護士執(zhí)業(yè)資格（實踐能力）考前點題卷二(精選題)

[單選題]1.不宜用乙醇浸泡消毒的物品是()。（江南博哥）A.塑料導管B.體溫計C.持物鉗D.硅膠管E.玻璃杯參考答案：D參考解析：硅膠制品長時間接觸乙醇會變硬老化，故不宜用乙醇浸泡消毒。[單選題]2.腹外疝最常見的疝內容物是()。A.大網(wǎng)膜B.小腸C.結腸D.膀胱E.闌尾參考答案：B參考解析：疝內容物是進入疝囊的腹腔內臟器官或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之；其他如盲腸、闌尾、乙狀結腸、橫結腸、膀胱等均可進入疝囊，但較少見。[單選題]3.患者女性，40歲。顱腦術后第3天，需更換臥位，下列表述錯誤的是()。A.先將導管安置妥當再翻身B.兩人協(xié)助患者翻身C.先換藥，再翻身D.注意節(jié)力原則E.臥于患側參考答案：E參考解析：顱腦術后患者，頭部轉動過劇可引起腦疝，導致突然死亡，因此一般只臥于健側或平臥。[單選題]4.幼兒期保健最關鍵的是()。A.培養(yǎng)興趣愛好B.防治傳染病C.預防意外發(fā)生D.加強早期教育E.培養(yǎng)良好的生活習慣參考答案：C參考解析：1～3歲的孩子已具獨立活動的能力，活動范圍增大，此時保健的關鍵在于預防意外的發(fā)生。[單選題]5.鼓勵母乳喂養(yǎng)的措施中，不正確的是()。A.母嬰同室B.按需哺乳C.增加哺乳次數(shù)D.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水E.早接觸早哺乳參考答案：D參考解析：哺乳間增加糖水不利于促進嬰兒吸吮，而吸吮動作可刺激乳汁的分泌。[單選題]6.小兒出生時即存在，出生后3～4個月消失的神經(jīng)反射是()。A.覓食反射B.膝跳反射C.跟腱反射D.瞳孔反射E.腹壁反射參考答案：A參考解析：出生時存在，以后逐漸消失的反射如覓食反射、擁抱反射、吸吮反射、握持反射等，于出生后3～6個月消失。這些反射在新生兒時期減弱或該消失時仍存在為病理現(xiàn)象。[單選題]7.患者，女性，21歲，妊娠45d，擬行吸宮術，護士向該女士進行術后宣教中正確的是()。A.陰道流血期間每天坐浴B.有腹痛或出血多者，應隨時就診C.術后可立即回家休息D.1周內禁止性生活和盆浴E.術后休息1周參考答案：B參考解析：吸宮術后1個月內禁盆浴、性生活，陰道流血期間禁坐浴，休息2周，有腹痛或出血多應就診。[單選題]8.癲癇單純失神發(fā)作的特征性表現(xiàn)是()。A.頭暈頭痛B.惡心嘔吐C.全身抽搐D.口吐白沫，角弓反張E.短暫意識障礙、活動中斷、呆滯凝視參考答案：E參考解析：癲癇單純失神發(fā)作的特征是短暫意識障礙、活動中斷和呆滯凝視。[單選題]9.腦復蘇時，靜脈滴注250mL甘露醇的所用時間應是()。A.15～30minB.30～50minC.45～60minD.60～70minE.90～100min參考答案：A參考解析：脫水藥物輸液速度的控制，對脫水效果有重要影響。[單選題]10.正確預防滴蟲性陰道炎傳播的措施是()。A.服用甲硝唑B.伴侶不需要治療C.婦科檢查時一人一巾D.使用坐便器E.患者可使用公共游泳池參考答案：C參考解析：服用甲硝唑可以治療但不能預防傳播，患者使用的盆具、浴巾應煮沸消毒，使用坐便器、公共游泳池可造成間接傳播，伴侶需要同時治療。[單選題]11.屬于肺炎病因中最常見因素的是()。A.細菌B.病毒C.支原體D.真菌E.衣原體參考答案：A參考解析：細菌性肺炎是最常見的肺炎，約占肺炎的80%。[單選題]12.中骨盆平面橫徑的正常值是()。A.7cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm參考答案：C參考解析：骨盆入口橫徑為13cm，中骨盆橫徑為10cm，骨盆出口橫徑為9cm。[單選題]13.不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是()。A.早期有全身表現(xiàn)B.局部燒灼樣疼痛C.與正常皮膚界限不明顯D.局部皮膚微隆起E.附近淋巴結可腫大參考答案：C參考解析：丹毒病變部位與周圍正常皮膚界限清楚。[單選題]14.腎輸尿管結石患者的血尿一般出現(xiàn)在()。A.餐后B.活動時C.絞痛后D.夜尿E.大量飲水后參考答案：C參考解析：血尿為結石損傷黏膜所致，疼痛和血尿相繼出現(xiàn)是腎和輸尿管結石的特點，多為鏡下血尿，損傷嚴重時可有肉眼血尿。[單選題]15.能提示氣管異物的癥狀，不包括()。A.咳嗽、憋氣、窒息B.刺激性咳嗽C.聲音嘶啞D.喉鳴音E.兩側肺呼吸音不一致參考答案：B參考解析：氣管異物常見癥狀：①劇烈的痙攣性咳嗽、面潮紅、憋氣。②呼吸困難，異物大者可窒息。③陣發(fā)性嗆咳、喉喘鳴。④異物隨氣流向上沖擊聲門下區(qū)，偶可聽到拍擊音。[單選題]16.肝硬化腹水患者宜采用的飲食是()。A.低鹽飲食B.低脂肪飲食C.低纖維素飲食D.高蛋白飲食E.高維生素飲食參考答案：A參考解析：肝硬化腹水患者應給予低鹽飲食，以免加重腹水。食鹽的每日攝入量以不超過1.0～1.5g為宜，飲水量應限制在2000mL以內。對于嚴重的腹水患者或水腫者，每日食鹽的攝入量應嚴格控制在500mg以下，水的攝入量在1000mL以內。[單選題]17.患者，男性，35歲，拒食5d，理由是：“植物經(jīng)過億萬年后，出現(xiàn)了動物，而人是由動物一步步進化而來，因此不論是吃動物還是植物都等于吃自己，所以我只能飲水?！痹摶颊叩陌Y狀最可能是()。A.詭辯性思維B.強迫性窮思竭慮C.智能障礙D.聯(lián)想障礙E.邏輯倒錯性思維參考答案：E參考解析：患者的推理缺乏邏輯根據(jù)，可能無前提，或毫無根據(jù)，或者倒因為果，多見于精神分裂癥。[單選題]18.初產婦，住院待產期間突發(fā)胎兒宮內窘迫，擬緊急行剖宮產術。護士為其行術前準備，正確的是()。A.情況緊急不必備皮B.能排尿者不必插尿管C.常規(guī)注射鎮(zhèn)靜藥D.常規(guī)復查胎心音E.溫肥皂水灌腸參考答案：D參考解析：需常規(guī)備皮、插尿管，因胎兒宮內窘迫不能灌腸和給予鎮(zhèn)靜藥。[單選題]19.Codman三角多見于()。A.脂肪肉瘤B.骨肉瘤C.皮質旁肉瘤D.骨髓瘤E.骨巨細胞瘤參考答案：B參考解析：骨肉瘤X線表現(xiàn)：骨質表現(xiàn)為成骨性、溶骨性或混合性破壞，病變多起于骺端。因腫瘤生長及骨膜反應可見三角狀新骨，稱Codman三角，或垂直呈放射樣排列，稱“日光射線”現(xiàn)象。[單選題]20.關于高血壓患者的護理措施應除外()。A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平B.改變體位動作宜緩慢C.指導患者合理控制體重的方法D.頭暈，惡心時協(xié)助其平臥并抬高下肢E.限制鈉鹽攝入?yún)⒖即鸢福篈參考解析：降壓藥物應用方案：從小劑量開始，逐步遞增劑量，達到滿意血壓水平所需藥物的種類與劑量后進行長期降壓治療。[單選題]21.化膿性關節(jié)炎患者放置的引流管，其拔管指征為()。A.退熱B.引流液細菌培養(yǎng)（－）后C.停用抗菌藥滴注后幾天內無引流液D.關節(jié)無壓痛E.血常規(guī)正常參考答案：C參考解析：化膿性關節(jié)炎患者的拔管指征為引流數(shù)天至無引流液吸出、局部癥狀和體征消退即可拔管。[單選題]22.屬于慢性腎衰竭最常見的病因是()。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.結石D.高血壓腎小動脈硬化癥E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡參考答案：A參考解析：我國以慢性腎小球腎炎、梗阻性腎病，糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化癥等較多見。[單選題]23.大量咳痰是指()。A.24小時咳痰量大于50mLB.24小時咳痰量大于100mLC.24小時咳痰量大于150mLD.24小時咳痰量大于200mLE.24小時咳痰量大于250mL參考答案：B參考解析：24小時咳痰量大于100mL為大量咳痰。[單選題]24.小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點是()。A.6個月以后，小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富，纖毛運動強B.年齡越小，呼吸頻率越快C.嬰幼兒氣道阻力較成年人小D.嬰幼兒缺乏sIgE；易反復呼吸道感染E.嬰幼兒喉部較短和寬，易發(fā)生炎癥參考答案：B參考解析：小兒氣管及支氣管管腔彈力組織缺乏，纖毛運動差，易發(fā)生炎癥；嬰幼兒氣道較成人狹窄，阻力較成年人大；嬰幼兒缺乏sIgA；嬰幼兒喉部較長、較窄，呈漏斗狀易發(fā)生炎癥。[單選題]25.患者女性，30歲。低熱3個月余，咳嗽、盜汗、消瘦，入院診斷為肺結核，為配合治療應給予()。A.高熱量、高脂肪飲食B.高熱量、高蛋白飲食C.高熱量、低脂肪飲食D.低脂肪、高蛋白飲食E.高脂肪、高蛋白飲食參考答案：B參考解析：高蛋白飲食適用于高代謝性疾病如結核、大面積燒傷、嚴重貧血、營養(yǎng)不良、腎病綜合征、大手術后及癌癥晚期等患者。高熱量飲食用于熱能消耗較高的患者，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷、產婦，以及需要增加體重的患者。[單選題]26.消化性潰瘍患者的疼痛節(jié)律會改變或消失，常提示患者其可能的原因是()。A.晨起B(yǎng).飲酒過度C.夜晚D.癌變E.過度勞累參考答案：D參考解析：癌變時消化性潰瘍的疼痛節(jié)律性消失。胃癌的上腹痛開始僅有上腹飽脹不適，餐后加重。繼之有隱痛不適，偶呈節(jié)律性潰瘍樣疼痛，最后逐漸加重而不能緩解。[單選題]27.護士為肺炎患兒制定的護理診斷中有一項是“氣體交換受損”，護士制定該診斷的主要依據(jù)是()。A.呼吸困難B.面色青紫C.煩躁不安D.血氣分析結果E.肺部濕啰音程度參考答案：D參考解析：肺炎患幾氣體交換受損與通氣和換氣功能障礙、肺血管阻力增高有關。診斷依據(jù)主要包括：①氣急；②動脈血氧分壓PaO2降低；③二氧化碳分壓PaCO2增高。[單選題]28.關于小兒腹瀉的治療措施應除外()。A.糾正水、電解質紊亂B.嚴重脫水應及時補液C.及時使用止瀉藥D.給予助消化藥E.要注意補鉀參考答案：C參考解析：小兒腹瀉避免用止瀉劑，如洛哌丁醇，因為它具有抑制胃腸動力的作用，可增加細菌繁殖和毒素的吸收，對于感染性腹瀉有時是很危險的。[單選題]29.慢性胃炎的臨床特點是()。A.中上腹不適B.上腹部節(jié)律性疼痛C.腹瀉D.癥狀缺乏特異性E.持續(xù)性上腹部飽脹不適參考答案：D參考解析：慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分患者有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等，少數(shù)患者有嘔血或黑糞。[單選題]30.護士對于大咯血窒息的患者急救時，患者的體位應該是()。A.頭低足高位B.頭高足高位C.平臥位，頭偏向一側D.健側臥位E.端坐位或半坐臥位參考答案：A參考解析：頭低足高位有助于咯血的引流，有利于窒息的防治。[單選題]31.痰液呈黃色，靜置后分層（上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物）見于()。A.肺炎球菌肺炎B.支氣管炎C.支氣管擴張癥D.肺結核E.肺膿腫參考答案：C參考解析：支氣管擴張患者表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿性痰液，靜置后分三層。[單選題]32.再生障礙性貧血患者常出現(xiàn)的體征應除外()。A.面色蒼白B.肺部感染C.口咽，肛周感染D.肝脾大E.皮膚黏膜出血參考答案：D參考解析：再障主要表現(xiàn)為進行性貧血、出血、反復感染而肝、脾、淋巴結多無腫大。[單選題]33.插導尿管前，再次消毒女性小陰唇的順序是()。A.自上而下，由內向外B.自上而下，由外向內C.自下而上，由內向外D.自下而上，由外向內E.由外向內再由內向外參考答案：A參考解析：插導尿管前，小陰唇消毒的原則是由上至下、由內向外。[單選題]34.非特異性淋巴結炎的特點主要是()。A.直徑＞2cmB.質地較硬C.壓痛明顯D.與周圍組織粘連E.多成片存在參考答案：C參考解析：非特異性淋巴結炎幾乎完全繼發(fā)于其他炎性病變，主要特點是有明顯的壓痛。[單選題]35.導致產后出血首位的原因為()。A.胎盤殘留B.胎盤粘連C.宮縮乏力D.宮頸撕裂E.凝血功能障礙參考答案：C參考解析：均為產后出血的原因，其中子宮收縮乏力為最常見，占總數(shù)的2/3。[單選題]36.護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期是()。A.1年B.3年C.5年D.7年E.終身參考答案：C參考解析：護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內提出，執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。[單選題]37.以下不屬于造血器官的是()。A.肝B.脾C.淋巴結D.胰腺E.骨髓參考答案：D參考解析：造血系統(tǒng)由骨髓、肝、脾、淋巴結等造血器官構成，胎兒期肝脾參加造血，出生后骨髓為人體主要造血器官。5～7歲以前全身骨髓都為紅骨髓，20歲左右紅髓僅限于扁骨及長骨的髓端。[單選題]38.護士為急性腎衰竭病人采取的飲食護理包括()。A.高蛋白、低糖、高維生素B.低蛋白、高糖、高維生素C.高蛋白、低糖、低維生素D.高脂肪、低糖、高維生素E.高蛋白、高糖、高維生素參考答案：B參考解析：急性腎衰竭病人血肌酐增高，高分解代謝，故給低蛋白、高糖、高維生素飲食。[單選題]39.羊水過少是指足月妊娠時的羊水量少于()。A.300mLB.400mLC.600mLD.1000mLE.2000mL參考答案：A參考解析：妊娠期任何時候羊水量超過2000mL為羊水過多，妊娠晚期少于300mL為羊水過少。[單選題]40.屬于新生兒期接種的疫苗是()。A.破傷風B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合制劑E.白喉參考答案：B參考解析：按照小兒計劃免疫接種程序，出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹減毒活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：卡介苗，麻疹減毒活疫苗，吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。[單選題]41.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因中哪一項除外？()A.紫外線照射B.精神創(chuàng)傷C.服用異煙肼D.高蛋白飲食E.感染參考答案：D參考解析：日光、感染以及進食含有補骨脂素的食物等因素與SLE有關，同時要避免過度疲勞。[單選題]42.鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢，其主要目的是()。A.維持神經(jīng)興奮性B.防止肌肉功能退行性減退C.改善末梢循環(huán)D.預防下肢靜脈血栓E.減少回心血量參考答案：D參考解析：心力衰竭的患者體循環(huán)靜脈淤血，血流緩慢，加之長期臥床，易發(fā)生下肢靜脈血栓，故要鼓勵患者活動下肢。[單選題]43.下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細胞減少的是()。A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血E.再生障礙性貧血參考答案：E參考解析：再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對值低于正常。其余四項均引起網(wǎng)織紅細胞的代償性升高。[單選題]44.5個月小兒輔食可選擇()。A.碎肉和菜湯B.魚泥和蛋黃C.爛面和雞蛋D.青菜E.餃子參考答案：B參考解析：主要為米糊、乳兒糕、稀粥、菜泥、水果泥、蛋黃、魚泥、豆腐、動物血等。[單選題]45.小兒脊柱出現(xiàn)腰椎前凸的年齡是()。A.3個月B.6個月C.1歲D.3歲E.4歲參考答案：C參考解析：脊柱反映脊椎骨的發(fā)育，生后1歲以內增長最快。新生兒時脊柱僅輕微后凸，3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸，6個月會坐時出現(xiàn)胸椎后凸，1歲能行走時出現(xiàn)腰椎前凸。[單選題]46.關于葡萄胎的病理特點，正確的是()。A.滋養(yǎng)細胞侵犯肌層B.無胎兒及其附屬物C.滋養(yǎng)細胞不同程度增生D.局限于宮腔內E.滋養(yǎng)細胞出血壞死參考答案：C參考解析：鏡下為滋養(yǎng)細胞不同程度的增生，絨毛間質水腫，間質內血管稀少或消失。[單選題]47.下列甲狀腺危象的誘因除外()。A.嚴重精神刺激B.口服過量TH制劑C.131I治療反應D.手術中過度擠壓甲狀腺E.多食參考答案：E參考解析：誘因包括應激狀態(tài)，如感染、手術、放射性碘治療等；嚴重軀體疾?。喝绯溲孕牧λソ?、低血糖癥、敗血癥、腦血管意外等；口服過量TH制劑；手術中過度擠壓甲狀腺等。[單選題]48.腹外疝最重要的發(fā)病原因是()。A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹部缺損E.經(jīng)常從事導致腹腔內壓增高的工作參考答案：D參考解析：腹外疝發(fā)病原因有腹壁強度降低和腹腔內壓力增高兩大因素。正常腹壁具有一定強度，即使在腹腔內壓力增高的情況下亦不致發(fā)病。如一旦腹壁強度降低，疝即形成。因此腹壁強度降低是主要病因，腹腔內壓力增高只是一種誘因。而A、B、C、E四項均可使腹腔內壓力增高，是誘因；D項是腹壁強度降低的常見原因。[單選題]49.在五行相生的理論中屬于脾的“子”臟的是()。A.心B.肺C.肝D.腸E.腦參考答案：B參考解析：根據(jù)“五行相生”的理論，臟腑之間具有相互聯(lián)系和促進的關系，即木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。將相生關系對應到五臟，則為肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝。五臟相生，決定了母臟和子臟之間存在著相互依存、相互補充的關系。[單選題]50.在處理及執(zhí)行醫(yī)囑中，護士法律責任不正確的是()。A.護士要慎重對待口頭醫(yī)囑B.護士要慎重對待“必要時”等形式的醫(yī)囑C.若護士明知醫(yī)囑有錯，但不質疑，或因疏忽大意而忽視醫(yī)囑中的錯誤，造成的后果由醫(yī)生護士共同承擔D.護士如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應馬上修改E.若病人病情變化，及時通知醫(yī)生，與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)囑參考答案：D參考解析：執(zhí)行醫(yī)囑時，應熟知各項醫(yī)療護理常規(guī)，各種藥物的作用、不良反應及使用方法：仔細核查，確信無誤后，應準確及時執(zhí)行，不可隨意篡改或無故不執(zhí)行；有疑問或病人有質疑時，應仔細核查，無誤后執(zhí)行；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，護士有權拒絕執(zhí)行；醫(yī)生若執(zhí)意要求執(zhí)行，應報告護士長或上級主管部門；若護士明知醫(yī)囑有錯，但不質疑，或因疏忽大意而忽視醫(yī)囑中的錯誤，造成的后果由醫(yī)生和護士共同承擔；若病人病情變化，應及時通知醫(yī)生，與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)囑；手術或搶救中可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但必須向醫(yī)生復述，核實無誤方可執(zhí)行；執(zhí)行后做好記錄并及時補寫書面醫(yī)囑；慎重對待“必要時”等形式的醫(yī)囑。[單選題]51.對任何類型糖尿病均適用的護理措施是()。A.運動療法B.心理護理C.控制飲食D.口服降糖藥E.胰島素治療參考答案：C參考解析：控制飲食是治療糖尿病最基本的措施，目的在于維持標準體重，保證未成年人的正常生長發(fā)育，糾正已發(fā)生的代謝紊亂，使血糖、血脂達到或接近正常水平。[單選題]52.下列哪個張力能正確反映溶液為4份0.9%氯化鈉，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉的張力()。A.3/4張B.1/4張C.1/2張D.213張E.等張參考答案：D參考解析：張力為電解質溶液占總液量的比值。[單選題]53.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是()。A.膽道息肉B.膽管結石C.膽道蛔蟲D.壺腹部腫瘤E.原發(fā)性硬化性膽管炎參考答案：B參考解析：急性梗阻性化膿性膽管炎是急性膽管完全梗阻和化膿性感染所致，膽管結石是最常見的梗阻因素。[單選題]54.患者男性，45歲，為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴輕度反跳痛，此時該患者最可能的并發(fā)癥是()。A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝性腦病D.穿孔E.肝腎綜合征參考答案：B參考解析：自發(fā)性腹膜炎多為革蘭陰性桿菌感染，表現(xiàn)為腹痛、腹水迅速增長，重者出現(xiàn)中毒性休克。體征可有全腹壓痛、腹膜刺激征。[單選題]55.熱射病治療首選的措施是()。A.迅速降溫B.將患者移至5～10℃的環(huán)境C.給予含鹽飲料D.防治感染E.糾正酸中毒參考答案：A參考解析：熱射病首選的治療措施是迅速降溫，若不及時降溫，死亡率較高。[單選題]56.骨折患者最常用的檢查項目是()。A.尿常規(guī)檢查B.X線片C.PET檢查D.B韶E.磁共振參考答案：B參考解析：X線片檢查可清楚顯示骨折情況，為首選檢查。[單選題]57.能提示炎癥累及壁層腹膜的體征是()。A.腹部壓痛B.移動性濁音陽性C.腹部反跳痛D.腹式呼吸減弱或消失E.腸鳴音消失參考答案：C參考解析：腹部反跳痛提示炎癥累及壁層腹膜。[單選題]58.符合腦疝臨床特點的選項是()。A.血壓進行性升高，脈搏增快，呼吸深而慢B.血壓下降，脈搏快而弱，呼吸變淺而不規(guī)則C.劇烈頭痛D.兩側瞳孔縮小，對光反射消失E.一側瞳孔進行性散大，對光反應遲鈍或消失參考答案：E參考解析：表現(xiàn)為動眼神經(jīng)麻痹致患側瞳孔散大，直接、間接光反應消失。[單選題]59.對妊娠合并糖尿病，描述正確的是()。A.分娩過程中，產婦血糖更高B.可選擇口服降糖藥控制血糖C.前置胎盤的發(fā)生率增加D.妊娠高血壓綜合征發(fā)生率低E.易出現(xiàn)新生兒低血糖參考答案：E參考解析：因胎兒在母體中處于高血糖環(huán)境，故出生后可出現(xiàn)新生兒低血糖。[單選題]60.關于感染性心內膜炎選用抗生素的原則除外()。A.待病原菌明確后，應及早用藥B.要足量用藥，以便藥物在贅生物內達到治療濃度C.療程宜長，應不短于4～6周D.以選擇殺菌制劑為主E.盡量聯(lián)合用藥，加強協(xié)同殺菌作用參考答案：A參考解析：感染性心內膜炎用藥原則是：①早期用藥，病原菌不明時，應采用經(jīng)驗治療；②充分用藥，選用滅菌性抗微生物藥物，大劑量和長療程；③靜脈用藥為主，保持穩(wěn)定、高的血藥濃度。[單選題]61.患者，女性，34歲，因“不孕癥”就診。行各項檢查后，發(fā)現(xiàn)患者患有梅毒。門診護士將此信息告知了科室的其他護士和其他來就診的患者。該護士的行為屬于()。A.侵犯了患者的公平權B.侵犯患者的隱私權C.侵犯患者的同意權D.侵犯患者的生命健康權E.侵犯患者風險知情權參考答案：B參考解析：隱私權是公民與公共利益無關的個人私生活秘密，包括私人信息、私人活動和私人空間。保護患者的隱私權包括：①醫(yī)師檢查患者的身體必須處到患者的同意；醫(yī)師對所知道患者的身體情況應該保密。②患者不愿讓他人知道的信息，醫(yī)院及其工作人員不得非法泄露。[單選題]62.申請護士執(zhí)業(yè)注冊者，之前必須先得到()。A.申請注冊省市戶籍B.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》C.健康檢查證明D.護士執(zhí)業(yè)考試合格證書E.醫(yī)院實習期證明參考答案：D參考解析：只有持有護士執(zhí)業(yè)考試合格證才能申請注冊。[單選題]63.適用于危重患者的護患關系的類型是()。A.主動—被動型B.指導—合作型C.指導—被動型D.共同參與型E.主動參與型參考答案：A參考解析：主動—被動型護患關系的特點是護士為患者做治療，患者處于服從護士處置和安排的被動地位。適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行交流的患者，如神志不清、休克等危重病人，或癡呆、精神異常等病人。[單選題]64.患者，女性，49歲，因膽囊炎、膽結石住院治療，術后第2d，得知自己的兒子因患急性闌尾炎住院術后需要照顧時，患者立即放棄自己的治療去照顧兒子?；颊叩倪@種情況屬于()。A.患者角色行為消退B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強化D.患者角色行為缺如E.患者角色行為適應參考答案：A參考解析：母親放棄自己患者角色，應該選A[單選題]65.患者，男性，69歲，患Ⅱ級高血壓。護士向患者進行健康指導時，應除外()。A.增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓B.戒煙，因為尼古丁收縮血管C.停止太極拳，因為運動可升高脈率與血壓D.限制飲酒，因為乙醇可引起血壓升高E.應食入低鹽、低脂飲食參考答案：C參考解析：高血壓患者需促進身心休息，戒煙、控制飲酒，堅持長期的飲食、運動、藥物治療，將血壓控制在接近正常的水平，以減少對靶器官的進一步損害。[單選題]66.患者，男性，65歲，腦血管意外康復期。護士推輪椅送患者戶外活動，正確的方法是()。A.上輪椅時，椅背與床頭平齊，面向床頭B.用毛毯蓋住患者腋部以下的身體C.患者雙手置于護士肩部，護士扶住患者腋下坐入輪椅D.患者扶著輪椅扶手，身體盡量后靠坐穩(wěn)E.上、下坡時，使患者面向坡下坐穩(wěn)參考答案：D參考解析：推輪椅時，應囑病人手扶輪椅扶手，身體盡量后靠坐穩(wěn)；上輪椅時，椅背應與床尾平齊，面向床頭；上、下坡時，使患者面向坡上坐穩(wěn)。[單選題]67.患者，男性，48歲，胃潰瘍。近3個月來腹痛節(jié)律性消失，體重明顯減輕，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應考慮為()。A.胃潰瘍發(fā)作B.幽門梗阻C.胃潰瘍穿孔D.潰瘍癌變E.出血參考答案：D參考解析：隱血試驗陽性提示潰瘍有活動，如胃潰瘍患者持續(xù)陽性應懷疑有癌變的可能。[單選題]68.患兒，4歲半，身高96cm，體重9kg。重度營養(yǎng)不良，貧血，清晨起床后突然大汗，面色蒼白，體溫下降，神志不清，脈搏減慢。對其進行急救處理應選擇靜脈推注()。A.腎上腺素B.葡萄糖C.脂肪乳D.葡萄糖酸鈣E.生理鹽水參考答案：B參考解析：重度營養(yǎng)不良患兒，突然出現(xiàn)大汗、面色蒼白，體溫下降，神志不清，脈搏減慢表現(xiàn)，應懷疑出現(xiàn)了低血糖，此時應給予的急救措施是靜脈推注葡萄糖。[單選題]69.患兒男，1歲。腹瀉3日，每日4～5次，伴有輕度嘔吐，皮膚彈性稍差。給予家長飲食管理的指導不正確的是()。A.暫禁食4～6小時B.減少食量，停止不當飲食C.調整原則為由少到多，由稀到稠D.患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食E.根據(jù)患兒的耐受情況對飲食進行調整參考答案：A參考解析：A項，有嚴重嘔吐者可禁食4～6小時（不禁水）。該患兒僅輕度嘔吐，故不應禁食。[單選題]70.患者，男性，43歲，患膽結石，護士囑患者應用的飲食是()。A.無鹽B.低鹽高蛋白C.低脂肪D.低鹽低糖E.低糖參考答案：C參考解析：低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾患等患者，因膽汁分泌異常，不能正常消化脂肪，因此給予低脂肪飲食。[單選題]71.患者，女性，29歲，甲狀腺大部切除術后3h，突然呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，當班護士的緊急處理首先應()。A.拆線，敞開傷口B.高濃度吸氧C.注射呼吸興奮藥D.環(huán)甲膜穿刺E.人工輔助呼吸參考答案：A參考解析：甲狀腺大部切除術后傷口內出血一般為止血不徹底引起，患者頸部迅速增大，呼吸困難甚至窒息，應立即拆除縫線，除去血腫，結扎出血血管。[單選題]72.患者，女性，27歲，診斷為“缺鐵性貧血”，護士為其講述服用鐵劑的方法，患者如果復述出下列哪項說明該護士還需要再詳細解說服用方法？()A.餐后服用B.飲濃茶C.與維生素同服D.不能同時喝牛奶E.用吸管吸服鐵劑參考答案：B參考解析：口服鐵劑易引起胃腸道反應，該類藥物宜在飯后服用?；颊咭褂梦埽苊庋例X染色；服鐵劑同時忌飲茶、牛奶、咖啡。[單選題]73.患者，男性，60歲，肺鏈球菌肺炎痊愈出院。護士對其病床單位的處理，不正確的是()。A.撤下床頭牌B.浸泡消毒便盆、尿壺C.墊褥和棉胎置陽光下暴曬6hD.立即鋪暫空床E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅參考答案：D參考解析：D項不妥，暫空床供新入院患者或暫時離床活動的患者使用，而且也不應立即鋪床，而應先對病床進行送洗、消毒等處理。[單選題]74.患者女性，70歲，患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，在使用洋地黃藥物時，要注意患者有無禁忌證。下列屬于應用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是()。A.充血性心力衰竭B.三度房室傳導阻滯C.心房顫動D.室上性心動過速E.心房撲動參考答案：B參考解析：應用洋地黃類藥物的禁忌證有嚴重房室傳導阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時內。洋地黃中毒或過量為絕對禁忌證。[單選題]75.患者，女性，47歲，因胃潰瘍大出血收住院。今晨患者突然出現(xiàn)休克，病區(qū)護士展開救治，實施了大量護理措施，應除外()。A.中凹臥位B.建立靜脈通路、靜脈補液C.給熱水袋，保暖D.觀察患者意識狀態(tài)E.每15min測血壓、脈搏1次參考答案：C參考解析：休克患者給熱水袋保暖會導致局部血流加快，出血增加，且加熱會導致機體耗氧增加。[單選題]76.患者，女性，60歲，做家務時心絞痛發(fā)作，即含硝酸甘油0.5mg，2min后眼前發(fā)黑、惡心，此時，應協(xié)助其()。A.行ECG檢查B.活動四肢C.立即平臥D.清淡飲食E.再含硝酸甘油0.3mg參考答案：C參考解析：硝酸甘油有擴張周圍血管的作用，不良反應有頭暈、頭漲痛、頭部跳動感、面紅、心悸等，偶有血壓下降。應用硝酸甘油時，含藥后應平臥，以防直立性低血壓的發(fā)生。[單選題]77.患者，男性，18歲，慢性腎炎。入院評估：患者踝部水腫明顯，尿蛋白（＋）。經(jīng)治療患者癥狀消失擬于明日出院。下列提示護理措施存在缺陷的是()。A.全身未見水腫B.未發(fā)現(xiàn)感染等并發(fā)癥C.能說出藥物的作用及不良反應D.能說出自我護理方法E.打算出院后長期低鹽飲食參考答案：E參考解析：慢性腎炎患者宜采取低蛋白、低磷飲食。水腫嚴重時采用低鹽飲食，平時可不限制。[單選題]78.患兒男，早產兒，胎齡36周，出生后8天，兩日來發(fā)現(xiàn)患兒不哭，拒乳、反應低下。體溫34℃，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側皮膚發(fā)硬，按之如橡皮樣，考慮為新生兒寒冷損傷綜合征。首選的治療是()。A.復溫，逐漸調高保溫箱溫度，使體溫逐漸達36℃左右B.滴管或鼻管喂養(yǎng)，開始80cal/（kg·d），以后逐漸調至正常所需熱卡C.補液10%葡萄糖及生理鹽水60～80mL/（kg·d）糖鹽比為4:1D.青霉素或氨基糖苷類抗生素防治感染E.地塞米松靜滴參考答案：A參考解析：復溫是治療新生兒寒冷損傷綜合征護理的關鍵措施，復溫的原則是循序漸進，逐步復溫。[單選題]79.患者女性，38歲，既往體健，2小時前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，心率減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是()。A.急性顱腦感染B.腦神經(jīng)受刺激C.牽涉性頭痛D.顱內壓增高E.神經(jīng)官能癥參考答案：D參考解析：顱壓增高的特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐，且患者有明顯的誘因。[單選題]80.患者，女性，47歲，近2個月來排便次數(shù)增多，每天4～5次，黏液膿血便，有里急后重感，首選的檢查方法是()。A.糞便隱血B.CT檢查C.直腸指檢D.結腸鏡E.血清癌胚抗原參考答案：C參考解析：直腸指診是診斷直腸、肛管疾病最簡單有效的檢查，尤其是直腸癌。[單選題]81.患者，男性，32歲。3年來多次對某女士表示愛意，而多次遭到拒絕。然而他認為拒絕的理由是該女士在考查他的感情，其好友多次相勸其放棄，均被拒絕。該患者的癥狀可能是()。A.關系妄想B.幻覺C.聯(lián)想障礙D.鐘情妄想E.虛構參考答案：D參考解析：病人常堅信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴詞拒絕仍毫無置疑，而認為是對方在考驗自己對愛情是否忠誠，仍糾纏對方不已。[單選題]82.患者，女性，18歲，急性白血病?；颊咴诨熎陂g，發(fā)生了尿酸性結石，護士可觀察到的征象是()。A.肉眼膿尿B.大量渾濁尿C.少尿或無尿D.醬油色尿E.血尿參考答案：C參考解析：急性白血病患者由于大量白細胞被破壞，可產生尿酸性結石，引起腎小管堵塞，嚴重者可致腎衰竭，表現(xiàn)為少尿、無尿。[單選題]83.患者，女性，57歲，患白血病2年?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊，呼吸急促，來院急診。判斷該患者可能發(fā)生的合并癥是()。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦膜炎C.顱內出血D.腦梗死E.高血壓腦病參考答案：C參考解析：顱內出血是白血病的最嚴重出血合并癥，常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、瞳孔大小不等、癱瘓，甚至昏迷或突然死亡。[單選題]84.患兒女，15天，母乳喂養(yǎng)，每天8～10次，體重3.2kg，家長詢問小兒室內應保持的濕度，護士告知正確的是()。A.30%～40%B.40%～50%C.55%～65%D.65%～70%E.70%以上參考答案：C參考解析：早產兒應與足月兒分室居住，室內溫度保持在24～26℃，晨間護理到27～28℃，相對濕度55%～65%。[單選題]85.患者女性，72歲。反復咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，患者血氣分析結果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此時患者吸氧的濃度應為()。A.25%～30%B.35%～40%C.41%～45%D.46%～50%E.51%～60%參考答案：A參考解析：患者血氣分析結果顯示氧分壓低，同時伴有二氧化碳潴留，達到呼吸衰竭的診斷標準。對慢性肺疾患呼吸衰竭的患者，給氧原則是持續(xù)低流量吸氧，1～2L/min，氧濃度＝21＋4×氧流量，所以氧濃度應在25%～29%。[單選題]86.患者，男性，58歲，常期伏案工作。近期自覺頸肩疼痛及僵硬，上肢麻木、無力，感覺過敏和放電樣串痛；咳嗽、打噴嚏，頸部活動時加重。查體：肌力下降，腱反射減弱，臂叢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。其頸椎病的類型是()。A.脊神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型參考答案：A參考解析：神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為頸肩疼痛及僵硬，上肢麻木、無力，感覺過敏和放電樣串痛；咳嗽、打噴嚏，頸部活動時加重。上肢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。[單選題]87.患者，女性，30歲，服敵百蟲中毒，急診搶救。護士為其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是()。A.清水B.1:15000～1:20000高錳酸鉀C.2%～4%碳酸氫鈉D.1%鹽水E.0.9%生理鹽水參考答案：C參考解析：敵百蟲可用洗胃溶液：1%氯化鈉或清水，1:15000～1:20000高錳酸鉀。禁忌藥物：堿性藥物。[單選題]88.患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查血壓100/80mmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其診斷可能是()。A.陰道靜脈曲張破裂B.妊娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頸息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離參考答案：D參考解析：該患者子宮與正常月份相同，陰道出血時無腹痛現(xiàn)象，有反復出血，符合前置胎盤的臨床表現(xiàn)。[單選題]89.患者，男性，71歲，氣促，神志恍惚，面色潮紅。球結膜充血、水腫，心率120/min，律不齊；肝肋下2cm，雙下肢水腫；尿蛋白（＋）。為明確病情，首選的檢查是()。A.腦電圖B.心電圖C.血尿素氮D.動脈血氣分析E.腦CT參考答案：D參考解析：氣促、神志恍惚、面色潮紅，提示慢性呼吸衰竭伴CO2潴留。血氣分析是肺換氣功能的監(jiān)測指標。[單選題]90.患者男性，55歲，1年內出現(xiàn)3次突然說話不流利，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次發(fā)作時伴右側肢體麻木，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，動脈硬化病史2年，最可能的診斷是()。A.癲癇部分性發(fā)作B.偏頭痛C.頸椎病D.頂葉腫瘤E.短暫性腦缺血發(fā)作參考答案：E參考解析：短暫性腦缺血發(fā)作又稱小中風，主要病因是動脈硬化，頸內動脈顱外段粥樣硬化部位纖維素與血小板黏附，脫落后成為微栓子，進人顱內動脈，引起顱內小血管被堵塞缺血而發(fā)病。但栓子很小，容易自溶或因血流沖擊被擊碎，使更小的碎片進入遠端末梢血管，使得循環(huán)恢復，神經(jīng)癥狀消失。微栓子可反復產生，因此本病可反復發(fā)作。[單選題]91.患者，女性，45歲，2個月來周期性發(fā)作上腹痛，疼痛多在空腹及夜間出現(xiàn)，進食后可緩解，3d來解柏油樣便，患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/50mmHg，脈搏120/min，應診斷為()。A.急性胰腺炎B.急性胃潰瘍C.十二指腸潰瘍上消化道出血休克D.急性腸梗阻E.下消化道出血參考答案：C參考解析：根據(jù)該患者的腹痛特點，應診斷為十二指腸潰瘍上消化道出血休克。十二指腸潰瘍上消化道較大血管受損時，出現(xiàn)黑糞、嘔血，出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失。休克時，面色蒼白，四肢濕冷，血壓降低。[單選題]92.患者，女性，57歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓190/110mmHg，護士應首先采取的措施是()。A.輸注毛花苷CB.輸注硝普鈉C.輸注氨茶堿D.臥床休息E.舌下含服硝酸甘油參考答案：B參考解析：急性左心衰竭，伴血壓升高，故應首先降壓以降低心臟負荷，緩解心力衰竭情況，故選用擴張小動脈和小靜脈的硝普鈉。[單選題]93.深靜脈血栓形成的患者，急性期應絕對臥床休息10～14天，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，目的是()。A.防止血栓脫落B.預防出血C.促進靜脈回流D.緩解疼痛E.防止再次血栓形成參考答案：A參考解析：深靜脈血栓形成的患者，急性期應絕對臥床休思，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，防止血栓脫落造成栓塞。[單選題]94.患者，男性，42歲，十二指腸潰瘍史5年，聚會飲酒后出現(xiàn)刀刺樣劇烈上腹疼痛入急診?；颊呙嫔n白，護士查體示：血壓80/65mmHg，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯。該護士此時為患者采取的首要措施是()。A.安慰患者，給予鎮(zhèn)靜劑B.持續(xù)低流量吸氧C.立即禁食和胃腸減壓D.輸注冰凍紅細胞E.持續(xù)心電監(jiān)護參考答案：C參考解析：有潰瘍病史，飲酒后出現(xiàn)腹膜刺激征，考慮為潰瘍穿孔，應首先禁食和胃腸減壓，以減少消化液進入腹腔。[單選題]95.初孕婦，妊娠36周，感頭暈、乏力、納差2周。血常規(guī)：紅細胞3×1012/L，Hb75g/L，血細胞比容0.25，最恰當?shù)脑\斷是()。A.巨幼紅細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.AB0溶血參考答案：B參考解析：患者Hb＜100g/L，血細胞比容＜0.3，血細胞計數(shù)＜3.5×1012/L，呈小細胞低色素性貧血，可診斷為缺鐵性貧血。共享題干題患者，男性，72歲?；几哐獕翰?5年，經(jīng)常頭痛、頭暈、失眠等，近1年感覺易勞累，活動后心悸、氣急。查體：血壓190/120mmHg，脈搏80/min，心濁音界向左下擴大，A2＞P2，兩肺呼吸音稍粗，但無啰音，肝脾未捫及，下肢無水腫。[單選題]1.護士估計該病人危險度分層應屬于()。A.低危B.中危C.高危D.極高危E.不確定參考答案：D參考解析：患者心功能Ⅲ級，左心室肥厚，已出現(xiàn)靶器官損害。故屬于極高危層。[單選題]2.護士建議患者每日食鹽量應不超過()。A.6gB.9gC.12gD.15gE.18g參考答案：A參考解析：一般每人每天平均食鹽量降至6g。患者男性，56歲，中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診入院體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。[單選題]3.根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是()。A.潰瘍穿孔B.上消化道出血C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.原發(fā)性肝癌參考答案：D參考解析：急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作，疼痛性質不一，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中.腹，常向腰背部呈帶狀放射。當發(fā)生腹膜炎時，疼痛可波及全腹。進食后疼痛加重，且不易被解痙劑緩解。暴飲暴食或飲酒是誘發(fā)因素。起病后常出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，可吐出膽汁。[單選題]4.為進一步確診，首選的檢查是()。A.急診內鏡檢查B.B超檢查C.血清淀粉酶測定D.CT檢查E.X線腹部平片參考答案：C參考解析：急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作，疼痛性質不一，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中.腹，常向腰背部呈帶狀放射。當發(fā)生腹膜炎時，疼痛可波及全腹。進食后疼痛加重，且不易被解痙劑緩解。暴飲暴食或飲酒是誘發(fā)因素。起病后常出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，可吐出膽汁。32歲，初孕婦，孕28周，主訴休息時心率超過130/min，呼吸22/min，夜間有胸悶、憋氣。護士聽診心臟有舒張期雜音，確定為早期心力衰竭。[單選題]5.護士向患者介紹妊娠期預防心力衰竭的措施，不包括()。A.保證充足休息B.避免情緒激動C.限制食鹽，＜4～5g/dD.臨產后入院E.預防感染，避免去人多的地方參考答案：D參考解析：為避免心力衰竭，應提前2～3周入院待產。[單選題]6.分娩期間為防止心力衰竭應避免()。A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替啶B.指導產婦屏氣用力，縮短產程C.左側半臥位休息D.第三產程后應在產房觀察4hE.胎兒娩出后，腹部立即放沙袋參考答案：B參考解析：產婦屏氣用力會誘發(fā)心力衰竭，應避免用力屏氣；宮口開全，在嚴密監(jiān)護下，行陰道助產及新生兒急救準備。患者，女性，36歲，左季肋部摔傷6h，血壓65/42mmHg，脈搏123/min，左側腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。[單選題]7.為明確診斷，最有意義的檢查是()。A.一般體格檢查B.血常規(guī)C.CTD.血生化檢查E.腹腔穿刺參考答案：E參考解析：腹腔穿刺有不凝血說明有腹腔實質臟器破裂。[單選題]8.明確診斷后，應立即采取的措施是()。A.穩(wěn)定患者情緒B.禁食、補液C.應用抗生素預防感染D.快速輸血輸液，同時緊急手術E.嚴密觀察病情變化參考答案：D參考解析：在抗休克的同時爭分奪秒手術，視情行脾修補或切除，徹底止血，挽救患者生命。[單選題]9.目前對該患者的護理措施不恰當?shù)氖?)。A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏B.給予嗎啡止痛C.應用抗生素預防感染D.絕對臥床E.禁食參考答案：B參考解析：診斷不明時禁用止痛藥，避免減輕損傷所致的不良刺激，干擾診斷，延誤治療。初產婦，順產第3天，自訴連續(xù)2d發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛。查體：體溫37.5℃，子宮底臍下2指，無壓痛，會陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅，有腥味，雙乳脹、有硬結。[單選題]10.該產婦發(fā)熱的原因是()。A.會陰傷口感染B.乳汁淤積C.乳腺炎D.陰道炎E.宮頸炎參考答案：B參考解析：各方面正常，符合產褥期特點，雙乳脹有硬結表明乳汁排出不暢。[單選題]11.護士為患者采取的護理措施是()。A.應用抗生素B.口服退燒藥C.鼓勵哺乳D.盆腔B超檢查E.會陰擦洗參考答案：C參考解析：鼓勵哺乳，嬰兒多吸吮可促進乳汁排出。[單選題]12.該產婦腹痛的原因是()。A.產后子宮內膜炎B.宮頸炎C.產后宮縮痛D.產后尿潴留E.附件炎參考答案：C參考解析：產褥期表現(xiàn)正常，早期