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ICU非計劃性拔管預(yù)防報告處理試題.不是造成患者過度煩躁后發(fā)生自行拔管的因素()A.未及時吸痰B.未有效鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛C.夜間人員相對較少,巡視不及時D.械通氣模式合理(正確答案).可能是發(fā)生拔管的原因()A.按需吸痰,保持痰液引流通暢B.每日評估拔管指征,減少不必要的拔管C.醫(yī)生未及時拔管(正確答案)D.有效鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛.非計劃性拔管風(fēng)險評估首次評估應(yīng)在入院()內(nèi)完成。A.1小時B.2小時C.6小時D.當(dāng)班內(nèi)(正確答案).非計劃性拔管說法錯誤的是()A.指導(dǎo)管意外脫落B.未經(jīng)醫(yī)護人員同意患者將導(dǎo)管拔除C.醫(yī)護人員操作不當(dāng)所致拔管D.根據(jù)病情不需留置,卻因某種因素不得不拔除的事件(正確答案).哪些管道屬于類導(dǎo)管()A.胃管、尿管、腦室引流管、深靜脈置管B.氣管切開套管、腦室引流管、動脈導(dǎo)管(正確答案)C.腹腔引流管、PICC管、氣管插管、胸管D.腦室引流管、深靜脈置管、透析管.管道安全評估時間不包括()A.新入院時B.轉(zhuǎn)科時C.患者意識或病情病情變化時D.患者拔除管道時(正確答案).高風(fēng)險非計劃性管標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防性干預(yù)措施,下列說法錯誤的是()A.床頭掛紅色“防管道滑脫”警示標(biāo)識.實行床旁交接班C.每兩小時巡視一次(正確答案)D.若患者神志障礙、躁動,必要時采取適當(dāng)約束.最容易發(fā)生非計劃拔管的管道是()A.胃管(正確答案)B.尿管C.氣管導(dǎo)管D.PICC.易發(fā)生非計劃拔管的時段()A、上午B、夜間(正確答案)C、中午D、下午.以下非計劃性拔管風(fēng)險分級錯誤的是()OA、低風(fēng)險B、中風(fēng)險C、高風(fēng)險D、極高風(fēng)險(正確答案).不易發(fā)生非計劃性拔管的情況()A、低年資護士當(dāng)班B、患者煩躁C、未鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D、減輕不舒適感(正確答案).發(fā)生非計劃性拔管后,應(yīng)及時填寫()A、不良事件上報表B、機械不良事件上報表C、非計劃性拔管上報表D、非計劃性拔管信息收集表(正確答案).拔管發(fā)生后不會導(dǎo)致生命危險或?qū)Σ∏橛绊懖淮蟮膶?dǎo)管,以下哪項不屬于()A、普通導(dǎo)尿管B、普通氧氣管C、胸腔引流管正確答案)D、普通胃管A、對(正確答案)B、錯.患者轉(zhuǎn)科、手術(shù)及外出進行特殊檢查時,應(yīng)對患者停留的管道類型、標(biāo)識、數(shù)量、名稱、置管時間、失效時間等進行交接。()A、對(正確答案)B、錯.低風(fēng)險管道滑脫且未對患者造成傷害可以不上報。()A、對B、錯(正確答案).研究認(rèn)為約束可以造成患者的壓力和焦慮,是導(dǎo)致拔管發(fā)生的危險因素,建議護理人員在使用約束之前要慎重評估患者的情況。()A、對(正確答案)B、錯.管道風(fēng)險評估為中風(fēng)險時,應(yīng)每周評估一次。()A、對B、錯
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