2021年廣東省東莞市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021年廣東省東莞市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

2.張先生，38歲。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。?？赛S膿痰，一般晨起較多，近2年來咯血4次。聽診右下肺有濕啰音，心臟無異常。病人咯血時，下列表現(xiàn)哪項是錯誤的A.A.反復(fù)發(fā)生，程度不等

B.咯血量與病情嚴(yán)重程度相一致

C.咯血后一般無明顯中毒癥狀

D.咯血后一般恢復(fù)較快

E.可伴有大量膿痰

3.患者，女性，28歲，乳腺癌根治術(shù)后，為避免乳腺癌復(fù)發(fā)最重要的健康教育是

A.經(jīng)常自查乳房B.進食高蛋白食物C.定期醫(yī)院復(fù)查D.術(shù)后5年避免妊娠E.避免患者提取重物

4.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是（）。

A.腫塊突出明顯B.隨吞咽活動C.質(zhì)地較硬D.有壓痛感E.頸部受壓

5.腰麻后去枕平臥的目的是防止A.A.血壓波動B.休克C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦缺血

6.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

7.支氣管擴張最常見的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺結(jié)核D.重癥肺炎E.支氣管哮喘

8.高鉀血癥病人應(yīng)用鈣劑的作用是A.A.防止低鈣B.對抗鉀對心肌的抑制作用C.防止抽搐D.減低毛細(xì)血管通透性E.防止昏迷

9.心室纖顫最常見的病因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征

10.以下不是正常足月兒特點的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

11.患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達39℃。查血常規(guī)示Hb75g/L，白細(xì)胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

12.關(guān)于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌的變化，錯誤的是()。A.A.雌激素水平于產(chǎn)后1周降至未孕狀態(tài)

B.胎盤生乳素于產(chǎn)后3～6小時已不能測出

C.產(chǎn)褥期恢復(fù)排卵與月經(jīng)復(fù)潮是一致的

D.哺乳期月經(jīng)未來潮婦女，約于產(chǎn)后6周排卵

E.不哺乳產(chǎn)婦恢復(fù)排卵時間約在產(chǎn)后10周

13.煮沸滅菌時水中加入何種藥物可將沸點提高到105℃（）。

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.亞硝酸鈉E.乳酸鈉

14.急性白血病引起貧血的主要原因是

A.紅細(xì)胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細(xì)胞生成受到抑制E.大量出血

15.妊娠7個月以上的婦女禁止使用

A.擦浴B.陽光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

16.腦血栓形成病人發(fā)病時間常在

A.感覺風(fēng)寒時B.威烈運動時C.情緒激動時D.睡眠或安靜時E.血壓劇烈上升時

17.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

18.急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白細(xì)胞干擾了紅細(xì)胞的成熟而貧血；干擾了巨核細(xì)胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白細(xì)胞極多，為何不能抵抗細(xì)菌感染而發(fā)熱。以下哪項解釋正確A.無成熟的紅細(xì)胞B.無成熟的血小板C.無足夠的網(wǎng)織紅細(xì)胞D.無足夠的巨核細(xì)胞E.無成熟的粒細(xì)胞

19.關(guān)于頭圍增長規(guī)律的陳述，錯誤的是()。

A.2歲前測量頭圍意義較大

B.與腦的發(fā)育密切相關(guān)

C.頭圍增長快說明腦的發(fā)育快

D.5歲時頭圍50cm

E.15歲時頭圍接近成人，約54～58cm

20.防腐除臭，溶解壞死組織選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

二、2.填空題(5題)21.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

22.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

23.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達到確定診斷和治療目的的方法。

24.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm。

25.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.存活嬰兒中最常見青紫型先天性心臟病是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.右位心

27.急性腎衰竭少尿期最危險的電解質(zhì)紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

28.脂溶性維生素包括維生素

A.A、D、E、KB.A、E、C、DC.A、K、C、DD.E、B、K、DE.A、B、C、D

29.股疝易嵌頓，主要是因為（）A.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

30.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.絕經(jīng)延遲D.不孕不育E.長期持續(xù)的雌激素刺激

31.

第

33

題

關(guān)于房顫的概念，不正確的是（）

32.最能反映小兒體格生長，營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪

33.屬于絞窄性腸梗阻的是A.腸麻痹性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.粘連性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻

34.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉痙攣

35.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是

A.主動脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動脈痙攣

36.有效循環(huán)血量是指

A.在微循環(huán)內(nèi)的總血量B.全身總血量C.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量D.在靜脈內(nèi)的血量E.在動脈內(nèi)的血量

37.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.心源性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.低血容量性休克

38.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是

A.妊娠早期性交B.羊膜腔內(nèi)壓力增加C.子宮頸內(nèi)口松弛D.胎膜菲薄脆弱E.下生殖道感染

39.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

40.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

A.水鈉儲留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

41.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是

A.頸內(nèi)動脈粥樣硬化B.血容量減少C.心排血量減少D.高血壓E.低血壓

42.甲狀腺功能亢進危象的表現(xiàn)是

A.T3、T4不增高

B.體溫35℃

C.嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D.脈搏110／min

E.煩躁或嗜睡

43.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C.保護主要臟器供氧

D.加速體內(nèi)血液循環(huán)

E.增加椎動脈血容量

44.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

45.患兒1.5歲，發(fā)熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述壓瘡的治療和護理措施。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.B

2.B支氣管擴張病人常有反復(fù)咯血，但咯血量與病情的嚴(yán)重程度并不一致。

3.D妊娠可刺激乳腺發(fā)育，術(shù)后5年內(nèi)為高復(fù)發(fā)期，所以乳癌術(shù)后健康教育中，應(yīng)該避免術(shù)后5年避免妊娠，以免促使乳癌的復(fù)發(fā)。

4.B

5.D腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴張，會使患者產(chǎn)生頭痛。避免腰麻后頭痛的方法是術(shù)后去枕平臥6~8小時。

6.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

7.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

8.B高鉀可抑制心肌收縮，心臟停搏于舒張狀態(tài)，靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常。

9.B考查學(xué)生對于心室顫動病因的掌握，心室纖顫最常見的病因是急性心肌梗死、洋地黃中毒等。

10.E

11.E患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

12.C

13.B解析：本題考查高溫滅菌法。

14.D

15.E盆浴可造成逆行感染，另外7個月后長時間盆浴可引發(fā)早產(chǎn)。

16.D睡眠或安靜時血壓相對較低，血流緩慢，血粘度增加，這些因素均可使血栓形成而發(fā)病。

17.B高滲鹽水有脫水作用。

18.E在抗感染中起重要作用的是粒細(xì)胞，白血病患者體內(nèi)白細(xì)胞高，但無成熟的粒細(xì)胞。

19.C

20.A優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。

21.發(fā)熱溶血

22.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

23.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

24.4～620～22

25.過早過濃過快過多

26.D

27.C

28.A

29.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

30.B

31.C

32.C

33.B絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸扭轉(zhuǎn)屬于絞窄性腸梗阻。

34.A甲狀腺大部分切除手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。甲狀腺血液循環(huán)豐富，手術(shù)中和手術(shù)后容易發(fā)生切口內(nèi)出血，從而引起手術(shù)后呼吸困難和窒息。

35.C

36.C只有在單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量，才叫作有效循環(huán)血量。

37.E

38.A

39.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

40.D

41.A

42.C

43.A

44.B

45.D46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進行全范圍關(guān)節(jié)運動練習(xí)。（4）應(yīng)加強受壓部位皮膚護理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進行各項護理操作時，均應(yīng)注意保護患者隱私。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處