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2021-2022年廣東省云浮市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施,下列不正確的是()A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔,防止感染因素
B.臥床休息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分
C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗
D.選用足量、有效的抗生素全身使用
E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療
2.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有()
A.A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,凸眼征
3.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí),當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí),表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制,應(yīng)予以保護(hù)性隔離,幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L
B.4×109/L
C.3×109/L
D.2×109/L
E.1×109/L
4.患者女性,60歲。患高血壓心臟病15年,近半年病人體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸,該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)
5.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起
B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)
C.主要表現(xiàn)為出血
D.晚期病人血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)陰性
E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施
6.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足
7.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣
8.顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常位于()A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后
9.患者男性,52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余,視物模糊2周”人院,查體:雙下肢皮膚散在瘀斑,血常規(guī)提示:白細(xì)胞為142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病,給予羥基脲治療,以下護(hù)理不妥的是()A.A.囑患者取右側(cè)臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵(lì)患者多飲水,每日的飲水量要大于1500ml
C.定期復(fù)查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染
10.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟,高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見(jiàn)D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭
11.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢
12.正常人瞳孔直徑為A.A.1~2mmB.2~2.5mmC.2.5~3mmD.3~4mmE.4~5mm
13.患者女性,26歲。孕34周,前一天擠車(chē)時(shí)腹部被撞,偶有腹墜,2小時(shí)前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血,急診來(lái)院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/分,子宮不放松,胎心102次/分,血紅蛋白75g/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血
B.密切觀察病情變化,出血多,隨時(shí)終止妊娠
C.積極保胎治療
D.立即行割宮產(chǎn)術(shù),做好子宮切除的準(zhǔn)備
E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴
14.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端
15.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是()A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)
二、A1/A2(20題)16.患者男,38歲。因長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境中工作,出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、出冷汗,體溫37.5℃,血壓11.4/6.6kPa(86/50mmHg),護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A.患者移至陰涼處B.患者取平臥位C.建立靜脈通路D.頭及四肢冰敷E.口服清涼飲料
17.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施,以下錯(cuò)誤的是()。A.定時(shí)觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.注意腹痛的變化E.鼓勵(lì)患者早期起床活動(dòng)
18.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)()A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
19.患兒,5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛(ài)流口水,查體見(jiàn)齒齦部有白色乳凝塊物,不易擦去。擦拭時(shí)患兒無(wú)明顯不適感。最可能的診斷是()。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙
20.結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.經(jīng)呼吸道B.經(jīng)消化道C.經(jīng)皮膚傳染D.經(jīng)胎盤(pán)傳染E.經(jīng)未消毒的飲用水
21.一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖,做動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31,氧分壓6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分壓8kPa(60mmHg)。應(yīng)給予()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧
22.患者,男,60歲?;加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?,F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是
A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音
23.經(jīng)產(chǎn)婦,擇期剖宮產(chǎn),術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是()
A.禁食B.留置導(dǎo)尿管C.記錄胎心變化D.備好新生兒用品E.術(shù)前用鹽酸嗎啡止痛
24.男性,58歲,20年吸煙史。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月,胸片示左肺中央型塊影,右肺上葉不張,左胸腔中量積液,右縱膈陰影增寬,輪廓呈波浪形。為確診,進(jìn)一步檢查首選
A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔鏡檢查D.支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
25.初產(chǎn)婦,26歲。停經(jīng)60天,少量陰道流血3天。檢查:宮口未開(kāi),子宮孕60天大小,HCG(+)。最可能的診斷是()
A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣流產(chǎn)
26.對(duì)瘢痕性幽門(mén)梗阻患者最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是()A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.補(bǔ)堿性藥D.每晚溫鹽水洗胃E.備血、皮試
27.長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)地接觸X線的最大不良反應(yīng)是
A.皮膚損傷B.骨質(zhì)疏松C.骨髓受抑制D.營(yíng)養(yǎng)不良E.肺結(jié)核
28.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是
A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱E.支氣管哮喘
29.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是
A.患肢持續(xù)性疼痛B.趾端潰瘍C.休息痛D.間歇性跛行E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失
30.腎移植術(shù)前,患者最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.46小時(shí)D.60小時(shí)E.5天
31.開(kāi)顱手術(shù)后常采取的體位是
A.頭高足低位B.半臥位C.去枕平臥位D.1/4側(cè)臥位E.仰臥屈膝位
32.癲癇患者可進(jìn)行的日?;顒?dòng)項(xiàng)目是()。A.游泳B.太極拳C.開(kāi)汽車(chē)D.單獨(dú)外出E.登高
33.原發(fā)性高血壓并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是
A.腦出血B.呼吸衰竭C.冠心病D.腎衰竭E.眼底出血
34.患者,男性,42歲,查體:心前區(qū)較飽滿、奇脈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。考慮可能的疾病是()A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.縱隔腫瘤
35.急性左心衰竭病人端坐位的目的是()A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高
參考答案
1.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。
2.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。
3.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制,當(dāng)白細(xì)胞降至1×10<sup>9</sup>/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制,需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。
4.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。
5.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽(yáng)性。
6.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。基本病理為動(dòng)脈硬化及微血管病變。
7.A少尿期應(yīng)為高鉀,原因是腎功能受損不能排鉀,導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。
8.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常在前額、兩顳,也可位于枕后或眶部。
9.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征,本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的,取左側(cè)臥位可減輕不適感。
10.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。
11.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。
12.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓,直徑為3~4mm。
13.D孕婦人院時(shí)情況危重,胎盤(pán)早剝一旦確診,必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。
14.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童,由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。
15.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同,增加營(yíng)養(yǎng),積極保肝治療,預(yù)防感染。
16.D
17.E腎損傷非手術(shù)治療患者需絕對(duì)臥床2周以上,不能夠早期下床活動(dòng),否則容易導(dǎo)致?lián)p傷加重。
18.B
19.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為:口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周?chē)鸁o(wú)炎癥反應(yīng),形似奶塊。無(wú)痛,不易擦去,擦去斑膜后,可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。
20.A
21.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治觯颊邽楹粑ソ甙榉涡阅X病。由于患者的呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激敏感性降低,甚至處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用,當(dāng)吸入高濃度的氧時(shí),隨缺氧的短暫改善,解除了對(duì)中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧,既能提高氧分壓,改善缺氧,又不致加重二氧化碳潴留。
22.D
23.E
24.D
25.A先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開(kāi),胎膜完整,無(wú)妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。故最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。
26.D瘢痕性幽門(mén)梗阻患者術(shù)前3d每晚用溫鹽水洗胃,可減輕胃壁水腫,有利于吻合口愈合
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