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文檔簡介
。胃癌健康教育一.定義:是位于上皮的惡性腫瘤,好發(fā)于胃竇部,其次為賁門部,發(fā)生在胃體比較少,在我國各種惡性腫瘤中居首位。二.臨床表現(xiàn)早期無明顯癥狀,部分病人可有上腹部隱痛、反酸、噯氣、食欲不振等消化道癥狀。隨病情進(jìn)展,不同部位胃癌有其特殊表現(xiàn):賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性哽咽感;幽門附近的胃癌可有嘔吐宿食表現(xiàn);腫瘤潰破血管后可有嘔血黑便。體征:10%病人有胃癌擴(kuò)散表現(xiàn):左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、黃疸、腹水、腹部包塊、直腸前凹及腫塊,晚期可有消瘦、貧血、惡液質(zhì)。三.健康指導(dǎo)(一)生活起居胃癌患者應(yīng)避免緊張、勞累,合理安排日常生活、休息與活動,學(xué)會打太極拳、練靜氣功、散步、打門球等,并保持良好的心理狀態(tài)。術(shù)前要注意休息,防風(fēng)寒,避免受涼而影響手術(shù)。生命體征平穩(wěn)者取半臥位,鼓勵病人早期活動,除體質(zhì)虛弱者,術(shù)精選資料,歡迎下載。后第1日可坐起做輕微活動,第2日在他人協(xié)助下離床站立或床邊活動,第3日可在室內(nèi)活動,以增加腸蠕動。促進(jìn)血液循環(huán),增進(jìn)機(jī)體代謝,減少并發(fā)癥(二)飲食調(diào)理改變不良的飲食習(xí)慣,忌長期食腌制、熏、烤食品。早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持:對術(shù)中放置空腸喂養(yǎng)管的病人,應(yīng)遵醫(yī)囑早期實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)支持,營養(yǎng)液溫度接近體溫為宜。腸蠕動恢復(fù)后可拔除胃管,當(dāng)日可少量飲水,第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食,每次50-80ml;第3日進(jìn)全量流質(zhì),每次100-150ml,以蛋湯、菜湯、藕粉為宜;第4日可進(jìn)半流質(zhì)飲食,如稀飯;第10-14日可進(jìn)軟食。少食產(chǎn)氣食物,忌生、冷、硬、刺激性食物,注意少食多餐,進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物。對早期傾倒綜合征者:主要指導(dǎo)病人通過飲食加以調(diào)整,包括少食多餐,避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì);宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲精選資料,歡迎下載。食;餐食限制飲水喝湯;進(jìn)餐后平臥 10-20分鐘。對晚期傾倒綜合征:出現(xiàn)癥狀時(shí)稍進(jìn)飲食,尤其是糖類即可緩解。飲食中減少碳水化合物含量,增加蛋白質(zhì)比例,少量多餐。(三)情志調(diào)理緩解病人的焦慮和恐懼,主動與病人交談,鼓勵病人表達(dá)自身感受和學(xué)會自我放松的方法;根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行針對性的心理護(hù)理,以增強(qiáng)病人對手術(shù)治療的信心。鼓勵家屬和朋友給予病人關(guān)心和支持,使其積極配合治療和護(hù)理。保持心情舒暢,避免精神刺激。(四)出院指導(dǎo)定期門診復(fù)查,若出現(xiàn)腹部不適,應(yīng)及時(shí)就診,定期化療。生活要有規(guī)律,按時(shí)進(jìn)餐,勿暴飲、暴食,1年內(nèi)少食多餐,選擇易消化、無刺激,少渣飲食,以后逐漸過度到普食。三個(gè)月內(nèi)避免疲勞。保持精神舒暢,避免精神刺激。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,逐漸
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