2021年廣東省韶關(guān)市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021年廣東省韶關(guān)市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁

2.男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來精神差，煩躁，嗜睡，意識錯亂，撲翼樣震顫陽性。該患者首要治療措施為A.A.清除腸道積血B.口服抗生素C.促進氨代謝D.輸注支鏈氨基酸E.人工肝治療

3.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯誤的是()。

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管對葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴張且蠕動減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

4.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動障礙

5.引起原發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌多見

A.肺炎雙球菌B.金葡菌C.銅綠假單胞桿菌D.厭氧擬桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

6.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜再生層是A.A.致密層B.基底層C.功能層D.子宮肌層E.海綿層

7.抗甲狀腺藥物最常見的副作用是()。

A.皮膚瘙癢B.剝脫性皮炎C.中毒性肝炎D.心絞痛E.粒細(xì)胞減少

8.最常見的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

9.慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變是

A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎

10.男，48歲，誤服敵敵畏約100ml，出現(xiàn)呼吸困難，面肌細(xì)顫的原因是

A.腎上腺素過多B.膽堿酯酶活性降低C.胰淀粉酶不足D.乙酰膽堿失活性E.去甲腎上腺素過多

11.應(yīng)考慮以下哪種疾病()。

A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.嬰兒痙攣癥D.癲癇E.缺乏手足搐搦癥

12.成人顱內(nèi)高壓是指顱內(nèi)壓高于()。A.A.70mmH2OB.100mmH20C.150mmH2OD.200mmH20E.250mmH2O

13.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴張支氣管，改善通氣

14.產(chǎn)后多長時間鼓勵產(chǎn)婦下床活動A.A.胎盤娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

15.下列哪項與新生兒Apgar評分無關(guān)

A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力

16.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達(dá)

A.6～7kgB.9～10kgC.15～16kgD.7～8kgE.13～14kg

17.阿米巴痢疾大便性狀是A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便

18.估計此生理性黃疸消退的時間為生后()。

A.2～3天B.4～5天C.8～10天D.10～14天E.15～19天

19.冠脈管腔直徑縮小到何程度，會嚴(yán)重影響心肌血供

A.20%～35%B.40%～45%C.50%～55%D.60%～65%E.70%～75%

20.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

二、2.填空題(5題)21.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm。

22.大量輸入庫存血時，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

23.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

25.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素的是

A.降溫B.情緒波動C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

27.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭氏陰性桿菌

28.對顱內(nèi)高壓患者行脫水治療時，如應(yīng)用20%甘露醇溶液250ml靜脈滴注，應(yīng)在多長時間內(nèi)注完

A.5～14minB.15～30minC.31～45minD.60minE.90min

29.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

30.患者，男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）。

A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.衣原體E.支原體

31.

32.給新生兒喂初乳其主要原因是

A.乳白蛋白含量多B.不飽和脂肪較多C.乳糖含量高D.SIgA含量高E.鈣、磷含量多

33.引起小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血壓增高C.心肌間質(zhì)水腫D.心肌炎E.貧血、缺氧

34.29歲不孕癥患者，夫婦雙方檢查：男方精液常規(guī)結(jié)果正常，女方連續(xù)測定基礎(chǔ)體溫呈單相型。該患者不孕的原因是（）。

A.自身免疫B.同種免疫C.卵巢無排卵D.宮頸管狹窄E.慢性輸卵管炎

35.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A.診斷性刮宮B.B超C.腹腔鏡檢查D.婦科檢查E.子宮輸卵管碘油造影

36.胃癌最好發(fā)的部位是A.胃小彎B.賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃體部

37.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于（）。A.肺不張B.胸膜粘連C.支氣管擴張D.支氣管異物E.支氣管哮喘

38.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是

A.一氧化碳與白蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.二氧化碳與血紅蛋白D.一氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白

39.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量

40.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

41.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

42.急性乳腺炎多發(fā)生于

A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦E.乳腺較大的婦女

43.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問題，該護士正確的做法是（）

A.繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B.立刻告訴護士長C.立刻告訴主治醫(yī)生D.立刻告訴患者E.立刻告訴患者家屬

44.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

45.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應(yīng)用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細(xì)胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常?？诜菇Y(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護理錯誤的是A.繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B.臥床7～14天后，減少活動

C.連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時尿量

D.觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E.保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

四、5.簡答題(2題)46.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護理措施。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

2.A肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病，清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。

3.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

4.A

5.A原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。

6.C

7.E

8.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

9.A宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。

10.B敵敵畏進入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力，乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過多蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動。

11.B

12.D知識點：顱內(nèi)壓增高

13.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

14.E產(chǎn)后一般24h可自由活動，避免長時間站立、久蹲或做重活，防止子宮脫垂。

15.BApgar評分包括心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。

16.B1～6個月體重（kg）＝出生體重（kg）＋月齡×0.7（kg）7～12個月體重（kg）＝出生體重（kS）＋6×0.7（kZ）＋（月齡－6）×0.4（kg）2～12歲體重（kg）＝實足年齡×2＋8（kg）

17.C阿米巴痢疾大便為暗紅色的血便。血和便混合得均勻，不能分開，所以呈果醬樣。

18.D

19.E冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，當(dāng)病人的1～2支冠脈主支因冠脈硬化導(dǎo)致管腔狹窄超過75%，則可能會嚴(yán)重影響心肌血供。

20.E正常足月兒指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。

21.4～620～22

22.枸櫞酸鈉高鉀血

23.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

24.2000ml自然沖洗尿道

25.頭貴要肘正中

26.D

27.B本題考查急性上呼吸道感染的病因，細(xì)菌感染以溶血性鏈球菌多見。

28.B

29.A

30.B大葉性肺炎是指由葡萄球菌所引起的急性化膿性肺炎，起病急驟，臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、膿血痰、呼吸困難，發(fā)紺等。根據(jù)癥狀和體征，該患者最可能由肺炎球菌感染引起大葉性肺炎。

31.E

32.D

33.A急性腎炎時腎小球濾過率下降引起水鈉潴留、細(xì)胞外液及血漿容量增加而導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)充血。

34.C一般情況下，正常女性在排卵以前體溫總是在36.5℃左右。排卵時體溫稍下降，排卵后就上升到37℃左右，平均上升0.5℃左右，一直持續(xù)到下次月經(jīng)來潮，再恢復(fù)到原來的體溫水平，因此連續(xù)測量基礎(chǔ)體溫呈雙相型，表示有排卵。若女方連續(xù)測定基礎(chǔ)體溫呈單相型，無后期升高的體溫曲線，提示無排卵。

35.C具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位時稱為內(nèi)異癥。腹腔鏡檢查是國際公認(rèn)的內(nèi)異癥診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見到大體病例所述典型病灶，診斷可基本成立，術(shù)中所見亦是臨床分期的重要依據(jù)。腹腔鏡亦是治療內(nèi)異癥最常用的方法。其他檢查有婦科檢查及B超檢查等。故選C。

36.C胃癌多見于胃竇部(50％)，其次為賁門(20％)，發(fā)生于胃體部較少(15％)。

37.EA和B均不會表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。C典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。D一般表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。哮喘的典型臨床表現(xiàn)是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難?！颈苠e】部分考生選擇答案D，支氣管異物通常是吸氣性呼吸困難，此題是呼氣性呼吸困難，只有哮喘患者由于氣道高反應(yīng)性，會產(chǎn)生呼氣性呼吸困難。

38.D

39.C骨折段移位的因素為外界暴力的性質(zhì)、大小和作用，肌肉的牽拉，骨折遠(yuǎn)端肢體重量的牽拉，不恰當(dāng)?shù)陌徇\和治療。與患者的年齡無關(guān)。

40.B

41.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復(fù)到出生時體重。

42.B

43.C

44.E

45.A

46.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間活動,白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間和臥室,保證人體需要的睡眠時間,不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強