抗膽堿酶藥和復(fù)活_第1頁(yè)
抗膽堿酶藥和復(fù)活_第2頁(yè)
抗膽堿酶藥和復(fù)活_第3頁(yè)
抗膽堿酶藥和復(fù)活_第4頁(yè)
抗膽堿酶藥和復(fù)活_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩25頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

抗膽堿酯酶藥和膽堿 膽堿酯

seinhibitors 膽堿酯前者也稱為乙酰膽堿酯酶(AchE),主要存在于膽乙酰膽堿酯酶的結(jié)構(gòu)及活性位 AChE結(jié)構(gòu)復(fù)雜,其基本單位為四聚體,由分子量為80kD的亞單位組成每一個(gè)亞單位均含有一個(gè)活帶負(fù)電荷的陰離子部位和酯解部位乙酰膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過(guò)4堿分子的羰基以共價(jià)鍵形式結(jié)合,形成ACh-stepACh的酯鍵斷裂，生成膽堿和乙?；痵tep乙?；疉ChE迅速水解分離出乙酸,可逆膽堿酯酶抑制劑---不可逆膽堿酯酶抑制劑--- M樣M樣作AnincreaseinpostganglionicparasympatheticN樣N樣作AnincreaseinCNSeffects(assumingtheinhibitorcanget

易逆性抗膽堿酯酶藥—新斯的(neostigmineOOH3CH3C+NONCH3.易逆性抗膽堿酯酶藥—新斯的(neostigmine【作用機(jī)【藥理作【臨床應(yīng)

減少,突觸間隙中ACh積聚,表 【不良反 癥 難逆性抗膽堿酯酶藥—有機(jī)磷酸酯 【分子結(jié) ?R和R’多是烷基 如CH3C2H5、C3H7

Y一般是氧或X是烷氧基、烷硫基或鹵+

老化

急慢

多為吸入或經(jīng)胃腸道吸縮瞳,眼球疼痛 嚴(yán)重時(shí)自主神經(jīng)節(jié)被抑制,心率減慢、血壓下降肌無(wú)力,肌束 、震顫,肌肉麻痹 ,中樞性呼吸/循環(huán)麻痹 死因:血中AChE活性持續(xù)明顯降低,神經(jīng)衰弱, 預(yù)防為 嚴(yán)格執(zhí) 生產(chǎn)、使用管理制加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)措施和安全知識(shí)教急 治 迅速消除毒經(jīng) 者以碳酸氫鈉或食鹽水反復(fù)洗經(jīng)皮膚染毒著以溫水和肥 皮眼部染毒者以碳酸氫鈉或0.92）盡快使用及早、反復(fù)、足量注射阿托中重 者應(yīng)合并使用膽堿酯 性的藥物,常用的有：(PAM-

+NCH3+N

CH OH.I- OH.Cl++O Ser P

Ser

P Ser

++

P Ser P

O Ser PO Ser PO膽堿酯 示意 應(yīng)與阿托品合用,0.5-緩慢靜注,視情況可反復(fù)對(duì)不同有機(jī)磷酸 的療效有差病例分析患者，男，26歲?？诜?患者大汗淋漓，流

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論