醫(yī)院臨床科室晨交班考核

臨床科室晨交班考核標準一、交班時間、地點及人員的考核標準及考核要點考核標準考核要點1.1時間：正常晨交班開始時間為早晨8:00,8:00以后為遲到，8:30以后為礦工（事、病假除外）（5分）.科室主任及護士長遲到扣3分，曠工扣5分。.科室副主任及副護士長遲到扣2分，曠工扣3分。.一般員工遲到扣1分，曠工扣2分.4。交班未完成無故早退者扣2分。1.2地點：晨交班地點在醫(yī)生或護士辦公室。（5分）交班地點環(huán)境應清潔、整齊.包括地面清潔、物品擺放整齊，環(huán)境較差者視情況扣2-5分。1.3人員：全科人員及進修、實習人員.（5分）.晨交班全科人員及進修、實習人員必須參加，參加急危重病人搶救、上門診及有事、病假者除外.無故不參加按曠工扣分（見1。1）..參加人員儀表整潔，佩戴胸牌,站姿精神端正,態(tài)度嚴謹，保持安靜，不許嬉笑及交頭接耳，注意力集中，手機關閉響鈴.儀表不整潔扣1分,未佩戴胸牌扣1分/人/次，交班時間手機響鈴并接聽電話扣1分/人/次。二、交班流程、內容的考核標準及考核要點考核標準考核要點

2.1交班流程：交班開始T值班護士交班T值班醫(yī)師交班一住院總交班一二線班交班一護士長、科主任總結并提出工作要求一危重病人醫(yī)護人員要分別床頭交接班。（5分）.交班主持人為科室主任（或其授權人），無主持人扣2分。.交班流程混亂扣2分。3、住院總未交班扣5分。4、二線班未交班扣5分。2.2交班內容：分集體口頭交班和床頭交班。2.2.1站位順序全體醫(yī)護人員在交班地點進行晨會交班，夜班醫(yī)生與夜班護士站在最前面,科主任、當日值班醫(yī)生、其他醫(yī)生則按職稱從高到低站在左邊，護士長、責任護士、其他護士則按職稱從高至1」低站在右邊（5分:1、站位順序混亂扣2分。2、站位不整用口2分2.2.2護理交班:24小時病區(qū)動態(tài)，住院患者總數，出入院、轉科（院）、手術（分娩）、一級護理、病危、病重、死亡人數以及新入院、搶救、特殊檢查治療、（包括異常的體溫、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血氧飽和度：留送各種標本完成情況等，患者的診斷、病情、治療措施、護理、寫出書面護理交班報告.（30分）.檢查交班報告是否整潔、字跡工整。交班報告不規(guī)范、不整潔扣1分..檢查交班報告內容是否完整全面、重點突出.內容不完整扣2分，重點不突出扣2分。.交班人員聲音洪亮、表達準確、內容清晰.不達標扣2分.急危重病人未交班或交班不符合扣2分。.前一天手術病人未交班扣2分.6.新入院病人未交班或交班不符合扣2分。7。死亡病人未交班扣2分。8。夜間特殊處理病人未交班扣2分.9。當天手術病人術前準備情況未交班扣2分。10.嚴禁無資質人員單獨值班，發(fā)現一次扣2分。2.2.3醫(yī)師交班：醫(yī)療交班重點介紹1.檢查醫(yī)師交接班本填寫是否規(guī)范、整潔、字跡工整。交接班本未填寫扣3分，填寫不規(guī)范、不整潔扣1分。

危重病人、新入院病人、手術病人及夜間有病情變化并采取診療措施的患者的病情及處理措施，并告知白班醫(yī)生應注意的患者及注意事項。（30分）.檢查交接班本內容是否完整全面、重點突出。內容不完整扣2分，重點不突出扣2分。.交班人員聲音洪亮、表達準確、內容清晰。不達標扣2分.急危重病人未交班扣2分。.前一天手術病人未交班扣2分。6。新入院病人未交班扣扣2分。7。死亡病人未交班扣2分。.夜間特殊處理病人未交班扣2分。.嚴禁無資質人員單獨值班，發(fā)現一次扣2分.10。住院總交班、二線班交班補充交班，未補充者扣5分2.2.4科室主任、護士長進行講評，提出需要改進的問題，布置當日各班工作重點。根據情況進行晨會提問。必要時簡要傳達與護理工作有關的院、護理部會議精神.無分析、評價扣2分。（5分）2.2。5床頭交班:由夜班護士向責任護士交班。要求護士長、夜班護士、分管本病房的責任護士、接班護士必須參加。（5分）.對急、危、重病人施行床頭交班。.內容主要為病人神志、生命體征、體位、傷口敷料、各類導管、引流管、皮膚易受壓部位、飲食服藥情況等。3。無床頭交班扣3分.4、交班不完整，扣1/項。2.2.6保護患者的秘密和隱私,注意交接班的嚴謹性，對特殊患者的病情不必讓患者知道的，應在辦公室討論，以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心