主管護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)《專業(yè)知識(shí)》預(yù)測(cè)試卷一(精選題)

[單選題]1.猩紅熱發(fā)熱至皮疹出現(xiàn)的時(shí)間是A.（江南博哥）12小時(shí)B.12～48小時(shí)C.49～60小時(shí)D.61～72小時(shí)E.>72小時(shí)參考答案：B參考解析：猩紅熱皮疹在發(fā)熱第二天出現(xiàn)，24小時(shí)波及全身。[單選題]2.患兒女，6個(gè)月。因維生素D缺乏性手足搐搦癥入院，治療期間護(hù)士治療錯(cuò)誤的是A.驚厥發(fā)作時(shí)緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(10分鐘以上)B.驚厥發(fā)作時(shí)快速滴注葡萄糖酸鈣C.喉痙攣發(fā)作控制后給10%氯化鈣5ml，用糖水稀釋3～5倍后口服D.連服1～2天10%氯化鈣后改服10%葡萄糖酸鈣E.1周后補(bǔ)充維生素D參考答案：D參考解析：鈣劑治療常用10%葡萄糖酸鈣5～10ml，以10%葡萄糖液稀釋1～3倍后緩慢推注（10分鐘以上）或滴注，驚厥反復(fù)發(fā)作時(shí)可每日注射1～2次。驚厥、喉痙攣發(fā)作控制后或未發(fā)作期，給10%氯化鈣5～10ml，用糖水稀釋3～5倍后口服，每日3次，連服3～5天后改服10%葡萄糖酸鈣。[單選題]3.不符合6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)的是A.癥狀不典型B.受累器官多C.常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎D.病情進(jìn)展快，病死率高E.查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征參考答案：E參考解析：6個(gè)月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。病程進(jìn)展快，病死率高。故選E。[單選題]4.不屬于結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)的是A.性情改變B.精神呆滯C.雙目凝視D.睡眠不安E.頻繁驚厥參考答案：E參考解析：結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時(shí)有低熱、嘔吐、便秘，年長(zhǎng)兒可訴頭痛，嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。故選E。[單選題]5.新生兒最常見的低血糖為A.先天性B.一過(guò)性C.頑固性D.代謝性E.醫(yī)源性參考答案：B參考解析：糖原和脂肪貯存不足指低血糖持續(xù)時(shí)間較短，不超過(guò)新生兒期，耗糖過(guò)多新生兒患嚴(yán)重疾病如窒息、RDS、硬腫癥等均容易發(fā)生血糖低下，內(nèi)分泌和代謝性疾病患半乳糖血癥的新生兒因血中半乳糖增加，葡萄糖相應(yīng)減少。[單選題]6.母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是A.腸鏈球菌B.大腸埃希菌C.雙歧桿菌D.變形桿菌E.嗜酸桿菌參考答案：C參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。主要考查小兒腸道菌群的建立知識(shí)。腸道菌群因食物的成分不同而不同。母乳喂養(yǎng)兒腸道菌群以雙歧桿菌為主，人工喂養(yǎng)兒以大腸埃希菌為主。故該題正確的答案是C。[單選題]7.患兒，男，1歲?；蓟撔阅X膜炎，腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。首選治療藥物為A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.慶大霉素E.克林霉素參考答案：C參考解析：病原體明確后，應(yīng)參照細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選用病原體敏感的抗生素，肺炎鏈球菌應(yīng)選青霉素。[單選題]8.正常足月新生兒。母乳喂養(yǎng)兒最理想的斷奶時(shí)間是A.4～6個(gè)月B.6～9個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月E.只要乳汁充足盡可能延長(zhǎng)參考答案：C參考解析：母乳喂養(yǎng)兒最理想斷奶時(shí)間是10～12個(gè)月，如因各種原因推延斷奶時(shí)間，最遲不應(yīng)超過(guò)18個(gè)月。[單選題]9.正常足月新生兒。母乳喂養(yǎng)后應(yīng)取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.頭側(cè)位E.坐位參考答案：B參考解析：母乳喂養(yǎng)后應(yīng)取右側(cè)臥位，一防溢乳照成窒息。[單選題]10.某小兒做結(jié)核菌素試驗(yàn)。該患兒拍胸片，結(jié)果顯示“啞鈴狀”陰影，考慮為A.支氣管肺炎B.支原體肺炎C.腺病毒肺炎D.原發(fā)綜合征E.粟粒型肺結(jié)核參考答案：D參考解析：原發(fā)綜合征(primary?complex)：原發(fā)性肺結(jié)核時(shí)，肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱為原發(fā)綜合征，X線呈啞鈴狀陰影，臨床上癥狀和體征多不明顯。[單選題]11.某小兒做結(jié)核菌素試驗(yàn)。該患兒如延誤治療，可能出現(xiàn)的結(jié)果是A.合并心力衰竭B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.胸腔積液D.結(jié)核性腹膜炎E.粟粒型肺結(jié)核參考答案：E參考解析：原發(fā)綜合征延誤治療將很可能發(fā)展為粟粒型肺結(jié)核[單選題]12.新生兒及嬰幼兒盆浴的水溫約為A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.34～36℃E.38～40℃參考答案：E參考解析：新生兒和嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不夠完善，體溫較易受環(huán)境影響，故進(jìn)行盆浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在38～40℃左右，水溫過(guò)低易使小兒受涼。[單選題]13.患兒男，1歲。確診為先天性甲狀腺功能減低癥，應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療，劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉，此時(shí)應(yīng)A.先密切觀察不作特殊處理B.改用甲狀腺干粉片C.立即停藥D.減少劑量E.增加劑量參考答案：D參考解析：先天性甲狀腺功能減低癥用藥劑量隨小兒年齡增長(zhǎng)而逐漸增加。如藥量過(guò)小，療效不佳，患兒身高及骨骼生長(zhǎng)遲緩；藥量過(guò)大時(shí)，可引起煩躁、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉等癥狀。藥物發(fā)生副作用時(shí)，輕者有發(fā)熱、多汗、體重減輕、神經(jīng)興奮性增高；重者有嘔吐、腹瀉、脫水、高熱，甚至痙攣及心力衰竭。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清T3、T4和TSH的變化，隨時(shí)調(diào)整劑量。[單選題]14.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病服用維生素DA.每日1001UB.每日2001UC.每日4001UD.每日10001UE.每日40001U參考答案：C參考解析：維生素D預(yù)防量為400IU／日。[單選題]15.關(guān)于小兒肝臟發(fā)育的描述不正確的是A.年齡越小，肝相對(duì)越小B.肝細(xì)胞發(fā)育不完善C.嬰幼兒在右肋緣下1～2cm易觸及D.肝臟解毒能力較差E.6歲后肋緣下不能觸及參考答案：A參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。備選答案均為小兒肝臟發(fā)育的特點(diǎn)，正確的是小兒年齡越小，肝相對(duì)越大。肝細(xì)胞發(fā)育不完善，解毒能力較差。嬰幼兒在右肋緣下1～2cm易觸及，6歲后肋緣下不能觸及。故該題正確的答案是A。[單選題]16.小兒出現(xiàn)定向反應(yīng)的時(shí)間是A.第1個(gè)月B.第2個(gè)月C.第3個(gè)月D.第3～4周E.第4～5個(gè)月參考答案：C參考解析：聽感知的發(fā)育：出生3～7天后聽力已相當(dāng)好，聲音可引起呼吸節(jié)律改變；1個(gè)月時(shí)能分辨“吧”“啪”的聲音；3～4個(gè)月時(shí)頭可轉(zhuǎn)向聲源（定向反應(yīng)），聽到悅耳聲時(shí)會(huì)微笑。[單選題]17.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因不包括A.纖毛運(yùn)動(dòng)弱B.分泌型IgA水平較低C.IgM水平低D.乳鐵蛋白水平偏低E.肺泡巨噬細(xì)胞功能不足參考答案：C參考解析：兒童呼吸道的咳嗽反射及纖毛的運(yùn)動(dòng)功能差；嬰幼兒肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，SIgA、IgA、IgG和IgG亞類含量較低，乳鐵蛋白、溶酶菌、干擾素、補(bǔ)體等的數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。[單選題]18.某小兒做結(jié)核菌素試驗(yàn)。囑家長(zhǎng)看結(jié)果的時(shí)間A.第1～2天B.第2～3天C.第3～4天D.第5～6天E.第7天參考答案：B參考解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)，一般是72小時(shí)觀察結(jié)果。[單選題]19.某小兒做結(jié)核菌素試驗(yàn)。如PPD紅腫硬結(jié)面積為23mm，你應(yīng)判斷為A.（一）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）參考答案：D參考解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性為無(wú)硬結(jié)或硬結(jié)平均直徑小于5mm者。硬結(jié)平均直徑在5mm或5mm以上者為陽(yáng)性，5-9mm為一般陽(yáng)性，10-19mm為中度陽(yáng)性，20mm以上局部有水泡，出血、壞死及淋巴管炎者均為強(qiáng)陽(yáng)性[單選題]20.患兒女，10個(gè)月。維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期，一般狀況好。治療措施除外A.合理喂養(yǎng)B.多曬太陽(yáng)C.給予維生素D制劑，每日口服50～100μg(2000～4000IU)D.一次肌內(nèi)注射維生素D20萬(wàn)～30萬(wàn)IUE.4周后改預(yù)防量，每日400IU參考答案：D參考解析：注射法用于重癥和合并肺炎、腹瀉、急性傳染病以及無(wú)法口服者，一次肌內(nèi)注射維生素D20萬(wàn)～30萬(wàn)IU，3個(gè)月后口服預(yù)防量。[單選題]21.小兒結(jié)核性腦膜炎中期主要的臨床表現(xiàn)為A.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性B.昏迷C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.發(fā)熱、盜汗參考答案：A參考解析：結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為腦膜刺激征陽(yáng)性。[單選題]22.心肺復(fù)蘇時(shí)，心外按壓與人工通氣的比，單人操作時(shí)是A.15：2B.20：2C.30：2D.15：1E.30：1參考答案：C參考解析：?jiǎn)稳税磯簽榱吮３中耐獍磯旱男Ч?，按壓通氣比例?0：2。[單選題]23.維生素D缺乏性手足搐搦癥常見致死的原因A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.肺水腫E.腦水腫參考答案：C參考解析：喉痙攣主要見于嬰幼兒，表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣，出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時(shí)喉鳴，嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡。[單選題]24.嬰兒發(fā)生溢乳的原因是A.胃排空快B.胃容量小C.胃較垂直D.幽門括約肌發(fā)育好，賁門肌發(fā)育差E.幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好參考答案：D參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。該題備選答案均是小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)的描述，嬰兒溢乳的原因與消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)，我們學(xué)習(xí)了小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)后，應(yīng)當(dāng)記住正確的描述，從而掌握嬰兒溢乳發(fā)生的原因。該題答案正確的是D。[單選題]25.小兒5歲時(shí)食管的長(zhǎng)度為A.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm參考答案：D參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。備選答案是食管長(zhǎng)度的描述。新生兒食管長(zhǎng)約10cm，1歲時(shí)11～12cm，5歲時(shí)16cm，學(xué)齡兒童20～25cm。考生應(yīng)記住不同年齡時(shí)期食管長(zhǎng)度，不要記混。該題正確的答案是D。[單選題]26.先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療正確的是A.結(jié)腸造瘺術(shù)B.切除小腸壞死組織C.切除無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段和部分?jǐn)U張的結(jié)腸D.幽門環(huán)肌切除術(shù)E.腸管復(fù)位術(shù)參考答案：C參考解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。備選答案均是一些手術(shù)治療方法。結(jié)合已學(xué)過(guò)的知識(shí)，先天性巨結(jié)腸患兒全身情況較好者，應(yīng)盡早施行根治術(shù)，即切除無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段和部分?jǐn)U張結(jié)腸；對(duì)新生兒、年齡稍大但全身情況較差，或并發(fā)小腸結(jié)腸炎的患兒，先行結(jié)腸造瘺術(shù)，待全身情況、腸梗阻及小腸結(jié)腸炎癥狀緩解后再行根治術(shù)。急性壞死性小腸結(jié)腸炎伴隨明顯腸梗阻癥狀，或腸壞死、穿孔引起腹膜炎者，應(yīng)立即手術(shù)，切除小腸壞死組織；幽門環(huán)肌切除術(shù)適于幽門梗阻患兒；腸套疊患兒需要進(jìn)行腸管復(fù)位術(shù)?？忌枰M(jìn)行鑒別。該題正確的答案是C。[單選題]27.最能反映小兒骨骼發(fā)育的指標(biāo)是A.胸圍B.身長(zhǎng)C.坐高D.體重E.牙齒參考答案：B參考解析：身高指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度，反映骨骼的發(fā)育。[單選題]28.原發(fā)性血小板減少性紫癜的突出表現(xiàn)是A.脈搏增快B.關(guān)節(jié)血腫C.皮膚和黏膜自發(fā)性出血D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)E.活動(dòng)后心慌、氣促參考答案：C參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜以身體各個(gè)部位出血為主要表現(xiàn)。[單選題]29.月齡為4個(gè)月的佝僂病患兒可出現(xiàn)A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.脊柱側(cè)彎E.串珠肋參考答案：A參考解析：3～6個(gè)月可見顱骨軟化，8～9個(gè)月以上可見方顱，10個(gè)月以后乳牙萌出晚，一歲左右可見雞胸，串珠肋，6個(gè)月以上可見“手鐲”等[單選題]30.1歲內(nèi)小兒的正常心率為A.70~90次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.110~130次/分E.120~140次/分參考答案：D參考解析：該題是一道專業(yè)知識(shí)記憶題。備選答案均是對(duì)小兒的心率的描述，小兒心率相對(duì)較快，但隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減慢，新生兒時(shí)期最快，心率120~140次/分，1歲以內(nèi)110~130次/分，2~3歲100~120次/分，4~7歲80~100次/分，8~14歲70~90次/分。小兒心率變化的規(guī)律基本上是年齡每增長(zhǎng)1歲，心率約減少10次/分。該題正確的答案是D。[單選題]31.卵圓孔瓣膜解剖上關(guān)閉的年齡是在出生后A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.4~6個(gè)月D.5~7個(gè)月E.7~9個(gè)月參考答案：D參考解析：該題是一道專業(yè)知識(shí)記憶題。該題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是卵圓孔瓣膜解剖上關(guān)閉的時(shí)間。小兒出生后臍血管阻斷，呼吸建立，肺泡擴(kuò)張，肺循環(huán)壓力下降，從右心經(jīng)肺動(dòng)脈流入肺的血流增多，使肺靜脈回流至左心房的血流量增加，左心房壓力增高。當(dāng)左心房壓力超過(guò)右心房時(shí)，卵圓孔瓣膜功能上關(guān)閉，到出生后5~7個(gè)月，解剖上大多數(shù)閉合?？忌莆招盒呐K發(fā)育的特點(diǎn)。該題正確的答案是D。[單選題]32.風(fēng)濕性心肌炎患兒，應(yīng)早期使用糖皮質(zhì)激素，其療程是A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.8~12周E.12~16周參考答案：D參考解析：心臟炎時(shí)及早使用腎上腺糖皮質(zhì)激素，總療程8～12周，無(wú)心臟炎的患兒可用阿司匹林，療程.4～8周.[單選題]33.水痘的病程一般是A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天參考答案：D參考解析：水痘是自限性疾病，病程一般是10天。[單選題]34.確診痢疾的依據(jù)是A.夏秋季急性起病、高熱B.黏液膿血便C.腹瀉、嘔吐D.血壓下降E.大便檢查發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌參考答案：E參考解析：夏秋季腹瀉有膿血便的不一定是痢疾，一些致病菌腸炎也可有類似的表現(xiàn)，大便檢查發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌可以確診，但治療有時(shí)要據(jù)臨床判斷先開始。[單選題]35.粟粒型肺結(jié)核X線檢查肺部粟粒狀陰影出現(xiàn)的時(shí)間是A.起病3天B.起病7天C.起病10天D.起病2周后E.起病4周后參考答案：D參考解析：粟粒型肺結(jié)核從起病到X線檢查肺部出現(xiàn)粟粒狀陰影的時(shí)間需要2周以上。[單選題]36.維生素D缺乏性手足搐搦癥治療原則為A.補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣、止驚B.補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)維生素DC.補(bǔ)維生素D、止驚、補(bǔ)鈣D.止驚、補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣E.止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D參考答案：E參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥治療原則首先鎮(zhèn)靜！后補(bǔ)鈣！情況糾正才補(bǔ)D！[單選題]37.急性粟粒型肺結(jié)核目前主張分兩階段進(jìn)行化療，總療程需要A.3～6個(gè)月B.6～9個(gè)月C.9～12個(gè)月D.1年E.1年半以上參考答案：E參考解析：急性粟粒型肺結(jié)核目前主張分兩階段進(jìn)行化療，即強(qiáng)化治療階段和維持治療階段，在強(qiáng)化治療階段，即給予強(qiáng)有力的四聯(lián)殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM。總療程1年半以上。[單選題]38.維生素D的預(yù)防量是A.200U/dB.400U/dC.400～800U/dD.1000U/dE.1～2萬(wàn)U/d參考答案：C參考解析：為預(yù)防佝僂病一直服用維生素D預(yù)防量400～800U/d至2歲。[單選題]39.新生兒生理性黃疸常發(fā)生在生后A.1天內(nèi)B.2～3天C.5～7天D.2周內(nèi)E.1個(gè)月內(nèi)參考答案：B參考解析：約60%的足月兒出生后2～3天出現(xiàn)黃疸，黃疸程度較輕，4～5天為高峰，7～10天消退。[單選題]40.新生兒窒息時(shí)，醫(yī)護(hù)人員采取首要的復(fù)蘇步驟是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)和環(huán)境參考答案：A參考解析：A：清理呼吸道；B：建立呼吸，增加通氣；C：維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量；D：藥物治療；E：評(píng)價(jià)[單選題]41.新生兒時(shí)期肺炎最嚴(yán)重的類型是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.大腸埃希菌肺炎C.羊水吸入性肺炎D.胎糞吸入性肺炎E.乳汁吸入性肺炎參考答案：D參考解析：黏稠的胎糞可造成呼吸道內(nèi)的機(jī)械性梗阻，引起肺氣腫和肺不張，特別在形成活瓣樣栓塞時(shí)，氣體只能進(jìn)不能出，使肺泡內(nèi)壓力逐漸增高，造成氣胸和間質(zhì)性肺氣腫，加重通氣障礙，產(chǎn)生急性呼吸衰竭。胎糞中的膽汁刺激肺組織可引起化學(xué)性炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生低氧血癥和酸中毒，因此胎糞吸入性肺炎最嚴(yán)重。[單選題]42.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹對(duì)機(jī)體最大的危害是A.進(jìn)食減少B.活動(dòng)受限C.影響呼吸D.感覺(jué)痛苦E.入睡困難參考答案：C參考解析：嚴(yán)重腹脹可使縱隔向上移動(dòng)擠壓到肺，使其影響呼吸運(yùn)動(dòng)。[單選題]43.患兒，男，1歲。患金黃色葡萄球菌肺炎，發(fā)現(xiàn)他突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無(wú)明顯緩解，應(yīng)考慮有哪種變化A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高熱所致D.并發(fā)膿氣胸E.肺部炎癥加重參考答案：D參考解析：金黃色葡萄球菌感染者可引起并發(fā)癥，如在治療中，中毒癥狀和呼吸困難突然加重，體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升，應(yīng)考慮膿胸、膿氣胸等。[單選題]44.正常足月新生兒。母乳喂養(yǎng)開乳的時(shí)間是A.生后即喂B.生后6小時(shí)C.生后12小時(shí)喂D.生后18小時(shí)喂E.生后24小時(shí)喂參考答案：A參考解析：新生兒出生后，為了確保母乳喂養(yǎng)的成功，應(yīng)當(dāng)盡量做到“三早原則”：早開奶、早接觸、早吸乳、最好能在新生兒出生后40分鐘左右進(jìn)行。[單選題]45.正常足月新生兒。母乳喂養(yǎng)兒4～6個(gè)月應(yīng)重點(diǎn)添加的輔食是A.魚肝油、果汁B.蛋黃C.菜泥D.肉未E.爛面條參考答案：A參考解析：4～6個(gè)月應(yīng)添加，魚肝油、果汁。輔食添加應(yīng)稀到干，由細(xì)到粗，由軟到硬，由淡到濃，循序漸進(jìn)逐步增加，要使孩子有一段逐漸適應(yīng)的過(guò)程。[單選題]46.以下選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤的是A.骨髓是胎兒出生后的唯一造血場(chǎng)所B.胚胎第6～8周時(shí)肝出現(xiàn)活動(dòng)的造血組織，并成為胎兒中期的主要造血部位C.胚胎第7周出現(xiàn)骨髓D.嬰幼兒時(shí)期，所有骨髓都為紅骨髓E.嬰幼兒時(shí)期，當(dāng)發(fā)生感染時(shí)，可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)參考答案：C參考解析：胚胎第6周出現(xiàn)骨髓[單選題]47.以下選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤的是A.一般造血干細(xì)胞移植時(shí)間與第一次化療完全緩解時(shí)間無(wú)關(guān)B.急性白血病的治療主要以化療為主C.治療原則是早診斷、早治療；嚴(yán)格分型、按照類型選擇不同的治療方案加強(qiáng)支持療法D.化療應(yīng)采取聯(lián)合、足量、間歇、交替、長(zhǎng)期的方針E.化療治療的同時(shí)還應(yīng)預(yù)防髓外白血病參考答案：A參考解析：造血干細(xì)胞移植，不僅可提高患兒的長(zhǎng)期生存率，而且還可能根治白血病。一般在第一次化療完全緩解后進(jìn)行。[單選題]48.中度營(yíng)養(yǎng)不良腹部皮下脂肪減少到A.0.5cmB.0.8cmC.0.5～0.8cmD.0.4cm以下E.完全消失參考答案：D參考解析：中度營(yíng)養(yǎng)不良腹部皮下脂肪減少到0.4cm以下。[單選題]49.11個(gè)月小兒，因體格發(fā)育遲緩來(lái)院就診，診斷為垂體性侏儒癥。目前治療使用生長(zhǎng)激素替代療法，父母詢問(wèn)何時(shí)可以停止用藥，正確的回答是A.治療應(yīng)持續(xù)到青春期結(jié)束為止B.治療應(yīng)持續(xù)到體重正常為止C.治療應(yīng)持續(xù)到身高正常為止D.治療應(yīng)持續(xù)到骨骺愈合為止E.治療應(yīng)持續(xù)終生參考答案：D參考解析：生長(zhǎng)激素的替代治療應(yīng)持續(xù)至患兒骨骺完全愈合為止。[單選題]50.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是A.新生兒B.幼兒C.學(xué)齡前兒童D.學(xué)齡兒童E.青少年參考答案：A參考解析：新生兒免疫功能低下，易感染，致病菌由血循環(huán)侵入腎臟。[單選題]51.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A.高熱、頭痛、嘔吐B.嬰幼兒前囟飽滿C.硬腦膜下積液D.腦脊液中檢出病原菌E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多，蛋白增高，糖降低參考答案：D參考解析：腰穿檢查腦脊液，糖、氯化物降低，蛋白質(zhì)升高、細(xì)胞數(shù)增多，分類以中性粒細(xì)胞增多為主，提示化膿性腦膜炎。但是最可靠的診斷依據(jù)是：腦脊液中檢出病原菌。[單選題]52.新生兒生理性體重下降常發(fā)生在A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.4周內(nèi)E.半年內(nèi)參考答案：A參考解析：剛出生的嬰兒，在一周內(nèi)往往有體重下降的現(xiàn)象，這屬于正常的生理現(xiàn)象，主要是生后由于進(jìn)奶少、水分丟失、排除胎糞而導(dǎo)致體重逐漸下降，一般不會(huì)超過(guò)BW10%，在7～10d后恢復(fù)到BW，稱為生理性體重下降。隨著孩子吃奶量逐漸增加，機(jī)體對(duì)外界的適應(yīng)性逐步調(diào)整，體重會(huì)逐漸增加。共享題干題男，1歲。3天來(lái)發(fā)熱伴嘔吐，抽搐2次。體檢：體溫39℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽(yáng)性。[單選題]1.術(shù)后需囑咐家長(zhǎng)的是A.臥床休息B.側(cè)臥位C.禁食6小時(shí)D.仰臥位E.去枕平臥6小時(shí)參考答案：E參考解析：穿刺后使病人去枕平臥4～6小時(shí),顱壓高者平臥12～24小時(shí),繼續(xù)觀察病人情況及有無(wú)頭痛、惡心，腰痛等反應(yīng)。[單選題]2.如需行腰椎穿刺術(shù)，護(hù)士的配合哪項(xiàng)不妥A.取側(cè)臥位B.頭部去枕使脊椎高于頭位C.頭部屈曲到胸D.雙膝彎曲近腹，背呈弓形E.動(dòng)作應(yīng)輕柔參考答案：C參考解析：頭向胸前彎曲，雙手抱膝，雙膝向腹部彎曲，腰背盡量向后弓起，使用使椎間隙增寬，有利穿刺。[單選題]3.為確診最需檢查的項(xiàng)目是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腰椎穿刺D.血生化E.肛指檢查參考答案：C參考解析：患者已經(jīng)出現(xiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性，應(yīng)做腰椎穿刺對(duì)腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，屬于診斷性治療。[單選題]4.請(qǐng)考慮可能的臨床診斷是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.病毒性腦膜炎參考答案：D參考解析：發(fā)熱伴嘔吐，抽搐，精神萎靡，腦膜刺激征陽(yáng)性?？煽紤]化膿性腦膜炎。男，1歲。腹瀉一日10余次，間斷嘔吐，伴口渴、煩躁、尿少。查體：T37.8℃，皮膚彈性差，黏膜干燥，手足稍涼。血生化：血鈉142mmol/L。[單選題]5.該患兒如需補(bǔ)液，其第1天輸液選擇A.等張B.2/3張C.1/2張D.1/3張E.1/5張參考答案：C參考解析：等滲脫水補(bǔ)液選擇1/2張。[單選題]6.該患兒體重10kg，如需補(bǔ)液，其第1天輸液總量為A.900～1200mlB.1200～1500mlC.1500～1800mlD.2000mlE.2500ml參考答案：B[單選題]7.其脫水的程度及性質(zhì)是A.腹瀉伴中度高滲性脫水B.腹瀉伴中度低滲性脫水C.腹瀉伴輕型低滲性脫水D.腹瀉伴中度等滲性脫水E.腹瀉伴輕度等滲性脫水參考答案：D參考解析：血鈉濃度在130～150mmoI/L為等滲性脫水。皮膚彈性差，黏膜干燥，手足稍涼為中度。男，10個(gè)月。發(fā)熱3天伴咳喘，有痰。查體：一般情況好，雙肺聞及濕啰音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。X線胸片示兩下肺散在斑片影。[單選題]8.一旦出現(xiàn)最常見的并發(fā)癥，首選的藥物或治療方法是A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.洋地黃制劑D.血管擴(kuò)張劑E.呋塞咪參考答案：C參考解析：重癥肺炎嚴(yán)重表現(xiàn)為心力衰竭，所以一旦發(fā)生應(yīng)立即使用洋地黃制劑。[單選題]9.最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.急性喉炎C.毛細(xì)支氣管炎D.支氣管肺炎E.支氣管哮喘參考答案：D參考解析：1.血常規(guī)檢查病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)大多正?；蚪档停患?xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，并有核左移。2.胸部X線檢查早期肺紋理增粗，以后出現(xiàn)大小不等的斑片陰影，可融合成片，可伴有肺不張或肺氣腫。根據(jù)病情描述患兒可能得的是小兒肺炎。[單選題]10.如病情進(jìn)一步惡化，最可能的并發(fā)癥是A.肺膿腫B.膿胸C.心力衰竭D.中毒性腸麻痹E.中毒性腦病參考答案：C參考解析：1.血常規(guī)檢查病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)大多正?；蚪档停患?xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，并有核左移。2.胸部X線檢查早期肺紋理增粗，以后出現(xiàn)大小不等的斑片陰影，可融合成片，可伴有肺不張或肺氣腫。根據(jù)病情描述患兒可能得的是小兒肺炎。重癥肺炎嚴(yán)重表現(xiàn)為心力衰竭。[單選題]11.該患兒首選的藥物是A.青霉素B.頭孢曲松C.病毒唑D.地塞米松E.氨茶堿參考答案：B參考解析：.首先選用抗生素控制感染。所以選擇B。沒(méi)有明確的臨床表現(xiàn)證明是金黃色葡萄球菌肺炎所以不選擇A。其余選項(xiàng)不是控制感染用藥。5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院。查體：體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示：白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞占0.88。[單選題]12.該患兒最可能的診斷是A.高熱驚厥B.癲癇C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦炎E.結(jié)核性腦膜炎參考答案：C參考解析：1.化膿性腦膜炎患兒常有腦膜刺激征，如頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。AB常見于腦疝。C常見于流腦。D常見于偏癱。2.患兒高熱、外周血白細(xì)胞顯著增高，以中性粒細(xì)胞為主，應(yīng)考慮細(xì)菌感染性疾病。患兒頭痛、嘔吐、抽搐，應(yīng)考慮化膿性腦膜炎。高熱驚厥常表現(xiàn)位突發(fā)高熱、抽搐，抽搐后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，而本例有頭痛、嘔吐，故不選A。本例僅抽搐1次，不能診斷為癲癇，故不選B。病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎起病不會(huì)如此急驟，故不選DE。[單選題]13.體檢中，最常見的體征是A.瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍B.深昏迷，呼吸不規(guī)則C.血壓升高，皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑D.單側(cè)肢體肌張力增高E.頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常參考答案：E參考解析：1.化膿性腦膜炎患兒常有腦膜刺激征，如頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。AB常見于腦疝。C常見于流腦。D常見于偏癱。2.患兒高熱、外周血白細(xì)胞顯著增高，以中性粒細(xì)胞為主，應(yīng)考慮細(xì)菌感染性疾病?；純侯^痛、嘔吐、抽搐，應(yīng)考慮化膿性腦膜炎。高熱驚厥常表現(xiàn)位突發(fā)高熱、抽搐，抽搐后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，而本例有頭痛、嘔吐，故不選A。本例僅抽搐1次，不能診斷為癲癇，故不選B。病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎起病不會(huì)如此急驟，故不選DE?；純耗校?歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常。[單選題]14.疹退后可能的皮膚改變A.無(wú)色素沉著，無(wú)脫屑B.有色素沉著，無(wú)脫屑C.無(wú)色素沉著，有脫屑D.有色素沉著，有脫屑E.有色素沉著，有瘢痕參考答案：D參考解析：根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹按出疹順序消退后，可有麥麩樣脫屑及淺褐色素斑，出疹前5天至出疹后5天均有傳染性。出疹一周內(nèi)常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，占麻疹患兒死因的90%以上。對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。[單選題]15.該患兒最有可能發(fā)生A.風(fēng)疹B.麻疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘參考答案：B參考解析：根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹按出疹順序消退后，可有麥麩樣脫屑及淺褐色素斑，出疹前5天至出疹后5天均有傳染性。出疹一周內(nèi)常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，占麻疹患兒死因的90%以上。對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。[單選題]16.應(yīng)隔離至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天參考答案：B參考解析：根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹按出疹順序消退后，可有麥麩樣脫屑及淺褐色素斑，出疹前5天至出疹后5天均有傳染性。出疹一周內(nèi)常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，占麻疹患兒死因的90%以上。對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。[單選題]17.患兒在出疹1周內(nèi)常見的并發(fā)癥是A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.腦炎E.腎炎參考答案：A參考解析：根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹按出疹順序消退后，可有麥麩樣脫屑及淺褐色素斑，出疹前5天至出疹后5天均有傳染性。出疹一周內(nèi)常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，占麻疹患兒死因的90%以上。對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。九歲男孩，雙眼瞼水腫3天，少尿，血尿2天，呼吸急促2小時(shí)，患兒訴劇烈頭痛、視物模糊。查體：雙肺底少許濕啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，血壓155/95mmHg。[單選題]18.可能的情況為A.支氣管肺炎，心力衰竭B.急性腎炎，循環(huán)充血C.急性腎炎，腎衰竭D.急性腎炎，高血壓腦病E.腎病綜合征，肺部感染參考答案：D參考解析：1.血壓急劇增高，導(dǎo)致腦血管痙攣或腦血管充血擴(kuò)張而致腦水腫。表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過(guò)性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。若能及時(shí)控制高血壓，腦病癥狀可迅速消失。急性腎炎典型表現(xiàn):1.血尿2.水腫、少尿3.高血壓。綜合患兒的臨床表現(xiàn)答案選擇D。2.患兒有明顯水腫、少尿或高血壓，此時(shí)應(yīng)用利尿劑，可選用呋塞米（速尿），口服每天2～5mg/kg，注射每次1～2mg/kg，每日1～2次。3.急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病。其中多數(shù)發(fā)生于急性溶血性鏈球菌感染后，被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。急性鏈球菌感染后腎炎免疫學(xué)檢査：可見，抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高，血清總補(bǔ)體（CH50）和C3下降，多于起病后6～8周恢復(fù)正常。所以選擇E。[單選題]19.首要處理是A.青霉素B.潑尼松C.地高辛D.靜注呋塞米E.普羅帕酮參考答案：D參考解析：1.血壓急劇增高，導(dǎo)致腦血管痙攣或腦血管充血擴(kuò)張而致腦水腫。表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過(guò)性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。若能及時(shí)控制高血壓，腦病癥狀可迅速消失。急性腎炎典型表現(xiàn):1.血尿2.水腫、少尿3.高血壓。綜合患兒的臨床表現(xiàn)答案選擇D。2.患兒有明顯水腫、少尿或高血壓，此時(shí)應(yīng)用利尿劑，可選用呋塞米（速尿），口服每天2～5mg/kg，注射每次1～2mg/kg，每日1～2次。3.急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病。其中多數(shù)發(fā)生于急性溶血性鏈球菌感染后，被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。急性鏈球菌感染后腎炎免疫學(xué)檢査：可見，抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高，血清總補(bǔ)體（CH50）和C3下降，多于起病后6～8周恢復(fù)正常。所以選擇E。[單選題]20.如果檢查患者ASO升高，補(bǔ)體C3降低，可能的診斷是A.IgA腎病B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.急性鏈球菌感染后腎炎參考答案：E參考解析：1.血壓急劇增高，導(dǎo)致腦血管痙攣或腦血管充血擴(kuò)張而致腦水腫。表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過(guò)性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。若能及時(shí)控制高血壓，腦病癥狀可迅速消失。急性腎炎典型表現(xiàn):1.血尿2.水腫、少尿3.高血壓。綜合患兒的臨床表現(xiàn)答案選擇D。2.患兒有明顯水腫、少尿或高血壓，此時(shí)應(yīng)用利尿劑，可選用呋塞米（速尿），口服每天2～5mg/kg，注射每次1～2mg/kg，每日1～2次。3.急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病。其中多數(shù)發(fā)生于急性溶血性鏈球菌感染后，被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。急性鏈球菌感染后腎炎免疫學(xué)檢査：可見，抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高，血清總補(bǔ)體（CH50）和C3下降，多于起病后6～8周恢復(fù)正常。所以選擇E。男孩，6個(gè)月。發(fā)熱伴流涕1d。就診時(shí)全身抽搐1次，測(cè)體溫39.5℃。[單選題]21.若做腦脊液檢查，可能的結(jié)果是A.蛋白明顯升高B.糖明顯升高C.氯化物明顯降低D.可查出致病菌E.無(wú)明顯異常參考答案：E參考解析：1.患兒體溫39.5℃，應(yīng)為高熱驚厥。2.因患兒無(wú)腦膜刺激征癥狀或其他嚴(yán)重臨床表現(xiàn)，所以腦脊液檢查結(jié)果，應(yīng)為無(wú)明顯異常。3.高熱驚厥首選地西泮靜注。[單選題]22.該患兒首選的止驚藥是A.苯妥英鈉B.10％水合氯醛C.苯巴比妥D.地西泮E.氯硝西泮參考答案：D參考解析：1.患兒體溫39.5℃，應(yīng)為高熱驚厥。2.因患兒無(wú)腦膜刺激征癥狀或其他嚴(yán)重臨床表現(xiàn)，所以腦脊液檢查結(jié)果，應(yīng)為無(wú)明顯異常。3.高熱驚厥首選地西泮靜注。[單選題]23.該患兒可能的醫(yī)療診斷是A.中毒性腦病B.高熱驚厥C.低鈣抽搐D.化膿性腦膜炎E.病毒性腦炎參考答案：B參考解析：1.患兒體溫39.5℃，應(yīng)為高熱驚厥。2.因患兒無(wú)腦膜刺激征癥狀或其他嚴(yán)重臨床表現(xiàn)，所以腦脊液檢查結(jié)果，應(yīng)為無(wú)明顯異常。3.高熱驚厥首選地西泮靜注。女，6歲。多飲、多食、多尿、體重減輕1個(gè)月余。近2天發(fā)熱、腹瀉，進(jìn)食少，今日突然惡心、嘔吐、皮膚黏膜干燥，呼吸深長(zhǎng)、血壓下降，呈嗜睡狀態(tài)。[單選題]24.該患兒最可能的診斷是A.腹瀉病伴脫水B.脫水伴糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.酸中毒E.感染性休克參考答案：C參考解析：3.2∶3∶1液的組成是2份生理鹽水、3份葡萄糖、1份等張堿性液體。因此混合液含葡萄糖，故不宜選用。[單選題]25.該病的可能誘因是A.過(guò)食B.飲水少C.感染D.饑餓E.多汗參考答案：C參考解析：3.2∶3∶1液的組成是2份生理鹽水、3份葡萄糖、1份等張堿性液體。因此混合液含葡萄糖，故不宜選用。[單選題]26.該病的治療原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.飲食控制B.胰島素替代療法C.控制感染D.輸注2∶3∶1液E.糾正酸中毒參考答案：D參考解析：3.2∶3∶1液的組成是2份生理鹽水、3份葡萄糖、1份等張堿性液體。因此混合液含葡萄糖，故不宜選用。患兒，女，12個(gè)月，因發(fā)熱咳嗽3天以支氣管肺炎收住院，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患兒煩躁喘憋加重，面蒼，唇紫，查：R80次／分，兩肺廣泛細(xì)濕啰音，心音低鈍，HR180次／分，肝肋下3.5cm。[單選題]27.判斷該患兒使用洋地黃后是否有效的指標(biāo)不包括A.心率減慢B.呼吸改善C.肝臟縮小D.尿量減少E.尿量增加參考答案：D參考解析：1.呼吸、心率的增快，心音低鈍，肝臟的進(jìn)行性增大是心力衰竭的表現(xiàn)。2.洋地黃可加強(qiáng)心肌收縮，減慢心率，使心輸出量增加，減輕組織灌注不足和靜脈淤血引起的各種癥狀，故心力衰竭患兒使用洋地黃后有效可出現(xiàn)心率減慢、呼吸改善、肝臟縮小、尿量增加等。[單選題]28.考慮患兒發(fā)生了A.膿氣胸B.氣胸C.中毒性腦病D.心力衰竭E.循環(huán)衰竭參考答案：D參考解析：1.呼吸、心率的增快，心音低鈍，肝臟的進(jìn)行性增大是心力衰竭的表現(xiàn)。2.洋地黃可加強(qiáng)心肌收縮，減慢心率，使心輸出量增加，減輕組織灌注不足和靜脈淤血引起的各種癥狀，故心力衰竭患兒使用洋地黃后有效可出現(xiàn)心率減慢、呼吸改善、肝臟縮小、尿量增加等。共享答案題A.腦脊液外觀呈米湯樣混濁B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣C.腦脊液外觀呈清亮、微渾D.腦脊液外觀呈血性狀E.腦脊液外觀呈清亮透明[單選題]1.符合結(jié)核性腦膜炎的是A.腦脊液外觀呈米湯樣混濁B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣C.腦脊液外觀呈清亮、微渾D.腦脊液外觀呈血性狀E.腦脊液外觀呈清亮透明參考答案：B參考解析：1.化膿性腦膜炎腦脊液檢查：壓力升高，外觀渾濁或呈膿性，白細(xì)胞數(shù)明顯增多達(dá)1000×106/L以上，以中性粒細(xì)胞為主；蛋白升高，糖和氯化物下降。腦脊液涂片革蘭染色找菌（陽(yáng)性率70%～90%）；細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)；檢測(cè)細(xì)菌抗原等。2.結(jié)核性腦膜炎腦脊液壓力增高，外觀透明或呈毛玻璃樣，靜置12～24小時(shí)后，可有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成，取之涂片檢查，可查到結(jié)核菌。共享答案題A.腦脊液外觀呈米湯樣混濁B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣C.腦脊液外觀呈清亮、微渾D.腦脊液外觀呈血性狀E.腦脊液外觀呈清亮透明[單選題]2.符合化膿性腦膜炎的是A.腦脊液外觀呈米湯樣混濁B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣C.腦脊液外觀呈清亮、微渾D.腦脊液外觀呈血性狀E.腦脊液外觀呈清亮透明參考答案：A參考解析：1.化膿性腦膜炎腦脊液檢查：壓力升高，外觀渾濁或呈膿性，白細(xì)胞數(shù)明顯增多達(dá)1000×106/L以上，以中性粒細(xì)胞為主；蛋白升高，糖和氯化物下降。腦脊液涂片革蘭染色找菌（陽(yáng)性率70%～90%）；細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)；檢測(cè)細(xì)菌抗原等。2.結(jié)核性腦膜炎腦脊液壓力增高，外觀透明或呈毛玻璃樣，靜置12～24小時(shí)后，可有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成，取之涂片檢查，可查到結(jié)核菌。共享答案題A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食[單選題]3.急性腎炎患兒水腫消退、血壓恢復(fù)正常后可逐漸過(guò)渡到A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食參考答案：D參考解析：病情恢復(fù)可普通飲食共享答案題A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食[單選題]4.腎病綜合征水腫嚴(yán)重、少尿、無(wú)尿時(shí)A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食參考答案：A參考解析：腎病綜合征水腫嚴(yán)重、少尿、無(wú)尿時(shí)，吃鹽會(huì)加重水鈉潴留。共享答案題A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食[單選題]5.急性腎炎水腫嚴(yán)重、尿少伴氮質(zhì)血癥者A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食參考答案：C參考解析：水腫需限制水鈉攝入，蛋白質(zhì)可加重氮質(zhì)血癥，故選C。共享答案題A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食[單選題]6.腎病綜合征患兒應(yīng)禁止A.無(wú)鹽飲食B.低鹽飲食C.限制水、蛋白質(zhì)攝入D.普通飲食E.高蛋白飲食參考答案：E參考解析：高蛋白飲食，并不能改變腎病綜合癥低蛋白血癥，反而可引起腎小球高灌注、高濾過(guò)，從而對(duì)病變的腎臟加重?fù)p害，因?yàn)橛腥税l(fā)現(xiàn)高蛋白飲食后腎血管阻力顯著下降，腎有效血漿流量，腎小球?yàn)V過(guò)率明顯增加。共享答案題A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌張力增高D.體重比正常小兒減輕15％～25％E.驚厥[單選題]7.輕度營(yíng)養(yǎng)不良可出現(xiàn)A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌張力增高D.體重比正常小兒減輕15％～25％E.驚厥參考答案：D參考解析：3.共享答案題A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌張力增高D.體重比正常小兒減輕15％～25％E.驚厥[單選題]8.重度營(yíng)養(yǎng)不良可出現(xiàn)A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌張力增高D.體重比正常小兒減輕15％～25％E.驚厥參考答案：A參考解析：3.共享答案題A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌張力增高D.體重比正常小兒減輕15％～25％E.驚厥[單選題]9.中度營(yíng)養(yǎng)不良可出現(xiàn)A.精神萎靡B.肌肉松弛C.肌張力增高D.體重比正常小兒減輕15％～25％E.驚厥參考答案：B參考解析：3.共享答案題A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.滑膜炎C.血管炎D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體[單選題]10.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.滑膜炎C.血管炎D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體參考答案：B參考解析：1.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）是兒童時(shí)期常見的風(fēng)濕性疾病，以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征，伴全身多臟器功能損害，多發(fā)于16歲以下的兒童。2.SLE的基本病理改變是血管炎。共享答案題A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.滑膜炎C.血管炎D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體[單選題]11.SLE的基本病理改變是A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.滑膜炎C.血管炎D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體參考答案：C參考解析：1.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）是兒童時(shí)期常見的風(fēng)濕性疾病，以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征，