病案管理職稱考試基礎(chǔ)知識(shí)試題匯總_第1頁(yè)
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經(jīng)典word整理文檔,僅參考,雙擊此處可刪除頁(yè)眉頁(yè)腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除,謝謝!基礎(chǔ)知識(shí)A1型題1、記錄患者健康狀況的記錄可以是文字形式,也可以是圖標(biāo)、圖像、錄音等其他形式。它們的載體可以是紙張、萎縮膠片、磁盤、硬盤、光盤或其他設(shè)備。2、病歷與病案的區(qū)別在于病案是指完成或暫完成的醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)療記錄,病歷是指醫(yī)療過程中的醫(yī)療記錄。3、目前,病案的稱謂已不再僅指醫(yī)療記錄,而是指更為廣義的健康記錄,這種變化首先出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。4、支持醫(yī)生的診斷,評(píng)判醫(yī)療的合理性。而一份高質(zhì)量的病案則應(yīng)當(dāng)包含對(duì)病5、病案管理狹義的概念是指對(duì)病案物理性質(zhì)的管理,即對(duì)病案資料的回收、整理、裝訂、編號(hào)、歸檔和提供等工作程序。建立完整的索引系統(tǒng),信息的加工、分析統(tǒng)計(jì),對(duì)醫(yī)療信息資料進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,衛(wèi)生信息服務(wù)為廣義的病案管理。6、廣義的病案管理指衛(wèi)生信息管理,即不僅是對(duì)病案物理性質(zhì)的管理,而是對(duì)病案記錄的內(nèi)容進(jìn)行深加工,提煉出信息,如建立較完整的索引系統(tǒng),對(duì)病案中有關(guān)資料分類加工、分析統(tǒng)計(jì),對(duì)收集資料質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控,向醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院管理人員及其他信息的使用人員提供高質(zhì)量的衛(wèi)生信息服務(wù)。7、病案管理是研究病案資料發(fā)生、發(fā)展、信息轉(zhuǎn)化、信息系統(tǒng)運(yùn)行規(guī)律的學(xué)問。它們是一門實(shí)用性的邊緣科學(xué)。8、病案管理學(xué)研究對(duì)象包括:病案管理,病案部門組織,病案教學(xué)規(guī)律,病案管理專業(yè)技術(shù)、方法和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。9、病案管理涉及多個(gè)相關(guān)專業(yè),但不包含衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)。10、病案管理學(xué)的理論研究包括:對(duì)病案管理技術(shù)、方法、標(biāo)準(zhǔn)的研究,對(duì)病案收集、整理、加工方法的研究,對(duì)病案工作流程的研究,對(duì)病案教學(xué)規(guī)律、人才培訓(xùn)的研究。11、病案所具有的信息作用是指直接提供醫(yī)療服務(wù)的資料。12、病案的醫(yī)療作用主要是備忘。13、病案對(duì)臨床研究與臨床流行病學(xué)研究具有備考作用。15、對(duì)醫(yī)院管理者指定管理目標(biāo)、評(píng)價(jià)管理質(zhì)量具有重要意義的內(nèi)容是:住院病種的變換,住院天數(shù)的變換,醫(yī)療付費(fèi)的多少,醫(yī)療質(zhì)量的高低。17、1983關(guān)疾病診斷分組”的簡(jiǎn)稱是18、共25例。19、商代時(shí)期醫(yī)學(xué)文字記錄的載體是甲骨。20、我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)文字記錄出現(xiàn)在3500年前。21、一般認(rèn)為我國(guó)現(xiàn)代病案管理的起始時(shí)間是1921年。22、病案資料收集是病案管理工作的第一步,住院病案工作流程應(yīng)始于住院登記處。23、病案資料的收集包括一切與患者個(gè)人有關(guān)的個(gè)人主訴、病程記錄、醫(yī)療操作記錄、護(hù)理記錄、檢查化驗(yàn)報(bào)告、簽字文件、隨診信件等。24、我國(guó)第六次全國(guó)病案管理學(xué)術(shù)會(huì)議召開的時(shí)間、地點(diǎn)是1996年9月在成都召開。是德國(guó)慕尼黑。26、病案中所有醫(yī)療表格的設(shè)計(jì)、制定在通過表格委員會(huì)認(rèn)可后,于印刷前還27、病案管理人員對(duì)收回紛亂的病案資料進(jìn)行審核、整理的工作稱為整理。28、病案形成方式中,目前只用于門診病案排列的是29、教學(xué)醫(yī)院應(yīng)提倡使用的病案整理排列方式是問題定向病案。30、病案整理過程中包括資料的裝訂,病案裝訂的方式的左裝訂。31、病案加工是將病案中的重要內(nèi)容轉(zhuǎn)化為信息,一般采用的是索引形式。32、目前,我國(guó)病案管理中的加工主要是對(duì)病案首頁(yè)內(nèi)容。病案資料的載體由紙張轉(zhuǎn)化為磁盤或光盤,病案資料的載體由紙張轉(zhuǎn)化為硬盤,病案資料的載體由紙張轉(zhuǎn)化為電子方式。34、沒有最好的病案管理體系,系統(tǒng)、流程合理就是最好。各級(jí)醫(yī)院應(yīng)視自身的條件、環(huán)境、病歷流通量等因素決定采用某一管理體系。較為理想的保管病案體系是:?jiǎn)我痪幪?hào)+尾號(hào)排列+顏色編碼+條形碼35、病案管理質(zhì)量控制是指對(duì)病案管理工作的各個(gè)流程進(jìn)行質(zhì)量檢查、評(píng)估。對(duì)病案本身記錄的缺項(xiàng)檢查也包括在管理質(zhì)量控制的范疇。36、在發(fā)達(dá)國(guó)家,早期的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控實(shí)施的方式是對(duì)醫(yī)師資格認(rèn)證、醫(yī)師某項(xiàng)治療準(zhǔn)入授權(quán)以及對(duì)同行檢查。而當(dāng)今醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控是通過對(duì)設(shè)備及工作方法的標(biāo)準(zhǔn)化來(lái)獲得保障。37、病案質(zhì)量控制的方法通常采用如下步驟:制定標(biāo)準(zhǔn)→執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)→檢查執(zhí)行情況→反饋。38、20世紀(jì)50年代,歐美國(guó)家開始采用病案保存的方式是:微縮。39、美國(guó)四所大型醫(yī)院中開展了病案管理專業(yè)教育的時(shí)間是:1935年。40、北京市崇文區(qū)衛(wèi)生學(xué)校舉辦了第一個(gè)正規(guī)教育的中專病案班,時(shí)間1985年。41、病案管理專業(yè)列入《中華人民共和國(guó)普通中等專業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄》的時(shí)間是1993年。42、病案管理人員的職責(zé)是:收集與整理、加工與分類、統(tǒng)計(jì)、保管與提供病案信息服務(wù)。43、病案可以提供豐富的管理信息包括:醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣、病種費(fèi)用的比較、醫(yī)師工作數(shù)量的多少、住院病種的情況。44、年在南京召開。45、我國(guó)病案學(xué)會(huì)以中華病案學(xué)會(huì)的名義加入國(guó)際病案學(xué)會(huì)的時(shí)間是1992年。46、病案管理的發(fā)展趨勢(shì)是:向衛(wèi)生信息管理方向發(fā)展、廣泛深入涉及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理;對(duì)傳統(tǒng)病案的電子化加工;專業(yè)人才在今后十年有強(qiáng)烈需求;涉及醫(yī)療糾紛和法律案件。47、國(guó)際病案學(xué)會(huì)會(huì)議每四年一次,正式成立國(guó)際病案組織聯(lián)合會(huì)的時(shí)間是1968年。48、病案管理有其專業(yè)理論與技能,屬于醫(yī)技科室,二級(jí)以上醫(yī)院病案管理科室應(yīng)直屬于醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)。49、病案科在醫(yī)院中既有業(yè)務(wù)管理職能又有行政管理職能。病案管理有其專業(yè)理論和技能,與臨床醫(yī)療關(guān)系密切,屬于醫(yī)技科室。對(duì)于初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以隸屬于主管醫(yī)療的部門。但二級(jí)以上醫(yī)院,病案管理科室直屬醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)。50、病案管理委員會(huì)由醫(yī)院院長(zhǎng)、臨床科室、護(hù)理、醫(yī)技、相關(guān)職能科室的專家及病案科主任組成,成員不宜過多。51、病案委員會(huì)管理職責(zé)范圍:調(diào)查了解病案書寫、管理存在的問題,提出解決方案;考核病案書寫質(zhì)量,提出獎(jiǎng)懲意見;指導(dǎo)臨床醫(yī)師書寫病案,制定病案表格,提出表格印刷、式樣的要求。52、醫(yī)院病案委員會(huì)建立的依據(jù)是《醫(yī)院評(píng)審文件》53、病案委員會(huì)應(yīng)定期召開會(huì)議,每年至少1-2次,討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定。54、關(guān)于病案科的職責(zé)與功能:滿足院內(nèi)、外及社會(huì)的需求,提供信息服務(wù);參與建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò),開展病案管理的科學(xué)研究;提供各級(jí)各類信息和統(tǒng)計(jì)報(bào)表,參與醫(yī)院管理;貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及本單位病案管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。55、發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院病床與病案管理人員的配備比例為10:1~15:1。56、我國(guó)醫(yī)院病床與病案管理人員合理的配比不應(yīng)少于100:1.57、衛(wèi)生信息專業(yè)人員在病案科中的構(gòu)成不應(yīng)少于50%。58、病案科保存有大量的病案,而且貯存量與日俱增,因此,科室內(nèi)的空間應(yīng)滿足常用病案存放空間的年限不少于5年。59、病案管理專業(yè)的要去規(guī)定,病案科主任至少?gòu)氖卤緦I(yè)5年以上,應(yīng)具有較高的本專業(yè)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能,應(yīng)具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)歷,應(yīng)具有中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格。60、每10000份住院病案需占用庫(kù)房地面10~12㎡;一般100~500張床位的醫(yī)院病案活躍庫(kù)房的面積不少于150~300㎡張床位以上醫(yī)院病案庫(kù)房的建筑面積不少于500~1000。61、病案科室應(yīng)設(shè)有供醫(yī)務(wù)人員討論、分析、參閱病案的閱覽室,其總面積為25~50㎡。62、病案科工作人員需有獨(dú)立的辦公室,沒人最少應(yīng)擁有的工作空間為6㎡。63、病案科必備的工具書包括:國(guó)際疾病分類ICD-10,醫(yī)療操作手冊(cè),英漢醫(yī)學(xué)詞典、中英文字典,臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)著作。64、使用光盤技術(shù)貯存管理病案需要配備的器材包括:掃描儀、刻錄機(jī)、光盤存儲(chǔ)服務(wù)器、打印機(jī)。使用微縮技術(shù)和條形技術(shù)貯存管理病案需配備的器材包括:微縮膠片貯存柜、閱讀器、數(shù)字化閱讀復(fù)印機(jī);條碼機(jī)、譯碼器、條形碼不干膠紙等。65、病案科管理實(shí)施方法包括:確定目標(biāo)并選擇行動(dòng)方向,設(shè)計(jì)分級(jí)目標(biāo)的方案、把計(jì)劃變?yōu)樾袆?dòng)的必要活動(dòng),以批判的態(tài)度檢查、評(píng)估結(jié)果。66、病案科內(nèi)的個(gè)人工作方案和工作單元以及整體框架必定受到醫(yī)院內(nèi)或社區(qū)內(nèi)環(huán)境的影響,包括領(lǐng)導(dǎo)體制的影響,醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置的影響,物資資源的影響,工作環(huán)境、條件的影響。67、病案科工作人員的差異包括:能力才差異,態(tài)度和人事適應(yīng)的差異,平衡承受的差異,職業(yè)自豪感的差異。68、度”指自治權(quán)。69、病案科室工作手冊(cè)包含:病案科組織結(jié)構(gòu)、工作流程、崗位職責(zé)、規(guī)章制度。70、負(fù)責(zé)安全防火、防盜及監(jiān)督工作不屬于病案科的工作職責(zé)。71、病案保護(hù)工作的意義在于最大限度的保護(hù)病案的完整性。72、病案庫(kù)房建筑原則為適用、經(jīng)濟(jì)、美觀。73、防火、防潮、防光、防盜、防濕、防熱、防塵、防蟲、防有害氣體、防煙、防霉是病案庫(kù)房的防護(hù)措施,能保障病案長(zhǎng)久保存。74、病案庫(kù)房的建筑應(yīng)遵循的最基本的、最重要的原則是適用性。75、病案庫(kù)房的防水、防潮重點(diǎn)應(yīng)在屋頂、四周墻體、門窗、地面等處,這些地方需要做好保護(hù)工作。76、關(guān)于病案庫(kù)房防護(hù)措施中敘述不正確的是庫(kù)房門窗應(yīng)大而多,加強(qiáng)通風(fēng)。(應(yīng)小兒少)77、病案科地下庫(kù)應(yīng)具有的特點(diǎn)不包括潮濕。78、病案庫(kù)房建筑的耐火等級(jí)為一級(jí)。79、病案庫(kù)房于周圍的建筑之間的防火間距應(yīng)不小于30~35m。80、做好病案庫(kù)房的防火安全工作,在病案庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)該嚴(yán)禁存放易燃、易爆物品;嚴(yán)禁吸煙和使用明火;電源線路要經(jīng)常檢修;安置有火災(zāi)報(bào)警裝置和消防設(shè)備。81、熏蒸箱不屬于病案庫(kù)房最基本的設(shè)備。82、影響病案耐久性的因素不包括病案信息電子化的耐久性。主要有植物纖維,其他還有礦物纖維和合成纖維。84、木材纖維原料油云杉、鐵杉、落葉松、臭松、白楊、栗木等。而雁皮是屬于造紙植物纖維中韌皮纖維的一種。85、造紙植物纖維的主要化學(xué)成分是纖維素、半纖維素和木素。86、造紙植物纖維中,能提高紙張耐久性的化學(xué)成分是纖維素。87、能用來(lái)造紙的化學(xué)成分中纖維的長(zhǎng)度與寬度平均比值大于30.89、紙張的生產(chǎn)加工過程如制漿、漂泊、打漿、施膠和加填都與紙張的耐久性密切相關(guān)。90、在制漿料中加入抗水性的膠體物質(zhì)和沉淀劑,經(jīng)過沉淀和干燥成膜的生產(chǎn)過程,稱為施膠。91、紙張施膠的作用是保證書寫時(shí)字跡不擴(kuò)散;制漿使紙張吸墨性好,不透明度高;打漿能提高紙張的強(qiáng)度;加填能提高紙張的白度,使紙面均勻、平整、光滑。92、紙張是主要性能中不包括高分子性能。93、紙張的物理性能包括:定量、厚度、緊度、施膠度和吸收性。94、在紙張的物理性能中,評(píng)價(jià)其耐久性的重要指標(biāo)是施膠度。95、紙張的機(jī)械性能是衡量紙張耐久性的重要指標(biāo),其中不包括耐磨度。96、紙張的化學(xué)性能中:紙張的銅價(jià)可以反映纖維素水解、氧化程度;水分的含量可以改變紙張的重量、強(qiáng)度、規(guī)格的穩(wěn)定性、油墨與紙張的結(jié)合及紙張是柔軟度等;紙張的酸堿度過大都將加速紙張的老化;紙張的黏度可以了解纖維素發(fā)生水解、氧化和光解反映后的變化程度。97、紙張的老化是指在環(huán)境的作用下,紙張是主要化學(xué)成分發(fā)生不可逆的化學(xué)變化,從而使紙張性能下降的過程。而紙張?jiān)谑褂脮r(shí)的機(jī)械損壞及蟲蛀破壞沒有使紙張發(fā)生明顯的化學(xué)反應(yīng),因此不屬于老化的范疇。98、病案紙張的選擇原則是耐久性、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、方便保存。99、適合作為病案用紙的紙張類型是書寫紙。100、需永久保存的病案材料應(yīng)選用U級(jí)書寫紙,屬于長(zhǎng)期保存的病案材料應(yīng)選用U級(jí)或A級(jí)書寫紙。101、可以用于傳真和計(jì)算機(jī)打印的病案資料用紙是干法靜電復(fù)印紙。102、色素成分是堿性染料鹽基品藍(lán)的圓珠筆,耐久性差。103、久的色素成分是炭黑。104、遇光后不易發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使字跡不褪色的字跡材料是碳素墨水。105、書寫病歷一般不宜使用純藍(lán)墨水,主要原因是色素成分主要是酸性墨水藍(lán),易溶與水,耐曬性、耐水性差。106、影響病案字跡耐久性的重要因素是光。107、病案耐久性的原因之一。108、行去濕、殺蟲工作。109、磁帶按使用可分為四類,其中不包括影像磁帶。110、的柜架上,最好采用木質(zhì)或不易磁化的柜架,不能使用鐵皮柜,乙方磁化。111、息的特點(diǎn)分為視頻光盤、數(shù)據(jù)光盤、音頻光盤。112、光盤存儲(chǔ)技術(shù)目前應(yīng)用廣泛,資料顯示光盤的使用壽命為10~20年。113、的性質(zhì)、結(jié)構(gòu)類型等因素有關(guān);外在因素與光盤的寫讀功率、寫讀方式、空氣污染物和空氣濕溫度等因素有關(guān)。114、光盤的存放要遠(yuǎn)離熱源、酸堿等有害氣體和強(qiáng)磁場(chǎng)。115、煙草甲蟲的幼蟲發(fā)育最適溫度和相對(duì)濕度為32.5℃;70%~75%。116、我國(guó)常見的檔案主要害蟲不包括黑蟻。117、消滅檔案害蟲的最好時(shí)機(jī)是幼蟲期。118、檔案害蟲能夠以庫(kù)房、紙張為生存條件,不斷繁衍。所具備的特性包括:耐干性、耐熱性、耐寒性;耐饑性;雜食性;繁衍力。119、可以作為病案藥物防蟲劑的是橘皮、冰片、樟腦、黃柏。120、磺、砷素劑等;植物殺蟲劑如鹽堿、除蟲菊酯等。121、防蟲的正確做法:做好病案庫(kù)房?jī)?nèi)外的清潔衛(wèi)生,防止害蟲的生長(zhǎng)繁衍。122、物理殺蟲法對(duì)病案耐久性影響最小的是氣調(diào)殺蟲。123、微生物對(duì)微縮膠片的危害是分解膠片明膠中的蛋白質(zhì)使明膠液化圖像模糊。124、色;光的熱效應(yīng)影響磁記錄病案的耐久性;光的熱效應(yīng)使微縮膠片中的明膠軟化,使膠片發(fā)生粘連或影像模糊。125、病案庫(kù)房?jī)?nèi)人工光源,適宜采用白熾燈。126、素化合物、大氣塵。127、多開窗,以利于通風(fēng)換氣。128、國(guó)家檔案局正式頒布《檔案庫(kù)房技術(shù)管理暫行規(guī)定》的時(shí)間是1987年。129、于檔案制成材料的耐久性。130、對(duì)于病案而言,不適宜的庫(kù)房溫度是指高于30℃,低于0℃.131、對(duì)于病案庫(kù)房而言,不適宜的庫(kù)房相對(duì)濕度是指相對(duì)濕度高于70%,低于35%。132、度45%~60%,含水量7&左右。133、庫(kù)房的溫度對(duì)病案的有效保存影響很大,當(dāng)庫(kù)房溫度高于30℃時(shí),紙質(zhì)材料中水分受熱而蒸發(fā),造成脫水,改變紙張的物理性能,使紙張耐折度降低,脆性增強(qiáng)。會(huì)使字跡、圖像模糊不清;影響膠片基與乳基層分離,影響134、的帶基變形,降低柔軟性,引起乳膠層脫落。135、為了降低病案庫(kù)房?jī)?nèi)的溫濕度,通風(fēng)的原則是:1)庫(kù)房?jī)?nèi)的溫濕度高于可以通風(fēng);反之,不能通風(fēng);5)庫(kù)外風(fēng)力大于三級(jí)時(shí),不宜通風(fēng)。136、材料應(yīng)不能對(duì)病案制成材料產(chǎn)生副作用,有利于延長(zhǎng)病案的使用價(jià)值。137、燥法照射;利用真空冷凍干燥法;常壓低溫干燥法;去濕機(jī)減濕干燥法。138、識(shí)別病案的唯一標(biāo)志是病案號(hào)。139、對(duì)病案資料采取有效管理的最為簡(jiǎn)捷的方法是編號(hào)管理。140、按阿拉伯?dāng)?shù)字的順序從0編號(hào)。141、應(yīng)用較廣泛的病案號(hào)編號(hào)類似是直接數(shù)字順序編號(hào)。142、美國(guó)醫(yī)院使用的編號(hào)類型的社會(huì)安全編號(hào)。143、病案號(hào)碼分派的兩種主要方式是集中分派、分散分派。144、病案管理人員。145、通常負(fù)責(zé)分派病案號(hào)碼的部門是病案科。146、健的編號(hào)類型是家庭編號(hào)。147、迅速準(zhǔn)確地找到所需資料的排列形式稱為索引。148、用計(jì)算機(jī)進(jìn)行病案管理,最重要的索引方法是患者姓名索引。149、疾病診斷及手術(shù)操作。150、患者姓名索引是病案管理中所使用的重要的工具之一,其使用目的包括:用于識(shí)別患者,確定患者與病案的關(guān)系;用于病案資料的檢索;用于識(shí)別患者的資料,避免重復(fù)建病案;用于醫(yī)療及科研。151、病案姓名索引中,鑒別患者最可靠的信息是患者的身份證號(hào)。152、不屬于患者姓名索引內(nèi)容的是籍貫、職業(yè)。153、建立患者姓名索引的流程不包括填寫患者的家庭關(guān)系。154、查重,以鑒別患者是否建有病案,這一流程屬于核對(duì)患者身份證明資料。155、漢語(yǔ)拼音與四角號(hào)碼合用。156、漢語(yǔ)拼音法建立姓名索引的編排順序是:1)拼寫相同的姓分別按筆畫的序排列;5)不同名字拼寫出的第一個(gè)字母相同時(shí),應(yīng)按第二個(gè)字母排列。157、患者姓名按漢語(yǔ)拼音排列1)李江陽(yáng);2)李江云;3)李小銀;4)李小艷,正確的排列方法是:1243158、引的三種排列方法是:字母順序排列法、語(yǔ)音順序排列法、語(yǔ)音索引系統(tǒng)。159、者姓名發(fā)生變化時(shí),應(yīng)將患者更改姓名的有效文件歸入病案內(nèi)存檔,同時(shí)將原患者姓名索引卡上注明給該的姓名并用括號(hào)標(biāo)記,還應(yīng)按更改的姓名建立一新的姓名索引卡并用括號(hào)標(biāo)明其原名,與原索引卡相互參照,還要將原卡160、者連續(xù)醫(yī)療的基礎(chǔ);病案具有使用價(jià)值;是患者醫(yī)療保健信息的匯總。161、病案建立的第一步流程是:收集患者基本的、準(zhǔn)確的身份證明資料。162、形成一份完整病案的標(biāo)準(zhǔn)中,不包括完成病歷質(zhì)量的檢查。163、在一起稱為一體化病案。一體化病案的優(yōu)點(diǎn)是向使用者提供了一個(gè)按時(shí)間發(fā)展順序表示某一醫(yī)療事件的全貌。其缺點(diǎn)是同類信息比較幾乎不可能。164、題的最好辦法是使病案結(jié)構(gòu)化。病案結(jié)構(gòu)化又稱結(jié)構(gòu)病案,也可稱為表格病案。是指一種計(jì)劃好的表格,其使用的語(yǔ)言與與設(shè)計(jì)形式是統(tǒng)一的,即所有用該表格的人都要遵循同一形式,這樣病案的構(gòu)成就能適用于所有情形。165、關(guān)于同類病案,敘述錯(cuò)誤的是同類信息的比較幾乎不可能。166、得很受格局的限制。167、首先提出問題定向病案的設(shè)計(jì)者是勞倫斯·韋德。168、問題定向病案的組成部分包括:1)資料的收集—建立數(shù)據(jù)庫(kù);2)問題題的病程記錄;5)完成病案的最后一步是準(zhǔn)備出院摘要。169、宜。它主要在一些小醫(yī)院、診所或初級(jí)衛(wèi)生保健中心比較廣泛地使用。170、病案的存在狀態(tài)不包括一體化病案。171、我國(guó)大部分醫(yī)院正規(guī)病案的建立應(yīng)遵循的條件中不包括大病統(tǒng)籌的患者。172、病案中必須包括足夠的資料用于鑒別患者的病案,其中不包括經(jīng)濟(jì)狀況。173、病案管理人員收回所有出院病案的時(shí)間應(yīng)限定在患者出院后24小時(shí)內(nèi)。174、出院病案排序按現(xiàn)在規(guī)定排列正確的是:病案首頁(yè)-住院志-病程記錄-各種化驗(yàn)回報(bào)-病理檢查報(bào)告-醫(yī)囑單。175、關(guān)于對(duì)出院病案整理工作的要求,不正確的是每頁(yè)記錄右下角應(yīng)書寫頁(yè)碼。176、部收回;住院病案要依據(jù)病房出院患者報(bào)表在患者出院后24小時(shí)內(nèi)收回;對(duì)未能按時(shí)收回的病案應(yīng)有記錄;注意收集之后的檢驗(yàn)報(bào)告單。177、整,其中不包括疾病診斷填寫正確。178、律沿表格用紙的右邊粘貼。179、患者;出院患者的病案處理。180、不屬于住院病案登記內(nèi)容的必要項(xiàng)目是入院診斷。181、登記;死亡與尸體病理檢查登記。182、病案的原始記錄。183、為病案討論提供即時(shí)病案;幫助查找某一時(shí)期有誤診、漏診情況的病案;作為病案管理的永久性資料;作為考核、晉升醫(yī)師職稱時(shí)的參考依據(jù)均為診斷符合情況登記的作用。184、采用一號(hào)集中制管理病案的醫(yī)院最有條天建立的病案登記種類是門診病案登記。一號(hào)集中制的病案登記,可將門診病案和住院病案中的某些項(xiàng)目列入同一登記表中,這樣就可以從一種登記中的項(xiàng)目里區(qū)分門診及住院病案,同時(shí)掌握門診及住院病案的發(fā)展情況。185、如果病案號(hào)多于6位數(shù),一般不宜采用的歸檔方法是中間號(hào)歸檔法。186、“衛(wèi)星”病案中心管理。187、作量分配比較均勻。188、于活動(dòng)性病案,被篩選出的不活動(dòng)性病案(置于第二病案庫(kù)房)采用序列號(hào)歸檔法。189、尾號(hào)歸檔的優(yōu)點(diǎn)是;1)病案可均勻地分布在100個(gè)尾號(hào)內(nèi);2)每100號(hào)歸檔法提高了歸檔速度。190、無(wú)誤后方可將病案全部插入架內(nèi)。191、病案供應(yīng)工作的準(zhǔn)則是快、準(zhǔn)、好。192、病案供應(yīng)工作中應(yīng)包括:查找、登記、運(yùn)送;回收、整理;粘貼檢查檢驗(yàn)回報(bào)單;歸檔。193、病案供應(yīng)工作的種類包括:門、急診病案供應(yīng);預(yù)約病案供應(yīng);住院病案供應(yīng);科研、教學(xué)病案的供應(yīng)。194、規(guī)定病案供應(yīng)工作的任務(wù)中,表述不正確的是負(fù)責(zé)對(duì)外醫(yī)院的病案供應(yīng)。195、控制病案的方法,最大限度地做好病案的保管和適用工作。196、病案示蹤是病案管理工作中的重要方法,無(wú)論是卡片示蹤或計(jì)算機(jī)示蹤,都應(yīng)該:登記使用人員的信息以及使用目的;限定使用期限;即時(shí)催還;建立處罰條例。197、科取出;凡是送到診室或病房的病案必須進(jìn)行示蹤;每天工作結(jié)束時(shí),將所有病案從診室收回;用于科研及其他方面使用病案應(yīng)在病案科查閱。198、病案號(hào)的色標(biāo)編碼、病案歸檔導(dǎo)卡等。而一系列控制病案方式統(tǒng)稱為病案示蹤系統(tǒng)。199、領(lǐng)導(dǎo)及輔助臨床醫(yī)療、教學(xué)、研究工作的醫(yī)務(wù)人員。進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)生無(wú)權(quán)借閱病案。200、他醫(yī)療部門就診的病情摘要;醫(yī)療行政部門對(duì)病案的質(zhì)量檢查、醫(yī)療情況的調(diào)查等;司法部門等社會(huì)方面的使用。201、可供患者復(fù)印的病案內(nèi)容不包括病程記錄。202、不能復(fù)印或者復(fù)制病案資料的人員是無(wú)法提供有效證明的委托人。203、204、1000個(gè)號(hào)碼更換一種個(gè)顏色的是順序號(hào)色標(biāo)編碼。205、個(gè)號(hào)碼更換一種顏色。206、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病案保存期不得少于1530207、病案存在的循環(huán)過程包括:病案的建立-活動(dòng)性病案-不活動(dòng)性病案-永不使用-被銷毀。208、確定活動(dòng)性病案的指標(biāo)不包括醫(yī)療費(fèi)用的金額。209、病案保存期限的制定不應(yīng)根據(jù)用于復(fù)印、借閱病案的數(shù)量。210、病案保存期的制定應(yīng)根據(jù):1)病案科所

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