經(jīng)過時間較長,部分奶牛繼發(fā)腸炎,有黃色或黃綠色污濁惡臭的稀糞,全身狀態(tài)衰竭,站不起來,最終昏迷死亡。防治:可參考酮病治療。此外,產(chǎn)前患本病的奶牛,產(chǎn)后適當(dāng)掌握泌乳量,削減能量消耗,可緩解本病及提高治愈率。牛群發(fā)病率高時,應(yīng)全面檢查飼料,并調(diào)整精飼料的飼喂量,肥胖的懷孕牛,進行適當(dāng)?shù)膹娭七\動,削減高能飼料,增加粗纖維飼料。懷孕3個月后,要防止奶牛過于肥胖,但有必需滿意母牛和胎兒發(fā)育的需耍,強調(diào)科學(xué)養(yǎng)牛,在懷孕末期和臨產(chǎn)時不要隨便轉(zhuǎn)變飼料、削減冬季寒冷長途運輸?shù)却碳?,做好產(chǎn)前、產(chǎn)后常見病防治工作,使他們保持良好的食欲,及早診治常見病。(四)產(chǎn)后癱瘓產(chǎn)后癱瘓,又稱乳熱癥或產(chǎn)后輕癱,或臨診分娩低血鈣癥,是高產(chǎn)奶牛的一種代謝疾病,多發(fā)生在第3?7胎年齡段,產(chǎn)后數(shù)天內(nèi)多發(fā),少數(shù)可能發(fā)生在分娩前和分娩過程中。病因:首先是產(chǎn)犢母牛在泌乳沖擊下,大量血鈣進入初乳中是本病發(fā)生的直接緣由;其次,是接近分娩時腸道汲取鈣的力量下降;再次,母牛在泌乳末期和干奶期,較長時間的高鈣飼料引起高血鈣,可抑制甲狀旁腺分泌。在分娩時,由于血鈣突然下降,甲狀旁腺處于抑制狀態(tài)下,不能準(zhǔn)時分泌甲狀旁腺素來緊急動員骨骼鈣,環(huán)節(jié)血鈣的失衡,從而引發(fā)生產(chǎn)癱瘓。癥狀:病初精神不振、發(fā)呆、不愛走動,接著消失短時間的興奮、搐搦、磨牙、搖頭和頭頸部肌肉震顫,神經(jīng)過敏增加,后肢僵硬,共濟失調(diào),但這段時間短暫,易被忽視;很快轉(zhuǎn)入麻痹和意識障礙,伏臥于地,不能起立,精神高度抑制,昏睡,頭頸轉(zhuǎn)向胸側(cè),頸、肘肌間隙性震顫、痙攣,皮膚末梢冷涼,體溫弱到消逝,心音衰弱,心率每分鐘85次以上,前胃遲緩,輕度般脹,無尿無糞便。因躺臥有時發(fā)生瘤胃內(nèi)容物反流而繼發(fā)異物性肺炎,最終昏迷,體溫進一步下降(36℃以下),循環(huán)衰竭,心音弱,心率超過120次,死于呼吸循環(huán)技竭。本病多見于高產(chǎn)奶牛,且多為第3?7胎(5?10歲)的奶牛,多發(fā)生在產(chǎn)后2~3天(少數(shù)在分娩中),延誤治療很少自愈,死亡率可達60%?70%。治療后體溫提升到38℃左右為良好標(biāo)志,體溫仍在36℃以下則預(yù)后不良。治療:靜脈注射鈣制劑是有效的治療措施。常用的鈣制劑是葡萄糖酸鈣和氯化鈣,但前者較平安。10%葡萄糖酸鈣的用量為500-1000ml,1次靜脈輸液,輸液宜緩慢,最好兼聽心音。為防止過度刺激心臟引起不良后果,可考慮用1/3靜脈輸液,2/3作皮下注射,嚴(yán)禁大劑量快速輸液和重復(fù)注射。少數(shù)病牛復(fù)發(fā)時,再輸鈣劑,要酌情減量。如用鈣劑后體溫回升,精神好轉(zhuǎn),還是站不起來,應(yīng)考慮補磷鹽,可用10%磷酸氫鈉300ml靜脈注射。用鈣劑后仍有抽搐者,可肌內(nèi)注射20%硫酸鎂250mlo有條件的,使用乳房送風(fēng)法。如無專用的乳房送風(fēng)器,操作時應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生外傷和感染。治療的同時應(yīng)重視回來,要防止長時間躺臥引起的褥瘡,應(yīng)常常為牛翻身,對牛身體突出接觸地面的部位做按摩,躺臥處墊軟和厚褥草,通過削減采食量降低產(chǎn)奶量(如削減喂料量),搞好衛(wèi)生,防止乳房炎。預(yù)防預(yù)產(chǎn)前半個月,可喂高磷低鈣飼料,認(rèn)為地造成鈣磷的負平衡,同時飼喂酸性飼料,可以削減本病的發(fā)生。在接近分娩頭幾天,適當(dāng)?shù)叵鳒p精飼料,保持母牛的食欲,加強飼喂環(huán)境的衛(wèi)生,賜予肯定的運動。(五)佝僂病佝僂病,主要發(fā)生在犢牛和育成牛。在犢牛的生長過程中,由于礦物質(zhì)鈣、磷、和維生素D缺乏所致的成骨細胞鈣化不全、軟骨增大及骨骨后增大的骨養(yǎng)分不良性疾病。其特點是消化紊亂、長骨彎曲和跛行。病因:鈣、磷代謝障礙和維生素D缺乏引起骨組織發(fā)育不良的一種疾病。癥狀:早期癥狀呈現(xiàn)食欲減退。異食癖如啃吃泥土、糞便、喝尿、舔食被毛、慢性消化不良、不活潑、關(guān)節(jié)腫大有壓痛、步態(tài)強拘,有的消失跛行,喜臥,臥下后站起吃力,站立時腕關(guān)節(jié)屈曲,脊柱彎曲,骨盆狹窄,出牙緩慢,牙齒發(fā)育不良,肋骨和肋軟骨結(jié)合處消失特征性的佝僂病呈念珠狀腫脹。重癥經(jīng)過躺臥不起,死于養(yǎng)分衰竭和褥瘡引起的敗血癥。四肢長骨彎曲,前肢腕關(guān)節(jié)外展呈O型,兩后肢附關(guān)節(jié)向內(nèi)收呈X狀。關(guān)節(jié)腫大,特殊是腕關(guān)節(jié)和附關(guān)節(jié)最明顯。牙齒發(fā)育不良,咀嚼困難。骨干變軟,骨小梁和骨皮質(zhì)有骨化不全的骨樣組織沉積,骨骨后軟骨較正常的厚。重癥病牛,有神經(jīng)癥狀,搐搦,痙攣,易發(fā)生骨折,韌帶剝脫。防治:對病牛應(yīng)及早治療。肌內(nèi)注射維生素D2(骨化醇)200萬?400萬國際單位,隔日一次,3?5次為一個療程;維生素A、維生素D350萬?100萬國際單位,肌內(nèi)注射,每日一次,連續(xù)注射3?5天;或維生素D3油劑11000國際單位/kg(按體重劑),肌內(nèi)注射,可維持犢牛體內(nèi)充分的維生素D狀態(tài)大3?6個月;或口服每日20?45國際單位/kg(按體重計)。但維生素D制劑用量過多,可造成中毒。據(jù)報導(dǎo),牛每天使用1000萬國際單位可引起中毒,呈現(xiàn)體重下降、消化障礙、肌無力、各器官萎縮、肌變脆、血管壁鈣化和循環(huán)障礙。常用的口服藥物和飼料添加劑還有:乳酸鈣、碳酸鈣、貝殼粉、磷酸二氫鈣、魚肝油、維生素A、維生素D、膠性骨化醇鈣等。注射劑有氯化鈣、葡萄糖酸鈣、磷酸二氫鈣等,可依據(jù)病情和條件選用。依據(jù)犢牛的不同年齡及其生長階段,保證其飼料含有足夠的鈣、磷和維生素D,鈣、磷比例要適當(dāng)(3:2);豐富的蛋白質(zhì),充分的日光和運動。低磷地區(qū)飼料作物應(yīng)施磷肥,以提高作物磷的含量,是訂正飼料缺磷的有效方法。飼料中過度的胡蘿卜素和維生素A,能競爭性干擾影響腸道對維生素D的汲取,引起犢牛明顯的骨生長停滯。(六)軟骨癥軟骨癥,是成年牛尤其是產(chǎn)后3個月內(nèi)的母牛,飼料中的鈣磷不足或比例不當(dāng),骨骼中的鈣、磷代謝障礙的一種慢性全身性疾病。特征是軟骨牛內(nèi)骨化完全,骨骼以生理或病理的形式發(fā)生脫鈣,形成過度未鈣化或鈣化不全的骨基質(zhì)。臨床癥狀是消化紊亂,異嗜癖,跛行,骨質(zhì)疏松,骨變形。本病多發(fā)生于高產(chǎn)奶牛。病因:飼料中鈣磷不足或比例不當(dāng),不能滿意母牛懷孕的雙重代謝需要,奶牛處于低血鈣癥狀態(tài)。在甲狀旁腺的調(diào)整作用下,甲狀旁腺素作用于破骨細胞,骨骼的鈣、磷被動員釋出,以補充血鈣,致使骨組織間隙擴大,未鈣化的骨樣組織增加,骨表面尤其是長骨端部,呈現(xiàn)粗糙蟲蝕樣變或缺損,骨組織變得疏松松軟,受壓或被牽引時易彎曲、變形和骨折。癥狀:異嗜癖是奶牛最早消失的癥狀,常舔食泥土、沙石,吃其他污穢的墊草等異物,甚至喝其他牛的尿,消化紊亂;有時食欲下降,產(chǎn)奶下降,發(fā)情配種延遲;易發(fā)生前胃遲緩食滯、消化不良等;病牛消瘦,被毛粗無光澤,步行不敏捷,嚴(yán)峻時后驅(qū)搖擺、跛行、關(guān)節(jié)痛苦,提肢時發(fā)顫、拱背,易患腐蹄??;蹄生長不良,磨滅不整,蹄變形,呈翻蜷狀;嚴(yán)峻者,兩后肢的關(guān)節(jié)以下、向外傾斜,呈X形;站立時關(guān)節(jié)角度發(fā)生轉(zhuǎn)變,尾椎骨排列移位、變形,長骨外角缺損,最終的尾椎骨被汲取消逝(重型的最終的肋骨也有部分被汲?。?。骨盆變形,易發(fā)生難產(chǎn)和胎衣不下、流產(chǎn)和不孕、乳產(chǎn)量降低、早衰。本病血鈣測定一般都在正常范圍,但血磷常偏低,因此,血鈣、磷成積值降低。當(dāng)血鈣下降時,甲狀旁腺素調(diào)整引起骨骼鈣、磷被動員進入血液,以維持血液鈣、磷的平衡。但甲狀旁腺素又能抑制腎小管對磷的汲取,促進了排磷,使血磷削減,甚至低于常值,造成低磷血癥。生化檢驗結(jié)果,骨堿性磷酸酶同工酶顯著增高,骨質(zhì)疏松癥(佝僂?。┩っ敢?/p>
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