護理職業(yè)道德規(guī)范演示文稿

護理職業(yè)道德規(guī)范演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有34頁\編輯于星期二古老的寓言故事

在非洲的草原上如果見到羚羊在奔跑，那一定是獅子來了；如果見到獅子在躲避，那就是象群發(fā)怒了；如果見到成百上千的獅子和大象集體逃命的壯觀景象，那是什么來了？??現(xiàn)在是2頁\一共有34頁\編輯于星期二

主要內(nèi)容：現(xiàn)在是3頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是4頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是5頁\一共有34頁\編輯于星期二前言:

護理工作是整個醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，但它有其自身的相對獨立性和特殊性。護理人員的道德水平如何，關(guān)系到能否協(xié)調(diào)醫(yī)生、護士、病人三者的關(guān)系，直接影響醫(yī)療質(zhì)量。因此，加強護理職業(yè)道德的研究和教育，提高護理工作者的道德修養(yǎng)具有十分重要的意義?，F(xiàn)在是6頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是7頁\一共有34頁\編輯于星期二護理職業(yè)道德的基本概念：

護理職業(yè)道德，是在一般社會道德基礎(chǔ)上，根據(jù)護理專業(yè)的性質(zhì)、任務(wù)，以及護理崗位對人類健康所承擔的社會義務(wù)和責任，對護理工作者提出的護理職業(yè)道德標準和護理行為規(guī)范。是護士用于指導自己言行，調(diào)整護士與病人，護士與集體，護士與社會之間的關(guān)系。判斷自己和他人在醫(yī)療、護理、預防保健、護理管理、護理科研等實踐過程中行為是非、善惡、榮辱和褒貶的標準?，F(xiàn)在是8頁\一共有34頁\編輯于星期二護理職業(yè)行為規(guī)范1、熱愛本職、忠于職守，對工作極端負責，對患者極端熱情。2、滿足病人生理、心理、安全、求和、愛美的需要，使之處于最佳心理狀態(tài)。3、尊重病人權(quán)利，平等待人，做病人利益的忠實維護者。4、審慎守密，不泄露醫(yī)療秘密和病人的隱私。現(xiàn)在是9頁\一共有34頁\編輯于星期二5、求實進取，對技術(shù)精益求精。6、對同事以誠相待，互敬互讓，通力合作。7、舉止端莊，文明禮貌，遵紀守章，助人為樂，不弄虛作假。8、廉潔奉公，不接受病人饋贈，不言過其實，不弄虛作假。9、愛護公物，勤儉節(jié)約。10、以奉獻為本，自尊自愛，自信自強。現(xiàn)在是10頁\一共有34頁\編輯于星期二護理職業(yè)道德的作用：護理職業(yè)道德就是以革命的人道主義精神，高度的責任心，高水平的護理技能，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為病人提供良好的條件，以促進病人早日康復。它有直接反應出社會的文明程度和護士的文化素養(yǎng)，是衡量護士護理職業(yè)道德的標準?，F(xiàn)在是11頁\一共有34頁\編輯于星期二

護理職業(yè)道德的作用是由護理工作在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域作用決定的，常言說：“三分治療，七分護理”是對護理工作重要性的高度概括。現(xiàn)在是12頁\一共有34頁\編輯于星期二一、護理職業(yè)道德直接影響著醫(yī)療質(zhì)量護士是醫(yī)院技術(shù)中的重要力量，護理人員在醫(yī)院技術(shù)人員中占比例最大，專業(yè)性強，涉及面廣，工作量大，與病人接觸時間最長，一個病人從入院到出院所需要的各項處置中約有90%是護士執(zhí)行和配合完成。因此，一個醫(yī)院護理人員技術(shù)水平的高低，特別是道德修養(yǎng)的好壞，直接反映著醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療作風?，F(xiàn)在是13頁\一共有34頁\編輯于星期二

二、護理職業(yè)道德是建立新型醫(yī)療關(guān)系的重要基礎(chǔ)醫(yī)療關(guān)系。包括醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)際關(guān)系。護理工作范圍大，護士要經(jīng)常與醫(yī)生、醫(yī)技人員、后勤人員和行政管理人員打交道，護士在促進良好的良好的醫(yī)際關(guān)系中起著相當重要的作用。然而，新型醫(yī)療關(guān)系的建立，有賴于良好的護理職業(yè)道德為基礎(chǔ)。現(xiàn)在是14頁\一共有34頁\編輯于星期二

護理職業(yè)道德的特殊性一、治療和護理的協(xié)調(diào)一致性護理工作的服務(wù)性決定著在執(zhí)行治療和護理過程，護士必須時時配合治療的需要，盡力為病人創(chuàng)造適合于治療的環(huán)境和條件，使治療和護理得到協(xié)調(diào)。現(xiàn)在是15頁\一共有34頁\編輯于星期二二、護理工作的嚴格性護理工作的科學性，要求護理工作必須以醫(yī)學科學理論為指導。護士是否嚴格遵守護理核心制度，認真做好各項護理工作，嚴格操作規(guī)程，規(guī)范各種護理文書書寫，做到準確、及時，直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量，關(guān)系到病人的生命安?！，F(xiàn)在是16頁\一共有34頁\編輯于星期二三、護理工作的靈活性護理職業(yè)道德在強調(diào)嚴格性的同時，護士還要有靈活性和積極性，尤其在一些特殊情況下，如為重病人的搶救、急診病人的臨時安置處理時，不能消極等待醫(yī)生、等待醫(yī)囑，而應靈活機智，采取果斷措施，主動承擔一定的治療搶救任務(wù)。這是特殊，對護士的特殊道德要求?，F(xiàn)在是17頁\一共有34頁\編輯于星期二護理職業(yè)道德的責任

尊重和愛護病人護士與患者家屬關(guān)系的道德護士與其他醫(yī)務(wù)人員之間的道德護士與護士及醫(yī)技人員關(guān)系的道德現(xiàn)在是18頁\一共有34頁\編輯于星期二一、尊重和愛護病人護患雙方聯(lián)系最多，關(guān)系密切，病人不僅需要從護士那里得到醫(yī)療技術(shù)服務(wù)和生活方面的照料，還希望從護士那里獲得精神支持和心理安慰。因此，尊重和愛護病人是護患道德最重要的道德要求?，F(xiàn)在是19頁\一共有34頁\編輯于星期二二、護士與患者家屬關(guān)系的道德護理人員一定要尊重患者家屬，以平等的態(tài)度同患者家屬交流情況，征求意見現(xiàn)在是20頁\一共有34頁\編輯于星期二三、護士與其他醫(yī)務(wù)人員之間的道德醫(yī)護關(guān)系道德的原則是：團結(jié)協(xié)作、主動配合、相互支持、相互學習，同心同德為患者服務(wù)?，F(xiàn)在是21頁\一共有34頁\編輯于星期二四、護士與護士及醫(yī)技人員關(guān)系的道德護士之間既是同事又是同志和姐妹，在護理隊伍中，老、中、青三代共同承擔著護理的任務(wù)。所以，搞好護士之間的關(guān)系，對于提高醫(yī)療護理質(zhì)量，發(fā)展護理事業(yè)是十分重要的。綜上所述，護理工作是一項具有科學連續(xù)性、繼承性、時間性很強的專業(yè)，在醫(yī)療實踐中，有著舉足輕重的作用?，F(xiàn)在是22頁\一共有34頁\編輯于星期二案例解析附：第二部分現(xiàn)在是23頁\一共有34頁\編輯于星期二何謂護理糾紛?護理糾紛---就是醫(yī)療機構(gòu)及其護理人員與患者家屬就護理過程和護理結(jié)果產(chǎn)生的爭議。護理糾紛不一定是護理服務(wù)質(zhì)量或護理技術(shù)缺陷，可能患方對護理技術(shù)不了解，也可能是護理人員服務(wù)態(tài)度所引發(fā)的患方的抱怨、投訴，還可能是患方對醫(yī)療行為有意見不敢向醫(yī)生提而轉(zhuǎn)移到護理人員身上。現(xiàn)在是24頁\一共有34頁\編輯于星期二何謂護理事故？護理事故---是醫(yī)療事故的一種，是指醫(yī)療機構(gòu)及其護理人員在護理過程中，違反國家衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章，護理操作規(guī)范、規(guī)程，過失造成患者人身損害的事故護理事故一旦發(fā)生往往后果嚴重，處理的難度大!!!現(xiàn)在是25頁\一共有34頁\編輯于星期二某醫(yī)院一天夜里收治1名服毒自殺的患者。醫(yī)師經(jīng)過檢查，開出醫(yī)囑，除了注射有關(guān)藥物之外，還決定給患者洗胃。護士遵醫(yī)囑給患者實施了洗胃。兩小時后患者出現(xiàn)了急腹癥，經(jīng)醫(yī)師檢查，考慮是內(nèi)臟器官穿孔，遂決定行剖腹探查術(shù)。術(shù)中證實患者胃穿孔，手術(shù)醫(yī)師進行了胃切除。次日交班時醫(yī)師向醫(yī)務(wù)處報告：昨天護士給患者洗胃造成聊胃穿孔。醫(yī)務(wù)處、護理部對此非常重視，對當事醫(yī)師、護士及有關(guān)人員做了調(diào)查，查看病歷。從醫(yī)師的“手術(shù)記錄”來看，患者的胃穿孔屬于“機械性穿孔”，不像毒物腐蝕所引起的穿孔。再查看護士的護理記錄，昨天護士對其洗胃的過程和操作沒有任何記錄。由于護理人員沒有其他的證據(jù)證明操作規(guī)范，最終認定，不能排除護理人員洗胃造成患者胃穿孔的可能。案例1：現(xiàn)在是26頁\一共有34頁\編輯于星期二此案例由于護理人員書寫能力低，不會對自己的工作作客觀記錄，又是由于不會記錄而疏于記錄，這樣就更難舉證判斷護理行為與損害后果之間不具有因果關(guān)系及護理行為沒有過錯。評議：現(xiàn)在是27頁\一共有34頁\編輯于星期二案例2：病員，女，76歲。因咳嗽、憋氣及發(fā)熱2個月就診。初步診斷為慢性支氣管炎并發(fā)感染，肺心病及肺氣腫。就診后，護士甲為其靜脈輸液。甲護士在患者右上臂3厘米處扎上止血帶，當完成靜脈穿刺固定后，由于患者的衣袖滑下來將止血帶蓋住，所以忘記解下止血帶。隨后甲護士要去給自己的孩子喂奶，叫護理員乙繼續(xù)完成醫(yī)囑。乙護士先靜脈推注藥液，然后接上輸液管進行補液。在輸液過程中，患者多次提出“手臂疼痛及滴速太慢”等，乙認為疼痛是由于四環(huán)素刺激靜脈所致，并且解釋說：“因為病情的，靜脈點滴的速度不宜過快”。進過6個小時，輸完了500ml液體，由護士丙取下輸液針頭，發(fā)現(xiàn)局部輕度腫脹，以為是少量液體外滲所致，未予處理?，F(xiàn)在是28頁\一共有34頁\編輯于星期二靜脈穿刺9個半小時后，因病員局部疼痛而做熱敷時，家屬才發(fā)現(xiàn)止血帶還扎著，于是立即接下來并并報告護理員乙，乙查看后囑繼續(xù)熱敷，但并未報告醫(yī)生。止血帶松解后4個小時，護理員乙發(fā)現(xiàn)患者右前臂掌側(cè)有2cm×2cm水泡兩個，誤認為是熱敷引起的燙傷，仍未報告和處理。又過了6小時，右前臂高度腫脹，水泡增多而且手背發(fā)紫，護理員乙才向醫(yī)生和院長報告。院長組織會診決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院，因未聯(lián)系到救護車暫行對癥處理。兩天后，患者右前臂遠端三分之二已呈紫色，只好乘坐推垃圾送往上級醫(yī)院。未等待家屬意見，轉(zhuǎn)院后第三天才行有上臂中下1/3截肢術(shù)。術(shù)后傷口愈合良好。但因患者年老體弱加上中毒感染引起心、腎功能衰竭，于術(shù)后一周死亡。經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定，結(jié)論為一級醫(yī)療責任事故。現(xiàn)在是29頁\一共有34頁\編輯于星期二評議:本案例是一起以違反診療護理規(guī)范、常規(guī)為主要原因的醫(yī)療責任事故。案中的護士甲嚴重違反靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)程，在完成穿刺之后，未能及時松解止血帶，是造成患者肢體壞死及全身中毒感染致死的主要原因。而隨后的護理員乙和護士丙又未仔細詢問患者，錯過了補救機會，釀成了無可挽回的損失?；颊叩纳徒】涤纱嗽馐芰司薮髶p害，責任護士和其他責任人也因此要受到不同程度的處分?，F(xiàn)在是30頁\一共有34頁\編輯于星期二案例3：某煤礦集團有限公司第二醫(yī)院輸入變質(zhì)藥物奧迪金（含絮狀物）致使老人陷入亞植物狀態(tài)一案，經(jīng)皺城市人民法院依法開庭審理，法院判決醫(yī)院賠償高某殘疾賠償金、護理費、醫(yī)療費等各項損失共計13.3萬元。損害發(fā)生的直接原因是實習護士違規(guī)獨立操作輸液，違反“三查八對”護理常規(guī)。法庭審理查明，被告第二醫(yī)院實習護士杜某獨立操作，并冒簽護士呂某的姓名，自12月2日11:40靜滴奧迪金至13:10，才發(fā)現(xiàn)奧迪金組液體內(nèi)有絮狀物，為原告輸入變質(zhì)的奧迪金藥物長達1小時50分。山東某司法鑒定中心鑒定書分析認為“被鑒定人高某所輸?shù)囊后w內(nèi)有絮狀物并出現(xiàn)抽搐及突然體溫升高等反應，主要是該院沒有嚴格執(zhí)行護理‘三查八對’制度，因此認為醫(yī)院存在過錯”?，F(xiàn)在是31頁\一共有34頁\編輯于星期二評析：實習護士違反“三查八對”的護理常規(guī)。這一行為直接導致原告病情加重。本案中第二醫(yī)院存在兩處問題：一是實習護士獨立操作，冒簽護士呂某的姓名，違反了醫(yī)院工作制度。在法律效果上，實習護士杜某的行為應