2021年江西省南昌市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年江西省南昌市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

2.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

3.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

4.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

5.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

6.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

7.下列哪項(xiàng)不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項(xiàng)A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應(yīng)使靜脈排空

C.包扎時(shí)從肢體近端向遠(yuǎn)心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法

8.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

9.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

10.患者，女性，不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

11.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

12.肝性腦病昏迷期

A.暫禁食B.溫涼流質(zhì)飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食

13.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

14.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

15.下列哪項(xiàng)不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌

B.病變部位與周圍界限清楚

C.局部明顯紅腫、疼痛

D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)

E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息

二、A1/A2(20題)16.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)，下列處理原則哪項(xiàng)是正確的（）。

A.立即肌注維生素D2或D3

B.迅速給服大劑量維生素D

C.快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣

D.緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

E.大量維生素D和鈣劑同時(shí)使用

17.患者，男，46歲。患急性重癥胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動(dòng)脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

18.患者男，42歲。以肺癌入院。查體：頭面部、頸部、上肢水腫及胸前靜脈曲張。提示癌腫壓迫了（）A.氣道B.食管C.喉返神經(jīng)D.上腔靜脈E.臂叢神經(jīng)

19.下列關(guān)于老年人的飲食護(hù)理不正確的是（）A.宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖

B.以植物油為主

C.多吃新鮮水果和蔬菜

D.每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml

E.睡前不宜進(jìn)食

20.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測(cè)量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

21.患兒女，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色深似茶水，眼瞼水腫，半小時(shí)前突然頭痛、嘔吐，視力模糊，首先應(yīng)采取護(hù)理措施是（）A.測(cè)體重B.測(cè)血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑

22.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

23.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動(dòng)性濁音，提示（）A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗塞

24.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時(shí)間為（）A.1～2小時(shí)B.3～5小時(shí)C.6～8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)

25.預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是（）。A.保持外陰清潔B.隔天一次抗生素C.多飲水，勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后沖洗膀胱

26.初產(chǎn)婦，孕37+5周，待產(chǎn)，現(xiàn)胎膜未破，宮口開大1cm。護(hù)士告知宮口開大超過多少時(shí)，不宜活動(dòng)（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

27.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后9天，恢復(fù)順利。出院健康指導(dǎo)應(yīng)特別要求患者重視的是（）A.適當(dāng)休息B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就診

28.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時(shí)睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

29.患者，女，35歲。頭暈1個(gè)月余來院就診。查血常規(guī)RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。應(yīng)考慮的是（）

A.化膿感染B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.病毒感染E.急性溶血

30.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不對(duì)（）

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動(dòng)作

31.發(fā)生胎膜破裂時(shí)，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

32.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

33.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間（）A.立即停止B.1個(gè)月C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.2個(gè)月

34.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

35.患者女，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160／110mmHg，治療3天無效果，今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。考慮的診斷是（）A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)

參考答案

1.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開始以減少對(duì)胃的刺激。

2.A少尿期應(yīng)為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。

3.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

4.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

5.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

6.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正常可上學(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

7.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時(shí)；從肢體遠(yuǎn)端開始，逐漸向近心端纏繞。

8.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

9.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

10.C中國(guó)新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

11.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

12.C為避免誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，食物中以糖類為主。

13.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

14.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

15.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時(shí)，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

16.D維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時(shí)，在急救處理的基礎(chǔ)上采用鈣劑治療和維生素D治療。常用10％葡萄糖酸鈣5~10ml，以10％～25％葡萄糖液稀釋1~3倍后緩慢推注（10分鐘以上）。癥狀控制后按維牛素D缺乏性佝僂病補(bǔ)充維牛素D。

17.C

18.D

19.A老年人注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，不宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖；以植物油為主，避免高脂肪、高膽固醇；宜多吃新鮮水果和蔬菜，每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml；飲食要定時(shí)定量，少量多餐；睡前不宜進(jìn)食，少吃油炸、堅(jiān)硬的食物；進(jìn)食環(huán)境要整潔、安靜；進(jìn)食時(shí)要心情舒暢。

20.E

21.B

22.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

23.A腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹癥狀，且腹部體檢有移動(dòng)性濁音，符合腹水的臨床表現(xiàn)。

24.C

25.C急性腎盂腎炎痊愈后，應(yīng)注意休息避免勞累，清淡飲食，多飲水、勤排尿、不憋尿，保持會(huì)陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡(jiǎn)便的預(yù)防措施。

26.A宮口擴(kuò)張4cm后進(jìn)入擴(kuò)張最大加速期，不宜活動(dòng)。

27.B

28.D

29