安全管理小組管理制度5篇2023年

2/2安全管理小組管理制度5篇【第1篇】放射科放療室質(zhì)量與平安管理小組工作制度

、放射科放療室質(zhì)量與平安管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量掌握人員組成，科主任任組長。

、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與平安管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量平安指標(biāo)。

、放射科放療室醫(yī)療質(zhì)量與平安管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實。

、強化放療室工作人員基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問、基本技能的培訓(xùn)與考核。

、定期進行放射科放療室全員醫(yī)療質(zhì)量和平安教育。堅固樹立質(zhì)量和平安意識，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參加力量。

、建立醫(yī)療風(fēng)險防范體制，根據(jù)規(guī)定報告醫(yī)療平安大事與隱患缺陷。

、每季度進行一次質(zhì)量與平安管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科放療室質(zhì)量管理與持續(xù)改進力量，每次活動要有記錄。

【第2篇】醫(yī)療質(zhì)量平安管理小組管理制度持續(xù)改進制度

1、醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,科室必需把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程,要納入科室的各項工作。質(zhì)量掌握小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查。

2、科室要建立健全的醫(yī)療質(zhì)量保證體系,即建立科室質(zhì)量管理組織,職責(zé)明確,配備兼職人員。負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作?？浦魅螢榻M長,副主任、護士長及血透室護理小組長為副組長,科室其他成員為管理組成員。

3、各級責(zé)任人應(yīng)當(dāng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé),并應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能?？剖屹|(zhì)量管理組織要依據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作,能監(jiān)督醫(yī)療、護理的日常質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評價及信息反饋,加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。

4、健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括:首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例爭論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前爭論制度、死亡病例爭論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)患溝通制度、輸血制度等。對病歷質(zhì)量的重點是加強運行病歷的實時監(jiān)控和管理。

5、加強科室人員質(zhì)量和平安教育,堅固樹立質(zhì)量和平安意識,提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參加力量,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)?？剖胰藛T“基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問、基本技能”必需人人達標(biāo)。

6、質(zhì)量管理工作有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報告,定期逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,將質(zhì)量與平安的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。

7、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責(zé)任追究的制度,形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。

8、加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理,要用診療常規(guī)指導(dǎo)對患者診療工作,逐步用臨床路徑規(guī)范診療行為。

9、逐步建立不以懲罰為目標(biāo)的、針對質(zhì)量管理持續(xù)改進為目標(biāo)的不良大事報告系統(tǒng),準(zhǔn)時發(fā)覺缺陷,用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運行機制與程序的改進工作。

10、逐步建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系,逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過程性指標(biāo)的監(jiān)控與評價體系。

【第3篇】放射科質(zhì)量與平安管理小組工作制度

一、放射科質(zhì)量與平安管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量掌握人員組成，科主任任組長。

二、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與平安管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量平安指標(biāo)。

三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與平安管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實。

四、強化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問、基本技能的培訓(xùn)與考核。

五、定期進行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和平安教育。堅固樹立質(zhì)量和平安意識，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參加力量。

六、建立醫(yī)療風(fēng)險防范體制，根據(jù)規(guī)定報告醫(yī)療平安大事與隱患缺陷。

七、每月進行一次質(zhì)量與平安管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進力量，每次活動要有記錄。

【第4篇】放射科質(zhì)量平安管理小組工作制度

一、放射科質(zhì)量與平安管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量掌握人員組成,科主任任組長。

二、參照國家、軍隊法律法規(guī),行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與平安管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量平安指標(biāo)。

三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與平安管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實。

四、強化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問、基本技能的培訓(xùn)與考核。

五、定期進行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和平安教育。堅固樹立質(zhì)量和平安意識,提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參加力量。

六、建立醫(yī)療風(fēng)險防范體制,根據(jù)規(guī)定報告醫(yī)療平安大事與隱患缺陷。

七、每月進行一次質(zhì)量與平安管理團隊活動,查找提出改進措施,并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進力量,每次活動要有記錄。

【第5篇】醫(yī)療質(zhì)量和平安管理小組管理制度及持續(xù)改進制度

1、醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必需把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程，要納入科室的各項工作。質(zhì)量掌握小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查。

2、科室要建立健全的醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立科室質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備兼職人員。負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作?？浦魅螢榻M長，副主任、護士長及血透室護理小組長為副組長，科室其他成員為管理組成員。

3、各級責(zé)任人應(yīng)當(dāng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé)，并應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能?？剖屹|(zhì)量管理組織要依據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作，能監(jiān)督醫(yī)療、護理的日常質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評價及信息反饋，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。

4、健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例爭論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前爭論制度、死亡病例爭論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)患溝通制度、輸血制度等。對病歷質(zhì)量的重點是加強運行病歷的實時監(jiān)控和管理。

5、加強科室人員質(zhì)量和平安教育，堅固樹立質(zhì)量和平安意識，提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參加力量，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)?？剖胰藛T"基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問、基本技能'必需人人達標(biāo)。

6、質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與平安的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。

7、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責(zé)任追究的制度，形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。

8、加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理，要用診療常規(guī)