腦干和腦神經(jīng)課件

第三節(jié)腦干和腦神經(jīng)

一、腦干

二、腦神經(jīng)返回本章復(fù)習(xí)思考題

一、腦干腦包括端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓。習(xí)慣上把中腦、腦橋和延髓合稱腦干。

1、腦干的位置

2、腦干的外形

3、腦干的內(nèi)部構(gòu)造1、腦干的位置

位于顱底內(nèi)面的斜坡上，下接脊髓，上連間腦。

（2）腦橋的外形

前面觀：基底部、基底溝、小腦中腳，后面觀：第四腦室底上部，左、右小腦上腳。

菱形窩：為第四腦室底呈菱形凹陷。由延髓上部背面和腦干下部背面共同構(gòu)成。其上外側(cè)界為小腦上腳，下外側(cè)界為薄束結(jié)節(jié)、楔束結(jié)節(jié)和小腦下腳。（3）中腦的外形

連于腦橋和間腦之間，其中間的管腔稱中腦水管。

前面觀：大腦腳、腳間窩

后面觀：四疊體——上丘、下丘（1）腦神經(jīng)核

定義：與腦神經(jīng)相連的腦干神經(jīng)核，有軀體感覺核、內(nèi)臟感覺核、軀體運(yùn)動(dòng)核和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(均為副交感神經(jīng)核）四種。在腦干背側(cè)部的排列順序是：內(nèi)側(cè)→外側(cè)依次為：軀體運(yùn)動(dòng)核→內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核→內(nèi)臟感覺核→軀體感覺核。

a、軀體運(yùn)動(dòng)核

中腦：動(dòng)眼神經(jīng)核腦橋：三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、面神經(jīng)核延髓：疑核、舌下神經(jīng)核

b、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核

中腦：動(dòng)眼神經(jīng)副核腦橋：上泌涎核延髓：迷走神經(jīng)背核、下泌涎核（2）非腦神經(jīng)核定義：與腦神經(jīng)不直接相連的非腦神經(jīng)核a、薄束核和楔束核

b、中縫核c、下橄欖核d、黑質(zhì)e、紅核（3）腦干的纖維束

①錐體束

②內(nèi)側(cè)丘系

③三叉丘系

④脊髓丘系（4）腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

在腦干中央?yún)^(qū)域的較分散的纖維縱橫交織成網(wǎng)，網(wǎng)眼內(nèi)有散在的神經(jīng)細(xì)胞，稱腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。它可接受來自各種感覺傳導(dǎo)束的信息，其傳出纖維可聯(lián)系中樞各級(jí)水平，影響廣泛地區(qū)。是中樞神經(jīng)內(nèi)一個(gè)重要的整合機(jī)構(gòu)，參與軀體、內(nèi)臟及覺醒等多種功能活動(dòng)。小結(jié)

腦神經(jīng)連腦部位及其規(guī)律：

A.十二對(duì)腦神經(jīng)中除Ⅰ、Ⅱ?qū)ν饩c腦干相連；B.與腦干相連的10對(duì)腦神經(jīng)的排列規(guī)律一般是按其序號(hào)，從上至下，從內(nèi)側(cè)向外側(cè)或從前（腹側(cè)）向后（背側(cè)）排列C.注意：Ⅻ舌下神經(jīng)是唯一的例外

（二）、視神經(jīng)

視網(wǎng)膜中節(jié)細(xì)胞的軸突在視網(wǎng)膜后部先匯集成視神經(jīng)盤，然后穿過鞏膜構(gòu)成視神經(jīng)。（三）、動(dòng)眼神經(jīng)（五）、面神經(jīng)

主要是軀體運(yùn)動(dòng)纖維，還有內(nèi)臟感覺纖維和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。它由莖乳孔出顱，入腮腺分支后再交織成叢，由叢發(fā)出分支呈扇形分布于面肌。（七）、迷走神經(jīng)是腦神經(jīng)中行程最長(zhǎng)、分布最廣的混合性神經(jīng)。有四種纖維成分，主要纖維是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維和內(nèi)臟感覺纖維。迷走神經(jīng)的主要分支有：（1）在頸部的分支喉上神經(jīng)：分布于聲門裂以上的喉粘膜、會(huì)厭及部分喉肌。（2）在胸部的分支喉